Визометрия глаза: расшифровка, как проводится

Визометрия глаза: расшифровка, как проводится

Визометрия глаза (исследование остроты зрения): расшифровка, таблицы, описание

Своевременная диагностика заболеваний зрительного аппарата очень важна. Ведь компьютеры, телефоны и прочие гаджеты уже давно являются частью нашей жизни. А они в значительной степени усиливают нагрузку на глаза.

Посещать офтальмолога для профилактической проверки зрения достаточно 1 раз в год. Существует множество методик офтальмологического обследования. Одним из стандартных методов является визометрия.

Что это такое?

Визометрия — вполне оперативный и точный способ диагностики, не требующий никакой подготовки. Она представляет собой методику проверки остроты зрения, основанную на применении офтальмологом специальных таблиц.

Таблица для исследования остроты зрения представляет собой белый плакат большого формата, с изображенными на нем черными знаками разного размера. Эти знаки в офтальмологии называются оптотипами.

Таблица должна быть расположена на расстоянии 5 метров от обследуемого. Процедура визометрии проводится строго в сидячем положении. Острота зрения проверяется поочередно для каждого глаза. Пациент прикрывает один глаз белой пластиковой лопаткой, и врач предлагает ему распознать разные оптотипы.

Проверить зрение онлайн по таблицам вы можете здесь

Типы офтальмологических таблиц

1.Таблица Сивцева

Состоит из перечня определенных русских букв. Всего в таблице 12 строк, в верхней строке находятся самые крупные буквы и с каждой последующей строкой величина букв уменьшается. В левой стороне таблице возле каждой строчки прописана латинская буква «V» с определенным числовым значением. Это показатель остроты зрения, именуемый визусом. А справа латинской буквой «D» указано количество метров, с которого знаки конкретной строчки должны распознаваться под углом зрения в 1 мин. 100% считается зрение равное V=0,1. Для этого человек должен с дистанции в 5 метров распознавать знаки написанные в 10 строке, и с 50 метров оптотипы верхней строки. Строки 11 и 12 могут распознать люди с 150% и 200% зрением, они встречаются крайне редко.

2.Таблица Головина

Она идентична таблице Сивцева – те же 12 строк с визусами слева. Но вместо русских букв здесь используются кольца Ландольта – круги с разрывами с одной из 4 сторон. Величина колец рассчитывается по формуле 7мм/V (соответствующую определенной строке). В результате получается, что в первой строке сверху располагаются круги диаметром 70 мм, а в нижней – диаметром 3,5 мм. По указке врача пациент должен назвать с какой стороны у кольца разрыв.
Таблица может применяться в комплексе с таблицей Сивцева. Или же в случаях, когда при частых диагностиках зрения по таблице Сивцева пациент уже наизусть выучил местонахождение всех букв.

3.Таблица Орловой

Используется для диагностики зрительного аппарата малышей. Ведь не все дошкольники знают алфавит. Поэтому оптотипы всех 12 строк составляют картинки и кольца Ландольта. Размер картинок для каждой строки определяется тоже по формуле.

4.Таблица Снеллена

Создана в 1862 году, является общепринятой в большинстве стран мира. Оптотипами здесь выступают латинские буквы в 11 строк, размер их также увеличивается снизу вверх.

Около каждой строки указано расстояние в футах, с которого человек с нормальным зрением должен распознать эту букву. Самый нижний ряд, который обследуемый может прочесть без ошибок и определяет показатель остроты зрения.

5.Таблица Поляка

Роль оптотипов здесь выполняют круги разного размера с разрывами и линии из параллельных полос. Демонстрируются на близком расстоянии.

Это нестандартная таблица, она используется только в определенных случаях:

  • если зрение пациента ниже показателя 0,1;
  • для военно – врачебной экспертизы, при медицинском осмотре для военной службы;
  • для медико — социальной экспертизы, при медицинском осмотре для определения группы инвалидности.

Расшифровка показаний

Результаты визометрии офтальмолог фиксирует формулой.

100% зрение левого и правого глаза обозначается Vis OD = 0,1 и Vis OS= 0,1. Это свидетельствует о том что, обследуемый с 5 метров видит буквы 10 строки.

Возможно, что глаза имеют разную остроту зрения, поэтому процедура визометрии проходит для каждого глаза поочередно. Например, если правый глаз со стандартного расстояния распознает оптотипы только первых 4 строк, то офтальмолог фиксирует показатель Vis OD=0,4. А левым глазом пациент видит буквы первых 8 строк, то показатель будет Vis OS =0,8.

Для пациентов с низкой остротой зрения расчет показателя производится по формуле Снеллена:

d – это количество метров, с которого пациент может четко увидеть все оптотипы определенной строки.
D – расстояние, с которого эти же оптотипы должен распознавать человек со 100% зрением.

Если пациент распознает буквы верхней строки с 3 метров, а нормальное расстояние для верхней строки принято за 50 метров, то расчет остроты зрения будет выглядеть так:

Согласно медицинской статистики, острота зрения начинает падать с возрастом. В среднем, после 45 лет. Для предотвращения ухудшения зрения в более раннем возрасте необходимо ежегодно проходить осмотр у офтальмолога.

Визометрия: особенности метода диагностики и расшифровка результатов

Ежегодный профилактический осмотр в поликлинике не обходится без визита к офтальмологу. Врачи рекомендуют проводить обследование зрительного аппарата регулярно. Глаза – орган, нарушение функций которого значительно снижает качество жизни человека. Прием окулиста обязательно включает определения остроты зрения. С помощью этого примитивного метода становится возможной ранняя диагностика и начало лечения заболеваний, сопровождающихся потерей зрения.

В чем заключается исследование

Визометрия – (от «visus» – зрение, «metria» – измерение) офтальмологический метод измерения разделительной способности сетчатки глаза с использованием адаптированных таблиц.

Таблицы с символами бывают нескольких видов:

  • Таблица Сивцева-Головина. Состоит из 12 рядов букв кириллицы с одной стороны и колец Ландольта (незамкнутое с одной стороны кольцо; применяется для людей, не умеющих читать). С другой стороны — размер букв уменьшается сверху вниз.
  • Таблица Орловой. Вариант предыдущей, адаптированной для детей. Вместо букв на таблице изображены различные картинки: самолет, звезда, чайник и др.
  • Таблица Снеллена. 11 рядов латинских букв, применяется для англоязычных пациентов.
  • Система Бейли-Лоуви. Таблица из 14 рядов латинских символов. Отличается от предыдущих вариантов тем, что в каждом нижестоящем ряду уменьшается не только размер букв (высота и ширина линий), но и интервалы между ними. Эта особенность позволяет более объективно оценить разделительную способность сетчатки.
  • Звезда Сименса. Это изображение, состоящее из 54 лучей черного цвета на белом фоне, которые сближаются от периферии к центру.
  • Таблицы Поляка — для людей со зрением меньше 0,1. Состоит из колец и штрихов, которые пациент рассматривает вблизи.

Исследование технически простое и быстро выполнимое, что сделало его широко распространенным в клинике. Для измерения разделительной способности глаза необходим аппарат Рота (состоит из символьной таблицы и лампы на 700 лк). Пациент находится на расстоянии 5-ти метров от таблицы. Данное расстояние считается стандартным, однако в условиях недостаточной площади кабинета может применяться галогеновый проектор с таблицами, адаптированными под помещение.

Показания к проведению визометрии

Исследование остроты зрения входит в перечень обязательных процедур для получения заключения по профилактическому медицинскому осмотру (для детей в школу, садик, официально трудоустроенным – отчет в медицинской книжке, получение водительского удостоверения и др.). Кроме того, процедуру проводят в таких случаях:

  • Диагностика ухудшения зрения различного происхождения (травма, воспалительные процессы, возрастные изменения).
  • Динамический контроль течения заболевания.
  • Предоперационные исследования.
  • Контроль эффективности консервативного или оперативного лечения.

Также обязательным считается наличие результата визометрии для военнослужащих и при постановке на учет беременных.

Процедура не проводится для людей:

  • В состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
  • Психических больных пациентов в состоянии психоза.

Наличие данных состояний не позволяет провести объективную оценку зрения: пациент может специально или не по своей воле искажать результаты.

Разновидности метода

Применение таблиц для диагностики остроты зрения дает неточную оценку, так как результат зависит от ответа человека, который может симулировать. Поэтому современная офтальмология предлагает следующие объективные способы, применяющиеся для детей и людей, обследование которых не дало четких результатов:

  • Оптокинетический нистагм – оценка разделительной способности проводится с учетом непроизвольных движений глаза в ритм с меняющимся изображением на экране. Размер изображений постепенно уменьшается, значение, при котором движение глаз останавливается, и является результатом обследования.
  • Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП). Для этого исследования нет необходимости в осознанном ответе пациента: результат получают от регистрации волн электрической активности мозга в ответ на картинку с экрана, как в предыдущей методике.
Читать еще:  Линзы ультрафлекс: описание товара, преимущества

Приведенные выше способы не нашли широкого применения, поскольку их проведение требует больше времени и наличия специального оборудования.

Преимущества метода

Визометрия – самый распространенный метод для оценки одной из главных функций глаза – остроты зрения. В таблице приведены преимущества и недостатки методики.

Некоторые пациенты учат таблицы наизусть, некоторые — симулируют, что не видят символов

Длительность процедуры 5-10 минут

Не дает информации о причине потери четкости зрения

Не стандартизированная процедура: офтальмологи применяют разные таблицы, толщина пальцев у людей разная и т.п.

Возможность подобрать корригирующие средства во время исследования

Неинвазивность: нет необходимости во введении препаратов

Адаптирована для детей, глухонемых и не умеющих читать

Учитывая приведенное выше, преимуществ у метода больше, чем и объясняется его распространение.

Как проводится исследование

Для проведения визометрии нет необходимости в предварительной подготовке пациента.

Существует определенный порядок обследования:

  • Зрение вдаль без коррекции.
  • Зрение вдаль с корригирующими линзами.
  • Зрение вблизи без коррекции.
  • Зрение вблизи с корригирующими линзами.

Последние два метода применяются для людей с пресбиопией или близорукостью, нуждающейся в коррекции – 3,0 диоптрии и больше.

Пациент садится на стул, размещенный в 5-ти метрах от таблицы. Вначале исследуют каждый глаз отдельно (начинают с правого). Другой глаз закрывается матовой заслонкой (не темной и без надавливания, так как это может привести к искажению результата).

Медсестра или врач-офтальмолог указывает на символы в таблице, начиная с верхних строчек и постепенно опускаясь к нижним. Задание пациента – читать символы. Напротив каждого ряда знаков – размещено значение остроты зрения, выраженное десятичной дробью (от 0,1 до 1,0). Нормальным значением считается 1,0 при способности без коррекции читать 10-й ряд, соответствует 100% остроте зрения.

В интервале таблицы от 0,3 до 0,6 возможно допущение ошибки в 1 символ (оптотип), в интервале от 0,7 до 1,0 – в 2 символа.

Исследование повторяется для другого глаза. Если зрение пациента ниже 0,1 по таблице Сивцева-Головина, применяют методику оценки остроты зрения вблизи. Существует два варианта:

  • Использование таблиц Полякова.
  • Пациент приближается к таблице Сивцева-Головина на расстояние, с которого видит самую верхнюю строчку.

Исследование вблизи проводится для пациентов, неспособных прочесть первую строку с дистанции одного метра. В таком случае пациенту предлагают поднести свои пальцы к лицу на максимально далекое расстояние, с которого он может их увидеть (ширина пальца равна ширине символов первого ряда). Норма расстояния 40 сантиметров.

Если пациент, поднеся пальцы к самому лицу, не видит их, исследуется возможность определять источник света. Отдельно перед каждым глазом врач с помощью фонарика направляет луч света в лицо пациента с различных позиций. Задача больного – определить направление, с которого идет поток света. В таком случае говорят о сохранении ощущения света и правильности проекции.

Важно! Диагностика остроты зрения детей младшего возраста отличается от методики для взрослых:

  • У новорождённых зрение оценивается через поведенческие реакции: при достаточном освещении зрячий ребенок реагирует на маму, тянет руки.
  • Для детей в возрасте от 2-х до 5-ти месяцев, оценка проводится через реакцию на яркий свет: ребенок поворачивает голову, плачет или смеется.
  • С возраста 6-ти месяцев используют другую методику. Оценивается расстояние, с которого ребенок начинает реагировать на приближающий ярко-красный шарик, подвешенный на нитке. С возрастом диаметр шара уменьшают.
  • Оценка остроты зрения детям с 3-х лет проводится с помощью таблиц Орловой

Исследование с корригирующими линзами начинают с тех, которыми пользуется пациент.

Как и на предыдущем этапе обследования, сначала обследуют правый глаз, затем левый. После чего делают оценку бинокулярному (двумя глазами) зрению.

Для методики с коррекцией также используются линзы из набора офтальмолога. Постепенно увеличивая или ослабляя преломляющую силу линзы, подбирается значение, при котором острота зрения составляет 80% для каждого глаза. Это значение оптимально для повседневной жизни. Неполная коррекция включает в работу мышечный аппарат человеческого глаза для получения четкого изображения, не скидывая всю работу на корригирующие линзы.

Нежелательных последствий после проведенной процедуры не наблюдается.

Как расшифровать результаты визометрии

Результат исследования остроты зрения записывается офтальмологом в виде формулы, основные составляющие которой:

  • Visus (vis) – зрение.
  • OD (oculus dexter) – правый глаз.
  • OS (oculus sinister) – левый глаз.
  • Sph – корригирующая линза.
  • Proectio lucis certa (p.l.c.) – правильная проекция света.
  • Proectio lucis incerta (p.l.i.) – неправильная проекция света.

Для здорового человека запись будет выглядеть как Vis OD/OS = 1,0/1,0, что значит 100% острота зрения.

В таблице представлены записи при нарушении раздельной способности сетчатки и их расшифровка.

Что собой представляет визометрия глаза — процедура для измерения остроты зрения

Остротой зрения называют способность глаза различать предметы на близком и удалённом расстоянии. Зрительный аппарат подвержен множеству заболеваний. Их развитие связано со многими причинами – начиная от несоблюдения правил гигиены и заканчивая травмами, инфекциями. Для определения качества зрения проводят ряд исследований, в число которых входит визометрия.

Что такое визометрия

Визометрия глаза – процедура, проводимая для исследования остроты зрения. Широко применяется при медицинских осмотрах, так как проста в исполнении и не требует специального оборудования. При некоторых глазных заболеваниях визометрия глаза используется, как показатель положительной или отрицательной динамики течения болезни.

У данного метода нет абсолютных противопоказаний, но стоит понимать, что при некоторых состояниях организма может происходить изменение остроты зрительного восприятия и результаты могут быть неточными.

К условным противопоказаниям относятся:

  • глазные заболевания инфекционной и аллергической природы;
  • гипо- или гипертонический кризы;
  • черепно-мозговая травма;
  • инсульт.

Методика исследования

Для проведения визометрии глаза применяются таблицы с оптотипами, в качестве которых берут буквы, символы или изображения, расположенные в 11-12 рядов. Большинство из них основано на уменьшении размера оптотипов в геометрической прогрессии.

Пациент должен располагаться на расстоянии 5 метров от таблицы. Визометрию каждого глаза проводят отдельно, так как они могут иметь разные значения остроты зрительного восприятия. Для этого используются специальные белые пластмассовые щитки, которыми испытуемый поочередно прикрывает то одно глазное яблоко, то другое. При этом человек не должен напрягать круговую мышцу и жмуриться.

Визометрию глаза врач начинает с самой верхней строчки, постепенно спуская указку вниз. На каждом оптотипе останавливаются не более 2-3 секунд. Если человек правильно называет первые 10 строчек, то его зрение составляет 100% (1 единица). Правильное чтение одиннадцатой и двенадцатой строчек свидетельствует об уникальном восприятии, которое превышает норму, соответствующую 1,5 или 2 единицам.

По данной таблице можно судить об остроте зрения:

  • полной (чтение без единой ошибки);
  • неполной (допуск погрешностей).

Неполная предусматривает допуск ошибок. На 3-6 строках можно ошибиться лишь один раз, на 7-10 – не более двух. Если пациент не распознает оптотипов, то острота его зрительного восприятия будет записана по предыдущей строчке.

Для точности проведения визометрии глаза необходимо учитывать ряд условий:

  • расстояние между пациентом и таблицей должно составлять 5 метров;
  • оптотипы должны хорошо освещаться (оптимальным значением считается 700 лк) и находиться на уровне глаз обследуемого;
  • для каждого глаза расчеты делаются отдельно.

Таблицы для визометрии

Выделяют следующие таблицы для визометрии:

Таблица Сивцева

Была предложена в 1925 году советским офтальмологом Д. А. Сивцевым. В нашей стране легко узнаваема. Таблица висит практически во всех офтальмологических кабинетах. Представляет собой таблицу с оптотипами, состоящими из семи букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б.

Читать еще:  Мазь от халязиона: Ихтиоловая, Гидрокортизоновая и Тетрациклиновая, инструкция по применению, состав, сравнительные характеристики, принцип действия, показания, сколько стоят

Эти буквы были выбраны не случайно. Дело в том, что люди с плохим зрением их могут путать из-за схожести. К примеру, возьмем «Н», «К», «И» и «Б». На определенном расстоянии для пациента с миопией они будут малоразличимы. Поэтому для чистоты эксперимента и выбрали именно эти буквы.

Таблица Головина

Предложена советским офтальмологом С. С. Головиным. Она состоит из изображенных колец Ландольта – имеющие разрывы с четырех разных сторон (сверху, снизу, справа, слева).

Применяется часто вместе с таблицей Сивцева. Иногда их используют вместе и называют таблицей Сивцева-Головина.

Таблица Орловой

Визометрия у детей осложнена тем, что маленький ребенок не знает букв алфавита и не может точно ответить, что видит на плакате. Поэтому была предложена альтернатива, в которой вместо привычных букв изображались простые и понятные ребенку изображения (лошадка, гриб, самолет и др.). К тому же, были заимствованы элементы из таблицы Головина.

Применяется в основном у дошкольников. Рекомендуется перед проведением исследования ознакомить ребенка с изображениями.

Таблица Снеллена

Была разработана голландским офтальмологом Херманном Снелленом в 1862 году. Широко распространена в странах Европы и США.

Ее отличительной чертой является наличие только 11 строк. Является аналогом таблицы Сивцева, только в ней используются буквы латинского алфавита.

Расшифровка показателей

Существует формула, которая позволяет измерить остроту зрения – V=d/D. Где:

  • V – острота зрения;
  • d – расстояние, на котором производилось исследование;
  • D – расстояние, на котором глаз в норме распознает предметы.

В настоящий момент в ней нет необходимости, так как на самих таблицах имеются обозначения. Слева от строки – расстояние, на котором человек должен четко видеть предметы, а справа – единицы и доли единиц зрения.

Таким образом, если человек видит правым глазом только 7 строчек, то он обладает 70% зрения. В единицах это равно 0,7. Рассчитаем этот показатель по формуле – 5/7.14=0.7. Где 5 является расстоянием, с которого проводится осмотр, 7.14 – расстояние, на котором глаз определяет предмет, 0.7 – острота зрения.

Значения, полученные в ходе визометрии, врач вносит напротив сокращений OD (oculus dexter, правый глаз) и OS (oculus sinister, левый глаз).

Визометрия глаза – простой, надежный способ определения остроты зрения. Она применяется не только у взрослых, но и у детей. Визометрию необходимо проводить при профилактических осмотрах, когда пациента беспокоит ухудшение зрения и для динамики текущего заболевания. Также можно проверить свое зрение и в домашних условиях. Но профессионально это может сделать только врач-окулист в условиях поликлиники.

А вам проверяли зрение таким образом? Какую таблицу для этого использовали? Напишите в комментариях. Если статья понравилась – поделитесь ею в социальных сетях.

В видео рассказывается какие существуют таблицы для проверки зрения , как их использовать для проверки и для упражнений для улучшения зрения:

О расшифровке показателей визометрии

Визометрия — офтальмологическое исследование для определения остроты зрения. Это простая и довольно эффективная процедура проводится в кабинете врача с использованием специальных таблиц. После ее завершения он выдает рецепт с результатами визометрии.

Как расшифровать значения, указанные в нем?

Острота зрения — это способность наших глаз четко рассмотреть два предмета, расположенные на удалении пяти метров. За эти предметы принято считать две точки, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. Если человек способен ясно разглядеть их, то острота его зрения равно единице (1,0), или 100%. Для того, чтобы определить этот параметр, используют несколько специальных таблиц и аппаратные способы.

Как проводится визометрия по методу Сивцева?

Эта процедура хорошо известна каждому из нас. Таблица Сивцева висит в кабинете каждого офтальмолога. Она представляет собой набор букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б, расположенных в 12 рядов и постепенно уменьшающихся вниз по высоте. Задача пациента — верно называть их, находясь на расстоянии 5 м. Так, если он четко видит символы в 10 ряду, то острота его зрения в норме и равна единице. Если же человек с этой дистанции не различает даже буквы верхнего ряда, то таблицу приближают к нему на 0,5 метра и начинают новую проверку.

Во время проведения визометрии допустимо совершать несколько погрешностей: с 4 по 6 строки — только один промах, с седьмой по десятую — пару неточностей, а с 1-й по 3-ю строку вообще нельзя ошибаться. После окончания диагностики врач производит расчет по формуле: V = d/D, в которой V — острота зрения, d — расстояние, с которого проводится измерение, а D — расстояние, с которого нормальный глаз видит данную строку. Полученные показатели специалист затем отражает в рецепте.

Правильно назвать буквы на двух нижних строках в таблице Головина способны только люди с уникальным зрением, острота которого равна 150% и 200% (11 и 12 ряды соответственно). Некоторые такие индивидуумы способны даже рассмотреть кольца у Сатурна.

Проверка по методу Головина

Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв. Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач. Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.

Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.

Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.

Расшифровка показателей визометрии

Данная процедура проводится для каждого глаза отдельно и в таком же виде записывается в карту. Вот какие обозначения приняты в офтальмологии для этого:

  • OD (oculus dexter) — правый глаз;
  • OS (oculus sinister) — левый глаз;
  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl (cylinder) — оптическая сила цилиндра;
  • Ax (axis) — ось цилиндра, измеряемая в градусах.

Две последних значения необходимы при подборе оптики для коррекции астигматизма. Приведем пример, как может выглядеть рецепт, полученный в результате визометрии и рефрактометрии.

OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,5D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 64 (31,5/32,5)

В данном случае мы видим рецепт на астигматические очки или торические линзы. Расшифровка этих данных читается следующим образом:

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Таким образом, ясно, что оптическая сила правого глаза составляет минус 3D, а левого — минус 3,5D.
Cyl (оптическая сила цилиндра) — бывает со знаком «минус» для коррекции миопического астигматизма и плюсовым — для гиперметропического астигматизма. В приведенном примере он миопический, и сила цилиндрической линзы составляет для правого глаза −1,0D, для левого — −2,0D. Последнее значение Ax (axis) — ось цилиндра — измеряется в градусах от 0 до 180°. Мы видим данные, указанные для каждого глаза. И, наконец, последний параметр — межзрачковое расстояние, равное 64 мм (оба значения складываются). В среднем у человека оно колеблется в пределах от 60 до 67 мм.

Запись показателей остроты зрения после измерения по таблицам Сивцева-Головина будет выглядеть следующим образом: V OD/OS = 1,0/0,7, что означает норму 1,0 на правом глазу (OD) и его остроту всего лишь 70% на левом (OS).

Читать еще:  Операции при близорукости: лазерная коррекция, иол, кератомилез

Применение визометрии в совокупности с другими способами диагностики позволяет определить точное состояние зрительных органов человека.

Как пройти проверку зрения в ЦККЗ?

Специалисты нашего Центра контактной коррекции зрения проверят показатели состояние Ваших глаз быстро и точно, используя визометрию, авторефрактометрию и прочие эффективные методы. При необходимости Вы сможете сразу же заказать очки или контактные линзы. ЦККЗ работает без выходных с 9.00 до 21.00 по адресу: ст. м. Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро), Малый Палашевский пер., д. 6. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Мы рады видеть москвичей и гостей столицы каждый день без выходных.

Визометрия

Визометрия — определяет степень остроты зрения.

Это самый простой способ диагностики. Эта методика используется в школах и в армии, при обследовании на профпригодность или офтальмологических патологиях.

Диагностика проводится с помощью таблиц, на которых изображены буквы (кириллица или латиница), символы в виде полукруга с разрывом или фигурки/изображения животных. Визометрия — надежный и эффективный способ измерения ОЗ.

Показания к проведению визометрии

Измерение остроты зрения является хорошим инструментом диагностики, потому что нормальная ОЗ требует, чтобы все уровни зрительной системы функционировали должным образом. Оптическая система глаза должна проецировать на сетчатку четкое изображение внешнего мира.

Ретина должна перевести полученное изображение в нервные импульсы, которые направляются в мозг, где анализируются и распознаются. Таким образом, широкий спектр различных нарушений зрения может повлиять на остроту зрительного восприятия.

Поскольку ОЗ легко измеряется, она часто используется в качестве основного критерия для людей некоторых профессий, например, 20/20 для лицензии пилота, 20/40 для водительских прав, 20/200 для некоторых пособий по инвалидности. Однако способность выполнять различные задачи зависит от гораздо большего количества факторов, чем только острота зрения.

Показания к проведению визометрии:

Обследование проводится при необходимости изготовления новых контактных линз или очков.

Виды таблиц

Визометрия проводится с помощью нескольких таблиц. Самой первой считается кириллический вариант Сивцева, ее также называют таблицей Снеллена, поскольку он первый ее изобрел в 1862 году на латинице . Она предполагает уменьшение знаков. Первую строчку человек видит с расстояния 6 метров при 100% зрении.

С дистанции 6 метров человек читает буквы в кабинете окулиста, закрыв один глаз.

Для исследования ОЗ у детей используют таблицу Орловой. Она имеет 12 строк, в которых нарисованы изображения.

Для взрослых также используют таблицу Головина. Вместо букв используются полукольца. Пациент определяет, где кольцо разрывается.

Острота зрения

Острота зрения (ОЗ) является способностью глаза различать формы и детали объектов на заданном расстоянии. Важно проводить последовательную оценку ОЗ для выявления любых изменений в зрении.

Если человек способен различить последнюю строчку таблицы с 5 метров — это хорошее зрение.

Если зрительное восприятие ухудшается, угол обзора изменяется. Расстояние требуется уменьшить. Человек приближается к таблице, читает с расстояния 2,5 м. При этом величина угла сокращается до 0,5.

Как проходит визометрия

Порядок выполнения визометрии:

  1. Обеспечить хорошее освещение в помещении и на графике. Человек должен ясно видеть таблицу. Если тест проводится на открытом воздухе, таблица должна быть в ярком свете, а пациент в тени, с достаточным количеством света, чтобы лицо освещалось во время теста.
  2. Положение сидя или стоя, на расстоянии 6 метров от диаграммы.
  3. Сначала зрение проверяют без очков. Один глаз закрыть и прочитать буквы, на которые указывает офтальмолог.
  4. Если зрение плохое, закапывают специальные капли и проверяют с использованием очков или контактных линз.

На определение одного оптотипа отводится 6 секунд. За это время человек успевает распознать букву или символ.

Качество зрительного восприятия обоих глаз проверяют по отдельности. Инструменты, используемые для визометрии (лопаточки) проходят дезинфекцию. Разным людям не дадут одну и ту же лопатку.

Расшифровка результатов

Большинство людей знакомы с обозначением остроты зрения как дроби, но мало кто понимает, что означают эти дроби. И все же объяснение простое. Если субъект нуждается в буквах, которые в два раза больше или в два раза ближе, чем необходимы стандартному глазу, острота зрения этого человека, как говорят, 1/2.

Если необходимые буквы в пять раз больше, то острота 1/5, если в десять раз больше: 1/10 и т.д. Значение этих долей может быть выражено по-разному. Например. 1/2 = 20/40 = 6/12 = 0,5 или 1/5 = 20/100 = 6/30 = 0,2.

Снеллен настаивал на том, что числитель этих дробей должен указывать расстояние; например, 20/… для 6 метров, 5/… для 1,5 м, 6/… для 1,8 м. Сегодня этой конвенции редко следуют . В США обычно используется обозначение 20/…, даже если расстояние, на котором проводилось не составляет 6 м. В Европе распространена десятичная система счисления, в Великобритании (и бывших британских владениях) распространена 6/… система счисления.

В соответствии со стандартом измерения остроты зрения ICO (1984) строка считается прочитанной, если более половины символов определены правильно.

При обследовании для получения очков или линз, рецепт на их приобретение содержит информацию об ОЗ. VIS OD (oculus dexter) — показатели правого глаза, VIS OS (oculus sinister) — результат визометрии левого органа зрения.

Пример, VISUS OD/OS=1,0/1,0 или Vis OU=0,6 или VA OD 20/200.

Второй пример, VIS OD=0.6| OD SPH (-0.3) = 1.0. Расшифровка: правый зрительный орган видит на 60%, при использовании корректирующего средства в -0,3 дптр видит 10 строчку таблицы полностью.

Если человек, пришедший на обследование не способен различить оптотипы таблицы, а его передвижения затруднены, то ОЗ определяют путем подсчета количества пальцев. Пальцы показывают с различного расстояния. Записывается результата таким образом — VISUS OD = счет пальцев с 3 метров.

Визометрия для детей

Исследование назначают детям с 4–5 лет, которые могут различать буквенные или символьные таблицы . В более раннем возрасте офтальмолог ориентируется на реакцию глаз при их освещении ярким источником света. Также используют яркие предметы. Чтобы ребенок 4–5 лет усидел на месте, он нуждается в похвале, при этом не имеет значения правильно говорит или ошибается.

Визометрия проводится с помощью таблицы Сивцева. Родитель закрывает не проверяемый глаз. Лучше доверить это маме или папе, чтобы обследование не пришлось повторять.

Какой врач проводит обследование

В зависимости от типа теста и того, где он проводится, экзамен может быть выполнен:

Обследование может проводиться в салоне оптики, на приеме у окулиста в государственной или частной поликлинике, в центрах исследований для испытаний препаратов.

Цена обследования

Стоимость диагностики зависит от нескольких факторов. На цену влияет статус клиники, опыт и звание специалиста, отдаленность региона он областного центра.

В Москве стоимость обследования — 800 руб., если необходимо подбирать контактные линзы или очки увеличивается до 1500 руб.

В государственных поликлиниках обследование проводится бесплатно . В клиниках других городов стоимость меньше в 2–3 раза.

Другие методы обследования зрения

Объективные методы определения ОЗ используются, если необходимо уточнить причину ухудшения зрительного восприятия. К ним относят:

  • Метод оптокинетического нистагма . Нистагм вызывают вращением барабана с полосами или цилиндрами с полосами. Если пациент способен различить элементы структуры объекта, то глаза совершают непроизвольные ритмичные движения.
  • Исследование вызванных зрительных потенциалов . Данный способ диагностики требует внимания человека. Методика подразумевает регистрацию ответов различных структур головного мозга на внешние стимулы. При регистрации ЗВП на паттерн человек должен четко фиксировать взгляд и различать его. Если зрение снижено, используют очки или контактные линзы.
  • Скиаскопия — способ проверки функционального состояния органов зрения. Заключается в определении рефракции.
  • Рефрактометрия — проводится с помощью рефрактометра. Методика основана на определении коэффициента преломления и некоторых его функций.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector