Дришти - глазные капли: фармакологическое действие и доступные аналоги, показания и противопоказания к применению, плюсы и минусы лекарства

Дришти — глазные капли: фармакологическое действие и доступные аналоги, показания и противопоказания к применению, плюсы и минусы лекарства

Глазные индийские капли

С возрастом каждый человек теряет остроту зрения.

Это связано с возрастным старением зрительной системы и воздействием внешних негативных факторов (экология, травмы, плохое освещение, излучения).

Помочь глазкам можно различными способами.

Отлично подойдут аюрведические глазные капли, они восстанавливают и поддерживают зрение.

Преимущества индийских капель

Аюрведические медикаменты высокоэффективны, подходят для оздоровления и направлены на глубокое лечение офтальмологических заболеваний . Состав таких средств натуральней, чем у обычных капель, произведенных в России, Германии, Франции и Украине.

  • они не содержат химикатов и эффективны не только при глазных патологиях;
  • помогают для лечения системы ухо-горло-носа;
  • индийские капли помогают бороться с бессонницей и стрессом;
  • они эффективны при снижении слуха, обоняния и восприятия вкуса.

Лекарство из Индии решает проблему возрастного ухудшения зрения. Его рекомендуется использовать для лечения катаракты, лицам, работающим с компьютером и в условиях негативных факторов окружающей среды . Айсотин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к растительным веществам, входящим в состав препарата.

Аюрведическое лекарство безопасно при длительном применении. Назначают для улучшения зрительного восприятия, купирования воспалительных процессов . Лекарственные растения, содержащиеся в медикаменте, народные целители использовали 100 лет для лечения глазных патологий различного происхождения.

Закапывать рекомендуется после гигиенических процедур по 3 кап. в оба глаза дважды в сутки . Если появилось жжение, уменьшить дозировку и увеличить кратность применений.

Медикамент назначаются при жжении, зуде, слезоточивости, конъюнктивите любой этиологии и помутнении хрусталика . Лекарство обладает тонизирующим и антисептическим эффектом. Оно не раздражает слизистую и лишь в редких случаях вызывает побочные реакции, которые чаще связаны с аллергической реакцией на составляющие.

Необходимо закапывать медикамента по 1–2 кап. до 4 раз в день или по схеме, назначенной лечащим доктором . Закрывать емкость сразу после применения, иначе нарушается стерильность флакона.

Хранить лекарство в прохладном месте, но не в холодильнике. Нельзя замораживать и подогревать под струей горячей воды.

Аюрведический препарат защищает глаза от загрязнений. Рекомендуется использовать лицам, работающим в запыленных помещениях. I-Gold ускоряет восстановление зрения . Даже при долгом использовании не вызывает побочных эффектов. Применять лекарство рекомендуется в составе комплексного лечения. Дозировка — 2–3 кап. в оба глаза до 3 раз в сутки .

Не касаться кончиком дозатора к глазам. Если признаки на протяжении 3 суток не исчезают, прекратить использование лекарственного средства.

Ophthacare Himalaya

Медикамент разработан для лиц, страдающих от переутомления и пересыхания глаз . Препарат подходит всем, кто носит контактные линзы, при этом оптику не обязательно снимать, ведь их состав природные и не разрушает поверхность КЛ .

Применяется Ophthacare Himalaya по 2 кап. в каждый глаз до 3 раз в сутки . Кратность использования можно увеличить, если глаза устают быстрее.

Медикамент не вызывает передозировки и побочных эффектов, кроме возможной аллергической реакции, которая также является противопоказанием к применению Ophthacare Himalaya.

Ай-фит (I-FIT) Neo Herbs Pharma

Глазные капли обеспечивают симптоматическую помощь и быстрое облегчение при различных офтальмологических расстройствах. Применять Ай-фит (I-FIT) Neo Herbs Pharma рекомендуется при близорукости, гиперметропии, корнеальной тусклости, язве роговицы и для подавления дегенеративных процессов.

Способ использования — по 1–2 кап. 2 раза в день.

Ай-фит — мощный антисептик, свободный от химических и медицинских компонентов. Состав аюрведического средства натуральный.

Пахнут аптечными травами, после применения появляется легкое жжение, проходящее через 3 минуты. Глазные капли снимают напряжение, помогают быстро адаптироваться в темноте и при ярком освещении. Медикамент использовать лицам, работающим с компьютерами, в запыленных помещениях.

Также его назначают при гордеолуме, повышенной сухости, рези в глазах и некоторых заболеваниях зрительного аппарата.

ITONE действуют мягко и не вызывают раздражения. Использовать Айтон необходимо долго, особенно при лечении катаракты. Курс лечение 6–12 месяцев. Дозировка 1–2 кап. утром и вечером после гигиенических процедур.

Дришти (Drishti) Patanjali

Глазные капли эффективны против различных офтальмологических заболеваний. Дришти является антисептическим раствором, который без вреда действует на ткани глазного яблока, очищает и успокаивает. Медикамент назначают для лечения повышенного ВГД, воспаления, переутомления, снижения остроты зрительного восприятия. Также его используют в качестве профилактического средства. Знаменитые капли великого йога-гуру Свами Рамдева — 100% аюрведическое средство.

В составе сок репчатого лука, сок лайма и имбиря, натуральный мед.

При повышенной утомляемости назначают по 1–2 кап. в сутки, при воспалительных процессах — дозировка аналогична, для профилактики — по 2 кап.. Кратность применения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — до 3 месяцев.

Уджала (UJALA) Himalaya

Медикамент при продолжительном применении действуют на замутненные области прозрачного тела, расположенного внутри глазного яблока напротив зрачка, они очищают его. Одновременно Уджала оказывают тонизирующее действие на сосуды, слезные каналы и сетчатку.

Показания к применению:

Уджала имеет натуральный состав. В каплях содержится пунарнава и нитрат калия. Они оказывают обезболивающий и антимикробный эффект. Лекарство питает клетки глаза, улучшает метаболические процессы.

Лечение медикаментов проходит в 2 этапа. Первый длится 6 дней, второй — год.

Противопоказан препарат детям до 12 лет, при чувствительности к составляющим и в послеоперационный период.

Isotine Plus

Аюрведический медикамент содержит такие компоненты: амла, пунарнава, бибхитаки, тутх бхасма, яшад бхасма, танкана бхасма и спхатика. Айсотин Плюс обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием, улучшает обменные процессы и клеточное питание. Применять Айсотин Плюс рекомендуется дважды в сутки по 2 кап. в каждый глаз. Длительность терапии — 90 дней .

При серьезных патологиях продолжительность лечения — до полугода.

Отзывы врачей

Кристина Викторовна, фармацевт: Продается очень много подделок, поэтому будьте внимательны при покупке лекарства. Аюрведическая медицина — это хороший способ поддержать зрение. Хороши капли Уджала, они улучшают сумеречное зрение, снимают напряжение и усталость.

Галина Ивановна, офтальмолог: Индийские капли можно хранить очень долго. Некоторые препараты не имеют срока годности, это значит, что его не смогли определить, поскольку состав большинства натуральный. Аюрведическая медицина безусловно хорошая методика поддержки зрения, однако она может не справиться с некоторыми офтальмологическими проблемами. Рекомендуют использовать капли в качестве дополнительного средства в лечении заболеваний.

Отзывы потребителей

Артем: Использовал Айсотин в течение месяца. Зрение действительно становится лучше, предметы видно четко. Буду продолжать лечение еще 2 месяца. Офтальмолог сказал, что таких курсов в год необходимо два. Одного курса недостаточно.

Расима: Купила капли Уджала. После использования жутко пекли глаза. Использовала 10 дней, больше не смогла. Врач сказал, что капли подделка. Оригинальный препарат не вызывает такой реакции.

Феникамид (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего применяются

Для постановки точного диагноза в офтальмологии проводятся исследования задней стенки глазного яблока.

Определить состояние тканей можно только при расширенном зрачке.

Эффект искусственно создают путём введения лекарственных средств. Одним из таких является Феникамид .

Средство представляет собой прозрачную жидкость с незначительной вязкостью. Она может быть бесцветной или с желтоватым оттенком разной интенсивности.

Основными компонентами состава, обеспечивающими эффект мидриаза, являются фенилэфрин и тропикамид .

Их доля в 1 мл раствора соответствует 50 и 8 мг.

Химическая формула лекарства также включает:

  • натрия дигидрофосфата моногидрат;
  • бензалкония хлорид;
  • Трилон Б;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • натрия хлорид;
  • хлористоводородной кислоты раствор 1М;
  • дистиллированная вода.

Офтальмологический раствор разливают во флаконы, изготовленные из полиэтилена, объёмом 5/10 мл.

Фармакология

Комбинированный состав предназначен для использования в офтальмологии для получения эффекта мидриаза.

Результат достигается благодаря свойствам активных веществ.

Тропикамид

Химическое соединение относится к М-холиноблокаторам.

Принцип работы основан на оцеплении соответствующих рецепторов сфинктера зрачка и цилиарной мышцы.

Это приводит к расширению зрачка в сопровождении с временным параличом аккомодации. При этом возможно незначительное увеличение показателя ВГД.

Эффект мидриаза наблюдается через 5-10 минут, спустя 20-45 минут он достигает максимума.

Зрачок сохраняется расширенным на протяжении одного часа. Полное анатомическое восстановление наступает через 6 часов.

Фенилэфрин

Действие вещества заключается в активной стимуляции постсинаптические α-адренорецепторы.

После введения раствора происходит сокращение дилататора зрачка и гладких мышц артериол тканей глаза. Это вызывает сужение сосудов конъюнктивы и мидриаз. При этом улучшается отток ВГ жидкости.

Результат действия активного компонента наблюдается спустя 10-60 минут. Сохраняется на протяжении 4-6 часов. Циклопегией эффект не сопровождается.

Принципы работы активных компонентов различны, но они дополняют друг друга, делая лекарство более безопасным. В частности фенилэфрин блокирует способность тропикамида повышать показатель ВГД.

Читать еще:  Атерома века: причины и признаки новообразования глаза, профилактика появления и лечебные мероприятия, фото болезни

Цена в аптеках

Средняя стоимость рассматриваемого средства составляет 575 рублей .

Купить его доступно практически в любой аптеке.

Показания к применению

Фармпродукт позиционируется как мидриатическое средство, что предопределяет его область применения – достижение эффекта мидриаза с целью досконального обследования задней стенки глазного яблока или проведения хирургической/лазерной операции на глазу.

Ограничения к применению

Перед назначением того или иного медикамента лечащий врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний .

Мидриатик не рекомендуется использовать при наличии следующих факторов:

  • сахарный диабет первого типа;
  • патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • состояние, вызванное повышением концентрации гормонов щитовидной железы;
  • аллергия на компоненты состава;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • повышенный показатель ВГД.

Детям и подросткам до 18 лет рассматриваемое средство не назначают, также как беременным и кормящим грудью женщинам.

В том числе в течение 3 недель после прекращения их использования.

Инструкция по применению

За 15-30 минут до проведения диагностических мероприятий или оперативного вмешательства лекарство вводят в полость глаза по 1-2 капли .

Побочные реакции

При использовании рассматриваемого средства могут возникать нежелательные реакции. Выражается это в увеличении показателя ВГД, снижении зрительной функции.

Во время проведения клинических испытаний были зафиксированы и другие местные случаи:

  • светобоязнь;
  • болевые ощущения в органах зрения, надбровных дугах;
  • проникновение пигмента радужки во внутриглазную жидкость в сопровождении временного повышения внутриглазного давления;
  • покраснение конъюнктивы;
  • блокировка угла передней камеры, образующаяся при сужении угла;
  • повышенное слезотечение;
  • кератит.

Изредка на следующий день после использования медикамента развивается реактивный миоз. Также у пожилых людей наблюдается снижение эффекта после повторного введения лекарства.

Местные нежелательные реакции могут дополняться системными проявлениями.

Распространёнными явлениями считаются:

  • брадикардия;
  • побледнение кожи;
  • закупорка одной из лёгочных артерий;
  • контактный дерматит;
  • нарушения со стороны ЦНС;
  • сухость во рту;
  • тахикардия, аритмия;
  • затруднение мочеиспускания/частые позывы на мочеиспускание;
  • покраснение и сухость кожи;
  • снижение тонуса ЖКТ и перистальтики, запоры;
  • мышечная ригидность;
  • головная боль, обморок;
  • желудочковая окклюзия коронарных артерий;
  • снижение показателя АД;
  • ощущение сердцебиения.

Передозировка

Местное применение рассматриваемого средства исключает передозировку.

При случайном попадании лекарства внутрь могут наблюдаться: угнетение дыхания, тахикардия, сухость слизистых, гиперемия, ажитация, судороги, кома.

Для устранения проблемы проводится незамедлительное промывание желудка. Больному предлагается уголь активированный или любой сорбент.

  • В зависимости от выраженности симптоматики пациенту вводят антидот. С этой задачей справляется физостигмин. Его вводят внутривенно на замедленной скорости нажима поршня. Дозировка определяется индивидуально (на 1 кг веса – 0,03 мг).
  • Альтернативный вариант – использование бензодиазепинов. Избавиться от гиперемии поможет холодный компресс.
  • Проявления системного характера купируются путём в/в введения фентоламина в количестве 5-10 мг. При отсутствии реакции организма на медикамент процедуру повторяют.

Особенности применения мидриатика

  • Спустя полчаса после введения офтальмологического раствора во влаге передней камеры могут появиться частички пигмента радужки. Это явление является поводом для проведения дифференциальной диагностики при подозрении увеита или проникновения элементов крови во ВГЖ передней камеры.
  • В состав лекарства входят консерванты. Их адсорбирует мягкий материал, из которого изготовлены контактные линзы. Для предотвращения порчи оптики рекомендуется перед введением Феникамида снять её с последующей установкой спустя 30 минут после инстилляции.
  • После закапывания рекомендуется пальцем перекрыть слезное отверстие на 30-40 секунд для предотвращения проникновения раствора внутрь. Это поможет избежать нежелательных проявлений системного характера.
  • После использования медикамента не стоит приступать к выполнению работы или действий, связанных с управлением сложными механизмами. При изменении аккомодации и параметров зрачка наблюдается снижение остроты зрения. Это является опасной предпосылкой, поэтому до полного восстановления зрительной функции серьёзный вид деятельности следует отложить.

Взаимодействие

При назначении мидриатика должно исключаться совместное использование его со следующими медикаментами:

  • β-адреноблокаторами – бесконтрольное повышение действия фенилэфрина;
  • гуанетидином/ИОЗМ/любыми адреноблокаторами – тандем с фенилэфрином провоцирует гипертонический криз;
  • ингибиторами моноаминоксидазы (включая 3 нед. после завершения их применения) – повышается риск проявления системных адренергических реакций.

Валентин, 40 лет:

В последний раз использовал раствор Феникамид. Средство мягкое, не вызывающее сильного жжения, в сравнении с другими мидриатиками.

Алла Васильевна, 52 года:

Перед проведением процедуры мне закапали в оба глаза по капле Феникамида. Неприятных ощущений не было, как и других побочных реакций.

Переносится средство хорошо, эффект ощущается через 16-18 минут после инстилляции.

Татьяна, 29 лет:

Эффект после инстилляции достигается через короткий промежуток времени (около 15 мин.). Препарат длительное время поддерживает мидриаз, пролонгации не потребовалось.

Из побочек было лишь небольшой жжение после контакта раствора со слизистой.

Если по ряду причин воспользоваться Феникамидом нет возможности, врач назначается офтальмологические капли, обладающие идентичными свойствами.

Среди возможных вариантов:

  • Ирифрин – 517 руб.;
  • Атропин – 60 руб.;
  • Мидримакс – 515 руб.;
  • Мидриацил – 384 руб.

Мидримакс или Феникамид: что лучше?

Капли для глаз неспроста имеют много общего, что прослеживается в показаниях, ограничениях и режиме дозировки.

Феникамид является полным структурным аналогом Мидримакса. Активные компоненты у них общие, используются в одинаковых пропорциях.

Феникамид – фармпродукт российского производства, отличающийся более доступной ценой, нежели импортный препарат.

Поэтому однозначно констатировать, что один из вариантов является более эффективным, нельзя.

Самый безопасный статин для снижения холестерина

Статины что это такое?

Статинами называются лекарственные средства из группы гиполипидемиков, которые используются для лечения гиперхолестеринемии — заболевания, связанного с постоянным повышенным содержанием холестерина в крови. Они выписываются не всегда, а только при условии, что немедикаментозные способы решения проблемы оказались неэффективными.

Принцип работы статинов выглядит так: они проникают в печень, где приостанавливают продуцирование такого фермента, как ГМГ-KoA-редуктаза. В свою очередь, это приводит к активизации двух процессов.

  • Во-первых, уменьшается объем липопротеидов невысокой плотности, из-за которых «вредный» холестерин распространяется по организму.
  • Во-вторых, поднимается концентрация липопротеидов высокой плотности, которые являются своего рода транспортом для «полезного» холестерина и доставляют его обратно в печень.

Таким образом, благодаря статинам нормализуется движение холестерина и в то же время уменьшается объем этого вещества.

Под рукой всегда должен быть многофункциональный глюкометр и анализатор крови:

У представленного препарата есть и дополнительные действия. В их числе:

  1. снятие воспаления эндотелия;
  2. предотвращение разрастания атеросклеротических бляшек;
  3. катализация выработки окиси азота, отвечающей за расслабление сосудов.

Необходимость статинов

О необходимости статинов говорят в том случае, если у человека уровень холестерина составляет 6,5 ммоль/литр и выше. Но даже при таких показателях сначала следует перебороть себя и начать вести правильный образ жизни — отказаться от вредных привычек (в первую очередь, от употребления чрезмерно жирных блюд), заняться спортом и сесть на специальную диету. Если эти методы были опробованы в течение полугода и не дали требуемого результата, то можно переходить на медикаментозную терапию.

Некоторые врачи назначают статины и при меньшем уровне холестерина.

Это целесообразно, если у пациента диагностированы:

  • очень серьезные сбои в обмене жиров (дислипидемия);
  • изменения на внутренних стенках сосудов, вызванные атеросклерозом;
  • инсульт, инфаркт миокарда и другие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, перенесенные в последние несколько месяцев;
  • генетическая предрасположенность к гиперхолестеринемии.

Помните, что даже слабые статины могут сильно навредить здоровью. Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением.

Возможный вред и побочные эффекты

При адекватно назначенной терапии, побочные эффекты статинов проявляют себя крайне редко, до 3% от общего числа пациентов. Преимущественно в их число входят люди, которые принимают гиполипидемические препараты более трех-пяти лет. Сюда можно отнести и пациентов, превышающих рекомендуемую дозу лекарства.

При самолечении легко ошибиться не только с количеством препарата, но и с его выбором. Необходимо учитывать много факторов, таких как пол, возраст, сопутствующие заболевания, совместимость с другими препаратами и прочими. Простой обыватель не владеет нужной информацией, поэтому риск побочных эффектов резко возрастает до 10-14%. Поэтому статин-терапию необходимо всегда проводить под наблюдением грамотного специалиста.

Симптомы передозировки статинов идентичны с клинической картиной интоксикации:

  1. проблемы в работе ЖКТ (нарушения стула, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие и боли в области живота);
  2. обострение панкреатита, желтушность внешних покровов;
  3. дисфункция почек (усиленное мочеиспускание и потоотделение);
  4. высыпание на коже в виде крапивницы, опухание тела, зуд;
  5. слабость, головные боли, ослабление зрительной функции.
Читать еще:  Бельмо на глазу: симптомы патологии и провоцирующие факторы, профилактические меры и показания к хирургическому лечению

Одновременно с выведением из организма липопротеидов низкой плотности, статины оказывают на организм и разрушающее влияние. Проявляется это в блокировании выработки коэнзимов Q10, — белковых катализаторов, играющих важную роль в энергообеспечении человеческого организма. Это вещество незаменимое звено во многих жизненно важных биохимических процессах, имеет антиоксидантное действие и служит защитой для сердечно-сосудистой, иммунной и других систем.

Поэтому недостаточная выработка коэнзимов Q10 приводит к следующим последствиям:

  • появление аритмии, скачки давления;
  • носовые кровотечения в результате резкого уменьшения тромбоцитов в кровяном русле;
  • эректильная дисфункция;
  • отеки в периферических частях тела;
  • болезненные ощущения в конечностях;
  • обострение уже имеющихся суставных заболеваний (артритов, артрозов);
  • неприятные ощущения в области поясницы;
  • постепенное атрофирование мышечной ткани.

Очень редко, до 1%, встречаются такие осложнения, как падение слуха, ослабление вкусовых ощущений, фотосенсибилизация, развитие депрессии, нарушений мозговой деятельности, нервной системы. У пациентов с сахарным диабетом неконтролируемый прием статинов может вызвать резкое повышение уровня гликемии, — до 2 ммоль/литр, что значительно затруднит контроль над состоянием больного.

Противопоказания к приему

Статины – это фармпрепараты для предупреждения и лечения атеросклероза, вызванного высоким содержанием в крови липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Начали использоваться со второй половины двадцатого века. С тех пор претерпели множество изменений, стали более эффективными и безопасными для здоровья человека.

Но все же небольшое количество побочных эффектов у этих препаратов есть:

  1. тяжелые патологии внутренних органов, — печени, почек, щитовидки;
  2. аллергическая реакция на один из компонентов;
  3. врожденная дисфункция опорно-мышечного аппарата;
  4. возраст до 18-ти лет;
  5. период вынашивания и кормления ребенка.

Есть ситуации, в которых прием статинов не рекомендуется вполне здоровым людям. Существует риск непредвиденного развития обстоятельств, поэтому от приема препаратов лучше временно воздержаться.

Итак, статины нежелательно принимать при следующих условиях:

  1. женщины репродуктивного возраста ведут активную половую жизнь без надежных противозачаточных средств;
  2. у пациента гормональный дисбаланс, ведет прием гормональных средств;
  3. больной имеет серьезные эндокринные нарушения;
  4. одновременный прием с макролидами (антибиотики), противогрибковыми средствами, цитостатиками, ниацином, фибратами.

Такие противопоказания не входят в разряд абсолютных, но в этих ситуациях медики крайне редко назначают статин-терапию. А если это и происходит, наблюдают за пациентом с особой тщательностью, стараясь вовремя предугадать нежелательное развитие событий.

Совместимость с алкоголем

Совмещать статины с алкоголем, даже слабым, категорически запрещено. Их сочетание губительно воздействует на клетки печени, подвергая их токсическому поражению. При благоприятном исходе это лишь приведет к появлению побочных эффектов статин-терапии. Но чаще происходит гибель гепатоцитов и замена их соединительной тканью, в результате развивается цирроз или некроз печени.

Какие из статинов более эффективны и безопасны?

Статины подразделяются в зависимости от того, когда они были изобретены и подразумевают четыре поколения, каждое последующее из них еще более высокотехнологично в процессе производства и имеет более выраженный эффект. Данное вещество позволяет добиться высокой терапевтической эффективности. Поэтому данные препараты довольно часто назначают пациентам с высоким уровнем холестерина в крови.

Чтобы рассмотреть более детально все эти препараты, приведем несколько примеров. Делятся средства, в зависимости от поколения.

1-го поколения

Статины данного поколения в основном это – гиполипидемический препарат. В их состав входят натуральные или полусинтетические действующие вещества. Например – ловастатин, правастатин, симвастатин. Статины очень эффективны при снижении уровня плохого холестерина. Также известно их препятствие дальнейшего эндогенного синтеза. Но такой вид статинов не слишком биодоступен. По этой причине они не слишком быстро всасываются и слабо концентрируют хороший холестерин. Поэтому их не так часто назначают, как другие препараты данной группы.

Есть статины, которые хорошо всасываются и воспринимаются организмом. Главным преимуществом таких средств считается доступная стоимость и хорошая доказательная база, которая показала, что препарат действительно улучшает состояние сосудов, предотвращая развитие атеросклероза. Высокую дозировку препарата – выше сорока миллиграмм назначают только врачи и нечасто, лишь в редких случаях, когда низкие дозировки не дают терапевтического эффекта.

По инструкции препарат нужно принимать раз в сутки, начиная с дозировки в 10-20 миллиграмм с едой. Средство хорошо всасывается и дает хороший результат. Средства первого поколения имеют действующее вещество ловастатин.

Статины 1-го поколения на основе ловастатина:

Аналоги Траватана: импортные и российские глазные капли для лечения глаукомы

Для медикаментозного лечения глаукомы пациенту необходимо ежедневно применять специальные глазные капли, которые в той или иной степени помогают снизить внутриглазное давление. Одним из эффективных противоглаукомных препаратов являются глазные капли Траватан, выпускаемые американской фармацевтической компанией АЛКОН (Alcon). Это лекарство не всегда можно найти в ближайшей аптеке, да и цена на него начинается от 610 руб.* и может отпугнуть людей с невысоким уровнем дохода. Благодаря усилиям отечественных и зарубежных фармацевтов у пациентов с повышенным внутриглазным давлением есть, из чего выбрать, ведь у препарата Траватан существует несколько аналогов с более доступной ценой.

  • 1. Траватан
    • 1.1. Показания и противопоказания
    • 1.2. Способ применения и побочные действия
  • 2. Аналоги Траватана
    • 2.1. С тем же действующим веществом
    • 2.2. С другим действующим веществом

Чтобы определиться с аналогами Траватана, нужно для начала разобраться, что же собой представляет оригинальный препарат. Это прозрачная жидкость без цвета или с еле видимым желтоватым оттенком. Препарат расфасован в полимерные флаконы-капельницы объемом 2,5 мл. Каждый флакон запаян в пакетик из алюминиевой фольги и упакован в картонную коробку.

Основным действующим веществом Траватана является травопрост – синтетический заменитель простагландина F2α. Это вещество относится к группе липидов и образуется в организме в результате сложных химических процессов. Простагландины помогают восстановить измененный баланс между выработкой и выведением водянистой влаги. В результате происходит приближение внутриглазного давления к нормальным показателям.

После закапывания в глаза капель Траватан действующее вещество проникает через роговицу, где переходит в биологически активную форму и уже через 1-2 часа начинает действовать. Лечебный эффект достигает максимума через 12 часов после инстилляции.

Траватан можно хранить в запечатанном виде на протяжении 3 лет с момента выпуска, но после вскрытия флакона срок годности сокращается до 28 дней. Поэтому пациентам с глаукомой нужно ежемесячно покупать новую упаковку лекарственного средства, а пузырек с неиспользованной жидкостью – утилизировать.

Показания и противопоказания

Траватан предназначен для снижения внутриглазного давления, которое возникает при:

  • открытоугольной глаукоме,
  • повышенном офтальмотонусе.

Данные глазные капли разрешено использовать только лицам старше 18 лет. К числу противопоказаний относится индивидуальная непереносимость травопроста или одного из вспомогательных компонентов.

В инструкции по применению указано, что следует с осторожностью назначать капли Траватан пациентам, у которых велик риск развития макулярного отека. Не рекомендуется применять лекарство при увеите и остром ирите.

Траватан запрещено использовать беременным и кормящим женщинам! В особых случаях, когда польза для здоровья матери превышает риск развития патологий у ребенка, врач может назначить капли с травопростом в период кормления грудью.

Способ применения и побочные действия

Лекарство нужно использовать только 1 раз в сутки, лучше всего – в вечернее время. Стандартная дозировка: по 1 капле в каждый глаз. Увеличение дозировки или частоты применения способно снизить эффективность препарата.

Если больному назначены несколько глазных капель разного действия, перерыв между закапываниями должен быть 15-30 минут. Пациенты с контактными линзами (декоративными или для коррекции зрения) перед введением препарата должны их снимать и надевать не раньше чем через 15 минут после инстилляции.

Применение Траватана может вызвать побочные эффекты местного характера:

  • покраснение конъюнктивы,
  • ухудшение зрения,
  • ощущение постороннего предмета, боль и жжение в глазах,
  • туман перед глазами,
  • сухость конъюнктивы,
  • блефарит,
  • кератит,
  • повышенное слезоотделение,
  • изменение цвета радужной оболочки,
  • повышенная чувствительность глаз к яркому свету.

К числу побочных действий системного характера относятся:

  • головная боль,
  • депрессия,
  • беспричинное беспокойство,
  • боли в спине и суставах,
  • скачки артериального давления,
  • стенокардия,
  • брадикардия,
  • боль в груди,
  • инфекции органов мочевыделительной системы,
  • недержание мочи,
  • расстройство пищеварения,
  • бронхит,
  • синусит.
Читать еще:  Подвывих хрусталика: основные причины, как проявляется, методы диагностики, исследование бокового зрения, лечение, какие возникают последствия

Нарушение зрения, покраснение глаз и другие неприятные симптомы обычно проходят через несколько минут после введения Траватана. В остальных случаях необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения глаз и назначения другого противоглаукомного препарата.

Аналоги Траватана

Аналоги Траватана можно разделить на 2 группы:

  • Дженерики на основе травопроста.
  • Препараты сходного действия, но с другим активным веществом.

С тем же действующим веществом

Препараты из первой группы будут полезны в том случае, если назначенного врачом Траватана не оказалось в ближайшей аптеке или не хочется тратиться на раскрученную торговую марку. Как правило, импортные и российские дженерики стоят дешевле, чем оригинальное лекарство, но не уступают по качеству.

Логимакс (Метопролол плюс Фелодипин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Logimat, Mobloc.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ.

Все антагонисты кальция здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Комбинированные препараты, содержащие Метопролол и Фелодипин .

(В случае недоступности заводских комбинаций близкий эффект окажет совместное применение препаратов, входящих в комбинацию, в тех же дозах.)

Логимакс — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат комбинированного состава. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Взаимодополняющий механизм действия фелодипина, снижающего ОПСС, и метопролола, уменьшающего сердечный выброс, приводит к более выраженному антигипертензивному эффекту и лучшей переносимости по сравнению с монотерапией фелодипином и метопрололом. При приеме Логимакса снижение АД стабильно и эффективно в течение всего интервала между приемами доз (24 ч).

Фелодипин — производное дигидропиридина, является вазоселективным блокатором медленных кальциевых каналов и предназначен для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии. Фелодипин представляет собой рацемическую смесь.

Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран. Благодаря высокой селективности в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает отрицательного инотропного эффекта на сократимость или проводимость сердца.

Антигипертензивный эффект фелодипина обусловлен уменьшением ОПСС. Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в горизонтальном положении, так и в положении сидя и стоя, в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развития ортостатической гипотензии не происходит. В начале лечения, в результате снижения АД на фоне приема фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение ЧСС и сердечного выброса, которое нивелируется при комбинации с бета-адреноблокаторами. Действие фелодипина на АД и ОПСС коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. После достижения стабильной равновесной концентрации в плазме фелодипина антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Лечение фелодипином приводит к обратному развитию гипертрофии левого желудочка.

Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей. Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику ЖКТ. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на содержание липидов в крови. У пациентов с сахарным диабетом типа 2 при применении фелодипина в течение 6 мес не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы. Фелодипин можно также назначать пациентам с пониженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках, обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом (за счет снижения канальцевой реабсорбции натрия и воды). Фелодипин не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и экскрецию альбумина.

Метопролол — кардиоселективный антагонист ?1-адренорецепторов, не влияет в терапевтических дозах на ?2-адренорецепторы, локализованные, главным образом, в периферических сосудах и бронхах. Оказывает незначительное мембраностабилизирующее действие и не обладает внутренней симпатомиметической активностью.

Бета-адреноблокаторы обладают отрицательным инотропным и хронотропным эффектом. Метопролол уменьшает стимулирующий эффект катехоламинов на миокард и способствует снижению ЧСС, сердечного выброса и АД. В состоянии стресса при повышенной секреции адреналина метопролол не препятствует нормальной физиологической вазодилатации.

В терапевтических дозах метопролол оказывает меньший сократительный эффект на мускулатуру бронхов, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Метопролол в меньшей степени, чем неселективные бета-адреноблокаторы влияет на секрецию инсулина и метаболизм углеводов, в связи с чем метопролол может назначаться пациентам с сахарным диабетом. Метопролол оказывает меньший эффект на такие сердечно-сосудистые реакции при гипогликемии, как тахикардия. При терапии метопрололом содержание глюкозы в крови восстанавливается до нормального уровня быстрее, чем при терапии неселективными бета-адреноблокаторами.

Метопролол снижает повышенное АД как в положении стоя, так и в горизонтальном положении, а также при физической нагрузке. В начале терапии метопролол вызывает усиление ОПСС. Однако при длительном лечении отмечается снижение АД вследствие снижения ОПСС при неизмененном сердечном выбросе. У больных с артериальной гипертензией метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых осложнений.

На фоне приема метопролола не отмечено изменений электролитного баланса крови.

Фармакокинетика

Показатель системной биодоступности фелодипина составляет около 15% и не зависит от приема пищи. Прием пищи воздействует на скорость абсорбции фелодипина, приводя к увеличению Cmax в плазме крови приблизительно на 65%. Cmax в плазме крови достигается через 3-5 ч после приема препарата.

Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 99%. Vd в равновесном состоянии приблизительно 10 л/кг. Не кумулирует. Css достигается через 5 дней.

Фелодипин метаболизируется в печени, все метаболиты фармакологически неактивны.

T1/2 фелодипина в конечной фазе — около 25 ч. Общий плазменный клиренс составляет в среднем 1.2 л/мин.

Около 70% принятой дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальная часть — с калом. Менее 0.5% выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с нарушенной функцией печени и лиц пожилого концентрация фелодипина в плазме крови увеличивается. Вместе с тем, возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина.

При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Фелодипин не выводится при гемодиализе.

Всасывание и метаболизм

Метопролол полностью всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Подвергается метаболизму в печени с образованием 3 основных метаболитов, не обладающих фармакологической активностью и не имеющих клинического значения.

Около 5% принятой дозы метопролола выводится в неизмененном виде почками, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Прием Логимакса не приводит к изменению биодоступности компонентов, по сравнению с раздельным одновременным приемом фелодипина и метопролола. Показатели абсорбции не зависят от приема пищи.

Показания к применению препарата ЛОГИМАКС®

  • артериальная гипертензия.

Препарат может применяться в случаях, когда лечение бета-адреноблокаторами или блокаторами медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, применяемых в качестве монотерапии, не оказывают клинически значимого эффекта.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь. Таблетки следует принимать утром, запивая водой, не делить, не дробить и не разжевывать. Препарат можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов.

Доза Логимакса подбирается индивидуально. При выборе начальной дозы рекомендуется учитывать эффект ранее принимаемых доз бета-адреноблокаторов или блокаторов медленных кальциевых каналов.

Для взрослых и пациентов пожилого возраста начальная доза составляет 1 таблетку 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить (по 1 таблетке 2 раза в сутки).

Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени.

Обычно нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с циррозом печени, т.к. метопролол связывается с белками крови лишь в незначительной степени (5-10%). При наличии симптомов серьезного нарушения функции печени (например, пациенты, перенесшие операции по шунтированию) не следует превышать дозу Логимакса 5 мг/47.5 мг.

Опыт применения препарата у детей ограничен.

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: часто (>1/100), иногда (>1/1000, 1/10 000,

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector