Глазные капли латанопрост: аналоги, инструкция

Глазные капли латанопрост: аналоги, инструкция

Латанопрост — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Каждый мл содержит:

активное вещество: латанопрост 0,05 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорида — 4,10 мг, натрия дигидрофосфата — 4,60 мг, натрия, гидрофосфата — 4,74 мг, бензалкония хлорида — 0,20 мг, воды очищенной — до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомное средство — простагландина F2α аналог синтетический

Фармакодинамика:

Латанопрост является аналогом простагландина F2-альфа и селективным агонистом FP рецепторов. Снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги главным образом по увеосклеральному пути. Не оказывает достоверного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер.

Снижение внутриглазного давления начинается через 3-4 ч после введения препарата максимальный эффект — через 8-12 ч действие продолжается в течение не менее 24 ч.

Фармакокинетика:

Хорошо проникает через роговицу при этом происходит гидролиз до био­логически активной формы.

Время достижения максимальной концентрации Тсmах в водянистой влаге — 2 ч после местного применения.

В тканях глаза кислота латанопроста практически не метаболизируется; метаболизм происходит главным образом в печени. Т1/2 — 17 мин. Основные мета­болиты — 12-динор- и 1234-тетранор-метаболиты не обладают или обладают сла­бой биологической активностью. Выводится почками.

Противопоказания:

Индивидуальная повышенная чувствительность к латанопросту хлориду бензалкония или другим компонентам препарата возраст до 18 лет.

С осторожностью:

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с афакией псевдоафакией с раз­рывом задней капсулы хрусталика у пациентов с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека в т.ч. цистоидного); воспалительной неоваскулярной или врожденной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата).

Беременность и лактация:

Применение латанопроста при беременности возможно только под контролем врача и только в том случае если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. При необходимости назначения Латанопроста в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Побочные эффекты:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения ощущение песка в глазах зуд покалывание и ощущение инородного тела) блефарит гиперемия конъюнктивы боль в глазах усиление пигментации радужки преходящие точечные эрозии эпителия отек век отек и эрозии роговицы конъюнктивит удлинение утолщение увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос ирит/увеит кератит макулярный отек (в т.ч. цистоидный) изменение на­правления роста ресниц иногда вызывающее раздражение глаза затуманивание зрения.

Дерматологические реакции: сыпь; потемнение кожи век и местные кожные реакции со стороны век.

Со стороны нервной системы: головокружение головная боль.

Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе) одышка.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах боли в суставах.

Прочие: неспецифические боли в груди.

Передозировка:

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза гиперемия конъюнкти­вы или эписклеры.

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с глазными каплями содержащими тиомерсал (преципитация).

При назначении комбинированной терапии глазные капли различных лекарственных средств следует вводить с интервалом не менее 5 мин.

Одновременное закапывание двух аналогов простагландинов может вы­звать парадоксальное повышение внутриглазного давления.

Особые указания:

Вызывает постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки например сине-коричневой серо-коричневой зелено-коричневой или желто-коричневой что объясняется увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки. Обычно корич­невая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интен­сивный коричневый цвет. В случае интенсивного изменения пигментации глаз те­рапию прекращают.

У пациентов с равномерно окрашенными глазами синего серого зеленого или коричневого цвета изменения цвета глаз после 2 лет применения препарата наблюдаются очень редко. Развившееся изменение цвета может быть необратимым.

До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос такие как удлинение утолщение усиление пигментации увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимы­ми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов применяющих капли только в один глаз возможно развитие гетерохромии.

Препарат содержит бензалкония хлорид который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием глазных капель контактные линзы следует вынимать; вставлять линзы можно только через 15 мин после закапывания.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Пациентам у которых после применения глазных капель наблюдается пре­ходящее затуманивание зрения не рекомендуется вождение транспортных средств или работа с механизмами до его восстановления.

Форма выпуска/дозировка:

25 мл во флаконы-капельницы.

По 1 флакону-капельнице вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С. Не допускать замораживания. Вскрытый флакон хранить при температуре не выше 25 °С в течение 4 нед.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать после срока указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «КОМПАНИЯ «ДЕКО» (ООО «КОМПАНИЯ «ДЕКО»), 171130, Тверская обл., Вышневолоцкий район, пос. Зеленогорский, ул. Советская, д. 6а, Россия

Латанопрост: аналоги, способ применения и показания для использования

Открытоугольная глаукома – глазное заболевание, с которым сталкиваются многие люди. Для его терапии применяется офтальмологическое средство – Латанопрост.

Но он не всегда подходит для лечения определенной категории пациентов. Для этого фармацевтические компании выпустили ряд заменителей, способных полностью воспроизвести эффект от воздействия оригинального средства.

Состав лекарственного средства

Латанопрост – препарат, используемый для лечения глазных заболеваний антиглаукомного характера. Препарат является аналогичным средством простагландина F2-альфа, выступает селективным антогонистом рецептора простаноида FP. Последний способствует понижению внутриглазного давления из-за увеличения оттока жидкости, находящейся внутри органов зрения.

Медикамент выпускается в форме глазных капель, в растворе — 0,005%, во флаконе с крышкой-дозатором. Главным активным компонентом выступает латанопрост. В 1 мл. содержится – 50 мкг.

Вспомогательными ингредиентами являются хлорид бензалкония и натрия раствор, дигидрофосфат натрия и гидрофосфат додекагидрат, а также очищенная вода. Раствор глазных капель в бутыльке представлен в виде прозрачной жидкости.

В каких ситуациях назначают Латанопрост?

Лекарственное средство используется для лечения преимущественно глаукомы открытоугольного типа.

Кроме этого, если фиксируется повышенное давление внутри глазного яблока, то препарат успешно помогает снизить увеличенный показатель до нормального состояния.

Способ применения и дозы

Закапывание в глаза лекарственного раствора производится путем вертикального переворота флакона, так чтобы капельница-дозатор располагалась ровно над конъюнктивальным мешком. Дотрагиваться до внутренней поверхности глаза категорически запрещено, можно спровоцировать развитие сопутствующего заболевания.

В каждый пораженный глаз проводится закапывание в размере 1 капли. Лучше всего проводить процедуру перед сном, в вечернее время. Не стоит увеличивать дозировку, если было пропущено время для закапывания.

Для достижения максимально нормального распространения активного вещества по поверхности глазного яблока следует несколько раз поморгать. Кроме этого, чтобы не спровоцировать системные побочные эффекты, рекомендуется аккуратно надавить на нижнюю точку внутреннего уголка глаза. Можно помассировать место воздействия в течение 1 минуты.

Закапывать больше одной дозы в 24 часа не рекомендуется. Увеличение интенсивности режима дозирования теряет свою результативность в качестве терапии, из-за того, что происходит привыкание к препарату.

Перед применением следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. При назначении дополнительных лекарственных препаратов, их закапывание должно производиться с 15-ти минутным интервалом.

Какие существую аналоги?

При необходимости подобрать аналоги Латанопросту выделяется ряд лекарственных средств, которые с легкостью могут заменить оригинальные офтальмологические капли. Можно подобрать следующие глазные препараты с аналогичным спектром воздействия на организм:

  1. Ксалатан – применяется как у взрослых пациентов, так и у детей, возрастом от 12 месяцев. В период вынашивания ребенка средство не рекомендуется для использования. Имеет большое количество побочных явлений.
  2. Ланотан — назначается не только при открытоугольной глаукоме, но при закрытоугольном типе заболевания с хроническим течением. Можно использовать для детей после 1 года.
  3. Латанокс – имеет идентичные показания к применению, как и оригинал, но дополнительно рекомендуется для лечения повышенного офтальмотонуса. Средство категорически запрещено для детей до совершеннолетия. Есть возможность для назначения в период беременности, но под наблюдением лечащего врача.
  4. Унилат – назначается для больных с повышенным внутриглазным давлением при открытоугольной глаукоме, а также для терапии маленьких пациентов, возрастом от 1 года.
  5. Тафлотан – отличается активным компонентом (тафлупрост). Применяется в качестве монотерапии для лечения глаукомы открытоугольного типа. Для детей и подростков запрещено применение. В период вынашивания ребенка доказано, что средство, проникая в системный кровоток, транспортируется к плоду, негативно воздействуя на его развитие.
  6. Глаупрост – рекомендуется для терапии глаукомы и офтальмологической гипертензии. Может применяться у детей от 12 месяцев. Запрещен для закапывания беременным женщинам.
  7. Глаумакс – полностью соответствует оригинальному препарату, как по дозировке, так по рекомендациям и противопоказаниям.
  8. Визипрес – используется для закапывания больным с глаукомой разного типа (открытоугольной и закрытоугольной хронического течения) а также при повышенном давлении внутри глаз. Разрешен для маленьких пациентов.
  9. Ксалатамакс – запрещен для терапии детей, подростков. Во время беременности можно закапывать, но под контролем медицинского персонала и с большой осторожностью.
Читать еще:  Как проверить зрение в домашних условиях: таблица амслера и орловой

Таким образом, препараты существуют и для закапывания малышам возрастом от 1 года, так и только для взрослых пациентов.

Все лекарства используются для лечения глаукомы, но некоторые могут применяться для различных типов заболевания, а также при повышенном офтальмологическом тонусе.

Противопоказания к применению

Латанопрост не рекомендуется для применения маленьким пациентам, а также тем пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарственного средства.

Разрешено применение у больных с диагностированной афакией, а также при псевдофакии. Можно закапывать пациентам с глаукомой неоваскулярной, врожденного характера и при остром воспалительном процессе. Однако это следует проводить с большой осторожностью, под наблюдением медицинского работника или лечащего врача.

При возникновении побочных явлений следует прекратить использование лекарства и промыть глаза большим количеством тёплой кипяченой воды. После обратиться за консультацией к офтальмологу.

Можно ли применять беременным и детям?

Латанопрост категорически запрещен для использования детям до совершеннолетия. При вынашивании ребенка есть возможность использовать лекарственное средство, но следует закапывать капли только под контролем офтальмолога.

Рекомендуется использовать препарат, в случае когда желаемый положительный итог превышает риск формирования пороков у плода.

При кормлении младенца лучше не использовать средство. Если нет возможности заменить на другой медикамент, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Для детей можно подобрать другие лекарственные средства для лечения глазных заболеваний. Разрешено применение:

Препараты можно использовать при достижении ребенком 1 года.

Для лечения во время беременности рекомендуется заменить оригинал на Ксалатамакс и Латанокс. Они разрешены для терапии, но под контролем медицинского персонала.

Особые указания Латанопроста

При длительном приеме Латанопроста происходит изменение цвета радужки глаза. Это происходит за счет повышения коричневого оттенка в глазном яблоке. Процесс выявляется в первую очередь у тех больных, которые имеют смешанный тон радужки (серо-зеленый, коричнево-желтый, коричнево-зеленый).

Закапывание лекарственного средства в отдельных случаях вызывает помутнение хрусталика, что приводит к ухудшению восприятия окружающего мира. Поэтому рекомендуется на время приема не планировать серьезных и важных событий, требующих сконцентрированного внимания.

Если пациент использует контактные линзы, их рекомендуется снять за 10-15 минут до закапывания. Входящий в состав бензалкония хлорид впитывается в поверхность контактных линз. Обратно одевать их следует только после истечения 15-20 минут, когда все ингредиенты полностью распределятся по поверхности глазного яблока.

Мы тщательно наблюдаем пациента в динамике и в случае возникновения таких симптомов, как покраснение, светобоязнь, слезотечение — немедленно меняем капли.

Следует осторожно относится к средствам содержащим простагландины, и в случае возникновения любого дискомфорта сразу же обращатся к офтальмологу.

Лекарственное взаимодействие

При применении Латанопроста вместе с другими лекарственными препаратами выявляются следующие действия:

  • При назначении использования двух медикаментов для лечения глазных заболеваний, промежуток между их закапыванием следует выдерживать в течение 5-10 минут.
  • Не стоит совмещать простагландины и их производные в качестве комплексной терапии.
  • При применении противовоспалительных лекарственных средств нестероидного характера, проявляется уменьшение терапевтического эффекта от лечения при закапывании Латанопроста.
  • Запрещено использование лекарства вместе с медикаментами для лечения офтальмологических заболеваний, в состав которых включается тиомерсал.
  • Наблюдается негативное воздействие в виде преципитации.
  • При применении средства для терапии только одного глаза может развиться гетерохромия, глаза будут различаться по оттенку.

Длительное использование лекарства вызывает удлинение ресниц и пушковых волос. Ресницы значительно утолщаются, красиво загибаются. Но после отмены медикамента весь эффект постепенно исчезает.

Цены в аптеке

Латанопрост реализуется в аптеке в различных дозировках. Из-за этого цена варьирует в пределах от 360 руб. до 1855 руб. за флакон. Кроме этого, ценовая политика препарата, может устанавливаться в зависимости от региона размещения и престижа аптеки.

Таким образом, Латанопрост помогает в лечение глаукомы открытоугольного типа, но запрещен для использования детям и женщинам в положении. Если имеются противопоказания, оригинальный препарат можно заменить различными аналогами, соответствующими по форме выпуска и спектру действия.

Виды и стадии глаукомы, рассказывает опытный офтальмолог:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Латанопрост (глазные капли): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Принцип действия эффективных противоглаукомных препаратов заключается в увеличении оттока внутриглазной жидкости через оболочку сосудов глазного яблока, что приводит к снижению ВГД.

Аналогичный механизм имеет средство Латанопрост , который активно используется в офтальмологии.

Фармпродукт представляет собой прозрачный бесцветный раствор.

Терапевтический эффект обеспечивает латанопрост .

В 1 мл офтальмологического средства главный компонент содержится в количестве 0,05 мг.

Усилить лечебное действие помогают следующие химические соединения:

  • бензалкония хлорид;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидрофосфат;
  • натрия дигидрофосфат;
  • дистиллированная вода.

Разливают жидкий препарат во флаконы вместимостью 2,5, 5, 10 мл.

Каждую единицу товара укладывают в картонную коробочку с аннотацией.

Цена в аптеках

Средняя стоимость лекарства составляет 225 рублей за флакон объёмом 5 мл.

Фармпродукт относится к рецептурным препаратам, но купить его можно свободно в стационарных и онлайн аптеках.

При этом важно помнить, что без назначения капли для глаз использовать запрещается.

Показания к применению

Капли позиционируются, как противоглаукомное средство. Это и есть основное направление применения Латанопроста.

Также его назначают при повышенном показателе ВГД разной этиологии.

Инструкция по применению

Медикамент отличается удобным использованием.

Проводить процедуры нужно только 1 раз в сутки.

Рекомендуется планировать инстилляции на вечер. Доза соответствует 1 капле.

  • При частом применении средства терапевтический эффект снижается.
  • Если по какой-либо причине процедура была пропущена, удваивать дозу не нужно. Достаточно продолжить процедуры в предлагаемом аннотацией режиме.

При назначении нескольких офтальмологических медикаментов местного действия закапывание глаз Латанопростом производится с перерывом между инстилляциями 5-10 минут.

Причём жидкую форму следует использовать в первую очередь, только потом можно наносить мазь.

Правила проведения инстилляции:

  • перед процедурой нужно протереть глаза влажной салфеткой (макияжа быть не должно);
  • при использовании контактной оптики нужно на время снять линзы, вернуть их обратно можно спустя 10-15 минут после инстилляции;
  • принять удобное положение, слегка оттянуть нижнее веко;
  • ввести с помощью капельницы разовую дозу, направляя капельницу за веко с наружного уголка глаза;
  • сделать зрачком неспешно 3-4 оборота;
  • перекрыть пальцем слёзное отверстие на 30-40 секунд.

Ограничения к применению

Фармсредство не назначают детям .

Противопоказания касаются также случаев:

  • аллергия на вещества, используемые в производстве;
  • деликатное положение женщины (беременность, лактация).

Побочные реакции

В период проведения клинических испытаний были зафиксированы негативные реакции, вызванные рассматриваемым средством.

Во время использования лекарства могут возникнуть следующие эффекты:

  • усиление пигментации радужки;
  • раздражение тканей глаза;
  • отек и эрозии роговицы, отёчность век;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • увеличение числа ресниц;
  • блефарит;
  • болевые ощущения в глазах;
  • ирит/увеит;
  • затуманивание зрения;
  • макулярный отёк;
  • кератит и пр.

Могут также наблюдаться реакции со стороны кожного покрова. Выражаются они в виде сыпи, потемнения кожу в зоне век.

Со стороны нервной системы изредка отмечаются такие симптомы, как головная боль и головокружение.

Среди других нежелательных проявлений:

  • одышка;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • болевые ощущения в суставах, мышцах, грудине.

Передозировка

При нарушении режима дозировки возможны негативные последствия, которые выражаются в виде гиперемии конъюнктивы/эписклеры, раздражения слизистой глаз.

Для устранения проблем пациенту назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Производитель предупреждает в аннотации о фармацевтической несовместимости рассматриваемого средства с другими офтальмологическими растворами, содержащими тиомерсал .

Для предотвращения нежелательных реакций рекомендуется между инстилляциями разных препаратов выдерживать 5-10 минутный интервал.

Не стоит совмещать применение Латанопроста с составами, которые относятся к группе аналогов простагландинов . Такой тандем может спровоцировать предельное повышение показателя ВГД.

Меры предосторожности

Перед использованием офтальмологического раствора нужно учесть, что активное вещество состава способно вызывать постепенное изменение цвета радужки .

Такой феномен объясняется увеличением коричневого пигмента под влиянием химических компонентов.

Чаще всего такое проявление встречается у людей, имеющих смешанный цвет глаз (серо-коричневый, сине-коричневый и другие сочетания коричневого с разными тонами).

Наибольшая концентрация пигмента наблюдается вокруг зрачка к периферии радужной оболочки. При сильной пигментации производится замена препарата или терапия приостанавливается из-за необратимости процесса изменения цвета.

Лечащий врач при назначении лекарственного средства должен оповестить пациента о возможной пигментации.

Помимо изменения цвета повышается риск возникновения и других преобразований:

  • удлинение пушковых волос и ресниц;
  • утолщение стержня;
  • увеличение густоты;
  • перемена направления роста волосков.
Читать еще:  Бетоптик - глазные капли: предназначение препарата и фармакологическое действие, достоинства и недостатки средства, противопоказания для применения

Любые изменения, происходящие с ресницами и пушковыми волосами, являются обратимыми. После прекращения применения глазных капель восстанавливаются их природные особенности.

  • При проведении лечения на одном глазу возникает риск развития гетерохромии (пигментация затрагивает только один глаз).
  • Лекарственное средство не оказывает влияния на психомоторику и скорость реакции. Но приниматься после процедуры за управление сложными механизмами не рекомендуется из-за возможного снижения зрительной функции. Это временный эффект, проходящий самопроизвольно за считанные минуты.

Нецелевое применение Латанопроста

На форумах можно встретить немало хвалебных отзывов относительно средств для роста ресниц. Эффект достигается благодаря свойствам простагландинов (или их аналогов).

Механизм действия таких составов учёными до конца не изучен, однако аптечные препараты массово применяют в качестве стимуляторов.

Действительно среди побочных реакций, к примеру, Латанопроста имеется такое проявление. Удлинить ресницы можно за 1-2 месяца на 3-4 мм.

Но предотвратить другие преобразования не получится. Речь идёт о пигментации радужки, влиянии лекарственного средства на внутриглазное давление и прочие биологические процессы.

Фармпродукт специалисты запрещают использовать не по назначению ввиду разных причин.

Главная из них состоит в риске причинения вреда здоровью глаз.

Как хранить

Вне зависимости от принадлежности к фармакологической группе, все медикаменты требуют содержания в определённых условиях.

Глазные капли нужно хранить в прохладном шкафу, недоступном для детей и животных. Температурный режим должен быть в пределах 2-8 градусов. Оптимальный вариант – дверца холодильника.

Срок годности офтальмологического раствора составляет 3 года.

Ирина, 32 года:

Среди назначений были глазные капли Латанопрост. Пользоваться ими очень удобно, достаточно раз в день вводить в больной глаз по 1 капле перед сном. После ввода лекарства нет неприятных ощущений жжения или рези.

Всего после пяти процедур удалось стабилизировать внутриглазное давление. Продолжаю и дальше использовать капли.

Юлия, 28 лет:

После первых инстилляций наблюдались такие проявления, как боли в мышцах, грудине. Спустя 3-4 дня они самопроизвольно исчезли. Врач сказал, что эти явления – результат побочного действия активного компонента. Больше никаких негативных реакций не было.

Показатель ВГД удерживается стабильно в норме. Претензий к препарату у меня нет. Хоть он и не из дешёвых, эффект оправдывает затраты.

Разные фармакологические компании выпускают Латанопрост, добавляя к названию приставки.

Их составы считаются полными структурными аналогами.

К примеру:

  • Латанопрост Оптик ;
  • Латанопрост Тева и пр.

При возникновении необходимости в подборе аналогов первыми рассматриваются средства, разработанные на основе того же действующего вещества.

Возможные варианты:

  • Ксалатан– 552 руб.;
  • Глаупрост– 278 руб.;
  • Глаумакс – 401 руб.;
  • Пролатан – 300 руб.

С идентичными фармакологическими свойствами выпускаются и другие глазные капли, которыми можно заменить Латанопрост:

  • Арутимол– 49 руб.;
  • Окумед – 58 руб.;
  • Тимолол-пос– 272 руб.

Самолечение чревато серьёзными проблемами, которые могут обернуться потерей зрения.

Инструкция по применению глазных капель Латанопрост

Глазные капли Латанопрост – синтетическое лекарственное средство для снижения внутриглазного давления. Глаукома – прямое показание к назначению. Эффективность и безопасность капель подтверждают отзывы потребителей и врачей. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с характеристиками и рекомендациями по использованию, указанными в инструкции.

Форма и состав лекарства

Латанопрост (Latanoprost) – лекарственный раствор без цвета и запаха. Главным веществом в составе является латанопрост. На 1 мл капель приходится 0,05 мг латанопроста. Дополнительно в состав входят следующие вспомогательные компоненты:

  • хлористый натрий;
  • гидрофосфат натрия;
  • бензалкония хлорид;
  • дигидрофосфат натрия;
  • вода очищенная.

Офтальмологическое средство расфасовано по полиэтиленовым тюбикам со встроенной капельницей. Объем флакона-капельницы составляет 2,5 мл. В каждой оригинальной пачке из картона содержится 1 флакон с лекарством, аннотация с описанием медикамента. Выпускает Латанопрост фармацевтическая компания Испании — Kern Pharma S.L. (Керн Фарма С.Л.).

Лечебное действие

Задача противоглаукомных капель Латанопрост – снижение внутриглазного давления (ВГД). После закапывания действующее вещество трансформируется в активную форму – кислоту. Латанопрост является аналогом простагландина F2α. Лечебный эффект достигается за счет регуляции увеосклерального пути оттока водянистой влаги.

Снижение ВГД фиксируется через 2-3 часа после закапывания. Лечебное действие длится 10-12 часов. Максимальная концентрация латанопроста в водянистой влаге фиксируется спустя 2 часа после инстилляции. При местном применении системная абсорбция незначительная. Составляющие медикамента выявляются в плазме крови на протяжении часа после закапывания. Метаболизм происходит преимущественно в печени. Выводится из организма преимущественно почками.

Показания и противопоказания к назначению

Лекарственное средство показано при следующих офтальмологических состояниях:

  • глаукома – постоянное или периодическое повышение ВГД, при котором фиксируется атрофия зрительного нерва, дефекты поля зрения, снижение остроты зрения;
  • офтальмогипертензия (повышенное внутриглазное давление), не сопровождающаяся атрофией зрительного нерва и изменением поля зрения.

Прямые противопоказания к назначению капель Латанопрост:

  • высокая чувствительность к составляющим лекарственного средства;
  • кормление грудью;
  • детский возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания, при которых офтальмологический раствор назначают осторожно:

  • воспалительные патологии органа зрения (увеит, конъюнктивит, ирит);
  • псевдофакия с повреждением капсулы хрусталика;
  • афакия (врожденное или приобретенное отсутствие хрусталика);
  • предрасположенность к макулярному отеку (отек центральной части сетчатки).

Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к использованию капель. Назначать препарат беременным можно только после тщательной оценки возможного вреда для плода. Терапию этой категории пациентов проводят под контролем специалиста.

Инструкция по применению Латанопроста

Способ применения и режим дозирования зависят от многих факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Но чаще прибегают к стандартной схеме – по 1 капле в пораженный глаз 1 раз в стуки, предпочтительно перед сном. Правила использования:

  1. Запрещено проводить закапывание чаще 1 раза в сутки, так как существует вероятность снижения терапевтического действия капель.
  2. Если случайно пропущена инстилляция, последующее закапывание проводят по стандартной схеме (на следующий день). Удваивать дозу нельзя.
  3. Чтобы снизить системную абсорбцию, после закапывания рекомендуется слегка нажать на носослезный канал и выдержать несколько секунд.

Стандартный режим дозирования для детей и пожилых людей не требует коррекции.

Побочные реакции, передозировка

На фоне лечения каплями Латанопрост чаще развиваются нежелательная симптоматика со стороны органа зрения. К ним относятся:

  • ощущение инородного тела в глазах;
  • умеренное или слабое покраснение конъюнктивы;
  • раздражение глаз;
  • пигментация радужки;
  • воспаление конъюнктивы;
  • изменение ресниц (интенсивный их рост, изменение цвета и толщины);
  • эрозия, отек век и роговицы;
  • помутнение зрения.

Передозировка проявляется в виде выраженного раздражения глаз, конъюнктивальной или эписклеральной гиперемии. Лечение симптоматическое в домашних условиях или условиях стационара. Специфического препарата, противодействующего побочным эффектам, не существует.

Особенные рекомендации, взаимодействие

При назначении глазных капель Латанопрост офтальмолог должен рассказать пациенту об особых указаниях:

  1. Значимых отличий в безопасности или эффективности Латанопроста у пациентов молодого и пожилого возраста не выявлено.
  2. Препарат осторожно назначают при глаукоме вторичного или врожденного характера.
  3. Доказано, что метаболиты действующего вещества способны проникнуть в грудное молоко. Поэтому на период терапии нужно отказаться от кормления ребенка грудью.
  4. Применение капель в педиатрии не практикуется, так как исследования о безопасности их использования не проводились.
  5. Контактные линзы перед инстилляцией снимают, надеть устройство можно через 20 минут. На время лечения желательно заменить линзы очками.
  6. При назначении нескольких офтальмологических препаратов для местного применения, интервал между инстилляциями должен составлять не менее 10 минут.
  7. При длительном применении под действием препарата может изменяться цвет радужной оболочки глаз. Это свойство обусловлено увеличением количества меланосом (пигментных гранул). Изменение цвета глаз может носить необратимый характер.
  8. У некоторых пациентов после закапывания возникает временная потеря четкости зрения (затуманивание). До полного восстановления зрения рекомендуется не управлять автомобилем и заниматься потенциально опасной работой.

Не рекомендуется совмещать Латанопрост с адрено- и холиномиметиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).Установлена фармацевтическая несовместимость латанопроста с глазными каплями, содержащими тиомерсал.

Дополнительная информация

Срок годности закрытого флакона с лекарственным раствором составляет 24 месяца от даты изготовления. Температура хранения – от 2 до 8°С. После вскрытия хранить продукт разрешено в течение 30 дней при температуре не выше 28. Затем офтальмологический раствор не пригоден к применению. После инстилляции:

  • флакон плотно закрывают;
  • убирают в фирменную пачку;
  • хранят в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи;
  • хранение в холодильнике запрещено;
  • доступ детей к препарату ограничивают.

Условия отпуска из аптек – строго по рецепту.

Популярные аналоги капель Латанопрост

Офтальмологические противоглаукомные препараты-аналоги с латанопростом в составе:

Тимолол, Арутимол, Окупрес, Бетаксолол – препараты от глаукомы с другим действующим компонентом в составе.

Назначать и выписывать заменитель должен только специалист. Как правило, аналог требуется, когда капли Латанопрост вызывают побочные эффекты или лечение не приносит положительного результата.

Латанопрост – глазные капли для лечения глаукомы у взрослых и детей старше 18 лет. Лекарственное средство подходит для длительного лечения, важно соблюдать режим дозировки. Применять препарат следует строго по рекомендации врача.

Читать еще:  Красный глаз после удара: чем лечить, причины

Латанопрост (Latanoprost)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Латанопрост

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Латанопрост

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Латанопрост

Бесцветное или слегка желтоватое масло. Легко растворимо в ацетонитриле, хорошо растворимо в ацетоне, этаноле, этилацетате, изопропаноле, метаноле и октаноле, практически нерастворимо в воде.

Фармакология

Аналог ПГF2альфа, селективный агонист простаноидных FP-рецепторов. Понижает внутриглазное давление вследствие увеличения оттока водянистой влаги, преимущественно увеосклерального. Может постепенно изменять цвет глаз, повышая количество коричневого пигмента в радужке за счет увеличения числа меланосом (пигментных гранул) в меланоцитах стромы радужки. Обычно коричневая пигментация, располагающаяся вокруг зрачка, распространяется по направлению к периферии радужки пораженного глаза, однако возможно сплошное коричневое окрашивание радужки или только ее участков. В ходе лечения может усилиться выраженность веснушек на радужке. Изменение цвета радужки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет. Пигментация радужки может быть более выраженной у пациентов с зелено-коричневым, голубо-/серо-коричневым или желто-коричневым цветом глаз. В клинических испытаниях коричневое окрашивание радужки не прогрессирует после отмены терапии, однако может быть необратимым. Влияние на меланоциты и/или отложение пигментных гранул в других участках глаза при длительном использовании на настоящий момент не известно. Латанопрост может вызывать потемнение кожи век, а также постепенно изменять ресницы и пушковые волосы. Отмечалось увеличение длины, толщины и пигментации ресниц, а также нарушение правильного направления роста ресниц (эти изменения могут быть необратимыми). Влияние латанопроста на эндотелий роговицы при длительном применении изучено недостаточно.

По данным мультицентровых, рандомизированных, контролируемых испытаний, у пациентов с исходным внутриглазным давлением ( ВГД ) 24–25 мм рт.ст. , получавших латанопрост в течение 6 мес, было показано понижение ВГД на 6–8 мм рт.ст. Понижение ВГД начинается спустя 3–4 ч после инстилляции и достигает максимума через 8–12 ч. Значимых отличий в безопасности или эффективности латанопроста у пациентов молодого и пожилого возраста не выявлено.

Латанопрост при инстилляции всасывается через роговицу, где изопропиловый эфир (пролекарство) гидролизуется эстеразами роговицы до кислоты, обладающей биологической активностью. Пик концентрации в водянистой влаге достигается через 2 ч после применения. Объем распределения составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста определяется во внутриглазной жидкости в течение первых 4 ч, в плазме — только в течение первого часа после местной аппликации. Активная кислая форма, достигшая системного кровотока, первично метаболизируется в печени путем бета-окисления жирной кислоты до 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов. Т1/2 из плазмы кислоты латанопроста после в/в введения и местной инстилляции составляет 17 мин. Системный клиренс — около 7 мл/мин/кг. Метаболиты выводятся преимущественно почками, около 88% и 98% полученной дозы обнаруживается в моче при местном и в/в введении соответственно.

В исследованиях на обезьянах было отмечено усиление пигментации радужки — нежелательный эффект, связанный не с пролиферацией меланоцитов, а со стимуляцией выработки меланина в меланоцитах стромы радужки. При исследовании офтальмологической токсичности латанопрост вводился обезьянам в дозе 6 мкг/глаз/сут (4-кратное превышение суточной дозы для человека) и вызывал увеличение глазной щели. Этот эффект был обратим и возникал при превышении стандартных лечебных доз.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В исследованиях на культурах бактерий, клетках лимфомы мышей и в микроядерном тесте на мышах мутагенных свойств не выявлено. Хромосомные аберрации отмечены в исследованиях in vitro на лимфоцитах человека. В испытаниях на мышах и крысах, получавших латанопрост внутрь в дозе до 170 мкг/кг/сут (примерно в 2800 раз превышающей рекомендованную для человека) в течение до 20 и 24 мес соответственно, канцерогенных свойств не выявлено. Дополнительные исследования in vitro и in vivo на крысах внепланового синтеза ДНК не выявили. Изучение влияния латанопроста на фертильность не выявило изменений у самок и самцов животных.

Применение вещества Латанопрост

Открытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

Ограничения к применению

Активный воспалительный процесс в глазном яблоке (ирит, увеит), афакия, псевдоафакия с повреждением капсулы хрусталика, состояния, сопровождающиеся риском развития макулярного отека, закрытоугольная глаукома с явлениями воспаления или неоваскуляризации, ношение контактных линз, поражения печени и почек, детский возраст (безопасность и эффективность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять с осторожностью, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

Исследования влияния латанопроста на репродукцию проводились на крысах и кроликах. У четырех из шестнадцати крольчих, получавших латанопрост в дозе, примерно в 80 раз превышавшей МРДЧ , в матке не определялись жизнеспособные плоды; доза, не оказывавшая эмбриоцидного действия у кроликов, составила 15 МРДЧ . Подобных адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

Данных о проникновении латанопроста или его метаболитов в грудное молоко нет. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует с осторожностью применять латанопрост у кормящих женщин.

Побочные действия вещества Латанопрост

Изменение ресниц (увеличение длины, толщины, пигментации и числа ресниц), потемнение кожи век, интраокулярное воспаление (ирит, увеит), изменение пигментации радужки, макулярный отек.

По данным мультицентровых, двойных слепых, контролируемых испытаний, у 5–15% пациентов, получавших латанопрост в течение 6 мес, отмечались следующие побочные реакции со стороны глаз: затуманивание зрения, ощущение покалывания и жжения, гиперемия конъюнктивы (менее чем у 1% пациентов требовалось прекращение лечения в связи с непереносимостью конъюнктивальной гиперемии), ощущение инородного тела в глазу, зуд, усиление пигментации радужки, точечная эпителиальная кератопатия. У 1–4% пациентов отмечались ксерофтальмия, избыточное слезоотделение, боль в глазу, корочки на веках, боль/дискомфорт в веках, отек и гиперемия век, светобоязнь. Менее чем у 1% больных были отмечены конъюнктивит, диплопия, выделения из глаза. Крайне редко отмечались эмболия артерий сетчатки, отслойка сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело при диабетической ретинопатии.

Наиболее часто встречающиеся системные побочные эффекты: у 4% пациентов отмечались инфекции верхних дыхательных путей/простуда/грипп, у 1–2% — боль в груди/стенокардия, боль в мышцах/суставах/спине, сыпь/аллергические кожные реакции.

В постмаркетинговых наблюдениях были отмечены: бронхиальная астма или обострение бронхиальной астмы, отек и эрозии роговицы, диспноэ, изменения ресниц и пушковых волос (увеличение длины, толщины, пигментации и числа), потемнение кожи век, герпетический кератит, интраокулярное воспаление (ирит, увеит), кератит, макулярный отек, нарушение направления роста ресниц, приводящее к раздражению глаза, токсический эпидермальный некролиз. Поскольку сообщения об этих побочных эффектах поступали от популяции неизвестного объема добровольно, т.е. не контролировались должным образом и, возможно, были связаны не только с применением латанопроста, но и с другими факторами, нельзя оценить их значимость и частоту.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с тимеросалом (возможна преципитация, и между аппликациями необходим не менее чем 5-минутный интервал). Может применяться одновременно с другими средствами, понижающими ВГД (и в этом случае необходим не менее чем 5-минутный интервал).

Передозировка

Симптомы: раздражение глаз, конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия.

В/в введение высоких доз латанопроста обезьянам вызывало преходящую бронхоконстрикцию, но его использование у 11 пациентов с бронхиальной астмой не индуцировало бронхоспазм. В/в введение здоровым добровольцам латанопроста в дозе до 3 мкг/кг, обеспечивающее превышение его средней плазменной концентрации по сравнению с использованием лечебных доз в 200 раз, не вызывало побочных реакций. В/в введение 5,5–10 мкг/кг латанопроста вызывало боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы жара, тошноту, потливость.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Латанопрост

Не следует применять латанопрост чаще чем 1 раз в сутки, т.к. более частое введение может уменьшать лечебный эффект. Следует предупредить пациента о необходимости срочной консультации врача при развитии любых нежелательных реакций со стороны глаз (конъюнктивит, изменение век и др.). Развитие бактериального кератита связано с использованием мультидозных флаконов офтальмологических средств (т.к. содержимое открытого флакона не сохраняет стерильность), а также с наличием в большинстве случаев сочетанной патологии глаза и повреждений эпителия глазного яблока. При развитии интеркуррентных болезней глаза (травма, инфекция и т.п.) или хирургическом вмешательстве на глазном яблоке необходимо немедленно проконсультироваться с врачом об использовании офтальмологических средств в мультидозных флаконах (возможна контаминация содержимого флакона патогенной флорой).

До начала терапии пациента необходимо проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз (особенно при лечении только одного глаза, когда может развиваться необратимая гетерохромия), изменении длины, толщины, цвета и числа ресниц и пушковых волос, направления роста ресниц и потемнении кожи век. Необходимо регулярное офтальмологическое обследование; при усилении пигментации лечение может быть прекращено.

Перед инстилляцией латанопроста следует снять контактные линзы (содержащийся в растворе хлорид бензалкония может адсорбироваться на линзах); их надевают спустя 15 мин после инстилляции. Применение латанопроста противопоказано у пациентов с гиперчувствительностью к хлориду бензалкония и другим вспомогательным компонентам препарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector