Ретинол для глаз: достоинства и недостатки препарата, показания и противопоказания для применения, механизм действия

Ретинол для глаз: достоинства и недостатки препарата, показания и противопоказания для применения, механизм действия

Ретинол – капли для глаз

Витамин А — необходимый элемент для трофики органа зрения. Он есть в продуктах питания, но не всегда ними можно обеспечить нужное количество этого питательного вещества для глаз. «Ретинол» и «Ретинола ацетат» — это лекарственные формы витамина. Такие медпрепараты применяются для лечения глазных заболеваний, профилактики их возникновения и при различных патологических состояниях органов зрительной системы.

Форма и свойства

«Ретинола ацетат» существует в форме масляного раствора для орального применения. Также средство есть в ампулах, чтобы вводить внутримышечно. Для удобства применения витамина А «Ретинол» выпускают в форме таблеток, капсул и драже. Нет большой разницы между различными методами использования препарата, но при парентеральном — поступление в кровеносное русло осуществляется быстрее.

В основном для лечения органов зрения назначаются капли для глаз «Ретинола ацетат».

Витамин А берет участие в обменных процессах органов зрительной системы, обеспечивает рост и деление клеток, целостность глазных структур и стойкость к негативным влияниям внешней среды. Отсутствие нужного количества этого элемента проявляется нарушением зрения и цветоощущения, повышенной чувствительностью глаз к инфекциям с развитием воспалительных заболеваний.

Медпрепарат назначают при таких патологиях:

  • недостаточность витамин А в организме;
  • кератит;
  • нарушения роговицы;
  • пигментный ретинит;
  • гемералопия;
  • воспаление конъюнктивы и склеры;
  • пиодермия глаз;
  • поражение век.

Вернуться к оглавлению

Как применять: дозировка и рекомендации

Количество препарата зависит от многих факторов: формы гиповитаминоза, заболевания и его тяжести, возраста, сопутствующих заболеваний глаз. Дозу «Ретинола ацетата» измеряют в международных единицах. Это упрощает назначение витамина и его прием. Взрослым применяют не более 50000 МЕ на раз, детям до года — 1650, от 2 лет — до 5000. В 1 капле масляного раствора лекарства содержится 3000 МЕ. С помощью специальной пипетки измеряют назначенную дозу препарата и применяют орально.

Таблетки и драже выпускаются в дозировке 33000 МЕ. Их нужно применять за 10—15 минут до приема пищи и запивать достаточным количеством воды. «Ретинол ацетат» для парентерального применения существует в концентрации 0,86% и 1, 72%. В ампуле содержится 1 мл раствора, его вводят внутримышечно медленно. Местный способ применения подразумевает использования глазных капель.

Противопоказания

Ограничениями к применению «Ретинола» и «Ретинола ацетата» являются:

  • беременность;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • сердечная недостаточность;
  • хронический панкреатит в стадии обострения;
  • камни в желчном пузыре;
  • гипервитаминоз А;
  • саркоидоз;
  • алкоголизм;
  • ожирение, гиперлипидемия;
  • нарушение свертывания крови.

Вернуться к оглавлению

Побочные реакции

При ежедневном применении «Ретинола» возможно развитие его избытка. При этом пациента беспокоит головная боль, нарушение сна и аппетита, тошнота, рвота, изменения стула, диспепсические расстройства, дискомфорт в ногах. К негативным эффектам применения «Ретинола ацетата» также относятся аллергические высыпания на коже, повышенное потоотделение, уменьшение суточного количества мочи.

Детский организм очень чувствительный даже к незначительным изменениям концентрации витамина в организме. Нарушения проявляются плаксивостью, раздражительностью, повышением температуры тела, нарушением сна, отсутствием аппетита. При постоянном применении лекарства возможно развитие гемолитической анемии, желтухи, гиперемии лица.

Совместимость

Одновременное применение этого средства и препаратов группы тетрациклинов не рекомендуется, потому что это может вызвать токсическое влияние на организм. Запрещается совмещать глазные капли «Ретинола ацетат» с салициловой кислотой и хлористым водородом. Также не нужно назначать его вместе с глюкокортикостероидами, поскольку тормозится их действие.

Препараты на основе эстрогенов резко повышают концентрацию витамина А в крови, что проявляется признаками передозировки и обострения побочных эффектов. Разница во времени применения «Холестирамина» и «Ретинола» должна составлять не меньше 6 часов для нормального действия обоих. Запрещено совмещать этот витамин с антикоагулянтами, поскольку это грозит развитием кровотечения.

Особые указания

Для профилактики глазных заболеваний и повышения уровня ретинола у детей после 7 лет лучше использовать медпрепарат курсом не более 28 дней, чтобы не возникло гипервитаминоза. Длительное применение препарата должен назначать глазной врач за показаниями. Оно проводится под контролем биохимических показателей крови. При этом могут измениться печеночные пробы и коагуляция.

При появлении любых признаков передозировки, нужно немедленно прекратить прием.

Планировать беременность лучше через 0,5—1 год после курса лечения этим средством, поскольку его период выведения из организма довольно длительный. Доказано негативное воздействие на плод больших доз «Ретинола ацетата». При использовании этого препарата нужно исключить алкоголь и курение, потому что эти вредные привычки снижают всасываемость медпрепарата.

Крем для зоны вокруг глаз с ретинолом

Ретинол — один из самых прославленных борцов с морщинами, которые в первую очередь появляются в области век. Так что неудивительно, что на крем для зоны вокруг глаз с ретинолом мы возлагаем большие надежды. Давайте выясним, насколько они обоснованны и поможет ли этот продукт решить проблему «гусиных лапок» и других морщинок.

Эка Инаури Автор

Мария Невская Дерматолог

Особенности кремов для глаз с ретинолом

Однако крем для глаз с ретинолом — нечасто встречающийся продукт. А ведь, казалось бы, именно кожа век является главным претендентом на ретиноевый уход, поскольку первой принимает на себя все тяготы возрастных изменений лица: становится менее эластичной и упругой, все хуже сопротивляется внешним и внутренним факторам, ответственным за старение кожи.

Именно поэтому «гусиные лапки» и морщинки на нижних веках могут появиться еще задолго до наступления зрелого возраста. Почему же производители нечасто балуют нас таким кремом для кожи вокруг глаз?

Тому есть несколько взаимодополняющих причин:

ретинол — активный компонент, причем настолько, что средство с рабочей концентрацией этого вещества может вызвать дискомфортные ощущения, сухость кожи и даже в некоторых случаях покраснение;

ретинол повышает фоточувствительность кожи, то есть делает ее более восприимчивой к влиянию солнечных лучей (пигментация, солнечные ожоги), что требует применения санскрина для кожи век, который также встречается нечасто;

кожа век от природы более тонкая, хрупкая, более сухая из-за тонкого гидролипидного барьера, поэтому вдвойне рискует получить нежелательную реакцию при использовании ретиноидов.

Кожа век тонкая и уязвимая. © Getty Images

Именно поэтому ретинол — не самый распространенный ингредиент в кремах вокруг глаз. Впрочем, производители изыскивают возможности в той или иной форме внедрять этот великолепный ингредиент в косметику для век.

Используют ретинол в небольшой концентрации и дополняют его успокаивающими компонентами. Согласно результатам сравнительных тестов, использование ретинола в концентрации 0,15% на протяжении 8 недель не уступает по эффективности формуле, вдвое превышающей эту концентрацию.

Применяют проретинол — предшественник ретинола, работающий мягко и постепенно, как правило, он хорошо переносится даже чувствительной кожей;

Добавляют компоненты, обладающие ретиноподобным действием, например, некоторые разновидности водорослей.

Обзор кремов для глаз с ретинолом

Если вы ищете крем для кожи вокруг глаз с ретинолом, изучите нашу подборку со средствами для век, в формулу которых входит этот замечательный ингредиент — в той или иной форме.

Интенсивный концентрированный гель-крем Redermic R для контура глаз, La Roche-Posay

Один из немногих примеров средства для кожи вокруг глаз с чистым ретинолом в составе. Также в формулу входит ретинол последовательного высвобождения и кофеин. Крем борется не только с морщинами, но и мешками под глазами.

Читать еще:  Болят глаза во время простуды: разновидности болезни и провоцирующие факторы, распространенные причины и рекомендации по лечению

Крем для кожи вокруг глаз «Доза молодости» Youth Dose Eye Treatment, Kiehl’s

Содержит проретинол, витамин С и экстракт косточек красного винограда. Доказано, что через две недели использования морщины на веках и мешки под глазами становятся менее выраженными. За моментальный эффект свежести отвечают корректирующие пигменты.

Лифтинг-уход для кожи вокруг глаз «Возраст эксперт 45+», L’Oréal Paris

Обновляющее действие проретинола дополнено смягчающим эффектом, который обеспечивают питательные масла ши, абрикосовой косточки, шиповника, а также витамин Е. Прекрасная формула для возрастной кожи вокруг глаз.

Антивозрастной крем для области вокруг глаз Revitalift «Интенсивный уход вокруг глаз», L’Oréal Paris

Обогащен проретинолом и комплексом фиброэластил, который способствует синтезу эластиновых волокон. Крем помогает коже противостоять возрастным изменениям, а также темным кругам под глазами — в формулу включен кофеин.

Как правильно пользоваться кремом с ретинолом для глаз?

Крем для век с ретинолом применяется так же, как и любое средство для кожи вокруг глаз, его наносят:

в небольшом количестве;

по периорбитальный зоне на нижнее веко и под бровь — на верхнее;

средним или безымянным пальцем;

легкими движениями (кожу не растягивать).

Отличительные особенности

В отдельных случаях при использовании крема с чистым ретинолом могут наблюдаться покраснение и дискомфорт — это нормальная реакция кожи на ретиноиды. Пугаться не нужно, в такой ситуации следует увеличить интервал между сеансами применения средства. Наносите крем 2-3 раз в неделю, постепенно кожа привыкнет.

При использовании средства с ретинолом в период высокой солнечной активности необходимо защищать кожу век от УФ-лучей с помощью широких солнечных очков и/или санскрина для век.

Противопоказания к применению

Косметика с чистым ретинолом для контура глаз не имеет противопоказаний, а временное покраснение кожи — нормальная и предсказуемая реакция. Однако, как и любое средство, крем с ретинолом в индивидуальных случаях может вызвать негативную реакцию. Если кожа изначально отличается повышенной реактивностью, вводить в свой уход средства с ретинолом следует постепенно. И наносите средство правильно — по орбитальной косточке.

Ретинол (Retinol)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ретинол

Химическое название

транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол (в виде пальмитата или ацетата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Ретинол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Ретинол

Белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, маслах и жирах. Разлагается под влиянием кислорода, воздуха и света.

Фармакология

Имея большое количество ненасыщенных связей, активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в энергообеспечении метаболизма, создавая благоприятные условия для синтеза АТФ .

При приеме внутрь всасывается из ЖКТ после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микроворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат присоединяется к специфическим липопротеидам, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее — в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции и нежелательные явления сохраняются долго.

Повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани, что определяет рост костей и хрящей в длину. Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия (гиперкератоз). Повышает количество митозов в эпителиальных клетках, препятствует накоплению в них кератогиалина, способствует синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных, субклеточных и особенно лизосомальных мембран. Благодаря липофильности, встраивается в липидную фазу мембран, оказывает модифицирующее действие на мембранные липиды, контролирует скорость цепных реакций в липидной фазе и поддерживает антиокислительный потенциал различных тканей на постоянном уровне. Регулирует биосинтез гликопротеидов поверхностных мембран клеток, определяющих уровень процессов клеточной дифференциации. Регулирует нормальную функцию однослойного плоского эпителия, выполняющего барьерную роль, повышает резистентность организма к инфекции. Усиливает образование антител и активирует фагоцитоз. Влияет на фоторецепцию, участвуя в построении зрительного пурпура. Стимулирует синтез гормонов коры надпочечников. Тормозит либерацию тироксина. Обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез.

Применение вещества Ретинол

Для системного применения: гиповитаминоз и авитаминоз А в комплексной терапии инфекционных заболеваний, в т.ч. кори, дизентерии; заболеваний кожи (ожоги, обморожения, раны, туберкулез кожи, гиперкератоз, ихтиоз, псориаз, пиодермия, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы), заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век, конъюнктивит), рахита, гипотрофии, острых респираторных заболеваний, острых и хронических бронхолегочных заболеваний, в т.ч. трахеита, бронхита, пневмонии; эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ , цирроза печени.

Для наружного применения: экзема, дерматит ( в т.ч. атопический вне обострения), хейлит, поверхностные трещины и ссадины кожи, возрастные изменения кожи; заболевания кожи, связанные с нарушением процессов кератинизации; для активации репаративных процессов при различных дерматозах после терапии глюкокортикоидами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желчно-каменная болезнь, хронический панкреатит, беременность (I триместр).

Ограничения к применению

Острый и хронический нефрит, декомпенсация сердечной деятельности.

Ретинола ацетат (витамин а) : инструкция по применению

Основные физико-химические свойства

Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);

1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата), в пересчете на 100 % ретинола ацетат — 34,4 мг (100 000 ME);

вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А.

Фармакологические свойства

Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.

Читать еще:  Колобома век: причины, классификация, как лечить

Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.

Биотрансформация ретинола проходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.

Показания для применения

Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.

Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.

Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.

Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.

Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.

Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.

Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.

Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.

Меры предосторожности

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!

Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.

При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.

С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.

Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.

Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.

Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.

Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.

У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.

Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.

Препарат назначают детям старше 7 лет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.

Способ применения и дозировка

Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.

Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.

Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.

В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.

При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.

Высшая разовая доза витамина А для взрослых составляет 50 000 ME, для детей с 7 лет — 5 000 ME. Высшая суточная доза витамина А для взрослых составляет 100 000 ME, для детей с 7 лет — 20 000 ME.

Передозировка

Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.

Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.

Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: головная боль, головокружение, сильная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, судороги, тошнота, неукротимая рвота, профузный понос, отек диска зрительного нерва, расстройства зрения, кровоточивость десен, массивное шелушение кожи. У детей — выпячивание большого родничка.

Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.

Хронический гипервитаминоз А, сопровождающийся увеличением размеров печени и нарушением почечной функции может развиваться при длительном ежедневном приеме витамина А взрослыми в дозе от 100 000 ME, детьми — от 18 000 до 60 000 ME. Хроническая передозировка возможна и при длительном приеме более низких доз.

Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.

Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.

Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Побочное действие

Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко — рвота.

Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Читать еще:  Врач-оптометрист: что делает, когда нужно идти, особенности профессии, как стать специалистом, какие диагнозы устанавливает, что входит в обязанности

Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.

Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.

При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).

Витамин А (Ретинола ацетат) — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Витамин А (Ретинола ацетат)

Торговое наименование препарата

Витамин А (Ретинола ацетат)

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

На одну капсулу

Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А) в пересчете на 100% витамин А* 11,35 мг (33000 ME).

Вспомогательное вещество: соевых бобов масло до 150 мг.

Оболочка капсулы: желатин 31,04 мг, глицерол 9,76, метилпарагидроксибензоат 0,20 мг.

* — Примечание: Витамин А-ацетат масляная форма (МНН: Ретинол), субстанция, стабилизированная БГТ — раствор масляный представляет собой раствор ретинола ацетата в арахисовом масле, содержащий в 1 г 1,5 млн ME ретинола ацетата, стабилизированного бутилгидрокситолуолом в количестве 15 мг.

Мягкие желатиновые капсулы шарообразной формы от светло-желтого до темно-желтого цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика:

Витамин А оказывает общеукрепляющее действие нормализует тканевой обмен участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей) в синтезе мукополисахаридов белков липидов в минеральном обмене процессах образования холестерина.

Усиливает выработку липазы и трипсина усиливает миелопоэз процессы клеточного деления.

Оказывает положительное влияние на функцию слезных сальных и потовых желез повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника повышает устойчивость организма к инфекции.

Усиливает деление эпителиальных клеток кожи омолаживает клеточную популяцию тормозит процессы кератизации усиливает синтез гликозаминогликанов активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи.

Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте).

Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов.

Фармакокинетика:

Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (в основном из 12-перстной и тощей кишки) требуется присутствие желчных кислот панкреатической липазы белков и жиров. Связь с белками плазмы (липопротеинами) в норме — менее 5% при чрезмерном употреблении витамина А с пищей и переполнении им депо печени его связь с липопротеинами плазмы может доходить до 65%. Количество связанного витамина А с липопротеинами может увеличиваться при гиперлипопротеинемии.

При высвобождении из депо печени витамин образует комплекс с ретинол-связывающим белком в виде которого циркулирует в крови. В небольших количествах проникает в грудное молоко и через плаценту. Депонируется в печени (приблизительно в объеме двухгодичной потребности взрослого организма) в небольших количествах — в почках легких. Для мобилизации витамина А из депо требуются цинкосодержащие вещества. Метаболизируется в печени.

Выводится кишечником (невсосавшаяся часть) и почками.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата гипервитаминоз А нарушение абсорбции липидов хроническая мальабсорбция сопутствующая терапия препятствующая абсорбции витамина А непереносимость арахиса желчнокаменная болезнь хронический панкреатит острые воспалительные заболевания кожи беременность и период лактации детский возраст.

С осторожностью:

Нефрит сердечная недостаточность II-III степени алкоголизм цирроз печени вирусный гепатит почечная недостаточность пожилой возраст.

Беременность и лактация:

Препарат не рекомендован к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутрь рано утром или поздно вечером (через 10-15 минут после еды) по 1 капсуле 1 раз в день.

Длительность применения препарата 1 месяц.

Повторные курсы — по рекомендации врача.

Побочные эффекты:

Длительный ежедневный прием витамина А (200 000 ME — взрослым) может вызывать интоксикацию гипервитаминоз А. Симптомы гипервитаминоза А у взрослых — головная боль сонливость вялость гиперемия лица тошнота рвота болезненность в костях нижних конечностей нарушение походки.

Передозировка:

Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 часов после введения).

Гипервитаминоз А у взрослых — сонливость вялость двоение в глазах головокружение сильная головная боль тошнота тяжелая рвота диарея раздражительность остеопороз кровоточивость десен сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта шелушение губ кожи (особенно ладоней) спутанность сознания повышение внутричерепного давления.

Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита боль в костях трещины и сухость кожи сухость слизистой оболочки полости рта гастралгия рвота гипертермия астения чрезмерная утомляемость дискомфорт головная боль фоточувствительность поллакиурия никтурия полиурия раздражительность выпадение волос желто-оранжевые пятна на подошвах ладонях в области носогубного треугольника гепатотоксические явления внутриглазная гипертензия олигоменорея портальная гипертензия гемолитическая анемия изменения на рентгенограммах костей судороги.

Лечение: отмена препарата симптоматическая терапия. При резко выраженных симптомах интоксикации назначают внутрь глюкокортикостероиды.

Взаимодействие:

Ослабляет эффект препаратов кальция увеличивает риск развития гиперкальциемии.

Колестирамин колестипол минеральные масла неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение его дозы).

Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.

Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 000 ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.

Особые указания:

Не принимают одновременно другие поливитаминные комплексы содержащие витамин А во избежание передозировки.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности требующих особого внимания и быстрых реакций (работа диспетчера управление автотранспортом работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы 33000 ME.

По 1 2 3 4 6 10 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Для стационаров: по 50 100 200 400 600 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки.

Допускается наносить инструкцию по применению на пакет.

По 50 100 200 400 600 1000 2000 4000 6000 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Мелиген» (ЗАО «ФП «Мелиген»), Ленинградская обл., Всеволожский район, пос. Щеглово, д. б/н, Россия

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector