Демодекоз глаз: медикаментозное лечение и методы облегчения состояния, провоцирующие факторы и клиническая картина

Демодекоз глаз: медикаментозное лечение и методы облегчения состояния, провоцирующие факторы и клиническая картина

Демодекс глаз — лечение

Если веки постоянно красные и чешутся, на них обнаруживаются корочки, липкие выделения, глаза быстро утомляются, чувствуется сухость, зрение становится менее четким, вполне вероятно, что все эти проявления – результат присутствия ресничных клещей. Паразиты Demodex являются причиной демодекоза глаз и век, себореи, розовых угрей.

Демодекс глаз — лечение

Если вы заподозрили у себя демодекс глаз, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Как можно скорее ознакомьтесь с особенностями течения заболеваний и посетите офтальмолога.

Демодекс: подробно о паразитах

Акариформные паразиты живут до 18 дней в стадии личинки, затем еще 5 дней (взрослые особи). Самки откладывают яйца и живут еще пять дней. Вдали от источников питания клещи живут в несколько раз меньше. Из чего следует вывод – заразиться демодекозом можно при условии прямого контакта с носителем.

Заболевание вызывается ресничным клещом Демодексом

Микроскопические клещи длинные, вытянутые, восемь ног расположены ближе к «голове».

Таблица. Виды ресничных клещей.

Паразиты обоих видов встречаются у человека и животных. Demodex могут «селиться» не только на веках, но и на коже подбородка, в складках носа, губ. На ушных раковинах, коже груди, живота и лобка клещи паразитируют очень редко.

Клещи на ресницах глаз у человека

Клещи двух видов не конкурируют между собой. Из «гнезда» они выползают для спаривания.

На заметку! Исследования ресничных клещей начали проводить в 1842 г.

Ресничный (глазной) клещ

Демодекоз: предпосылки к появлению и развитию

К сожалению, регулярная гигиеническая очистка век невозможна из-за анатомических особенностей, поэтому на веках создана идеальная среда для колонизации и размножения ресничных клещей.

Паразиты могут быть выявлены у людей из любой климатической зоны. Однако доказано, что заболевание имеет определенную сезонность (летом популяция в разы больше), это напрямую связано с биологическими особенностями паразитов. При температуре воздуха от +30 до +40°С активность клещей достигает своего апогея.

Причины появления демодекса

Исследования показывают, что заболевание демодекоз у женщин встречается чаще, чем у мужчин. У детей вспышки заболеваний случаются в пубертатном периоде. У малышей до года ресничных клещей не обнаруживали.

У взрослых клещи чаще появляются, если:

  • ослаблен иммунитет;
  • человек часто подвержен стрессам;
  • человек принимает иммунодепрессивные препараты и кортикостероиды;
  • есть такие заболевания как тонзиллит, ОРВИ, ВИЧ и лейкемия;
  • диагностирован гастрит и/или язвенные болезни желудка, 12-типерстной кишки;
  • пациент болен холециститом, энтеритом, сахарным диабетом;
  • имеют место заболевания желез внутренней секреции;
  • имеется очаговая фокальная инфекция в хронической стадии.

Ресничный клещ под микроскопом

Важно! В группе риска пожилые люди и беременные женщины.

Клиническая картина и патогенез

У людей ресничные клещи вызывают не только косметологические проблемы, но и зачастую – невротические расстройства. У некоторых пациентов, которым уже поставлен и подтвержден диагноз демодекоз, случаются приступы паники из-за ощущений, что клещ ползает под кожей. Из-за деятельности клещей folliculorum могут полностью выпадать ресницы (мадароз), а новые растут неправильно. Почти всегда демодекс вызывают воспаление края век. Также ресничные клещи наносят прямой ущерб следующего характера:

  • появляется цилиндрическая перхоть вокруг ресниц;
  • развивается дисфункция мейбомиевых желез, их отек, приводящий к развитию кист;
  • липидный дефицит слезной жидкости;

Симптомы ресничного клеща

  • возможна гранулематозная реакция из-за того, что клещ и его скелет воспринимается железами как инородное тело;
  • при попадании стафило- и стрептококков, может развиться блефарит;
  • присутствуют воспалительные реакции (внутри самих клещей есть бактерии, на которые организм реагирует выработкой бактериальных антигенов, также воспаления возникают из-за наличия остатков, отходов клещей и белка внутри паразитов);
  • из-за непрекращающихся воспалительных реакций может развиваться трихиаз и ячмень, возможны травмы эпителия, переходящие в язву роговицы глаза.

Характеристика заболевания демодекоз

Демодекс – потенциальная причина халязиона и блефароконъюктивита.

Таблица. Формы и течение заболевания.

Демодекоз глаз: медикаментозное лечение и методы облегчения состояния, провоцирующие факторы и клиническая картина

Есть ли жизнь на Марсе? Это науке еще не известно. А вот жизнь маленьких клещей на коже человека существует. Звучит пугающе. Но врачи знают, как помочь.

Описание болезни

Демодекозный блефарит — это хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. При воспалении краев век (блефарите) создаются благоприятные условия для жизни и размножения клеща рода Demodex, который в свою очередь усугубляет клиническое течение болезни.

В 1841 году в литературе появились первые упоминания о паразите с интересным названием — Демодекс. Ученые обнаружили его на коже в угревой сыпи, а также в ушной сере. Тогда и было придумано название Демодекс (от греч. Demo — сало, Dex — червяк). На человеческой коже было найдено всего два подтипа:Demodexfolliculorum и Demodexbrevis.

По данным современных отечественных исследователей в Российской Федерации паразитоносительство (т.е. наличие в коже этого клеща) у пациентов старше 60-ти лет наблюдается в 100 % случаев и в 50% у людей более молодого возраста.

Проявления Демодекса

Преимущественно Демодекс выявляется в ресницах и на коже нижних век, реже на верхнем веке.

Носительство выявлено у всех рас и национальностей, прямой связи между полом человека и заболеванием не прослеживается, однако по данным некоторых авторов, мужчины более склонны к заболеванию (около 59%).

Несмотря на то, что само наличие клеща на теле человека было обнаружено более 170 лет назад, ученые не сошлись в едином мнении по поводу его вредного воздействия. Некоторые научные исследования причисляют его к симбионтам (то есть проживающий на теле человека, но не приносящий вреда), другие признают его вредоносное воздействие при условии влияния комплексов неблагоприятных факторов на организм человека.

Так чем же опасен Демодекс и почему человек начинает испытывать сильный дискомфорт при тесном контакте с этим маленьким клещом? В нашей статье мы поговорим о влиянии этого паразита с точки зрения офтальмологии, но поскольку патология тесно связана и с поражением кожи лица и шейной области, то зачастую требуется наблюдение еще у дерматолога.

Факторы риска

К факторам риска развития Демодекоза век относят не только хронические заболевания, недостаток витаминов, неблагоприятную экологическую и социокультурную обстановку, но и сложное анатомическое строение век. Между ресницами скапливаются чешуйки, остатки косметических средств, а также не удалённый секрет мейбомиевых желез, что создает благоприятные условия для роста бактерий, размножения паразитов, которые вызывают блефариты или усугубляют их течение. Клинические проявления деятельности клеща проявятся у пациентов со сниженным иммунитетом, нарушением зрения (дальнозоркостью и близорукостью), нарушением обмена веществ, у пожилых пациентов и людей с нарушением функции желудочно-кишечного тракта.

Какие симптомы наблюдаются при Демодекозе век?

Пациент может озвучивать жалобы на:

-хроническую усталость глаз;
-зуд ресничного края, бровей. Возможно усиление этих симптомов при внешнем воздействии тепла, в бане и сауне;
-чувство инородного тела в глазах, жжения, пощипывания;
-вязкое, клейкое отделяемое по утрам, скопление пенистого содержимого в уголках глаз;
-покраснение, утолщение краев век;
-покраснение глазной поверхности, отечность век;

При длительном хроническом течении демодекозный блефарит может вызвать кератоконъюнктивит, кератит, а также синдром сухого глаза.

В 60% случаев поражение век сочетается с демодекозом кожи лица. Причем зачастую носительство не вызывает клинических проявлений, но при инвазии (проникновении) клеща в волосяные фолликулы болезнь начинает себя проявлять.

Как все происходит

Наши веки состоят из кожи, мышц, хрящей, сальных и мейбомиевых желез. Последние были открыты врачом Генрихом Мейбон, в честь которого их и назвали. Эти железы открываются выводными протоками в межреберном пространстве век и выделяют в полость глаза специальный липидный секрет. Во время его выделения разрушаются клетки, продуцирующие секрет, который течет по направлению к краям век, под давлением из-за воздействия мышц глаза при моргании. Этот секрет входит в состав слезы, покрывает глазную поверхность тонкой защитной пленкой, которая защищает слезу от испарения.

Читать еще:  Глазные капли от аллергии: список средств и показания к их применению, противопоказания и методика применения лекарств

Демодекс находясь в протоках мейбомиевых желез, повреждает стенки протока и вызывает его закупорку, тем самым провоцируя воспаление и покраснение краев век, сухость глаза. В последствии на краях век образуются так называемые муфточки и рубцы, веки утолщаются. Усугубляется течение болезни увеличением чувствительности к продуктам жизнедеятельности клеща. К воспалению присоединяется аллергическая реакция организма пациента.

Диагностика демодекозного блефарита

— Сбор жалоб и информации о наличии хронических заболеваний;
— Биомикроскопия— осмотр век и глазной поверхности специальным прибором. При осмотре определяется состояние и качество слезной пленки, протоков мейбомиевых желез, отделяемое в полости глаза;
-Лабораторная диагностика — может потребоваться бактериологическое исследование микрофлоры конъюнктивальной полости, определение чувствительности к антибиотикам;
— Микроскопическое исследование на наличие клеща рода Demodex. При этом делают акарограмму(подсчет личинок, яиц и других форм клеща). Наличие клеща служит объективным диагностическим критерием.

Наличие более 4-х живых подвижных клещей служит подтверждением диагноза демодекозный блефарит.

Лечение демодекоза век

Лечение данного заболевания в тяжелых случаях может занимать от нескольких месяцев до года. При комплексном подходе и соблюдении рекомендаций специалиста, как правило, облегчение состояния пациента наступает в течение месяца, но полное излечение и стойкая ремиссия болезни достигается на фоне длительной терапии.

Цель терапии— снижение уровня поражения клещами до субклинического (отсутствия клинических проявлений), устранение проявления воспаления краев век, воспаления мейбомиевых желез и сухости глаз.

На сегодняшний день основными методами лечения остаются терапевтическая гигиена век, противопаразитарная терапия, противовоспалительная, слезозаместительная и антибактериальная терапия. Наряду со всем этим требуется коррекция болезненных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, коррекция питания и повышение иммунного ответа организма.

1) Терапевтическая гигиена век

В случае демодекозного поражения подразделяется на этапы.

1 этап—теплые компрессы. На закрытые веки накладывается влажная ткань температурой 50-60 градусов по Цельсию и держится так в течение 2-3 минут. При этом улучшается выход секрета в полость глаза, убирается нарушение проходимости протоков желез.
2 этап—массаж век. Выполняется поглаживающими, растирающими движениями по направлению к полости глаза.
3 этап—края век обрабатываются антисептическими и противопаразитарными препаратами, которые выписывает доктор.

2) Противопаразитарные (акарицидные) препараты

Требования к этой группе препаратов очень велики — высокая эффективность против Демодекса, низкая токсичность в отношении человека, гипоаллергенность. Многие исследователи уверены, что низкая эффективность средствданной группы связана со строением покровов клеща. Через покров Демодекса практически невозможно проникновение крупных молекул акарицидноговещества. Поэтому в настоящее время используется ряд противомикробных препаратов содержащих метронидазол в различных концентрациях, препараты с серой, масло и скраб чайного дерева, противочесоточные средства (бензил бензоат).

3) Противовоспалительная терапия

При воспалении краев век назначаются гормональные препараты, снижающие воспаление (мази с кортикостероидами) или иммунодепрессанты локального действия.

4) Слезозаместительная терапия — заключается в местном применении увлажняющих препаратов (капли, гели, мази).

Для устранения дискомфорта, связанного с демодекознымблефаритом, рекомендуются препараты содержащие липиды. Современные препараты содержат не только гиалуроновую кислоту, но и полимеры, в некоторых препаратах обладающих даже более высоким индексом увлажнения, по сравнению с гиалуроном. При демодекозе рекомендуются препараты высокой и средней вязкости.

5) Антибиотикотерапия назначается при длительно существующем воспалении, неподдающимсятерапии другими методами.

Антибиотики широкого спектра действия в таких случаях применятся местно в виде капель и системно в виде таблеток.

Лечение демодекоза должно проводиться под наблюдением врача-офтальмолога, с проверкой индивидуальной чувствительности к препаратам и контролем динамики воспалительного процесса. Самолечение может принести лишь кратковременное улучшение состояния, с последующими рецидивами заболевания.

Профилактика демодекоза век

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов риска (лечение хронических заболеваний, поддержание иммунитета, оптимальное поступление витаминов). При наличии угревой сыпи — наблюдение у дерматолога для сдерживания процесса воспаления.

Профилактическая гигиена век (включающая умывание, теплые компрессы, массаж век), использование малого количества косметики и жирных кремов уменьшает вероятность клинического проявления.
Так же существуют современные доказательства положительного влияния использования добавки ОМЕГА-3, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты, в профилактике воспаления век.

Важно вести здоровый образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью, а при первых симптомахнемедленно обращаться за специализированной помощью. Ведь только вы сами являетесь главным индикатором вашего состояния. Любите себя и будьте здоровы!

Демодекоз глаз, век и ресниц: схема лечения в домашних условиях и симптомы

Демодекоз – паразитарное хроническое заболевание с сезонными обострениями, характеризующееся поражением гладкой кожи и волос.

Патология чаще диагностируется у взрослых, преимущественно женщин. При демодекозе глаз симптомы и лечение зависят от причин патологии и особенностей иммунной системы пациента.

Что такое демодекоз глаз

Поражение зрительных органов микроскопическими клещами Demodex folliculorum и Demodex brevis (железница) в медицине именуют демодекозом глаз (офтальмодемодекоз). В нормальных условиях микроскопические клещи распространены в волосяных фолликулах, питаются мертвыми клетками кожи и ничем не проявляют своего паразитирования.

При нарушении работы сальных желез, атонии (снижение тонуса) сосудистых стенок и ряда других факторов резко возрастает численность особей. При усиленном размножении паразиты начинают питаться здоровыми клетками, вызывая блефариты, блефаконъюнктивиты, блефакератиты и прочее.

Демодекоз век: симптомы

При поражении век клещами первые признаки проявляются астенопией (зрительная утомляемость).

Симптомы ошибочно связывают с усталостью.

  • выраженный зуд, раздражение, жжение;
  • субъективное ощущение распирания, тяжести, ползания мурашек;
  • воспаление, отечность, покраснение век и роговицы;
  • пациенты жалуются на чувство инородного тела в зрительных органах;
  • размножение железниц приводит к выпадению ресниц;
  • при прогрессировании патологического процесса возникают чешуйки у корней ресниц, гнойный экссудат по краю век.

При сильном зуде человек расчесывает пораженную область, появляются кровянистые корочки с гноем внутри.

Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?

Офтальмодемодекоз вызывают паразиты, которые у здорового человека не вызывают патологических процессов в зрительных органах. Триггером болезни является дисбаланс микрофлоры кожи. К нарушению микробиота приводят тяжелые хронические патологии, особенно эндокринные, снижение иммунитета и недостаточная гигиена.

Заболевание относится к высокоинвазивным – быстро передается от больных людей к здоровым. Переболевшие люди легко заражаются вновь. Терапия направлена на устранение симптомов и подавление численности клещей. Чтобы не допустить повторного развития необходимо соблюдать гигиену и поддерживать иммунитет.

Демодекоз глаз: лечение

Терапия зависит от тяжести клинической картины патологии и причин, вызвавших заболевание. Показаны ежедневные компрессы с очищающим, противовоспалительным действием. Пациенту следует самостоятельно делать массаж век. Этиотропная терапия включает применение медикаментов, действие которых направлено на подавление роста Demodex, купирования воспаления и других местных проявлений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение иммунологических нарушений, восстановление обменных процессов. Назначают электрофорез с антигистаминными препаратами. Антибиотики применяют при присоединении вторичной инфекции и генерализованном поражении организма.

Активное лечение быстро приводит к исчезновению характерных для офтальмодекоза симптомов. Но если причины не устранены высока вероятность рецидивов.

Как правильно делать массаж век при демодекозе

Массаж помогает улучшить отток секрета мейбомиевых желез. Способствует очищению конъюнктивального мешка, равномерному распределению увлажняющей защитной пленки роговицы.

Процедуру проводят после закапывания глазных анестетиков (раствор Дикаина).

Массаж можно выполнять несколькими способами:

  1. Со стеклянной палочкой. Оттягивают верхнее веко и под него заводят палочку. Пальцами осторожно массируют поверхность, постепенно перемещая палочку. Подобным образом делают упражнения на нижнем веке. Выполнение процедуры лучше доверить врачу.
  2. Сухой. Пальцы складывают в пучок. Осторожными движениями массируют закрытые веки в направлении от края к конъюнктивальному мешку. Длительность процесса 2-3 минуты.
  3. С применением лекарственной мази. Средство закладывают в конъюнктивальный свод. Закрывают глаза и круговыми движениями стараются распределить мазь по роговице.
Читать еще:  Гифема глаза: симптомы и причины патологии, диагностические процедуры и лечебные мероприятия, осложнения и последствия болезни

Упражнения выполняют два раза в день.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства и схем их применения определяется врачом. Поскольку клещи распространены на поверхности кожного покрова и области глаз используют препараты для наружного применения:

Дерматотропные противомикробные мази и гели.

  • Средства на основе бензилбензоата. Свежеприготовленную 20% эмульсию втираю в кожу. Вещество не всасывается в системный кровоток.
  • Мазь Колбиоцин содержит антибиотики активные в отношении большинства вредных бактерий, грибов.
  • Демалан обладает антидемодекозным, антибактериальным действием.
  • Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое противовоспалительное действие.

Топические глюкокортикостероиды применяют при осложнениях для устранения аллергии и подавления местных симптомов.

  • Дексаметазон уменьшает аллергию, воспаление, обладает антиэксудативными свойствами.
  • Макситрол – комбинированный препарат.

В случае присоединения патогенной флоры показаны курсовые инстилляции (капельное введение) антибиотиков.

Народные средства

Параллельно традиционному можно применять народную медицину, но только после консультации офтальмолога.

  • Компрессы. Ежедневное прикладывание ватных дисков , смоченных в соке алоэ, поможет уменьшить рост паразитов, снять воспаление. Компрессы из настоя ромашки хорошо очищают пораженную область.
  • Масло чайного дерева, благодаря сильному запаху отпугивает паразитов, но не убивает. В стакан воды добавляют 5-6 капель масла. В раствор окунают тампон и обрабатывают пораженную область дважды в день.

Для повышения иммунитета принимают настойку эхинацеи по 10-12 капель трижды в день.

Глазные капли при демодекозе

Применение препаратов местного действия считается наиболее эффективным при терапии офтальмодемодекозов.

Противомикробные капли:

  • Унифлокс подавляет большинство граммотрицтельных бактерий и некоторые виды грамположительных (стафилококки, стрептококки).
  • Тобропт.
  • Комбинил-Дуо – комбинированный препарат, оказывающий бактерицидный эффект.
  • Чиброксин – капли вызывают резистентность в редких случаях, что позволяет применять его длительное время.

Глюкокортикостероиды в комбинациях:

  • Максидекс. Снимают воспаление, симптомы аллергии, обладают выраженным десенсибилизирующим действием.
  • Софрадекс – капли с антибактериальными свойствами. Устраняют зуд, воспаление, аллергию.

Многие средства вызывают побочные реакции, поэтому применять их следует только по назначению офтальмолога.

Диета при демодекозе

Триггером офтальмодемодекоза является снижение защитных функций организма, нарушение работы сальных желез. Увеличение выработки кожного сала часто связано с эндокринными заболеваниями. Если в ходе анализов выявится сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы, то пациентам необходимо придерживаться определенных диет – медицинских столов.

Для повышения иммунитета рекомендуется придерживаться некоторых правил питания:

  • Из рациона исключают тяжелую, трудно-перевариваемую пищу, острые продукты.
  • Снижают потребление сладкого, мучных изделий.
  • Ограничивают потребление соли до 5 г в день.
  • Молоко и кисломолочные продукты потребляют в натуральном виде и в составе блюд.
  • Больше едят овощей и фруктов.

Полезно пить зеленый чай, он выводит токсины. Отвары шиповника, травяные настои обладают антисептическими свойствами.

Демодекоз ресниц: лечение

В офтальмологии нет понятия демодекоз ресниц. Demodex проникает в толщу волосяного фолликула и заносит пиогенные бактерии. Это приводит к слипанию ресниц, образованию гнойных корочек.

Микроскопическое исследование гнойных масс позволяет вывить паразита и определить вид присоединившейся патогенной флоры. Для лечения применяют препараты эффективные в отношении практически всех патогенов, вызывающих офтальмологические заболевания. Мази и гели наносят ватной палочкой на корни ресниц, предварительно убрав экссудативные массы.

Осложнения демодекоза глаз

Несвоевременная терапия может привести к развитию осложнений. Заболевание склонно к рецидивам. На лице появляется угревая сыпь. Поражаются окружающие ткани: височные, околоушные зоны, лоб, носогубный треугольник. При присоединении инфекции образуются микроабсцессы.

Демодекоз глаз (век) — причины, лечение

Демодекоз – это заболевание век, которое вызывает специфический клещ.

Он живет в организме каждого человека. При отсутствии характерных симптомов не предоставляет угрозы для здоровья.

На фоне различных нарушений демодекоз может активно размножаться. Это приводит к поражению живых тканей. Заболевание тяжело диагностируется. В большинстве случаев поддается лечению.

Что такое демодекоз глаз

Развитие демодекоза провоцирует активное размножение микроскопического клеща. Его размеры не более 0,3 мм . Поэтому человеческим глазом его невозможно увидеть. Питается кожей, которая отмирает. Она обычно собирается на крае век. Такая локализация идеально подходит для размножения данного паразита. Такие клещи могут всю жизнь находиться в организме и не подавать характерных признаков.

На фоне снижения иммунитета, отсутствия правил гигиены, нахождения в антисанитарных условиях наблюдаются выраженные симптомы поражения этим клещом:

  • сильное жжение и зуд, которое локализуется в области век;
  • выпадение ресниц;
  • покраснение слизистой;
  • сухость;
  • желтые выделения из глаз.

Симптомы могут развиваться постепенно и не имеют выраженного характера. Поэтому пациенты часто их игнорируют и не обращаются к офтальмологу . Такие признаки бывают при попадании соринки или маленьких частичек в глаз. Отсутствие лечение способствует развитию демодекоза и его распространению на другие органы.

Основные причины развития демодекоза глаз:

  • заболевание имеет свойство обостряться осенью и весной (в этот период часто наблюдается снижение иммунитета и развитие аллергических реакций);
  • воздействие внешних факторов – высокие температуры воздуха, переохлаждение, радиоактивное излучение, работа с химическими и бытовыми веществами;
  • последствие травм и оперативного вмешательства;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания сосудов, эндокринной системы, печени;
  • бактериальные и грибковые заболевания;
  • нарушение гормонального фона;
  • кожные заболевания: себорея, дерматозы, жирный тип кожи;
  • стрессы, нервное напряжение;
  • длительное применение гормональных препаратов.

Распознать заболевание можно по таким признакам:

  • ячмени, которые возникают очень часто;
  • сильный зуд, который может сопровождаться шелушением;
  • склеивание и выпадение ресниц;
  • усталость глаз, ощущение тяжести век;
  • ощущение песка в глазах;
  • отечности;
  • повышенное слезотечение;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • сухость.

При развитии любых неприятных симптомов следует обратиться к офтальмологу. Это поможет избежать развития тяжелых осложнений

Диагностика

Изначально пациент должен обратиться к окулисту. Важно выслушать жалобы пациента, изучить его анамнез. После этого проводят визуальный осмотр . Для обследования ресниц используют биомикроскопию. Это поможет обнаружить наличие чешуек.

При необходимости могут назначать дополнительные анализы.

При подозрении развития демодекоза в первую очередь проводят анализ нескольких ресниц. Если диагноз подтвердился, то врач тщательно обследует состояние ресниц под микроскопом . Также на анализ берут кожу. Перед этим пациент не должен умываться и пользоваться косметическими средствами.

Именно такие обследования являются достоверными. Это очень важно, поскольку данное заболевание сопровождается симптомами, которые имеют сходство с другими патологиями . Запрещено самостоятельно устанавливать диагноз на основе общей информации. Если человек столкнулся с демодекозом, то ему может понадобиться консультация профильных специалистов: гинеколога, дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста.

Существует определенная схема, которая эффективно помогает избавиться от этого заболевания. Пациенту назначают диету, лекарственные препараты, физиопроцедуры. Поражение век и ресниц лечат одинаковыми методами. Схема лечения:

  • соблюдение гигиены;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические препараты;
  • офтальмологические капли с заменителями натуральной слезы.

Лечение эффективное, но длительное. Это зависит от сложности поражения, наличия осложнений. В течение 1-2 месяца может наблюдаться благоприятный результат.

При данном заболевании врачи рекомендуют ежедневно употреблять большое количество фруктов, ягод, овощей. Из рациона следует исключить продукты, которые усиливают кровообращение: алкоголь, кофе, крепкий чай, острые блюда.

Кроме этого, следует уменьшить дозу употребления сахара и соли. Из рациона надо исключить такие продукты: цитрусовые, яйца, копчености, консервы, жареные блюда, какао и шоколад . Заменить их рекомендуют кисломолочными продуктами, зеленью, овощами. Среди напитков полезными будут компоты и фруктовые соки.

Массаж относится к физиотерапевтическим процедурам. Дополнительно назначают магнитотерапию, электрофорез. Выполнять массаж можно после гигиенических процедур и обработки век антисептическими средствами.

Читать еще:  Катаракта и близорукость: симптоматика, диагностика и способы лечения, оперативное вмешательство, реабилитационный период после удаления, отзывы пациентов

Пациент должен закрыть глаза. Кончиками пальцев проводить круговые движения по верхнему веку. Делать его рекомендуют 1 раз в сутки не дольше 15 минут. После этого можно заметить скопление чешуек. Их устраняют стерильной ватной палочкой. Выполнять массаж можно только чистыми руками.

Медикаментозная терапия

Для лечения демодекоза назначают препараты разных групп. Комплексное лечение обеспечивает благоприятный результат . Важно соблюдать схему, которую назначил врач и строго соблюдать назначенную дозировку.

Применение капель является обязательным. В основном назначают заменители естественной слезы при сухости и для ее профилактики. Эффективными считаются такие капли: Натуральная слеза, Слезин, Дефислез.

Гели, мази, кремы

Среди гелей рекомендую применять – Блефарогель и Дифферин. Мази обычно назначают с антибиотиком. Например, тетрациклиновая или гентамициновая мази. Противовоспалительное действие производит цинковая мазь. Комбинированные кремы – Демазол, Демалан. Дополнительно понадобится обработка век антисептическим раствором (Фурацилин, Хлоргексидин). Стоит учитывать, что самостоятельно принимать лекарственные препараты категорически запрещено.

Профилактика

Соблюдая простые правила профилактики, можно существенно снизить риск развития демодекоза. К основным рекомендациям относятся:

  • Соблюдение правил гигиены. Косметические средства должны быть индивидуальными.
  • После посещения бани рекомендуют умываться антибактериальным мылом.
  • Пользоваться собственным постельным бельем и полотенцами. Тщательно их стирать и обрабатывать паром.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Соблюдать здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, спать не менее 7 часов.
  • В рационе должно быть большое количество витаминов для повышения иммунитета.

Своевременная диагностика является залогом успешного лечения. Кроме этого, каждый человек должен проходить осмотр офтальмолога 1-2 раза в год.

Полезное видео

Демодекоз глаз

Медицинский эксперт статьи

Демодекоз глаз или иначе — офтальмодемодекоз – относится к хроническим заболеваниям, которые вызываются тироглифоидными клещами.

В случае с демодекозом глаз виноват паразитирующий в организме человека условно болезнетворный клещ рода Demodex из семейства Demodecidae.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины демодекоза глаз

Причины демодекоза глаз заключаются в активизации обитающих в волосяных луковицах ресниц клещей Demodex folliculorum, а так же клещей Demodex brevis, которые ведут симбиотический образ жизни, поселяясь в сальных железах века, в железах хряща века (мейбомиевых железах), а также в расположенных возле волосяных фолликулов сальных железах Цейса. Все эти железы вырабатывают секрет, состоящий из белков и жирных кислот. В этой среде демодекозный клещ чувствует себя очень комфортно: температура для него самая подходящая (при +14-15°С он цепенеет, а при +52°С сразу же погибает), влаги достаточно и питаться есть чем — жиросодержащими веществами и частицами клеточной цитоплазмы.

Практически весь биологический цикл этого облигатного паразита человека проходит в полости волосяной луковицы, и при стабильно нормальных для его существования условиях демодекоз глаз не развивается. Но когда эти условия изменяются и чем-то не устраивают клещей, то так называемое медиками бессимптомное носительство перерастает в болезнь с характерными клиническими признаками.

[3]

Факторы риска

К факторам, провоцирующим демодекоз глаз, специалисты относят:

  • повышение температуры воздуха и прогревание солнечными лучам при загорании в весенне-летний период;
  • слишком высокая температура в жилых или производственных помещениях;
  • злоупотребление горячими водными процедурами;
  • общее снижение защитных сил организма;
  • изменения в организме при эндокринных, гормональных, сосудистых, желудочно-кишечных заболеваниях, при патологических процессах в печени и др.;
  • повышение уровня кислотности кожных покровов;
  • наличие нарушений рефракции глаз (близорукости или дальнозоркости), не корректируемой с помощью оптики.

Также установлено, что возникновению демодекоза глаз способствует наличие местных очагов инфекции, которые оказывают токсико-аллергическое влияние на весь организм.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы демодекоза глаз

Ключевые симптомы демодекоза глаз — демодекозного блефарита и демодекозного блефаро-конъюнктивита обычно проявляются в виде:

  • повышенной утомляемости глаз и ощущения тяжести век;
  • жжения и зуда края века около ресниц;
  • рези в глазах, сходной с той, что возникает при попадании в глаза мелких соринок;
  • густых слизистых клейких на ощупь выделений из полостей конъюнктивы, скапливающихся в наружных и внутренних углах глаз;
  • образования кератиновых чешуек и корочек между ресницами и на их корнях, отчего ресницы слипаются;

  • расширения капилляров кожи век и покраснения конъюнктивы;
  • появления мелких гнойничков на веках между ресницами;
  • синдрома сухого глаза и снижения чувствительности роговицы (из-за уменьшения толщины слезной пленки на поверхности роговицы при поражении мейбомиевых желез).

[12], [13]

Диагностика демодекоза глаз

Диагностика демодекоза глаз проводится офтальмологом на основе жалоб пациента, осмотре глаз и лабораторном выявлении клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis на ресницах.

Для этого с каждого века удаляется по четыре ресницы, затем их помещают между двумя предметными стеклами в специальном растворе и изучают под микроскопом.

[14], [15]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение демодекоза глаз

По словам специалистов, лечение демодекоза глаз учитывает жизненный цикл клещей-демодексов и продолжается в течение 1,5 месяцев.

Как лечить демодекоз глаз? Во-первых, рекомендуется умывать лицо с дегтярным мылом (березовый деготь является антисептиком и инсектицидом) и регулярно делать массаж век, способствующий выведению скапливающегося в железах содержимого. Во-вторых, для снижения подвижности паразитов дважды в день края век обрабатываются спиртом, спиртовой настойкой календулы лекарственной или эвкалипта.

Капли при демодекозе глаз тоже применяются — 3%-е глазные капли Карбохол. Но их не закапывают в глаза, а 2-3 раза в неделю смазывают края век: от этого ресничная часть глазной круговой мышцы сокращается и при этом из желез выходит их содержимое вместе с клещами. С этой же целью – для обработки края век — используется 0,25% капли для глаз Физостигмин или 0,02% капли Фосфакол.

Также в лечении демодекоза глаз используется бактерицидный гель Демолон, в составе которого содержатся метронидозол, цитрат серебра, сера и экстракты лопуха и шелковицы. Гель наносят на края век у основания ресниц (аккуратно, чтобы не попал в глаза); процедуру проводят два раз в день — утром и на ночь. Продолжительность лечения — 1,5 месяца.

Есть гель для век Stopdemodex (в составе — метронидазол, экстракт ромашки и гиалуроновая кислота), который после предварительной обработки кожи и краев век спиртовой настойкой календулы наносят на веки — ближе к корням ресниц — на полчаса; затем остатки средства удаляются влажной салфеткой. Необходимо применять препарат 1,5 месяца – каждое утро и вечером.

Средство против демодекоза глаз Блефарогель 2 содержит гиалуроновую кислоту, экстракт алоэ вера, серу и глицерин. В области роста ресниц его удобно наносить с помощью ватной палочки, а затем нанестинемного препарата на кончики пальцев и пару минут помассировать веки. Процедура проводится ежедневно (утром и вечером).

Могут понадобиться антибактериальные капли при демодекозе глаз – при развитии воспаления, вызванного инфекцией. Офтальмологи чаще всего назначают закапывать Левомицетин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Тобразон (Тобрекс) или Декса-гентамицин.

Лечение демодекоза глаз народными средствами

Предлагаемое лечение демодекоза глаз народными средствами, в первую очередь, использует лекарственные растения: цветки ромашки аптечной, календула, липы, пижмы, а также дубовую кору и сок алоэ.

Теплыми настоями (столовая ложка сухих цветков ромашки, календулы, пижмы или липы или измельченной коры дубы на стакан кипятка) промывают глаза и накладывают компрессы на пораженные веки.

А сок алоэ (аптечный или выдавленный из свежего листа столетника) смешивают с равным количеством кипяченой воды и ежедневно делают примочки на глаза, которые держат не меньше четверти часа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector