Эрозия роговицы глаза: что это и чем опасно заболевание, код по МКБ-10основные причины, симптоматика, методы диагностики, тактика лечения, возможные последствия

Эрозия роговицы глаза: что это и чем опасно заболевание, код по МКБ-10основные причины, симптоматика, методы диагностики, тактика лечения, возможные последствия

Что такое эрозия глаза — чем лечить сетчатку глаза при травматической эрозии?

Эрозия глаза – нарушение целостности поверхностных слоев роговичного эпителия вследствие травмы или воспаления. Начинать лечение необходимо безотлагательно, поскольку снижение защитных функций роговицы способствует проникновению патогенной микрофлоры в зрительный орган. Промедление приводит к быстрому распространению инфекции, повреждению сетчатки, хрусталика, глазного дна и, как следствие, полной утрате зрения. При запущенной форме шансы на благоприятный прогноз снижаются.

Роговичная оболочка – самая беззащитная часть глазного яблока, наиболее подверженная травмам и повреждениям. Эрозия роговицы глаза возникает в результате инфекционных процессов или механического воздействия. Развитию травматической формы патологии способствуют:

  • травмы и проникающие ранения;
  • попадание инородных предметов;
  • синдром сухости глаз;
  • термические или химические ожоги;
  • воздействие ультрафиолетового излучения.

Причинами инфекционного характера являются:

  • поражение глазной оболочки вирусом герпеса;
  • грибковые заболевания;
  • конъюнктивиты, спровоцированные стрепто- и стафилококками.

В группе риска лица с сахарным диабетом и расстройствами эндокринной системы. Формирование эрозии также может спровоцировать неправильный рост ресниц, несоблюдение рекомендаций по использованию контактных линз.

Классификация

Заболевание классифицируют на несколько типов в зависимости от ряда факторов. По размеру различают:

  • локальную эрозию – поражение затрагивает определенный участок оболочки;
  • масштабную, распространяющуюся на большую площадь роговицы.

В зависимости от мест локализации выделяют эрозию в верхней или нижней части оболочки. По длительности протекания различают однократную и рецидивирующую форму, когда симптоматика возвращается раз за разом.

Важно отличать эрозию глаза от язвы. В первом случае поврежденный эпителий способен к самостоятельному восстановлению. При корректном лечении не оставляет рубцов и не влияет на остроту зрения. При язве самостоятельного восстановления не происходит. После терапии остаются рубцовые уплотнения на внешней оболочке.

Симптомы заболевания

Эрозия роговицы глаза отличается выраженной клинической картиной и характерной симптоматикой. В числе первичных признаков:

  • острая боль в одном глазу, которая усиливается при моргании. Появляется сразу после возникновения эрозии. По ощущениям может быть сходна с попаданием песка или инородного предмета;
  • жжение и покраснение глаза. Следствие реакции сосудов на боль и раздражение нервных окончаний;
  • отечность век;
  • усиленное неконтролируемое слезотечение. Сопровождает болевой синдром.

При инфекционной природе эрозии возникают дополнительные симптомы:

Инфекционные поражения центральной части роговицы приводят к заметному падению остроты зрения.

В случае частых рецидивов патологии на оболочке образуется рубцовая ткань, которая практически не пропускает свет. При такой форме эрозия может перерасти в язвы и в результате осложнений повлечь за собой полную утрату зрения.

Микроповреждения роговой оболочки затягиваются самостоятельно, благодаря способности эпителия к регенерации. Однако офтальмологи крайне не рекомендуют игнорировать симптомы развития патологического процесса и советуют при появлении какого-либо из признаков эрозии обратиться к врачу.

Диагностика

При подозрении на эрозию проводится обследование методами визуальной и инструментальной диагностики:

  • биомикроскопия глаза. Дает возможность выявить измененный участок на роговице, установить его величину и степень поражения глаза.
  • диафаноскопия (измерение внутриглазного давления);
  • офтальмоскопия, УЗИ для выявления внутриглазных патологий;
  • бактериологический и цитологический анализы мазка с конъюнктивы;
  • микроскопический анализ контактных линз для обнаружения микротрещин, травмирующих роговицу (если пациент использует подобную оптику).

Исследования позволяют обнаружить инородные предметы в конъюнктивальном мешке, выявить опухолевые образования в слизистых оболочках и назначить адекватное лечение.

Лечение эрозии

Для стимуляции процесса заживления необходимо принимать кератопротекторы – препараты, восстанавливающие целостность роговицы, укрепляющие ее. Входящие в состав медикаментов органические соединения стимулируют ускоренную регенерацию тканей, восстановление нормального кровотока.

Для устранения сухости и раздражения используют увлажняющие глазные капли. Доступные средства из этой категории:

Для предупреждения риска проникновения инфекции назначается антибактериальная терапия курсом до двух недель, с обязательным приемом антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии пациенту может быть назначена лазерная коагуляция.

После очистки инфекционного очага лечение продолжают с применением физиотерапевтических методов:

  • ультрафонофореза – введения лекарственных препаратов в роговицу при помощи ультразвуковых волн;
  • электрофореза – воздействия посредством электричества;
  • магнитотерапии – воздействия на глазные ткани магнитными полями.

При стремительном распространении эрозии прибегают к кератопластике – микрохирургическому восстановлению роговичного эпителия.

Заживление эрозии глаза происходит в течение нескольких недель. При образовании рубцовой ткани проводят лазерную абляцию – удаление хирургом-офтальмологом верхнего слоя роговицы. После оперативного вмешательства формируется здоровая ткань.

В ходе лечения не рекомендуется использование местных анестетиков, анальгетиков. Их применение нарушает затягивание эрозии глаза и может спровоцировать истончение роговицы.

Прогноз и профилактика

Эрозия роговицы глаза, как и любое другое заболевание, поддается лечению значительно лучше на ранних стадиях. Именно поэтому важно своевременное обращение к офтальмологу для диагностики и лечения.

При адекватной терапии прогноз благоприятен, эрозия бесследно исчезает после десяти-двенадцати дней. Образование рубцов или рецидивы заболевания маловероятны. Запоздалая диагностика и самолечение чреваты многочисленными осложнениями, среди которых:

  • неоваскуляризация – формирование дополнительных сосудов, прорастающих в роговую оболочку и понижающих остроту зрения. Осложнение поддается устранению только посредством хирургического вмешательства;
  • прободная язва с десцеметоцеле;
  • инфицирование стекловидного тела с образованием гнойного экссудата. Опасность осложнения в распространении инфекции на головной мозг, систему кровообращения, другие жизненно важные органы.

К профилактическим мерам относят:

  • использование солнцезащитных очков;
  • регулярные профилактические осмотры;
  • своевременное оказание первой помощи при попадании в глаз инородного тела;
  • соблюдение рекомендаций по использованию контактных линз и личной гигиены.

Для профилактики рецидивов эрозии роговицы глаза пациентам назначают увлажняющие капли, сходные по составу с природными слезами, которые следует применять в течение продолжительного периода.

Безотлагательное обращение к офтальмологу при первых неприятных симптомах, соблюдение врачебных предписаний позволит добиться успеха в лечении эрозии роговицы глаза и избежать развития осложнений. Сталкивались ли вы с таким заболеванием? Как его вылечили? Расскажите нам в комментариях. Сохраните статью в закладках или поделитесь ею с друзьями в социальных сетях, если она вам понравилась.

Предлагаем видео по теме: Что бывает от неосторожного жеста и какие могут быть последствия царапины на глазу?

Эрозия глаза: чем лечить сетчатку глаза при травматической эрозии

Роговица менее защищена от воздействия внешних факторов, чем другие части глаза, и нередко повреждается. Количество травм глаза, в том числе и тяжёлых, довольно велико. Чаще всего травмы роговицы вызваны попаданием в глаз инородных тел или воздействием физических или химических факторов. В результате этого возникает заболевание, называемое эрозией роговицы, которое может впоследствии перейти в посттравматические кератиты. Такое осложнение очень опасно для органов зрения. Как избежать подобного последствия?

Причины эрозии роговицы

Чаще всего образование эрозии на роговице происходит из-за банальных травм. К другим факторам, приводящим к ее появлению, относят:

  • Проникновение в полость конъюнктивы глаза инородного предмета.
  • Химические ожоги.
  • Нарушение роста ресниц (блефарит, демодекоз).
  • Неправильная эксплуатация контактных линз.
  • Термическое воздействие.
  • Пагубное влияние ультрафиолетовых лучей.
  • Дистрофия роговицы.
  • Образования опухоли с внутренней стороны век.
  • Физические отклонения в строении глаза.

Иногда эрозия роговицы становится последствием операции. Если говорить об эрозии при дистрофии сетчатки, то все начинается с нарушения обменных процессов. Клеткам недостает питания и они постепенно разрушаются.

Эрозия роговицы может носить вторичный характер. Такое явление характерно при синдроме «сухого глаза», кератоконъюнктивите. Конъюнктивит аллергического типа и блефарит, вызванный стафилококком также приводит к появлению эрозий на роговице.

Первая помощь при попадании в глаз инородного предмета

Если в глаз попал посторонний предмет, но нет возможности сразу попасть к врачу, следует самостоятельно оказать первую помощь. Для начала глаза промываются физраствором или солевым раствором в больших количествах. Если их не оказалось под рукой, для процедуры используется чистая вода. Потом нужно несколько раз поморгать. Таким образом остатки инородного предмета выйдут из глаза.

При попадании в глаз чужеродного предмета запрещается тереть глаза и прикасаться к ним. Также нельзя самостоятельно вытаскивать попавший в глаз предмет, если он имеет большие размеры и становится препятствием для закрывания глаза. Применять без рекомендаций врача какие-либо лекарственные средства, кроме растворов для промывания, нельзя.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, офтальмолог проводит тщательное обследование больного. С помощью щелевой лампы (специального микроскопа) осматривают всю поверхность роговицы. Для выявления самых маленьких участков повреждения, а их наличие порой в виду незначительных размеров можно и не заметить при обычном осмотре, производят окрашивание роговицы раствором флуоресцеина. В большинстве случаев эрозию вызывает травматизация роговицы посторонними предметами, поэтому при осмотре всегда тщательно исследуют веки, что бы исключить наличие на них даже маленьких частиц инородных тел.

Классификация эрозий роговицы

Разновидности эрозии роговицы определяются в соответствии со следующими признаками:

  • Размер – мелкие или точечные эрозии и крупные или макроэрозии.
  • Место расположения – сверху или снизу на роговице.
  • Охват роговичной области – на одном конкретном месте или по всей роговице островками.
  • Клиническая картина – однократное образование или наличие рецидивных случаев.

Кроме того, выделяют рецидивирующий и травматический тип эрозии роговицы.

Травматическая эрозия

Причиной появления заболевания становятся повреждения, вызванные механическим воздействием на глаза. Факторами, приводящим к травматической эрозии, являются также неправильное ношение контактных линз и попадание в глаза инородных предметов.

Химические вещества, попавшие в глаза, могут привести к поражению роговицы, даже если успеть прикрыть их. При этом в первую очередь страдают веки, а потом и роговичный слой. Такой же эффект наблюдается при термических ожогах.

Заворот век – причина постоянного трения ресниц о слизистую оболочку глаза. Как результат – травматическая эрозия роговицы. В этом случае заболевание сопровождается болью, ощущением инородного предмета в глазу, светобоязнью и покраснением конъюнктивы. Если поражается центральная область слизистой оболочки, зрение снижается. Вылечить травматическую эрозию помогут капли и мази увлажняющего, восстанавливающего и антибактериального действия.

Рецидивирующая эрозия

Постоянное употребление лекарственных препаратов помогает справиться с рецидивирующей эрозией на некоторое время. Потом заболевание появляется снова. Его подразделяют на два типа. Первый – разлитая эрозия, при которой повреждение распространяется на обширную область слизистой. Второй – локальная эрозия. В этом случае распространение болезни ограничено определенным участком.

Рецидив заболевания может произойти если при травме повреждены клетки, задача которых-контролировать процесс обновления тканей. Из-за этого в роговице распространяются дефектные клетки. Они сжимаются и между ними образуются микротрещины. Воспаление роговицы также приводит к образованию рецидивирующей эрозии. При этом пациент отмечает появление жжения, боли в глазах, ощущения попадания инородного предмета, слезоточивости. Заболевание лечится с помощью антибактериальных, витаминных и восстанавливающих мазей. Цель их использования – восстановление обменных процессов, предотвращение пересыхания роговицы и обеспечение защиты нервных окончаний. Краткая характеристика рецидивирующей эрозии выглядит так:

Читать еще:  Фуциталмик - глазные капли: инструкция по применению, формы выпуска и состав, описание, механизм действия, показания и противопоказания, побочные реакции, цены и аналоги

Течение заболевания отличается следующими характерными признаками:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • острая боль, переходящая в ощущение инородного тела;
  • покраснение глаз;
  • зуд;
  • дискомфорт;
  • сложности при размыкании век, особенно после сна;
  • нарушение зрительной функции;
  • возникновение пелены перед глазами и затуманивание;
  • нарушение четкости восприятия.

Аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличие других патологий. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения обследования.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.


Повышенное слезотечение – один из первых признаков развития недуга

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Основная симптоматика

В первую очередь при повреждении роговицы человек испытывает боль. Чаще всего она усиливается во время моргания. Обычно это характерно для случаев, когда в глаз что-то попало. Признак связан с раздражением нервных рецепторов. К симптому присоединяются:

  • Непереносимость света при взгляде на источники освещения средней и сильной яркости.
  • Избыточное слезоотделение, спровоцированное раздражением нервных окончаний.
  • Снижение зрительной остроты в случае, если поражены большие участки или повреждение находится по центру роговицы.
  • Конъюнктивальное покраснение из-за того, что задеваются сосуды.

Иногда к эрозии присоединяется вторичная инфекция. Это также приводит к покраснению конъюнктивы. Сопутствующий признак – чувства жжения и песка в глазах.

Итак, эрозия роговицы глаза – заболевание, которое хорошо поддаётся лечению, если начать его своевременно. Запущенные случаи чреваты таким осложнением, как кератит. А это уже ведёт к потере зрения, и здесь понадобится хирургическая операция с заменой повреждённого участка роговицы. Чтобы избежать таких последствий, соблюдайте меры предосторожности, берегите глаза от травм, а в случае повреждения роговицы немедленно обращайтесь за медицинской помощью к специалистам. Также не стоит упускать из виду такие заболевания, как синдром ленивого глаза.

Последствия эрозий роговицы

Если проигнорировать наличие заболевания, это может привести к серьезным последствиям. У больного может понизиться острота зрения. При этом процесс будет необратим. Если в качестве осложнений эрозии будет выявляться помутнение роговицы, то придется очень долго лечиться консервативным методом. После помутнений на роговице может появляться бельмо. В этом случае нужна операция.
Присоединение к эрозии вторичной инфекции может привести к слепоте. Такое возможно, если болезнь с роговицы перейдет на стекловидное тело. Еще одно последствие отказа от лечения эрозивных последствий – катаракта. Плотная пленка, образовывающаяся на пораженном глазу, также снижает качество зрения. Справиться с патологией поможет только хирургическое вмешательство.

Каков риск осложнений?

Даже незначительная эрозия способна спровоцировать осложнения. Самым распространённым считается неоваскуляризация роговицы. Через нарушенную целостность эпителиального слоя проникает инфекция. Бесконтрольность этой ситуации приведёт к развитию деструктивных процессов, которые остановить будет практически невозможно.

Осложнение характеризуется патологическими разрастаниями сосудов роговицы и её помутнением. Начинают проявляться зрительные помехи с последующим ухудшением зрения. Начальные стадии этого осложнения поддаются лечению при помощи кератопластики – пересадка роговицы. В противном случае прогнозировать исход осложнения трудно. Чаще всего пациент окончательно теряет зрение.

Лечение эрозии роговицы

Лечение эрозии роговицы направлено на восстановление тканей и увлажнение глаз. Также необходимы обезболивающие средства. Чаще всего чтобы достигнуть полного выздоровления достаточно пройти курс консервативной терапии. При этом назначаются капли и мази. Для предотвращения воспалительного процесса в течение недели применяются антибиотики. Капли применяются в дневное время, мази закладываются перед сном. Оба средства используют на протяжении 5 – 15 дней. После выздоровления в течение 3 месяцев используются капли на основе натуральной слезы. Они помогут снизить риск повторного возникновения заболевания. Вот вопрос, который чаще всего задают пользователи интернета:

На что получают такой ответ:

Эффект от консервативного лечения закрепляется физиопроцедурами. Чаще всего это магнитотерапия. С ее помощью ткани восстанавливаются быстрее. Кроме того, в период лечения стоит отказаться от длительных нагрузок на глаза. Зрительные органы нужно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Если ткани роговицы не заживают, требуется оперативное вмешательство. Хирургический метод, применяемый в данном случае – кератопластика.

Первая помощь

Если вы стали ощущать какие-либо неприятные ощущения в глазу, вам нужно как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному лечащему специалисту. В домашних условиях облегчить свое состояние вы сможете только при помощи увлажняющих капель и регулярного промывания. Для первой помощи обычно используют следующие препараты:

  1. Физраствор. С его помощью удается промыть глаз и очистить его от мелких повреждающих частиц. Также вы можете использовать теплую кипяченую воду. Делайте все аккуратно, чтобы не повредить глаз.
  2. Холодные компрессы. С их помощью удается снизить болезненные ощущения, снять воспаленность и отечность.
  3. Искусственная слеза – обеззараживают поверхность роговицы, значительно увлажняют ее.

Если сделать все правильно, вам удастся восстановить целостность роговичного слоя за 2-2.5 недели.

Учитывайте, что на этом лечение не заканчивается. Еще несколько недель вам придется регулярно использовать различные увлажняющие препараты, которые позволяют восстановить работу роговицы.

Показания к применению

Сухость кожи. Нарушение целостности кожных покровов.

Эрозия глаза: чем лечить сетчатку глаза при травматической эрозии

Роговица менее защищена от воздействия внешних факторов, чем другие части глаза, и нередко повреждается. Количество травм глаза, в том числе и тяжёлых, довольно велико. Чаще всего травмы роговицы вызваны попаданием в глаз инородных тел или воздействием физических или химических факторов. В результате этого возникает заболевание, называемое эрозией роговицы, которое может впоследствии перейти в посттравматические кератиты. Такое осложнение очень опасно для органов зрения. Как избежать подобного последствия?

Причины эрозии роговицы

Чаще всего образование эрозии на роговице происходит из-за банальных травм. К другим факторам, приводящим к ее появлению, относят:

  • Проникновение в полость конъюнктивы глаза инородного предмета.
  • Химические ожоги.
  • Нарушение роста ресниц (блефарит, демодекоз).
  • Неправильная эксплуатация контактных линз.
  • Термическое воздействие.
  • Пагубное влияние ультрафиолетовых лучей.
  • Дистрофия роговицы.
  • Образования опухоли с внутренней стороны век.
  • Физические отклонения в строении глаза.

Иногда эрозия роговицы становится последствием операции. Если говорить об эрозии при дистрофии сетчатки, то все начинается с нарушения обменных процессов. Клеткам недостает питания и они постепенно разрушаются.

Эрозия роговицы может носить вторичный характер. Такое явление характерно при синдроме «сухого глаза», кератоконъюнктивите. Конъюнктивит аллергического типа и блефарит, вызванный стафилококком также приводит к появлению эрозий на роговице.

Первая помощь при попадании в глаз инородного предмета

Если в глаз попал посторонний предмет, но нет возможности сразу попасть к врачу, следует самостоятельно оказать первую помощь. Для начала глаза промываются физраствором или солевым раствором в больших количествах. Если их не оказалось под рукой, для процедуры используется чистая вода. Потом нужно несколько раз поморгать. Таким образом остатки инородного предмета выйдут из глаза.

При попадании в глаз чужеродного предмета запрещается тереть глаза и прикасаться к ним. Также нельзя самостоятельно вытаскивать попавший в глаз предмет, если он имеет большие размеры и становится препятствием для закрывания глаза. Применять без рекомендаций врача какие-либо лекарственные средства, кроме растворов для промывания, нельзя.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, офтальмолог проводит тщательное обследование больного. С помощью щелевой лампы (специального микроскопа) осматривают всю поверхность роговицы. Для выявления самых маленьких участков повреждения, а их наличие порой в виду незначительных размеров можно и не заметить при обычном осмотре, производят окрашивание роговицы раствором флуоресцеина. В большинстве случаев эрозию вызывает травматизация роговицы посторонними предметами, поэтому при осмотре всегда тщательно исследуют веки, что бы исключить наличие на них даже маленьких частиц инородных тел.

Классификация эрозий роговицы

Разновидности эрозии роговицы определяются в соответствии со следующими признаками:

  • Размер – мелкие или точечные эрозии и крупные или макроэрозии.
  • Место расположения – сверху или снизу на роговице.
  • Охват роговичной области – на одном конкретном месте или по всей роговице островками.
  • Клиническая картина – однократное образование или наличие рецидивных случаев.

Кроме того, выделяют рецидивирующий и травматический тип эрозии роговицы.

Травматическая эрозия

Причиной появления заболевания становятся повреждения, вызванные механическим воздействием на глаза. Факторами, приводящим к травматической эрозии, являются также неправильное ношение контактных линз и попадание в глаза инородных предметов.

Химические вещества, попавшие в глаза, могут привести к поражению роговицы, даже если успеть прикрыть их. При этом в первую очередь страдают веки, а потом и роговичный слой. Такой же эффект наблюдается при термических ожогах.

Заворот век – причина постоянного трения ресниц о слизистую оболочку глаза. Как результат – травматическая эрозия роговицы. В этом случае заболевание сопровождается болью, ощущением инородного предмета в глазу, светобоязнью и покраснением конъюнктивы. Если поражается центральная область слизистой оболочки, зрение снижается. Вылечить травматическую эрозию помогут капли и мази увлажняющего, восстанавливающего и антибактериального действия.

Рецидивирующая эрозия

Постоянное употребление лекарственных препаратов помогает справиться с рецидивирующей эрозией на некоторое время. Потом заболевание появляется снова. Его подразделяют на два типа. Первый – разлитая эрозия, при которой повреждение распространяется на обширную область слизистой. Второй – локальная эрозия. В этом случае распространение болезни ограничено определенным участком.

Рецидив заболевания может произойти если при травме повреждены клетки, задача которых-контролировать процесс обновления тканей. Из-за этого в роговице распространяются дефектные клетки. Они сжимаются и между ними образуются микротрещины. Воспаление роговицы также приводит к образованию рецидивирующей эрозии. При этом пациент отмечает появление жжения, боли в глазах, ощущения попадания инородного предмета, слезоточивости. Заболевание лечится с помощью антибактериальных, витаминных и восстанавливающих мазей. Цель их использования – восстановление обменных процессов, предотвращение пересыхания роговицы и обеспечение защиты нервных окончаний. Краткая характеристика рецидивирующей эрозии выглядит так:

Течение заболевания отличается следующими характерными признаками:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • острая боль, переходящая в ощущение инородного тела;
  • покраснение глаз;
  • зуд;
  • дискомфорт;
  • сложности при размыкании век, особенно после сна;
  • нарушение зрительной функции;
  • возникновение пелены перед глазами и затуманивание;
  • нарушение четкости восприятия.
Читать еще:  Фенилэфрин: инструкция по применению для глаз, лекарственные формы и состав, характеристики, фармакодинамика и фармакокинетика, побочные действия, показания и аналоги

Аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличие других патологий. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения обследования.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.


Повышенное слезотечение – один из первых признаков развития недуга

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Основная симптоматика

В первую очередь при повреждении роговицы человек испытывает боль. Чаще всего она усиливается во время моргания. Обычно это характерно для случаев, когда в глаз что-то попало. Признак связан с раздражением нервных рецепторов. К симптому присоединяются:

  • Непереносимость света при взгляде на источники освещения средней и сильной яркости.
  • Избыточное слезоотделение, спровоцированное раздражением нервных окончаний.
  • Снижение зрительной остроты в случае, если поражены большие участки или повреждение находится по центру роговицы.
  • Конъюнктивальное покраснение из-за того, что задеваются сосуды.

Иногда к эрозии присоединяется вторичная инфекция. Это также приводит к покраснению конъюнктивы. Сопутствующий признак – чувства жжения и песка в глазах.

Итак, эрозия роговицы глаза – заболевание, которое хорошо поддаётся лечению, если начать его своевременно. Запущенные случаи чреваты таким осложнением, как кератит. А это уже ведёт к потере зрения, и здесь понадобится хирургическая операция с заменой повреждённого участка роговицы. Чтобы избежать таких последствий, соблюдайте меры предосторожности, берегите глаза от травм, а в случае повреждения роговицы немедленно обращайтесь за медицинской помощью к специалистам. Также не стоит упускать из виду такие заболевания, как синдром ленивого глаза.

Последствия эрозий роговицы

Если проигнорировать наличие заболевания, это может привести к серьезным последствиям. У больного может понизиться острота зрения. При этом процесс будет необратим. Если в качестве осложнений эрозии будет выявляться помутнение роговицы, то придется очень долго лечиться консервативным методом. После помутнений на роговице может появляться бельмо. В этом случае нужна операция.
Присоединение к эрозии вторичной инфекции может привести к слепоте. Такое возможно, если болезнь с роговицы перейдет на стекловидное тело. Еще одно последствие отказа от лечения эрозивных последствий – катаракта. Плотная пленка, образовывающаяся на пораженном глазу, также снижает качество зрения. Справиться с патологией поможет только хирургическое вмешательство.

Каков риск осложнений?

Даже незначительная эрозия способна спровоцировать осложнения. Самым распространённым считается неоваскуляризация роговицы. Через нарушенную целостность эпителиального слоя проникает инфекция. Бесконтрольность этой ситуации приведёт к развитию деструктивных процессов, которые остановить будет практически невозможно.

Осложнение характеризуется патологическими разрастаниями сосудов роговицы и её помутнением. Начинают проявляться зрительные помехи с последующим ухудшением зрения. Начальные стадии этого осложнения поддаются лечению при помощи кератопластики – пересадка роговицы. В противном случае прогнозировать исход осложнения трудно. Чаще всего пациент окончательно теряет зрение.

Лечение эрозии роговицы

Лечение эрозии роговицы направлено на восстановление тканей и увлажнение глаз. Также необходимы обезболивающие средства. Чаще всего чтобы достигнуть полного выздоровления достаточно пройти курс консервативной терапии. При этом назначаются капли и мази. Для предотвращения воспалительного процесса в течение недели применяются антибиотики. Капли применяются в дневное время, мази закладываются перед сном. Оба средства используют на протяжении 5 – 15 дней. После выздоровления в течение 3 месяцев используются капли на основе натуральной слезы. Они помогут снизить риск повторного возникновения заболевания. Вот вопрос, который чаще всего задают пользователи интернета:

На что получают такой ответ:

Эффект от консервативного лечения закрепляется физиопроцедурами. Чаще всего это магнитотерапия. С ее помощью ткани восстанавливаются быстрее. Кроме того, в период лечения стоит отказаться от длительных нагрузок на глаза. Зрительные органы нужно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Если ткани роговицы не заживают, требуется оперативное вмешательство. Хирургический метод, применяемый в данном случае – кератопластика.

Первая помощь

Если вы стали ощущать какие-либо неприятные ощущения в глазу, вам нужно как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному лечащему специалисту. В домашних условиях облегчить свое состояние вы сможете только при помощи увлажняющих капель и регулярного промывания. Для первой помощи обычно используют следующие препараты:

  1. Физраствор. С его помощью удается промыть глаз и очистить его от мелких повреждающих частиц. Также вы можете использовать теплую кипяченую воду. Делайте все аккуратно, чтобы не повредить глаз.
  2. Холодные компрессы. С их помощью удается снизить болезненные ощущения, снять воспаленность и отечность.
  3. Искусственная слеза – обеззараживают поверхность роговицы, значительно увлажняют ее.

Если сделать все правильно, вам удастся восстановить целостность роговичного слоя за 2-2.5 недели.

Учитывайте, что на этом лечение не заканчивается. Еще несколько недель вам придется регулярно использовать различные увлажняющие препараты, которые позволяют восстановить работу роговицы.

Показания к применению

Сухость кожи. Нарушение целостности кожных покровов.

Что такое эрозия глаза — чем лечить сетчатку глаза при травматической эрозии?

Эрозия глаза – нарушение целостности поверхностных слоев роговичного эпителия вследствие травмы или воспаления. Начинать лечение необходимо безотлагательно, поскольку снижение защитных функций роговицы способствует проникновению патогенной микрофлоры в зрительный орган. Промедление приводит к быстрому распространению инфекции, повреждению сетчатки, хрусталика, глазного дна и, как следствие, полной утрате зрения. При запущенной форме шансы на благоприятный прогноз снижаются.

Роговичная оболочка – самая беззащитная часть глазного яблока, наиболее подверженная травмам и повреждениям. Эрозия роговицы глаза возникает в результате инфекционных процессов или механического воздействия. Развитию травматической формы патологии способствуют:

  • травмы и проникающие ранения;
  • попадание инородных предметов;
  • синдром сухости глаз;
  • термические или химические ожоги;
  • воздействие ультрафиолетового излучения.

Причинами инфекционного характера являются:

  • поражение глазной оболочки вирусом герпеса;
  • грибковые заболевания;
  • конъюнктивиты, спровоцированные стрепто- и стафилококками.

В группе риска лица с сахарным диабетом и расстройствами эндокринной системы. Формирование эрозии также может спровоцировать неправильный рост ресниц, несоблюдение рекомендаций по использованию контактных линз.

Классификация

Заболевание классифицируют на несколько типов в зависимости от ряда факторов. По размеру различают:

  • локальную эрозию – поражение затрагивает определенный участок оболочки;
  • масштабную, распространяющуюся на большую площадь роговицы.

В зависимости от мест локализации выделяют эрозию в верхней или нижней части оболочки. По длительности протекания различают однократную и рецидивирующую форму, когда симптоматика возвращается раз за разом.

Важно отличать эрозию глаза от язвы. В первом случае поврежденный эпителий способен к самостоятельному восстановлению. При корректном лечении не оставляет рубцов и не влияет на остроту зрения. При язве самостоятельного восстановления не происходит. После терапии остаются рубцовые уплотнения на внешней оболочке.

Симптомы заболевания

Эрозия роговицы глаза отличается выраженной клинической картиной и характерной симптоматикой. В числе первичных признаков:

  • острая боль в одном глазу, которая усиливается при моргании. Появляется сразу после возникновения эрозии. По ощущениям может быть сходна с попаданием песка или инородного предмета;
  • жжение и покраснение глаза. Следствие реакции сосудов на боль и раздражение нервных окончаний;
  • отечность век;
  • усиленное неконтролируемое слезотечение. Сопровождает болевой синдром.

При инфекционной природе эрозии возникают дополнительные симптомы:

Инфекционные поражения центральной части роговицы приводят к заметному падению остроты зрения.

В случае частых рецидивов патологии на оболочке образуется рубцовая ткань, которая практически не пропускает свет. При такой форме эрозия может перерасти в язвы и в результате осложнений повлечь за собой полную утрату зрения.

Микроповреждения роговой оболочки затягиваются самостоятельно, благодаря способности эпителия к регенерации. Однако офтальмологи крайне не рекомендуют игнорировать симптомы развития патологического процесса и советуют при появлении какого-либо из признаков эрозии обратиться к врачу.

Диагностика

При подозрении на эрозию проводится обследование методами визуальной и инструментальной диагностики:

  • биомикроскопия глаза. Дает возможность выявить измененный участок на роговице, установить его величину и степень поражения глаза.
  • диафаноскопия (измерение внутриглазного давления);
  • офтальмоскопия, УЗИ для выявления внутриглазных патологий;
  • бактериологический и цитологический анализы мазка с конъюнктивы;
  • микроскопический анализ контактных линз для обнаружения микротрещин, травмирующих роговицу (если пациент использует подобную оптику).

Исследования позволяют обнаружить инородные предметы в конъюнктивальном мешке, выявить опухолевые образования в слизистых оболочках и назначить адекватное лечение.

Лечение эрозии

Для стимуляции процесса заживления необходимо принимать кератопротекторы – препараты, восстанавливающие целостность роговицы, укрепляющие ее. Входящие в состав медикаментов органические соединения стимулируют ускоренную регенерацию тканей, восстановление нормального кровотока.

Для устранения сухости и раздражения используют увлажняющие глазные капли. Доступные средства из этой категории:

Для предупреждения риска проникновения инфекции назначается антибактериальная терапия курсом до двух недель, с обязательным приемом антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии пациенту может быть назначена лазерная коагуляция.

После очистки инфекционного очага лечение продолжают с применением физиотерапевтических методов:

  • ультрафонофореза – введения лекарственных препаратов в роговицу при помощи ультразвуковых волн;
  • электрофореза – воздействия посредством электричества;
  • магнитотерапии – воздействия на глазные ткани магнитными полями.

При стремительном распространении эрозии прибегают к кератопластике – микрохирургическому восстановлению роговичного эпителия.

Заживление эрозии глаза происходит в течение нескольких недель. При образовании рубцовой ткани проводят лазерную абляцию – удаление хирургом-офтальмологом верхнего слоя роговицы. После оперативного вмешательства формируется здоровая ткань.

В ходе лечения не рекомендуется использование местных анестетиков, анальгетиков. Их применение нарушает затягивание эрозии глаза и может спровоцировать истончение роговицы.

Прогноз и профилактика

Эрозия роговицы глаза, как и любое другое заболевание, поддается лечению значительно лучше на ранних стадиях. Именно поэтому важно своевременное обращение к офтальмологу для диагностики и лечения.

При адекватной терапии прогноз благоприятен, эрозия бесследно исчезает после десяти-двенадцати дней. Образование рубцов или рецидивы заболевания маловероятны. Запоздалая диагностика и самолечение чреваты многочисленными осложнениями, среди которых:

  • неоваскуляризация – формирование дополнительных сосудов, прорастающих в роговую оболочку и понижающих остроту зрения. Осложнение поддается устранению только посредством хирургического вмешательства;
  • прободная язва с десцеметоцеле;
  • инфицирование стекловидного тела с образованием гнойного экссудата. Опасность осложнения в распространении инфекции на головной мозг, систему кровообращения, другие жизненно важные органы.

К профилактическим мерам относят:

  • использование солнцезащитных очков;
  • регулярные профилактические осмотры;
  • своевременное оказание первой помощи при попадании в глаз инородного тела;
  • соблюдение рекомендаций по использованию контактных линз и личной гигиены.

Для профилактики рецидивов эрозии роговицы глаза пациентам назначают увлажняющие капли, сходные по составу с природными слезами, которые следует применять в течение продолжительного периода.

Читать еще:  Эпиретинальная мембрана глаза: причины, стадии заболевания, клинические признаки, диагностика и лечение, возможные осложнения, профилактические мероприятия

Безотлагательное обращение к офтальмологу при первых неприятных симптомах, соблюдение врачебных предписаний позволит добиться успеха в лечении эрозии роговицы глаза и избежать развития осложнений. Сталкивались ли вы с таким заболеванием? Как его вылечили? Расскажите нам в комментариях. Сохраните статью в закладках или поделитесь ею с друзьями в социальных сетях, если она вам понравилась.

Предлагаем видео по теме: Что бывает от неосторожного жеста и какие могут быть последствия царапины на глазу?

Эрозия глаза: чем лечить сетчатку глаза при травматической эрозии

Роговица менее защищена от воздействия внешних факторов, чем другие части глаза, и нередко повреждается. Количество травм глаза, в том числе и тяжёлых, довольно велико. Чаще всего травмы роговицы вызваны попаданием в глаз инородных тел или воздействием физических или химических факторов. В результате этого возникает заболевание, называемое эрозией роговицы, которое может впоследствии перейти в посттравматические кератиты. Такое осложнение очень опасно для органов зрения. Как избежать подобного последствия?

Причины эрозии роговицы

Чаще всего образование эрозии на роговице происходит из-за банальных травм. К другим факторам, приводящим к ее появлению, относят:

  • Проникновение в полость конъюнктивы глаза инородного предмета.
  • Химические ожоги.
  • Нарушение роста ресниц (блефарит, демодекоз).
  • Неправильная эксплуатация контактных линз.
  • Термическое воздействие.
  • Пагубное влияние ультрафиолетовых лучей.
  • Дистрофия роговицы.
  • Образования опухоли с внутренней стороны век.
  • Физические отклонения в строении глаза.

Иногда эрозия роговицы становится последствием операции. Если говорить об эрозии при дистрофии сетчатки, то все начинается с нарушения обменных процессов. Клеткам недостает питания и они постепенно разрушаются.

Эрозия роговицы может носить вторичный характер. Такое явление характерно при синдроме «сухого глаза», кератоконъюнктивите. Конъюнктивит аллергического типа и блефарит, вызванный стафилококком также приводит к появлению эрозий на роговице.

Первая помощь при попадании в глаз инородного предмета

Если в глаз попал посторонний предмет, но нет возможности сразу попасть к врачу, следует самостоятельно оказать первую помощь. Для начала глаза промываются физраствором или солевым раствором в больших количествах. Если их не оказалось под рукой, для процедуры используется чистая вода. Потом нужно несколько раз поморгать. Таким образом остатки инородного предмета выйдут из глаза.

При попадании в глаз чужеродного предмета запрещается тереть глаза и прикасаться к ним. Также нельзя самостоятельно вытаскивать попавший в глаз предмет, если он имеет большие размеры и становится препятствием для закрывания глаза. Применять без рекомендаций врача какие-либо лекарственные средства, кроме растворов для промывания, нельзя.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, офтальмолог проводит тщательное обследование больного. С помощью щелевой лампы (специального микроскопа) осматривают всю поверхность роговицы. Для выявления самых маленьких участков повреждения, а их наличие порой в виду незначительных размеров можно и не заметить при обычном осмотре, производят окрашивание роговицы раствором флуоресцеина. В большинстве случаев эрозию вызывает травматизация роговицы посторонними предметами, поэтому при осмотре всегда тщательно исследуют веки, что бы исключить наличие на них даже маленьких частиц инородных тел.

Классификация эрозий роговицы

Разновидности эрозии роговицы определяются в соответствии со следующими признаками:

  • Размер – мелкие или точечные эрозии и крупные или макроэрозии.
  • Место расположения – сверху или снизу на роговице.
  • Охват роговичной области – на одном конкретном месте или по всей роговице островками.
  • Клиническая картина – однократное образование или наличие рецидивных случаев.

Кроме того, выделяют рецидивирующий и травматический тип эрозии роговицы.

Травматическая эрозия

Причиной появления заболевания становятся повреждения, вызванные механическим воздействием на глаза. Факторами, приводящим к травматической эрозии, являются также неправильное ношение контактных линз и попадание в глаза инородных предметов.

Химические вещества, попавшие в глаза, могут привести к поражению роговицы, даже если успеть прикрыть их. При этом в первую очередь страдают веки, а потом и роговичный слой. Такой же эффект наблюдается при термических ожогах.

Заворот век – причина постоянного трения ресниц о слизистую оболочку глаза. Как результат – травматическая эрозия роговицы. В этом случае заболевание сопровождается болью, ощущением инородного предмета в глазу, светобоязнью и покраснением конъюнктивы. Если поражается центральная область слизистой оболочки, зрение снижается. Вылечить травматическую эрозию помогут капли и мази увлажняющего, восстанавливающего и антибактериального действия.

Рецидивирующая эрозия

Постоянное употребление лекарственных препаратов помогает справиться с рецидивирующей эрозией на некоторое время. Потом заболевание появляется снова. Его подразделяют на два типа. Первый – разлитая эрозия, при которой повреждение распространяется на обширную область слизистой. Второй – локальная эрозия. В этом случае распространение болезни ограничено определенным участком.

Рецидив заболевания может произойти если при травме повреждены клетки, задача которых-контролировать процесс обновления тканей. Из-за этого в роговице распространяются дефектные клетки. Они сжимаются и между ними образуются микротрещины. Воспаление роговицы также приводит к образованию рецидивирующей эрозии. При этом пациент отмечает появление жжения, боли в глазах, ощущения попадания инородного предмета, слезоточивости. Заболевание лечится с помощью антибактериальных, витаминных и восстанавливающих мазей. Цель их использования – восстановление обменных процессов, предотвращение пересыхания роговицы и обеспечение защиты нервных окончаний. Краткая характеристика рецидивирующей эрозии выглядит так:

Течение заболевания отличается следующими характерными признаками:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • острая боль, переходящая в ощущение инородного тела;
  • покраснение глаз;
  • зуд;
  • дискомфорт;
  • сложности при размыкании век, особенно после сна;
  • нарушение зрительной функции;
  • возникновение пелены перед глазами и затуманивание;
  • нарушение четкости восприятия.

Аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличие других патологий. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения обследования.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.


Повышенное слезотечение – один из первых признаков развития недуга

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Основная симптоматика

В первую очередь при повреждении роговицы человек испытывает боль. Чаще всего она усиливается во время моргания. Обычно это характерно для случаев, когда в глаз что-то попало. Признак связан с раздражением нервных рецепторов. К симптому присоединяются:

  • Непереносимость света при взгляде на источники освещения средней и сильной яркости.
  • Избыточное слезоотделение, спровоцированное раздражением нервных окончаний.
  • Снижение зрительной остроты в случае, если поражены большие участки или повреждение находится по центру роговицы.
  • Конъюнктивальное покраснение из-за того, что задеваются сосуды.

Иногда к эрозии присоединяется вторичная инфекция. Это также приводит к покраснению конъюнктивы. Сопутствующий признак – чувства жжения и песка в глазах.

Итак, эрозия роговицы глаза – заболевание, которое хорошо поддаётся лечению, если начать его своевременно. Запущенные случаи чреваты таким осложнением, как кератит. А это уже ведёт к потере зрения, и здесь понадобится хирургическая операция с заменой повреждённого участка роговицы. Чтобы избежать таких последствий, соблюдайте меры предосторожности, берегите глаза от травм, а в случае повреждения роговицы немедленно обращайтесь за медицинской помощью к специалистам. Также не стоит упускать из виду такие заболевания, как синдром ленивого глаза.

Последствия эрозий роговицы

Если проигнорировать наличие заболевания, это может привести к серьезным последствиям. У больного может понизиться острота зрения. При этом процесс будет необратим. Если в качестве осложнений эрозии будет выявляться помутнение роговицы, то придется очень долго лечиться консервативным методом. После помутнений на роговице может появляться бельмо. В этом случае нужна операция.
Присоединение к эрозии вторичной инфекции может привести к слепоте. Такое возможно, если болезнь с роговицы перейдет на стекловидное тело. Еще одно последствие отказа от лечения эрозивных последствий – катаракта. Плотная пленка, образовывающаяся на пораженном глазу, также снижает качество зрения. Справиться с патологией поможет только хирургическое вмешательство.

Каков риск осложнений?

Даже незначительная эрозия способна спровоцировать осложнения. Самым распространённым считается неоваскуляризация роговицы. Через нарушенную целостность эпителиального слоя проникает инфекция. Бесконтрольность этой ситуации приведёт к развитию деструктивных процессов, которые остановить будет практически невозможно.

Осложнение характеризуется патологическими разрастаниями сосудов роговицы и её помутнением. Начинают проявляться зрительные помехи с последующим ухудшением зрения. Начальные стадии этого осложнения поддаются лечению при помощи кератопластики – пересадка роговицы. В противном случае прогнозировать исход осложнения трудно. Чаще всего пациент окончательно теряет зрение.

Лечение эрозии роговицы

Лечение эрозии роговицы направлено на восстановление тканей и увлажнение глаз. Также необходимы обезболивающие средства. Чаще всего чтобы достигнуть полного выздоровления достаточно пройти курс консервативной терапии. При этом назначаются капли и мази. Для предотвращения воспалительного процесса в течение недели применяются антибиотики. Капли применяются в дневное время, мази закладываются перед сном. Оба средства используют на протяжении 5 – 15 дней. После выздоровления в течение 3 месяцев используются капли на основе натуральной слезы. Они помогут снизить риск повторного возникновения заболевания. Вот вопрос, который чаще всего задают пользователи интернета:

На что получают такой ответ:

Эффект от консервативного лечения закрепляется физиопроцедурами. Чаще всего это магнитотерапия. С ее помощью ткани восстанавливаются быстрее. Кроме того, в период лечения стоит отказаться от длительных нагрузок на глаза. Зрительные органы нужно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Если ткани роговицы не заживают, требуется оперативное вмешательство. Хирургический метод, применяемый в данном случае – кератопластика.

Первая помощь

Если вы стали ощущать какие-либо неприятные ощущения в глазу, вам нужно как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному лечащему специалисту. В домашних условиях облегчить свое состояние вы сможете только при помощи увлажняющих капель и регулярного промывания. Для первой помощи обычно используют следующие препараты:

  1. Физраствор. С его помощью удается промыть глаз и очистить его от мелких повреждающих частиц. Также вы можете использовать теплую кипяченую воду. Делайте все аккуратно, чтобы не повредить глаз.
  2. Холодные компрессы. С их помощью удается снизить болезненные ощущения, снять воспаленность и отечность.
  3. Искусственная слеза – обеззараживают поверхность роговицы, значительно увлажняют ее.

Если сделать все правильно, вам удастся восстановить целостность роговичного слоя за 2-2.5 недели.

Учитывайте, что на этом лечение не заканчивается. Еще несколько недель вам придется регулярно использовать различные увлажняющие препараты, которые позволяют восстановить работу роговицы.

Показания к применению

Сухость кожи. Нарушение целостности кожных покровов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector