Ксероз роговицы: лечение, симптомы, диагностика

Ксероз роговицы: лечение, симптомы, диагностика

Ксероз глаза

Возникает ксероз глаз в результате длительного раздражения, травмы или ожога оболочки. Патология проявляется сильной сухостью, жжением и светобоязнью. При офтальмоскопии определяются участки с язвами и эрозиями роговицы, которые без необходимого лечения могут провоцировать образование большого количества рубцов и помутнение глаза. Это провоцирует потерю зрения и инвалидизацию пациента.

Заболевание вызвано недостаточной продукцией слезной жидкости.

Причины развития

Спровоцировать ксероз конъюнктивы и роговицы может воздействие на организм человека таких факторов:

  • недостаток витамина А в организме;
  • ожог;
  • травма;
  • трахома;
  • хирургическое удаление слезной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • вегетативная дисфункция нервной системы;
  • хроническая лучевая болезнь;
  • раздражение;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительно текущие воспаления;
  • черепно-мозговая травма;
  • воздействие бактериальной или вирусной инфекций;
  • плохая переносимость контактных линз;
  • возрастная нейроэндокринная инволюция;
  • изменения на переднем сегменте глаза;
  • курение и воздействие сигаретного дыма на глазное яблоко;
  • прием медикаментозных средств.

Патология является результатом плохой выработки слезной жидкости.

Ксероз представляет собой сильную сухость глаза и возникает в результате нарушения продукции слезной жидкости. Это обусловлено снижением стабильности прероговичной слезной пленки. Процесс возникает в результате нарушения объема, состава и продукции слезы, а также повреждающего действия различных факторов на глаз. Все это обусловливает избыточную сухость и нарушение питания органа.

Виды патологии

Ксерофтальмия имеет такие клинические формы:

  • Рецидивирующая микроэрозия, которая характеризуется периодами обострения и утихания проявлений и незначительными изменениями на глазном яблоке.
  • Рецидивирующая макроэрозия с выраженными нарушениями структуры роговицы.
  • Сухая, при которой патология распространяется также на конъюнктиву.
  • Нитчатая с выраженными разрастаниями соединительной ткани.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Ксерофтальмия вызывает развитие у пациента таких клинических проявлений болезни:

  • жжение глаз;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение общего состояния;
  • плохое самочувствие;
  • снижение чувствительности глаза к раздражителям;
  • тошнота;
  • покраснение слизистой;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • отечность;
  • неполное закрытие глазной щели.

С помощью офтальмоскопии определяется уменьшение прозрачности конъюнктивы, она становится сухой и на ней определяются матово-белые пятна, имеющие шероховатую поверхность. Хорошо определяется инъекция глаза, а на роговице определяются единичные эрозивные очаги. При длительном течении заболевания и отсутствии необходимого лечения пациент может потерять зрения в результате сильного рубцевания оболочек глаза.

Как проводится диагностика?

Заподозрить ксероз можно по наличию у пациента, характерных для этой патологии симптомов. Для подтверждения диагноза необходимо провести офтальмоскопию, с помощью которой определяются участки с эрозиями и язвами роговицы и конъюнктивы. Также нужно сдать общий и биохимический анализ крови для выявления возможной сопутствующей патологии. Проводится ультразвук глазного яблока, а также измерение остроты зрения. При ношении контактных линз нужно определить слезный мениск, который представляет собой утолщение слезной пленки по краю нижнего века.

Лечение заболевания

Терапия включает устранение основной причины, которая привела к развитию патологии. Для этого необходимо употреблять витамин А, который отвечает за нормальное состояние слизистой оболочки глаза и выделение внутриглазной жидкости. Кроме этого, применяются различные глазные капли, которые увлажняют и снимают сухость органа зрения. Необходимо также устранить воспаление. Для этого используют местные нестероидные противовоспалительные препараты или гормональные средства. Полезными будут вещества, ускоряющие регенерацию изъязвленных тканей глаза. В комплексном воздействии применяется электрофорез и другие методы физиотерапии.

Сухость глазного яблока может быть обусловлена атомическими особенностями строения органа.

Профилактика и прогнозы

Предотвратить роговично-конъюнктивальный ксероз можно, если употреблять витамины, а также придерживаться основных правил ношения контактных линз. Важно также своевременно лечить воспалительные поражения глаза, ведь они могут привести к закупорке слезных проток и нарушению естественного питания органа зрения. Прогноз при нелеченном ксерозе является неблагоприятным, так как заболевание провоцирует формирование рубцов на оболочках глазного яблока и вызывает потерю пациентом зрения.

Ксероз роговицы глаза

Ксероз конъюнктивы и роговицы (ксерофтальмия) – патология органа зрения, при которой снижается продукция слезной жидкости, изменяются ее свойства, чрезмерно испаряется со слизистой. Сопровождается сухостью, дискомфортом, болью. Другие симптомы зависят от вида заболевания.

Для правильного лечения необходима диагностика, устранение провоцирующих факторов. При несвоевременности действий возникает большой риск осложнений. Главные из них — дистрофия, слепота.

Причины ксерофтальмии

Основная причина болезни – недостаточная выработка слезной жидкости, ухудшение ее стабильности, изменение свойств. Нарушается объем, состав и продукция слезы. Возникают первые симптомы. Нарушается питание органа зрения.

Вызвать ксерофтальмию могут следующие факторы:

  • недостаточное поступление в организм витамина A;
  • ожоги, травмы роговицы;
  • рубцовые изменения тканей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хирургические операции на органе зрения, слезной железе;
  • нарушения гормонального фона;
  • стрессовые ситуации, раздражительность;
  • болезни других органов (дисфункция нервной системы, черепно-мозговая травма, инфекции и воспаления в организме);
  • негативное воздействие контактных линз из-за неправильного подбора, условий их эксплуатации или непереносимости материала;
  • патологические изменения переднего сегмента глаза;
  • вредные привычки (курение);
  • некоторые медикаменты, приводящие к снижению слезной жидкости;
  • воздействие других факторов – смог, дым, кондиционированный или слишком сухой воздух, некачественные косметические средства и др.

Группа риска

Ксероз глаза у молодых развивается крайне редко из-за злоупотребления занятий за компьютером.

Группа риска – лица старше 50 лет:

  • глаукома;
  • блефароконъюнктивит и кератит;
  • нарушение целостности эпителия роговицы;
  • лечение бета-адреноблокаторами в течение длительного времени;
  • синдромы Шегрена и Стивенса-Джонсона;
  • нарушенный гормональный фон (климактерический синдром);
  • дистрофия роговицы;
  • механические травмы глаза.

Классификация

По степени тяжести болезнь различают трех видов:

  • легкая – микропризнаки из-за недостатка слезы;
  • средняя – наблюдаются микропризнаки, умеренно снижается объем слезной жидкости и нарушается ее стабильность;
  • тяжелая – симптомы проявляются в большей степени, наблюдается критичное снижение объема слезы, угнетение ее функций.

На последней стадии болезнь бывает в трех формах: «нитчатый» кератит, «сухой» кератоконъюнктивит, рецидивирующая микроэрозия роговицы.

Симптомы зависят от вида заболевания, степени тяжести.

При ксерозе наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная сухость глаз, ощущаемая постоянно, покраснение конъюнктивы;
  • жжение, дискомфорт, слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отечность, ощущение инородного тела;
  • эрозии и язвы роговицы, видимые при офтальмоскопии;
  • болевой синдром, особенно при закапывании глазных капель;
  • неполное закрытие глазной щели;
  • ухудшение общего самочувствия (головная боль, головокружение, тошнота).

На фото – первые клинические проявления ксероза глаза и последствия несвоевременного лечения.

Диагностика

Для диагностирования ксероза применяются следующие методы:

  • визуальный осмотр и сбор жалоб пациента;
  • офтальмоскопия с целью определения сухости конъюнктивы, наличия шероховатых матово-белых пятен на ней;
  • измерение остроты зрения;
  • анализы крови – общий и биохимический;
  • ультразвук глазного яблока.

Если ксероз вызван ношением контактных линз, определяется слезный мениск.

Лечение ксероза роговицы глаза всегда комплексное. Оно включает исключение провоцирующих развитие болезни факторов, применение электрофореза, медикаментозной терапии.

Для этого используются следующие группы препаратов:

  • глазные капли НПВС для снятия воспаления, болевого синдрома (Дикло-ф, Неванак, Диклофенак, Индоколлир);
  • гормональные лекарства для устранения покраснения, отечности конъюнктивы (Дексаметазон, Офтан Дексаметазон, Максидекс);
  • капли для увлажнения слизистой, устранения синдрома «сухого глаза», заменители натуральной слезы (Гипромеллоза, Визин Чистая слеза, Дефислез, Офтагель, Натуральная и Искусственная слеза, Видисик);
  • медикаменты для заживления роговицы глаза, устранения эрозии, изъязвлений (Солкосерил гель глазной, Корнерегель).

Если патология связана с дефицитом витамина A, назначаются витаминные комплексы или отдельно Ретинол в капсулах.

Осложнения

При отсутствии лечения и своевременного определения болезни на роговице образуются участки с язвами и эрозиями. Они приводят к рубцам, помутнению глаза, дистрофическим изменениям и потере зрения.

Профилактика

Для предупреждения развития самого заболевания и рецидивов необходимо:

  • регулярно проходить осмотры у офтальмолога;
  • не заниматься самолечением при сухости глаз, дискомфорте, жжении;
  • дважды в год пропивать витаминные комплексы для зрения;
  • устранить по возможности провоцирующие болезнь факторы;
  • лечить возникающие инфекционно-воспалительные заболевания органа зрения;
  • соблюдать рекомендации по подбору, ношению контактных линз.

Полезное видео

Основные причины синдрома «сухого глаза». Признаки заболевания у разных возрастных групп. Лечение слезозаменителями для снятия симптомов, другие советы врача-офтальмолога.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – состояние недостаточной увлажненности поверхности роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения качества и количества слезной жидкости и нестабильности слезной пленки. Проявлениями синдрома сухого глаза служат жжение и резь, ощущение песка в глазах, слезотечение, светофобия, быстрое утомление при зрительной работе, непереносимость сухого и пыльного воздуха. Синдром сухого глаза диагностируют по результатам биомикроскопии, тестов Ширмера и Норна, флюоресцеиновой инстилляционной пробы, тиаскопии, осмометрии, кристаллографии слезной жидкости, цитологического исследования мазка с конъюнктивы. В качестве лечения синдрома сухого глаза показаны препараты искусственной слезы, обтурация слезоотводящих путей, тарзорафия, кератопластика, трансплантация слюнных желез.

Читать еще:  Желтизна возле глаз: причины, лечебные меры, диагностика

Общие сведения

Синдром сухого глаза является довольно частым состоянием в офтальмологии, для которого характерны дефицит увлажнения поверхности роговицы и конъюнктивы глаза и развитие признаков ксероза. Синдромом сухого глаза встречается у 9-18% населения, чаще у женщин (почти 70 % случаев), частота заболевания значительно увеличивается с возрастом: до 50 лет — 12%, после 50 – 67%.

В норме передняя поверхность глазного яблока покрыта непрерывной тонкой (около 10 мкм) слезной пленкой, имеющей трехслойную структуру. Наружный липидный слой – маслянистый секрет мейбомиевых желез обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слезной пленки. Водный слой с растворенными электролитами и органическими соединениями вымывает из глаза инородные тела, обеспечивает роговицу питательными веществами и кислородом, создает иммунную защиту. Муциновый слой – слизистый секрет бокаловидных и эпителиальных клеток непосредственно контактирует с роговицей: делает ее поверхность ровной и гладкой, связывая с ней слезную пленку и обеспечивая высокое качество зрения.

Примерно каждые 10 секунд слезная пленка разрывается, инициируя мигательное движение век и обновление слезной жидкости, восстанавливающей ее целостность. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки приводит к ее частым разрывам, сухости поверхности роговицы и конъюнктивы, развитию синдрома сухого глаза.

Причины синдрома сухого глаза

К синдрому сухого глаза приводит недостаточное количество и качество слезной жидкости, а также чрезмерное испарение прекорнеальной слезной пленки, снижающие время ее сохранности или объем.

Причинами развития синдрома сухого глаза могут быть внутренние заболевания и синдромы, связанные со снижением слезопродукции: аутоиммунные (синдром Шегрена), заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем (синдром Фелти, злокачественная лимфома), эндокринная дисфункция (эндокринная офтальмопатия, климакс), патология почек, истощение организма и инфекционные заболевания, кожные болезни (пузырчатка), беременность.

К синдрому сухого глаза может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит, рубцы роговицы и конъюнктивы, нейропаралитический кератит, лагофтальм, дисфункция слезной железы) и оперативные офтальмологические вмешательства, дестабилизирующие слезную пленку (передняя радиальная кератотомия, фотоабляция роговицы, кератопластика, пластика конъюнктивы, исправление птоза).

Существуют артефициальные факторы, вызывающие нарушение стабильности слезной пленки — сухой воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, напряженная работа с ПК, просмотр телевизора, погрешности подбора и использования контактных линз, экологическое неблагополучие.

Снижает слезопродукцию и вызывает синдром сухого глаза длительное применение глазных лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы, холинолитики, анестетики; некоторых системных препаратов (гормональных контрацептивов, антигистаминных, гипотензивных).

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Классификация синдрома сухого глаза

Согласно отечественной классификации, по патогенезу выделяют синдром сухого глаза, развившийся вследствие снижения объема секреции слезной жидкости, повышенного испарения слезной пленки, а также их комбинированного воздействия; по этиологии различают синдромальный сухой глаз, симптоматический, артефициальный.

Синдром сухого глаза может выражаться различными клиническими формами: рецидивирующими макро- и микроэрозиями роговицы или конъюнктивы глазного яблока; сухим кератоконъюнктивитом, нитчатым кератитом.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму синдрома сухого глаза.

Симптомы синдрома сухого глаза

Клинические проявления синдрома сухого глаза весьма разнообразны и во многом определяются тяжестью заболевания. К субъективным симптомам синдрома сухого глаза относятся ощущение инородного тела (песка) в конъюнктивальной полости, покраснение, жжение и резь в глазах; слезотечение, повышенная чувствительность к свету, быстрая утомляемость; расплывчатое зрение, болевые ощущения при инстилляции глазных капель.

Симптомы синдрома сухого глаза обычно более выражены в вечернее время, а также при нахождении в сухом или загрязненном помещении, на холоде, ветре, после длительной или напряженной зрительной работы.

Объективными признаками синдрома сухого глаза являются ксеротические изменения роговицы и конъюнктивы различной степени выраженности (роговично-конъюнктивальный ксероз). При легком течении роговично-конъюнктивального ксероза развивается компенсаторное повышение слезопродукции (гиперлакримия) и увеличение высоты нижнего слезного мениска. При среднетяжелом ксерозе рефлекторное слезотечение снижается, уменьшаются или полностью отсутствуют слезные мениски, появляется ощущение «сухости» в глазах, наползание отекшей конъюнктивы на свободный край нижнего века и ее смещение вместе с прилипшим веком при мигательных движениях. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз проявляется следующими клиническими формами: нитчатым кератитом, сухим кератоконъюнктивитом и рецидивирующей эрозией роговицы, протекающими на фоне имеющихся проявлений синдрома сухого глаза.

При нитчатом кератите на роговице наблюдаются множественные эпителиальные разрастания, проявления умеренно выраженного роговичного синдрома без воспалительных изменений конъюнктивы.

При сухом кератоконъюнктивите отмечаются выраженные роговично-конъюнктивальные изменения воспалительно-дегенеративного характера: субэпителиальные помутнения, тусклость и шероховатость роговой оболочки, блюдцеобразные эпителизированные или неэпителизированные углубления на ее поверхности, вялая гиперемия, отек и потеря блеска конъюнктивы глаза, более выраженное слипание глазного яблока с конъюнктивой век.

При рецидивирующей эрозии роговицы периодически появляются поверхностные микродефекты ее эпителия, которые сохраняются до 3-5 и более суток, после их эпителизации отмечается длительный дискомфорт.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз обычно развивается при полном или частичном несмыкании глазной щели. Синдром сухого глаза на фоне выраженного недостатка витамина А проявляется чешуйчатой метаплазией эпителия и кератинизацией конъюнктивы.

Синдром сухого глаза часто сочетается с блефаритом. Синдром сухого глаза может привести к тяжелым и необратимым ксеротическим изменениям и даже, перфорации роговицы.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза ориентировано на устранение этиологических факторов ксероза; полноценное увлажнение глазной поверхности и повышение стабильности прероговичной слезной пленки; купирование патологических изменений роговицы и конъюнктивы и профилактику осложнений.

Наиболее широко при синдроме сухого глаза применяют регулярные инстилляции препаратов искусственной слезы (слеза натуральная, гели с карбомером и декспантенолом), позволяющих восстановить на поверхности глазного яблока достаточно стабильную слезную пленку. При легком течении синдрома сухого глаза назначают препараты низкой вязкости, при среднетяжелых и тяжелых формах – средней и высокой вязкости (гели), в особо тяжелых случаях ксероза – препараты низкой вязкости без консервантов.

Также при синдроме сухого глаза показаны инстилляции противовоспалительных и иммунотропных средств, при наличии дегенеративных ксеротических изменений роговицы – метаболические препараты. Дополнительно назначают антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводят при необходимости ограничить отток и испарение нативной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить приток слезной жидкости, устранить возникшие осложнения (ксеротическую язву, перфорацию роговицы). Закрытие слезоотводящих путей глаза выполняют следующими методами: обтурацией слезных точек с помощью специальных пробочек; пластикой слезных точек конъюнктивой или кожей; диатермокоагуляцией, лазеркоагуляцией или хирургическим зашиванием.

Обтурация слезного канальца миниатюрными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки при синдроме сухого глаза более предпочтительны, поскольку являются малоинвазивными, более эффективными и не вызывают необратимых изменений.

При выраженном ксерозе роговицы (ксеротической язве, кератомаляции) и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и обтурации слезоотводящих путей, при синдроме сухого глаза производят кератопластику. Пациентам с неполным смыканием век, широкой глазной щелью и редким миганием показана латеральная тарзорафия.

Инновационными способами лечения синдрома сухого глаза является трансплантация слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость, имплантация дакриорезервуаров в мягкие ткани пациента с выведением специальных трубок в полость конъюнктивы.

Читать еще:  Можно ли носить линзы при косоглазии и как их выбрать?

Прогноз и профилактика синдрома сухого глаза

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

Ксероз кожи и глаз

Что такое ксероз

Ксероз — это патологический вариант сухой кожи, который возникает в основном при чрезмерном высыхании кожи. Тем не менее, ксероз влияет не только на кожу: это расстройство, которое также может возникнуть на уровне слизистой оболочки носа, рта и глаз.

Ксероз кожи

Ксероз кожи — это термин означающий постепенное высыхание кожи: когда количество воды в роговом слое падает ниже 20%, кожа становится сухой и обезвоженной.

Кожа из-за ксероза больше не выглядит упругой и теряет свою естественную эластичность. Ксероз кожи сам по себе не опасен, однако может стать опасным, если будет связан с рядом факторов, которые могут ухудшить исходную ситуацию.

В случае ксероза, трансэпидермальная потеря воды, то есть естественный барьер, который предотвращает чрезмерную трансэпидермальную потерю воды, меняется; следовательно, вода, потерянная в виде пара, слишком высока и увеличивает болезненное состояние на уровне кожи.

Данная проблема кожи не является заразным заболеванием и не может развиться в серьезные патологические формы; однако ксероз кожи может привести к различным расстройствам, таким как, например, атопический дерматит.

Кожа реагирует на недостаток воды чрезмерным отслаиванием кожи, шелушением, небольшими трещинами: это типичные признаки, при которых возникает ксероз кожи.

Если состояние ухудшается, а количество воды падает ниже 10%, больной может жаловаться на другие проблемы, такие как дискомфорт, зуд и, в наиболее серьезных случаях, даже боль.

Шелушение и трещины это два морфологических аспекта, возникающих при ксерозе кожи; отслоившаяся ткань представляет собой скопление мертвых клеток роговицы, прикрепленных к поверхности кожи, что определяется местным воспалением, которое стимулирует чрезмерное клеточное обновление. Таким образом, устанавливается цепной процесс, который может способствовать возникновению аллергии или других раздражений.

Причины и факторы риска

Как уже упоминалось, ксероз характеризуется чрезмерным обезвоживанием кожи, что приводит к ряду довольно раздражающих симптомов. Причины этого обезвоживания могут быть разными.

Диета может значительно повлиять на появление ксерозов: фактически рацион питания, лишенный фруктов и овощей, с низким потреблением воды, может негативно отразиться и на коже.

Точно так же и климатические факторы сильно влияют на появление и возможное ухудшение ксероза. В целом, на самом деле, ксероз имеет тенденцию увеличиваться, когда климат холодный и влажность очень низкая (состояние, которое возникает зимой, но также и особенно жарким и сухим летом).

Даже возраст, частота воздействия солнца и генетическая предрасположенность являются факторами, усиливающими ксероз: на самом деле кожа пожилых людей всегда суше, чем у молодых, так же как загорелая кожа выглядит гораздо более сухой по сравнению с кожей субъектов, которые не подвергаются воздействию солнца.

Другими факторами риска, предрасполагающими к развитию или ухудшению ксероза, могут быть:

  • Чрезмерный или слишком частый контакт с водой или короткие, но повторяющиеся контакты с последующей частой сушкой;
  • Использование чрезмерно агрессивных моющих средств, которые повреждают кожный барьер;
  • Сухой и ветреный климат;
  • Частый контакт с химическими веществами, растворителями или раздражающими и агрессивными продуктами.

Кожные проявления ксероза могут быть смягчены путем применения некоторых косметических или травяных продуктов в поврежденной области.

Вазелин является, пожалуй, наиболее подходящим веществом для победы на ксерозом, благодаря своим смягчающим свойствам и способности создавать окклюзионную пленку, которая защищает кожу от внешних воздействий и раздражителей, не допускает потери воды.

Однако в более общем плане препараты против ксероза должны содержать липиды (предпочтительно церамидов и стеролы), увлажняющих веществ и гидрофильных полимеров, таких как коллаген, гиалуроновая кислота и камедь. Кроме того, препарат должен содержать молекулы, способные разглаживать кожу (например, аллантоин) и альфа-гидроксикислоты.

Крайне важно отдавать предпочтение увлажняющим, питательным и смягчающим средствам, которые следует выбирать с осторожностью и вниманием, так как раздражающие вещества могут усугубить ксероз кожи. В связи с этим важно помнить, что помимо увлажняющих, питательных и смягчающих кремов и косметических средств для облегчения процесса заживления и восстановления нормальных условий кожи очень важно также тщательно выбирать очищающие средства.

Эти продукты должны быть высокого качества, деликатными и не должны быть чрезмерно обезжиренными. Было доказано, что использование агрессивных моющих средств, как правило, удаляет часть гидролипидной пленки, питающей и защищающей кожу; следовательно, мыло и раздражающие вещества изменяют защитный барьер.

В наиболее серьезных случаях ксероза, сопровождающегося трещинами и кровоточащими ранами, может потребоваться вмешательство врача, который сможет указать на наиболее подходящее лечение.

Полезные советы

В дополнение к ежедневному уходу за кожей путем очищения и применения увлажняющих и питательных продуктов, чтобы способствовать заживлению кожи, пораженной ксерозом, или предотвратить ее появление, может быть полезно предпринять несколько небольших шагов:

  • Избегайте слишком сухой среды и, при необходимости, используйте увлажнитель.
  • Если климат очень холодный или жаркий и сухой, постарайтесь ограничить время, проведенное на открытом воздухе, и — когда это возможно — использовать специальную защитную одежду (например, перчатки в холодную погоду).
  • Избегайте слишком горячей и холодной воды (предпочтительнее тепла).
  • Носите одежду из натуральных волокон, таких как хлопок или шелк, избегая одежды из синтетических волокон.
  • Избегайте использования стиральных порошков, богатых красителями или ароматизаторами, так как эти вещества могут раздражать кожу, оставаясь на одежде в течение длительного времени даже после стирки.

Ксероз глаз

Окулярный ксероз, безусловно, является наиболее тяжелой формой ксероза из-за нарушений, которые могут возникать на уровне глаз: если быть более точнее мы говорим о ксерозе конъюнктивы, дегенеративной патологии конъюнктивы, которая характеризуется белой и сухой склерой глаз.

Конъюнктива не выделяет слизи, соответственно нет слезы способной поддерживать определенную влажность внутри глаза.

Причины и факторы риска

Ксероз глаз главным образом вызван уменьшенной и недостаточной влажностью, из-за которого глаза постепенно пересыхают. Причины этого явления могут быть разными.

Например, ксероз конъюнктивы является клиническим свидетельством дефицита витамина А, но также это наблюдается при саркоидозе и красной волчанке.

Дополнительные возможные причины, которые способствуют возникновению глазного ксероза:

Однако среди факторов риска развития ксероза глаз можно выделить:

  • загрязнение окружающей среды;
  • старение;
  • прием определенных видов препаратов;
  • курение.

Обычно глазной ксероз — в дополнение к характерной сухости — проявляется такими симптомами, как дискомфорт, зуд и воспаление. Затем расстройство продолжает дегенерировать, что приводит к появлению таких симптомов, как жжение, зрительная усталость, фотофобия, утолщение области, пораженной расстройством, которая также демонстрирует очевидную потерю блеска и пигментацию, что приводит к образованию сероватых пятен.

Многие пациенты также жалуются на ощущение инородного тела внутри глаза, которое связано с выработкой очень плотных выделений.

Прогрессирование

Глазной ксероз является первой стадией ксерофтальмии (сухость глаз из-за недостатка витамина А): конъюнктива белая и ороговевшая. Если не лечить ксероз конъюнктивы, расстройство может прогрессировать, а также распространяться на роговицу (ксероз роговицы); болезнь может снова дегенерировать еще больше и привести к кератомаляции.

Но это еще не все: конъюнктивальный ксероз является тонким заболеванием, которое может способствовать развитию более или менее серьезных инфекций. Самые опасные инфекции, такие как трахома, может вызвать появление сухих бляшек и рубцов, влияющих как на конъюнктиву, так и на роговицу: однако в этом случае ксероз конъюнктивы является не причиной, а следствием, потому что трахома поражает основные структуры глаза (роговицу и конъюнктиву) и вызывает сухость и аридность, что может привести к слепоте, если не лечить.

Лечение глазного ксероза в значительной степени зависит от причины, вызвавшей его. Например, если ксероз вызван бактериальными инфекциями, необходимо будет нанести глазные капли или глазные мази на основе активных ингредиентов антибиотика, которые должны быть назначены врачом.

Как правило, глазные капли и глазные мази являются наиболее часто используемыми препаратами для лечения ксероза конъюнктивы. Вместо этого оральная терапия обычно применяется для наиболее серьезных случаев.

Читать еще:  Софрадекс: инструкция по применению для глаз, лекарственные формы, состав и описание, фармакодинамика и фармакокинетика, показания и противопоказания, чем заменить, сколько стоит

Для восстановления нормальных условий увлажнения глаз может быть полезно использование искусственных слез.

В любом случае, когда возникает ксероз глаз, прежде чем приступать к какому-либо виду лечения, необходимо обратиться за советом к врачу или офтальмологу.

Ксероз кожи и глаз

Что такое ксероз

Ксероз — это патологический вариант сухой кожи, который возникает в основном при чрезмерном высыхании кожи. Тем не менее, ксероз влияет не только на кожу: это расстройство, которое также может возникнуть на уровне слизистой оболочки носа, рта и глаз.

Ксероз кожи

Ксероз кожи — это термин означающий постепенное высыхание кожи: когда количество воды в роговом слое падает ниже 20%, кожа становится сухой и обезвоженной.

Кожа из-за ксероза больше не выглядит упругой и теряет свою естественную эластичность. Ксероз кожи сам по себе не опасен, однако может стать опасным, если будет связан с рядом факторов, которые могут ухудшить исходную ситуацию.

В случае ксероза, трансэпидермальная потеря воды, то есть естественный барьер, который предотвращает чрезмерную трансэпидермальную потерю воды, меняется; следовательно, вода, потерянная в виде пара, слишком высока и увеличивает болезненное состояние на уровне кожи.

Данная проблема кожи не является заразным заболеванием и не может развиться в серьезные патологические формы; однако ксероз кожи может привести к различным расстройствам, таким как, например, атопический дерматит.

Кожа реагирует на недостаток воды чрезмерным отслаиванием кожи, шелушением, небольшими трещинами: это типичные признаки, при которых возникает ксероз кожи.

Если состояние ухудшается, а количество воды падает ниже 10%, больной может жаловаться на другие проблемы, такие как дискомфорт, зуд и, в наиболее серьезных случаях, даже боль.

Шелушение и трещины это два морфологических аспекта, возникающих при ксерозе кожи; отслоившаяся ткань представляет собой скопление мертвых клеток роговицы, прикрепленных к поверхности кожи, что определяется местным воспалением, которое стимулирует чрезмерное клеточное обновление. Таким образом, устанавливается цепной процесс, который может способствовать возникновению аллергии или других раздражений.

Причины и факторы риска

Как уже упоминалось, ксероз характеризуется чрезмерным обезвоживанием кожи, что приводит к ряду довольно раздражающих симптомов. Причины этого обезвоживания могут быть разными.

Диета может значительно повлиять на появление ксерозов: фактически рацион питания, лишенный фруктов и овощей, с низким потреблением воды, может негативно отразиться и на коже.

Точно так же и климатические факторы сильно влияют на появление и возможное ухудшение ксероза. В целом, на самом деле, ксероз имеет тенденцию увеличиваться, когда климат холодный и влажность очень низкая (состояние, которое возникает зимой, но также и особенно жарким и сухим летом).

Даже возраст, частота воздействия солнца и генетическая предрасположенность являются факторами, усиливающими ксероз: на самом деле кожа пожилых людей всегда суше, чем у молодых, так же как загорелая кожа выглядит гораздо более сухой по сравнению с кожей субъектов, которые не подвергаются воздействию солнца.

Другими факторами риска, предрасполагающими к развитию или ухудшению ксероза, могут быть:

  • Чрезмерный или слишком частый контакт с водой или короткие, но повторяющиеся контакты с последующей частой сушкой;
  • Использование чрезмерно агрессивных моющих средств, которые повреждают кожный барьер;
  • Сухой и ветреный климат;
  • Частый контакт с химическими веществами, растворителями или раздражающими и агрессивными продуктами.

Кожные проявления ксероза могут быть смягчены путем применения некоторых косметических или травяных продуктов в поврежденной области.

Вазелин является, пожалуй, наиболее подходящим веществом для победы на ксерозом, благодаря своим смягчающим свойствам и способности создавать окклюзионную пленку, которая защищает кожу от внешних воздействий и раздражителей, не допускает потери воды.

Однако в более общем плане препараты против ксероза должны содержать липиды (предпочтительно церамидов и стеролы), увлажняющих веществ и гидрофильных полимеров, таких как коллаген, гиалуроновая кислота и камедь. Кроме того, препарат должен содержать молекулы, способные разглаживать кожу (например, аллантоин) и альфа-гидроксикислоты.

Крайне важно отдавать предпочтение увлажняющим, питательным и смягчающим средствам, которые следует выбирать с осторожностью и вниманием, так как раздражающие вещества могут усугубить ксероз кожи. В связи с этим важно помнить, что помимо увлажняющих, питательных и смягчающих кремов и косметических средств для облегчения процесса заживления и восстановления нормальных условий кожи очень важно также тщательно выбирать очищающие средства.

Эти продукты должны быть высокого качества, деликатными и не должны быть чрезмерно обезжиренными. Было доказано, что использование агрессивных моющих средств, как правило, удаляет часть гидролипидной пленки, питающей и защищающей кожу; следовательно, мыло и раздражающие вещества изменяют защитный барьер.

В наиболее серьезных случаях ксероза, сопровождающегося трещинами и кровоточащими ранами, может потребоваться вмешательство врача, который сможет указать на наиболее подходящее лечение.

Полезные советы

В дополнение к ежедневному уходу за кожей путем очищения и применения увлажняющих и питательных продуктов, чтобы способствовать заживлению кожи, пораженной ксерозом, или предотвратить ее появление, может быть полезно предпринять несколько небольших шагов:

  • Избегайте слишком сухой среды и, при необходимости, используйте увлажнитель.
  • Если климат очень холодный или жаркий и сухой, постарайтесь ограничить время, проведенное на открытом воздухе, и — когда это возможно — использовать специальную защитную одежду (например, перчатки в холодную погоду).
  • Избегайте слишком горячей и холодной воды (предпочтительнее тепла).
  • Носите одежду из натуральных волокон, таких как хлопок или шелк, избегая одежды из синтетических волокон.
  • Избегайте использования стиральных порошков, богатых красителями или ароматизаторами, так как эти вещества могут раздражать кожу, оставаясь на одежде в течение длительного времени даже после стирки.

Ксероз глаз

Окулярный ксероз, безусловно, является наиболее тяжелой формой ксероза из-за нарушений, которые могут возникать на уровне глаз: если быть более точнее мы говорим о ксерозе конъюнктивы, дегенеративной патологии конъюнктивы, которая характеризуется белой и сухой склерой глаз.

Конъюнктива не выделяет слизи, соответственно нет слезы способной поддерживать определенную влажность внутри глаза.

Причины и факторы риска

Ксероз глаз главным образом вызван уменьшенной и недостаточной влажностью, из-за которого глаза постепенно пересыхают. Причины этого явления могут быть разными.

Например, ксероз конъюнктивы является клиническим свидетельством дефицита витамина А, но также это наблюдается при саркоидозе и красной волчанке.

Дополнительные возможные причины, которые способствуют возникновению глазного ксероза:

Однако среди факторов риска развития ксероза глаз можно выделить:

  • загрязнение окружающей среды;
  • старение;
  • прием определенных видов препаратов;
  • курение.

Обычно глазной ксероз — в дополнение к характерной сухости — проявляется такими симптомами, как дискомфорт, зуд и воспаление. Затем расстройство продолжает дегенерировать, что приводит к появлению таких симптомов, как жжение, зрительная усталость, фотофобия, утолщение области, пораженной расстройством, которая также демонстрирует очевидную потерю блеска и пигментацию, что приводит к образованию сероватых пятен.

Многие пациенты также жалуются на ощущение инородного тела внутри глаза, которое связано с выработкой очень плотных выделений.

Прогрессирование

Глазной ксероз является первой стадией ксерофтальмии (сухость глаз из-за недостатка витамина А): конъюнктива белая и ороговевшая. Если не лечить ксероз конъюнктивы, расстройство может прогрессировать, а также распространяться на роговицу (ксероз роговицы); болезнь может снова дегенерировать еще больше и привести к кератомаляции.

Но это еще не все: конъюнктивальный ксероз является тонким заболеванием, которое может способствовать развитию более или менее серьезных инфекций. Самые опасные инфекции, такие как трахома, может вызвать появление сухих бляшек и рубцов, влияющих как на конъюнктиву, так и на роговицу: однако в этом случае ксероз конъюнктивы является не причиной, а следствием, потому что трахома поражает основные структуры глаза (роговицу и конъюнктиву) и вызывает сухость и аридность, что может привести к слепоте, если не лечить.

Лечение глазного ксероза в значительной степени зависит от причины, вызвавшей его. Например, если ксероз вызван бактериальными инфекциями, необходимо будет нанести глазные капли или глазные мази на основе активных ингредиентов антибиотика, которые должны быть назначены врачом.

Как правило, глазные капли и глазные мази являются наиболее часто используемыми препаратами для лечения ксероза конъюнктивы. Вместо этого оральная терапия обычно применяется для наиболее серьезных случаев.

Для восстановления нормальных условий увлажнения глаз может быть полезно использование искусственных слез.

В любом случае, когда возникает ксероз глаз, прежде чем приступать к какому-либо виду лечения, необходимо обратиться за советом к врачу или офтальмологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector