Начальная катаракта: факторы, провоцирующие развитие, симптомы, медикаментозное лечение, как пользоваться глазными каплями, процедура оперативного вмешательства

Начальная катаракта: факторы, провоцирующие развитие, симптомы, медикаментозное лечение, как пользоваться глазными каплями, процедура оперативного вмешательства

Начальная катаракта: как она проявляется и лечится

Для начальной возрастной катаракты характерно быстрое прогрессирование и неуклонное снижение остроты зрения. Такое помутнение не исчезает даже при рациональном медикаментозном лечении. А вот диабетические и некоторые лекарственные катаракты могут регрессировать или даже полностью излечиваться консервативным путем.

Как правило, зрение при начальной стадии катаракты не снижается. Этим объясняется несвоевременность обращения пациентов к врачу. Больные идут к офтальмологу лишь когда катаракта прогрессирует и приводит к выраженному снижению остроты зрения — до десятых или даже сотых долей.

Помутнения чаще всего располагаются кортикально или субкапсулярно (то есть ближе к периферии хрусталика), реже встречается ядерная катаракта. Симптомы катаракты и их выраженность напрямую зависят от локализации и размера помутнений.

Первые признаки начальной катаракты:

  • двоение изображения в пораженном глазу;
  • появление точек, мушек, мелких пятнышек, кругов перед глазами;
  • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
  • ухудшение цветовосприятия и плохая переносимость яркого света;
  • снижение остроты зрения в темноте;
  • временное улучшение зрения у больных с пресбиопией, позволяющее снова читать без очков объясняется незначительным набуханием хрусталика, приводящим к увеличению его рефракции.

Ухудшение зрения из-за помутнений и утолщения хрусталика с последующим изменением его рефракционного индекса наблюдается на более поздних стадиях катаракты.

От чего появляются помутнения в хрусталике?

Чаще всего помутнения являются следствием возрастных изменений. У людей старшего возраста хрусталик увеличивается в размерах, становится более тяжелым и плотным, из-за чего нарушается питание его тканей. Симметричная или асимметричная катаракта обоих глаз часто развивается при обменных или эндокринных расстройствах, приеме некоторых медикаментов, интоксикациях.

Наиболее частые причины катаракты:

  • возрастные изменения, характер которых еще не до конца изучен (сенильный хрусталик);
  • электрические травмы, проникающие ранения, контузии глаза;
  • воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • неполное удаление хрусталиковых масс при экстракапсулярной экстракции катаракты;
  • продолжительное лечение кортикостероидами, фенотиазинами, антихолинэстеразными средствами;
  • длительнотекущие иридоциклиты и периферические увеиты различной этиологии;
  • ретролентальная фиброплазия — поражение сетчатки, возникающее у недоношенных детей;
  • различные наследственные и врожденные заболевания и синдромы;
  • сахарный диабет, миотоническая дистрофия, гипокальциемия, галактоземия, болезнь Вильсона-Коновалова.

Какие меры нужно принять в начале развития болезни

Что делать при появлении начальных признаков катаракты? Как можно скорее обратиться к офтальмологу. Регулярное применение лекарственных препаратов может существенно замедлить течение болезни и, следовательно, отстрочить оперативное вмешательство.

В некоторых случаях (при сахарном диабете, приеме определенных медикаментов) лечение приводит к исчезновению помутнений и восстановлению прозрачности хрусталика. К сожалению, излечение начальной старческой катаракты консервативным путем невозможно.

Золотым стандартом на сегодняшний день является факоэмульсификация катаракты. Лечение оперативным путем позволяет убрать помутнения, а имплантация интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) дает возможность вернуть больному высокую остроту зрения.

Проблемы с капиллярами

Ухудшение зрения может возникать не только из-за помутнения хрусталика, но и при нарушении кровообращения в сетчатке. Как правило, на глазном дне при этом выявляют патологические изменения сосудов.

Ангиопатия (именно так называется это нарушение) может развиваться у лиц с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, возникать вследствие травм или гипотонии. Поражение капилляров очень опасно, поскольку при отсутствии лечения нередко приводит к слепоте.

Факторы риска

К факторам риска, способствующим помутнению хрусталика, относят пожилой возраст, наличие катаракты у близких родственников, женский пол. Также было замечено, что болезнь намного чаще встречается у людей с карими глазами.

Диагностика начальной катаракты

Как правило, начальная стадия катаракты выявляется офтальмологом без особого труда. Диагноз можно поставить уже после осмотра пациента с помощью щелевой лампы. Для уточнения причины болезни могут проводиться дополнительные исследования.

Лечение начальной катаракты чаще всего является консервативным. Больному рекомендуют исключить действие провоцирующих факторов и назначают препараты, которые замедляют прогрессирование болезни. Лечением катаракты должен заниматься квалифицированный врач-офтальмолог.

Консервативное лечение

Для борьбы с начальной катарактой применяется целый ряд биологически активных веществ, способных существенно замедлить течение болезни. Некоторые из них закапывают в конъюнктивальную полость, другие вводят внутримышечно.

Особенно полезны при катаракте витамины группы B, аскорбиновая и никотиновая кислоты (витамины C и PP), таурин, цистеин, глутатион, таурин, йодистый калий, некоторые микроэлементы — цинк, магний, калий, кальций.

Минерально-витаминные комплексы

Большой популярностью пользуются комплексы, улучшающие метаболизм в глазном яблоке. Как правило, они содержат цитохром С, таурин, аденозин и другие вещества, положительно влияющие на хрусталик.

Приостановить развитие болезни может любое средство из указанных:

Людям с катарактой врачи рекомендуют ограничить потребление жирного мяса и продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. В рацион следует включить побольше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, витамины C и E (черная смородина, шиповник, шпинат, петрушка, растительные масла, красная рыба). Они очень полезны, поскольку тормозят развитие катаракты.

Проводится ли операция на начальной стадии?

Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

Какой хрусталик выбрать?

После факоэмульсификации катаракты больному имплантируют афакичные заднекапсулярные линзы. Наиболее дешевыми являются монофокальные, к дорогим относятся торические, мультифокальные и аккомодирующие.

Монофокальные линзы обеспечивают хорошее дальнее зрение, однако не аккомодируют, из-за чего прооперированному человеку требуются очки для чтения. Торические линзы используются в основном для коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ обеспечивают хорошую видимость для дали и близи, однако подходят далеко не всем.

Осложнения

После хирургической замены хрусталика у пациентов может развиваться иридоциклит, подниматься внутриглазное давление, возникать кровоизлияния в переднюю камеру глаза. Возможно также смешение имплантированной линзы и отслойка сетчатки.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в ограничении воздействия ультрафиолетового излучения на глаза, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками. Людям с лишним весом следует похудеть и исключить из рациона вредные продукты питания. При гипертонической болезни необходим регулярный прием антигипертензивных препаратов. Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Важны своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний зрительного органа (иридоциклитов, периферических увеитов, хориоретинитов). При близорукости тяжелой степени требуется ее адекватное лечение.

Начальная стадия катаракты проявляется двоением в глазах, появлением в поле зрения различных точек или мушек. Некоторые люди замечают цветные круги при взгляде на источники яркого цвета. Заболевание лечится преимущественно консервативным путем. На поздних более стадиях катаракты обычно требуется хирургическое лечение.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о катаракте

Начальная катаракта

Хрусталик – внутренняя часть глаз, отвечающая за преломление луча света, проходящего через зрачок и роговицу. Его внутренняя структура состоит из прозрачной жидкости, заполненной растворимыми и нерастворимыми белками, пептидами, витаминами, ферментами и другими веществами.

Существуют заболевания, при которых повышается количество нерастворимых белков, при этом хрусталик начинает мутнеть. Это называется катарактой. Рекомендуется выявить ее на начальной стадии, чтобы можно было провести консервативное лечение с помощью медикаментозных средств.

Симптомы катаракты начальной стадии

Когда болезнь только начинается, у человека наблюдается небольшое количество симптомов. С прогрессированием катаракты их число увеличивается, зрение становится все хуже. В начале болезни обнаруживаются следующие признаки:

  • очертания объектов размываются, двоятся;
  • человек начинает плохо видеть в сумерках;
  • повышается чувствительность на действие яркого света, при этом появляется слезотечение;
  • редко обнаруживается усиление близорукости или дальнозоркости;
  • редко проявляется временное улучшение качества зрения, когда человек, всю жизнь носивший очки, начинает распознавать предметы без них (состояние быстро проходит);
  • снижается степень распознавания различных цветов и их оттенков;
  • видение небольших элементов перед глазами, которых на самом деле нет (мушки, молнии, пятна, полосы);
  • незначительное снижение остроты зрения.

На начальном периоде пациент не всегда обращается к врачу, так как может принять эту симптоматику за небольшую усталость, возрастные изменения. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение, тем меньше риска для пациента полностью потерять функцию зрения.

Причины начальной катаракты

Выделяют множество причин, по которым болезнь начинает развиваться:

  • нарушение метаболизма, вследствие чего снижается качество пептидного обмена, в хрусталике начинают накапливаться нерастворимые фракции белков;
  • возрастные изменения, которые неминуемо наступают при достижении 60-летнего возраста;
  • механические повреждения: удары, сотрясения, воздействие электрического тока, кровоизлияние во внутреннюю полость глаз;
  • воздействие лучей с высокой длиной волны, которые травмируют не только хрусталик, но и сетчатку глаз;
  • частичное удаление предыдущей катаракты, то есть врач не заметил небольшой участок оставшейся ткани во время хирургической операции;
  • применение некоторых категорий лекарственных препаратов: глюкокортикостероиды, антибиотики;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, проникшие во внутреннюю структуру глаз, протекающие в длительной хронической форме;
  • врожденные заболевания, обусловленные наследственными синдромами;
  • осложненный сахарный диабет, при котором в крови образуются конгломераты из глюкозы и холестерина, распространяющиеся по органам и тканям, в том числе в глаза.

Так как существует множество причин развития болезни, для каждой из них определяют свое лечение. Если врач будет проводить терапию только определенного симптома, возникнет рецидив заболевания и переход в более тяжелую форму. Поэтому выявляют первопричину состояния, только после этого начинают лечение.

Диагностика

Определение состояния пациента проводится с помощью нескольких диагностических тестов. Врач проводит не менее 2 исследований, чтобы точно подтвердить диагноз:

  • Опрос пациента . Он рассказывает офтальмологу о беспокоящих жалобах и симптомах, рассказывая, что у него резко снизилось зрение, он плохо видит в сумерках.
  • Общие осмотры . На начальной стадии заболевания визуальных изменений не будет. Пациент может слегка прищуриваться, чтобы рассматривать окружающие предметы.
  • Оценка остроты зрения . Человек встает перед таблицей на расстоянии 4 м. В таблице изображены буквы или рисунки. Чем больше символов видит пациент, тем выше острота зрения. На начальной стадии катаракты чаще всего пациент не может рассмотреть даже первую строку.
  • Осмотр глазного дна . Для этого человеку закапывают Атропин и ему подобные средства, которые на время расширяют зрачок. Он не реагирует на действие яркого света, поэтому врач рассматривает внутреннюю структуру глаз с помощью щелевой лампы. Определяется начальная степень помутнения хрусталика, возможно выявление патологий других структурных единиц.
Читать еще:  Ангиопатия сетчатки у беременных: особенности болезни во время беременности и лечебные мероприятия, как проявляется патология и формы заболевания

С помощью методики выявления болезни врач без труда рассмотрит помутневший хрусталик. После постановки диагноза офтальмолог совместно с пациентом обсуждают выбор терапии.

Методы терапии зависят от степени помутнения хрусталика, причины, которая его вызвала. Применяются медикаментозные средства, диета, народные методы, хирургическое удаление хрусталика, его замена искусственной моделью. Чем раньше проведут терапию, тем меньше риск развития осложнений снижения остроты зрения, вплоть до полной слепоты.

Так как катаракта развивается вследствие нарушения белкового обмена, пациенту показано употребление пищи с низким содержанием пептидов. Нельзя употреблять мясо курицы или индейки, так как оно наиболее быстро расщепляется и впитывается в кровь. Показано применение мочегонных продуктов, например, шиповника, чтобы все вещества быстрее выводились из организма. Предусматривается витаминотерапия, которая усиливает скорость метаболизма и регенерации поврежденных тканей.

Медикаменты

Для терапии катаракты на начальных стадиях применяют лекарственные капли, способствующие устранению помутнения его внутренней структуры:

  • Катаракс . Замедляет метаболизм белка, благодаря чему снижается количество нерастворимых фракции пептидов. Лекарственное средство не влияет на организм системно, не проникает через плацентарный барьер или в грудное молоко. Поэтому его можно применять различным категориям пациентов. Препарат усиливает другие виды метаболизма, поэтому регенерация поврежденных тканей повышается.
  • Тауфон . Замедляет процесс помутнения хрусталика, устраняет усвоение нерастворимых фракции белков. Способствует усилению метаболизма, поэтому поврежденные ткани восстанавливаются быстрее. Дополнительно препарат обладает антибактериальными свойствами, поэтому устраняется возможность развития бактериальной инфекции.
  • Квинакс . Наиболее распространенный препарат. Усиливает обменные процессы, снижает окислительные реакции. Действенен при первых признаках болезни.

Все медикаментозные средства необходимо применять постоянно. Если будут даже незначительные перерывы, болезнь возобновится, хрусталика начнет мутнеть. У каждого из препаратов существуют побочные эффекты и противопоказания, поэтому их применяют только по назначению врача.

Хирургические методы

Выбор метода терапии зависит только возраста пациента. Если катаракта развилась у пожилого человека, применение медикаментозных и народных средств не приведет к результату. Поэтому таким людям назначают только хирургическое лечение.

Перед проведением хирургического метода пациент сдает анализы, проверяет качество здоровья. Если все анализы в норме, назначают день процедуры. Из глаз человека удаляют хрусталик, заменяют искусственной моделью. Она состоит из гипоаллергенного материала, на который не возникает иммунная реакция.

Используют следующие разновидности линз:

  • монофокальные – не способны к аккомодации, поэтому человек хорошо видит только вдалеке, для ближних предметов необходимо приобретение очков;
  • торические – пользуются для устранения астигматизма;
  • мультифокальные – имеют способность к аккомодации, поэтому после проведения операции человек будет хорошо видеть вдалеке и вблизи.

После проведения операции врач некоторое время наблюдает за пациентом. Если осложнения не выявляются, его выписывают и отправляют домой.

Народные методы

Средства народной терапии применяются только в комплексном лечении. Если их использовать в виде единственного средства, эффект достигнут не будет, самочувствие пациента ухудшится:

  • Раствор из меда . В прохладной кипяченой воде растворяют столовую ложку меда. Раствор перемешивают до однородной консистенции. Его закапывают в глаза до 4 раз в сутки. Методику применяют курсами с небольшими перерывами.
  • Раствор из меда с луком . В стакан воды добавляют столовую ложку меда и чайную ложку свежевыжатого лука. Его закапывают по две капли 3 раза в сутки в течение 2 недель. Затем делать перерыв.
  • Компрессы из меда . В кипяченой воде растворяют 1 столовую ложку меда. Окунают марлю в раствор, выжимают, прикладывают к глазам в течение 15 минут. Такие процедуры выполняют перед сном.

В большинстве народных методов лечения против катаракты лежит мед, так как он обладает природным антисептическим, регенерирующим, метаболическим действием.

Осложнения

Если вовремя не проводить терапию болезни, возникнут следующие разновидности осложнений:

  • постепенное снижение остроты зрения;
  • слепота;
  • нарушение цветовосприятия;
  • отсутствие восприятия окружающих предметов в сумерках и полной темноте;
  • отсутствие ориентации в пространстве.

Самым важным осложнением является слепота . Она образуется не сразу, а постепенно. Поэтому при резком снижении остроты зрения, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Профилактика

Нет специфических методов по полному предупреждению развития заболевания. Процесс можно замедлить, применяя следующие правила:

  • ежегодное посещение офтальмолога со сдачей лабораторных анализов, проведением диагностических тестов;
  • своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
  • своевременное лечение системных заболеваний, так как многие из них могут вызвать осложнения на глаза;
  • сниженное количество употребления продуктов, содержащих большой объем белка;
  • применение поливитаминов курсами, особенно тех, которые благоприятно влияют на функцию зрения.

Катаракта – прогрессирующее заболевание, способствующее снижению остроты зрения. Болезнь развивается постепенно, поэтому у пациента есть время, чтобы уловить первые симптомы.

Полезное видео

Эффективное лечение начальной катаракты

Начальная катаракта причисляется к офтальмологическим заболеваниям, при котором в капсуле хрусталика образовывается потемнение. Со временем потемнение разрастается и провоцирует полную или частичную потерю зрения. Диагностируется заболевание более чем у 80% людей преклонного возраста. На первых этапах своего формирования начальная катаракта поддаётся консервативным методам лечения. На более поздних стадиях приходится осуществлять оперативное вмешательство. Чтобы не допустить осложнений, каждому человеку стоит знать о сопутствующих заболеванию тревожных симптомах, а также как остановить катаракту на начальной стадии.

Начальная катаракта по стадиям

В офтальмологической практике начальную катаракту разделяют на 4 стадии развития, каждая из которых имеет свои индивидуальные признаки. О каждой из них подробнее.

  1. На первом этапе развития заболевания в районе периферии хрусталика (неоптическая зона) начинает формироваться незначительное помутнение. Основная же часть хрусталика при этом остаётся прозрачной. Симптоматика проявляется в возникновении рефракции (у пациента развивается дальнозоркость или близорукость), а также человек может жаловаться на наличие перед глазами мушек. Из-за незначительных изменений симптомы на этой стадии не всегда проявляются. Часто пациенты не имеют жалоб и не догадываются о наличии заболевания.
  2. Вторая стадия развития – незрелая. Проявившееся помутнение начинает перемещаться в оптическую зону зрительного органа. Главный симптом незрелой катаракты – заметно пропадает острота зрения. При визуальном осмотре глаза можно наблюдать изменения в структуре хрусталика. Его цвет сменяется на серо-белый (чаще с перламутровым оттенком).
  3. Третья стадия развития катаракты – зрелая. Характеризуется наличием помутнения, что распространилось на всю область хрусталика. Для больного это означает почти полную потерю зрения. Всё что он может различить – световые потоки и их направление. На этом этапе требуется срочное хирургическое вмешательство. Игнорирование проблемы приведёт к серьёзным осложнения характерным последней стадии развития катаракты.
  4. Последняя стадия развития болезни приводит к сморщиванию и разжижению хрусталика. Всё это сопровождается распадом его волокон. Хрусталик состоит из плотного коркового вещества, которое при прогрессировании заболевания начинает разжижаться и постепенно приобретать консистенцию однородной массы, в ней остаётся лишь ядро хрусталика.

Важно: Некоторые пациенты слышали о том, что иногда при начальной катаракте может произойти самопроизвольное рассасывание таких помутнений и зрение вновь появляется. Надеяться на это не стоит. Таких случаев мало, а затягивание времени приведёт к необратимым негативным процессам в глазном органе.

Симптоматика начальной катаракты

Заболевание чаще проявляется после пятидесяти. Среди первых симптомов отмечается:

  • начинают двоиться объекты;
  • проявляется светобоязнь;
  • при помутнении хрусталика в зрительной области начинают мелькать пятна перед глазами.

Среди общих симптомов:

  1. Имеющаяся ранее близорукость начинает резко усиливаться.
  2. В случаях с дальнозоркостью, пациенты отмечают улучшения. Теперь они могут читать или писать без использования очков, но контуры изображения при этом размыты.
  3. Чёткость изображения изменяется (предметы начинают двоится).
  4. Природный чёрный цвет зрачка изменяется на сероватый или желтоватый.
  5. При набухающей катаракте зрачок изменяет цвет на белый.
  6. При помутнениях центра хрусталика, начинает проявляется чувствительность к свету. Вокруг источника света наблюдаются ореолы и блики. Неприятные ощущения при ярком свете пропадают с наступлением сумерек, а также в пасмурную погоду.
  7. Также пациент может жаловаться на чувствительность к ярким цветам или наоборот, цвета теряют свою чёткость и все оттенки просматриваются в серых тонах.
  8. При слабом освещении пациент может видеть намного хуже прежнего или вообще не видеть.

Важно: Запущенная форма заболевания излечивает только при помощи хирургического вмешательства.

Ранние стадии заболевания способны проявляться смазанной симптоматикой. Диагноз начальная катаракта на ранней стадии развития ставится и при ангиопатии – патологические изменения вен и артерий, что расположены в глазном дне.

Факторы, провоцирующие развитие начальной катаракты

Помутнение хрусталика часто диагностируется у пациентов старше 50 лет. На этот возраст припадает более 10% от всех случаев. Этот процент значительно увеличивается с возрастом пациентов. Более 46% людей старше 70 лет начинают жаловаться на симптомы заболевания и диагноз в большинстве случаев подтверждается.

Среди основных причин развития патологии офтальмологи отмечают нехватку белков, что находятся в тканях зрительного органа, а также нарушенный обмен веществ. Но существуют и иные факторы, способствующие развитию катаракты. Среди них:

  • злоупотребление табакокурением и пристрастие к алкоголю;
  • полученные ранее травмы глаз;
  • наличие у пациента сахарного диабета, а также проблемы со щитовидной железой;
  • синдром Дауна или синдром Фукса;
  • полученные ожоги глазного органа (сюда относится и ожог ультрафиолетом, который возникает при длительном пребывании на солнце без применения защитных очков);
  • злоупотребление кортикостероидами;
  • иридоциклит – воспалительные процессы в сосудистой оболочке глазного яблока в переднем его отделе;
  • анемия;
  • процессы отслоения сетчатки;
  • наличие глаукомы;
  • наличие инфекционных заболеваний в виде оспы, малярии, или тифа;
  • хориоретинит – воспаление хронического или острого характера, что образовалось в заднем отделе сосудистой оболочке зрительного органа;
  • недостаточная устойчивость организма к токсинам из-за снижения численности антиоксидантов (этот процесс характерен для людей преклонного возраста);
  • отравление организма токсическими веществами (к таким веществам также относят таллий и нафталин);
  • наличие кожных заболеваний в виде стрептодермии, экземы или нейродермита;
  • наличие близорукости третьей степени;
  • врождённые патологии хрусталика, которые могли сформироваться ещё в период развития эмбриона при беременности;
  • возможная генетическая предрасположенность;
  • условия труда с длительным пребыванием человека в горячих цехах.
Читать еще:  Воспаление слезной железы: для чего нужны слезы, клиническая картина и методы облегчения состояния, что за болезнь и как ее лечить

Все вышеуказанные причины могут свидетельствовать о том, что большая часть населения планеты предрасположена к формированию патологии хрусталика. Поэтому не стоит игнорировать походы к офтальмологу, даже если симптомы заболевания отсутствуют. Ранняя стадия начальной катаракты способна проходить и без симптомов, а возможные осложнения потребуют уйму времени и сил на своё излечение.

Медикаментозное лечение катаракты

Лечение катаракты на начальной стадии проводится при помощи специальных капель. Их задача подпитать глазной орган необходимыми веществами. Благодаря такому действию начальная старческая катаракта способна рассосаться. Чаще всего для этих целей назначают:

  1. «Квинакс». Результативны для защиты хрусталика от прогрессирующих помутнений, но для достижения положительного эффекта требуется длительное применение.
  2. «Бестоксол» с наличием таурина. Эффективен для активации энергетических процессов и обмену веществ, благодаря чему укрепляются мембраны клеток.
  3. «Офтан катахром». В состав капель входит большое количество веществ и антиоксидантов, способствующих улучшению процессов метаболизма в глазном яблоке.
  4. «Факовит». Капли способствуют улучшению метаболизма в хрусталике. Результат их применения – приостанавливаются процессы помутнения.

Важно: Кроме излечения самого хрусталика, очень важно уделить внимание самим сосудам глазного органа. Именно по ним к глазу поступают питательные вещества и кислород.

В комплексе с каплями врачи часто назначают специальные комплексные витамины, которые содержат много питательных веществ, нужных для органов зрения. Их задача укрепить стенки сосудов и капилляры. В аптеках такие препараты можно найти под пометкой «Для здоровья глаз».

Как пользоваться глазными каплями?

Часто пациенты жалуются на то, что не могут самостоятельно закапать глаза. Веки рефлекторно закрываются и капли попадают мимо глаза. Следующая инструкция подскажет, как правильно провести процедуру закапывания, чтобы она прошла без лишних осложнений, а эффективность препарата при этом была максимальной.

  1. Перед каждой процедурой нужно тщательно вымыть руки. Эта процедура поможет избежать случайного инфицирования глаза. Кроме этого, на пальцах могут присутствовать мелкие ворсинки или другие частицы, которые вызовут раздражение.
  2. При закапывании глаз можно поднять голову вверх, но для новичков будет удобнее принять положение лёжа на спине.
  3. Переворачиваем флакончик вверх дном напротив глаза, но не прикасаясь к нему.
  4. Теперь аккуратно захватив пальцами веко нужно слегка оттянуть его.
  5. Закатываем глаза вверх и прижимаем слегка флакон. Капля должна попасть в область между нижним веком и глазным яблоком.

После закапывания нужно закрыть глаза и слегка помассировать уголки в течении 2–3 минут. Эта процедура усилит эффект воздействия препарата и минимизирует возможные побочные эффекты глазных капель.

Важно: Если параллельно были назначены другие капли, между процедурами понадобится выдержать интервал не менее 15 минут.

Процедура оперативного вмешательства

Начальная осложнённая катаракта чаще лечится при помощи оперативного вмешательства. Наибольшей популярности завоевала процедура факоэмульсификация. Изъятие помутневшего вещества проходит наименее травматичным способом. Сама капсула сохраняется, а риск послеоперационных осложнений минимизируется.

Вся процедура осуществляется под воздействием местной анестезии и в амбулаторных условиях. Специалист осуществляет разрез размеров в 2 мм. Далее, в него вводится наконечник специального ультразвукового устройства. Воздействие на хрусталик ультразвуковых волн превращают его в эмульсию, которая впоследствии удаляется из глазного органа. На место удалённого хрусталика устанавливается линза.

Вся процедура проходит в течение 20 минут. Среди преимуществ – отсутствие швов. Спустя пару часов, пациента отпускают домой.

Усилить эффект медикаментозного лечения можно при помощи народной медицины, которая направлена на пополнения организма витаминами. В этих целях изготавливаются различные коктейли из морковного и свекольного сока, салаты из цикория и петрушки. Много витамин для глазных органов содержится и в шалфеи, ромашке, лопухе.

Лечение катаракты на начальной стадии даёт гарантии максимального восстановления зрения, а вот игнорирование проблемы приведёт к полной его потере.

Используемые источники:

  • Рабинович, М. Г. Вторичная катаракта: моногр. / М.Г. Рабинович. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1977.
  • Сомов, Е. Е. Клиническая офтальмология: моногр. / Е.Е. Сомов. — М.: МЕДпресс-информ, 2012.
  • Троицкая, Светлана Практический курс коррекции зрения / Светлана Троицкая. — М.: Питер, 2009.
  • ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»

Лечение начальной стадии катаракты: что делать и как остановить развитие

Одним из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний в пожилом возрасте является катаракта – помутнение глазного хрусталика, который располагается между радужкой глазного яблока и стекловидным телом. Чаще всего диагностируется начальная стадия этого патологического состояния, лечение которой может проводиться консервативным или хирургическим путем. Своевременно начатая терапия позволяет избежать слепоты и других тяжелых осложнений.

Начальная катаракта обоих глаз – что это такое

От чего появляется катаракта? Данная патология считается возрастным заболеванием, возникающим в результате естественных процессов старения организма. Болезнь диагностируется преимущественно у людей старше 60 лет. Основным фактором, провоцирующим развитие патологического процесса, является нарушение вещественного обмена, дефицит белка.

Начальная стадия катаракты может появляться и в более молодом возрасте. Можно выделить следующие причины возникновения данного заболевания:

  • механическое повреждение глазного яблока;
  • нарушение функционирования “щитовидки”;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • отслоение сетчатки глаза;
  • заболевания глаз;
  • инфекционные патологии;
  • интоксикация организма;
  • воздействие на глаза радиационных, ультрафиолетовых излучений;
  • некоторые дерматологические болезни (нейродермит, экзема);
  • злоупотребление спиртным, активное курение.

Осложненная форма может развиться на фоне таких патологических состояний:

Глазная катаракта может носить врожденный характер, возникая в результате генетической предрасположенности, несовместимости резус-факторов матери и ребенка, инфекционных заболеваний или различных отклонений в развитии эмбриона.

Первые признаки катаракты на ранней стадии

При начальной катаракте происходит обводнение хрусталика, в результате чего он увеличивается, меняется структура хрусталиковых волокон, появляются помутнения, которые сначала располагаются только на экваторе хрусталика, но со временем начинают растекаться по всей оси. Это приводит к постепенному ухудшению зрения. Особенность развития начальной стадии катаракты заключается в том, что она часто протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику проблемы на этом этапе.

Симптомы катаракты у взрослых на ранней стадии:

  • мелькание мушек, пятен и световых вспышек перед глазами;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • раздвоение изображения;
  • снижение остроты зрения;
  • нечеткость контуров предметов;
  • ухудшение зрения в темное время суток;
  • потускнение цветов;
  • трудности с чтением или работой за компьютером при плохом освещении.

Помутнение хрусталика глазного яблока происходит постепенно. На начальной стадии катаракты скопление внутриглазной жидкости наблюдается лишь в периферической части, что не сказывается на качестве зрения. Иногда люди, у которых уже имеются проблемы со зрением, на этом этапе развития заболевания, начинают видеть лучше. Но это только временные улучшения, которые при отсутствии своевременного лечения быстро переходят в близорукость или дальнозоркость.

В зависимости от природы происхождения, начальная катаракта бывает 2-х видов:

  1. Врожденной. Патология формируется еще во внутриутробном периоде или в первый год жизни ребенка. Из-за генетического характера болезнь сложно поддается лечению.
  2. Приобретенной. Проявляется на протяжении жизни.

С учетом причины развития заболевания, приобретенная катаракта бывает нескольких разновидностей:

Чаще всего встречается начальная старческая катаракта. В зависимости от участка помутнения хрусталика, выделяют следующие виды болезни:

  • переднеполярная;
  • заднеполярная;
  • зонулярная;
  • заднекапсулярная;
  • веретенообразная;
  • корковая;
  • ядерная начальная катаракта;
  • тотальная.

От разновидности патологии зависит стремительность ее прогрессирования, особенности протекания и лечения.

Лечение катаракты начальной стадии

Что делать при начальной стадии катаракты? При ухудшении зрения необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет детальное обследование, поставит диагноз и подберет наиболее подходящее лечение. Вылечить начальную катаракту консервативным методом невозможно даже на начальной стадии развития заболевания. Но медикаментозное лечение все же может назначаться с профилактической или подготовительной целью. Для торможения прогрессирования патологического процесса назначаются капли для глаз. Какие капли лучше при катаракте начальной стадии? Чаще всего рекомендуются следующие средства:

Такие глазные капли при начальной стадии катаракты содержат большое количество витаминов, антиоксидантов, аминокислот и других полезных элементов, способствующих замедлению помутнения хрусталика, улучшению обменных веществ. Дополнительно могут назначаться витаминно-минеральные комплексы, препараты для очищения организма от токсина и нормализации обменных процессов (Факовит). Консервативное лечение осложненной формы также подразумевает применение физиопроцедур, активизирующих обменные процессы, ношение очков Сидоренко и соблюдение диеты, при которой нужно употреблять больше продуктов, богатых на витамин С.

Лечение хирургическим методом

Что делать, если возникли проблемы со зрением? Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает зрение, поэтому в большинстве случаях оказывается неэффективной. Единственным верным способом лечения начальной стадии катаракты глаза является проведение операции. Обычно выполняется ультразвуковая факоэмульсификация – малотравматичная операция, выполняемая под местной анестезией. Врач делает крохотный надрез (2-2,5 мм), через который вводит специальный зонд, размягчающий ультразвуковыми волнами помутневшие участки хрусталика. Пораженный участок удаляется и заменяется специальной интраокулярной линзой, возвращающей пациенту нормальное зрение.

Читать еще:  Красное пятно в глазу: причины появления, симптоматика, диагностика, терапевтические методы, хирургическая терапия и лазерная операция, профилактика

Нужна ли операция при начальной возрастной катаракте?

Начальная возрастная катаракта – это наиболее распространенный вид заболевания, диагностируемый почти у каждого человека в возрасте 65 лет и старше. Если отсутствуют противопоказания к проведению операции, то по желанию больного врач осуществляет хирургическое вмешательство. При отсутствии возможности оперативного лечения начальная возрастная катаракта лечится с помощью консервативной терапии, замедляющей течение патологического процесса.

Народные средства

Лечится ли катаракта народными методами? Для замедления прогрессирования заболевания иногда врачи рекомендуют применение нетрадиционной медицины, которая в сочетании с консервативной терапией может принести хорошие результаты. При начальной катаракте можно воспользоваться следующими народными средствами:

  1. Развести на стакан кипяченной теплой воды десертную ложку меда, хорошо перемешать. Полученное средство закапывать в глаз по 2 капли 4 раза на день. Проводить данную процедуру нужно 14 дней, после чего сделать перерыв в 10 дней и повторить курс снова.
  2. Свежевыжатый луковый сок в равных пропорциях смешать с медом и полученную смесь закапывать в глаз по 2 капли 2 раза на день.
  3. В стакан воды добавляется десертная ложка меда, после чего смесь кипятиться 5 минут. В этой воде нужно смочить марлю и сделать компресс на глаза на 5 минут.
  4. Сухие картофельные ростки (2 столовых ложки) нужно залить 200 мл водки и оставить настаиваться на 14 дней. После этого смесь нужно профильтровать и пить по 1 чайной ложке трижды на день перед едой на протяжении 2-3 месяцев.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение, то начальная форма катаракты может спровоцировать развитие таких осложнений:

  • повышение внутриглазного давления;
  • вторичная, факолитическая глаукома;
  • факогенный иридоциклит;
  • фиброзные изменения хрусталика;
  • потеря зрения.

Хирургическое вмешательство также может привести к появлению некоторых осложнений:

  • обильная слезоточивость;
  • покраснение глаза;
  • отек роговицы;
  • отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • придерживаться правильного питания;
  • вести активный образ жизни;
  • избавиться от вредных привычек;
  • при ярком свете надевать солнцезащитные очки;
  • избегать длительного сидения за компьютером или телевизором;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Начальная катаракта: факторы, провоцирующие развитие, симптомы, медикаментозное лечение, как пользоваться глазными каплями, процедура оперативного вмешательства

Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний у людей старше 50 лет. При катаракте происходит помутнение хрусталика — важной части глаза, которая непосредственно влияет на остроту зрения. Именно поэтому зрение постепенно ухудшается, а отсутствие своевременного лечения может привести к полной слепоте.

У молодых людей хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью — он может изменять свою форму, моментально фокусируясь на нужном предмете, что позволяет глазу одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи.

Но по мере взросления кровоснабжение глаз нарушается — хрусталик, лишенный полноценного питания, мутнеет и теряет прозрачность. Как следствие — в глаза попадает меньше света, что является причиной данного заболевания.

Причины развития катаракты

На сегодняшний день известны различные причины, способствующие возникновению недуга. Все катаракты подразделяются на две большие группы: врождённые и приобретённые.

Врождённая катаракта у детей начинает проявляться, как правило, уже с первых месяцев жизни. Причины возникновения врождённой катаракты в 20 – 30% случаев остаются неизвестными, поэтому решение проблемы и поиск причин развития катаракты у детей актуальны сегодня.

Как бы то ни было, заболевание уже достаточно хорошо изучено и можно выделить следующие причины возникновения катаракты:

1. Инфекционная — вирусные инфекции у матери;
2. Метаболические —галактоземия, гипогликемия, сахарный диабет, гипокальциемия, белковый дефицит, авитаминозы А, В, С;
3. Токсические — медикаменты, излучение;
4. Несовместимость резус-фактора матери и ребёнка;
5. Внутриглазные воспалительные процессы;
6. Изменения во внутриутробном развитии — сохранение эмбриональных остатков.

Приобретённая катаракта возникает у людей пожилого возраста. Причины, способные вызывать приобретённую катаракту:

1. Возрастные изменения структуры глаза, которые возникают в результате нарушения обмена веществ;
2. Травмы глаза (контузии, химические или механические травмы);
3. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение обмена веществ, авитаминоз);
4. Уже имеющиеся глазные заболевания, например, близорукость высокой степени, глаукома;
5. В результате операции на глазном яблоке, если была сохранена только капсула хрусталика, происходит её постепенное помутнение;
6. Токсическое отравление;
7. Лучевое и ультрафиолетовое облучение;
8. Повышенная радиация;

Специалистами также выделяются факторы риска развития катаракты:

1. Неправильное питание;
2. Курение;
3. Отсутствие своевременного лечения хронических заболеваний (сахарный диабет, гепатит, холецистит, язва желудка);
4. Алкоголизм;
5. Травмы или воспалительные заболевания глаз, перенесённые в прошлом;
6. Наличие катаракты родственников первой степени родства;
7. Длительное применение некоторых медикаментозных препаратов.

Симптомы катаракты

При катаракте симптомы варьируются в зависимости от локализации, формы, а также стадии помутнения хрусталика. Всем пациентам с данным диагнозом присуще постепенное, но прогрессирующее снижение зрения. Большинство людей жалуется на наличие пелены или тумана перед глазами, наличие чёрных точек ощущаемых ими в поле зрения, которые двигаются одновременно с движениями глаза и, остаются зафиксированными, когда глаз пациента не двигается.

К симптомам катаракты относят двоения предметов, ореолы вокруг объектов при ярком освещении, оптические искажения, светобоязнь, головокружение, нарушения зрения, которые усиливаются в ночное время суток, при управлении транспортными средствами, письме, чтении, шитье и при работе с мелкими деталями.

По мере созревания катаракты зрение у человека ухудшается, теряется возможность не только чтения, но иузнавания лиц окружающих и предметов. В дальнейшем остаётся только способность различать свет и тень. Совокупность данных симптомов катаракты приводит к развитию профессиональной и социальной дезадаптации человека. При отсутствии своевременного лечения недуг чаще всего приводит к полной слепоте.
Чтобы не запускать болезнь, необходимо знать, как лечить катаракту на начальных стадиях.

Стадии развития катаракты

Катаракта имеет четыре стадии развития, а именно:

1. Начальная — помутнение хрусталика появляется по периферии, не затрагивая оптическую зону;
2. Незрелая — распространение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика неизменно приводит к серьезному снижению остроты зрения;
3. Зрелая — вся область хрусталика затянута помутнением. Предметная потеря зрения и снижение остроты зрения до уровня светоощущения;
4. Перезрелая — прогрессирование симптомов катаракты, сопровождаемое распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Это наиболее опасная стадия, для которой характерно развитие тяжёлых осложнений, например, разрыв капсулы с выходом её содержимого в полость глаза, что также влечёт за собой неблагоприятные последствия.

Лечение катаракты

Чтобы отстрочить развитие катаракты, необходимо долгие годы придерживаться здорового образа жизни и держать организм в тонусе, хотя в некоторых случаях старение организма начинается довольно рано даже у здоровых людей.

Лечится ли катаракта без операции

Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями. Эти лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, которые улучшают обмен веществ в тканях хрусталика. В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз — расщепление уже имеющихся помутнений. Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты.

Но необходимо учитывать, что этот метод не подойдет для лечения второй и выше стадии катаракты.

Операция при катаракте

Чаще всего оперативное лечение проводится по показаниям, когда человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Существуют также неотложные показания, при которых операцию необходимо назначить как можно скорее.

Неотложные показания к удалению хрусталика:

  • нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).

Неоспоримым показанием к операции считается и ухудшение зрения на 50%. В таком состоянии человеку становится трудно вести обычный образ жизни, а имплантация интраокулярной линзы позволяет вернуть и даже улучшить зрение, если имеются сопутствующие нарушения (близорукость, дальнозоркость или астигматизм). Не стоит оттягивать лечение, так как стоимость операции по удалению катаракты с осложнениями в разы больше.

Многих пугает само слово «операция», но микрохирургия глаза — это не общая хирургия. В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации. Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности. Факоэмульсификация проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. В день операции пациент почти сразу может вернуться домой. Современные технологии дают возможность заменить хрусталик через маленький прокол, поэтому не требуется даже наложение швов.

Профилактика катаракты

Если в анамнезе человека имеются заболевания, которые могут спровоцировать помутнение хрусталика, то необходимо выполнять все рекомендации по профилактике, которая поможет отстрочить помутнение хрусталика, если у человека есть предрасположенность к быстрому старению.

Меры профилактики катаракты:

  • Защита глаз — специальные защитные и солнцезащитные очки;
  • Добавление в рацион продуктов с антиоксидантами;
  • Контроль уровня холестерина и глюкозы в организме;
  • Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
  • Правильная коррекция зрения;
  • Регулярный прием поливитаминов;
  • Следование рекомендациям лечащего офтальмолога;
  • Отказ от вредных привычек, особенно от курения.

Необходимо помнить, что назначить правильное лечение при катаракте может только офтальмолог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector