Глазные капли косопт: инструкция по применению, аналоги

Глазные капли косопт: инструкция по применению, аналоги

Косопт (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле

Нередко офтальмологи выписывают капли Косопт против глаукомы.

Узнаем, насколько эффективен этот препарат, и есть ли в аптеках аналоги дешевле. Поможет в этом инструкция по применению лекарства и отзывы пациентов.

В 1 мл состава содержатся следующие компоненты:

  • дорзоламида гидрохлорид (22,26 мг);
  • тимолола малеат (6,83 мг);
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • маннитол;
  • алкилдиметилбензиламмония хлорид;
  • каустическая сода.

Все эти вещества в комплексе обеспечивают снижение давления на глазную капсулу. Это происходит за счет уменьшения производства водянистой влаги.

При местном применении активные элементы всасываются в кровь и накапливаются со временем в эритроцитах. Выводятся они с мочевой жидкостью.

Препарат выпускается во флаконах вместительностью 5 мл, который запечатан в картонную упаковку.

Внешне раствор выглядит как прозрачная жидкость без цвета с вязкой консистенцией.

Стоит препарат относительно недорого.

Стоимость в России – от 780 до 1050 рублей .

Цена в Москве начинается от 800 рублей . В других регионах она может отличаться.

Купить лекарство не составит труда. Оно продается через интернет и аптечную сеть по рецепту врача.

Показания к применению

Косопт используют для лечения повышенного давления жидкости внутри глаза на фоне глаукомы открытоугольного типа и псевдоэксфолиативной патологии при недостаточной результативности монотерапии.

Кроме показаний есть у препарата обширный список запретов.

Лекарство нельзя использовать пациентам, у которых наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

  • расстройства сердечного ритма;
  • синусовая брадикардия;
  • снижение функциональной способности синусового узла;
  • выраженная недостаточность сердца;
  • резкое снижение сократительной способности миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная легочная болезнь (тяжелая стадия);
  • гиперактивность дыхательной системы;
  • дистрофия в роговице;
  • повышенное содержание хлорида в плазме;
  • утрата способности почек выделять мочу;
  • период вынашивания ребенка и лактации;
  • несовершеннолетний возраст;
  • аллергия на составляющие Косопта.

Крайне осторожно применяют капли при следующих патологиях:

  • сердечная блокада первой степени;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • ХОБЛ (легкая и средняя степень);
  • тиреотоксикоз.

Инструкция по применению

Раствор назначают по одной капле в каждое пространство между веком и яблоком глаза 2 раза в день.

При этом следует отменить за сутки до начала лечения другой офтальмологический препарат против глаукомы.

Если нужно сочетать два лекарства, то Косопт закапывают через 10 минут после предыдущего медикамента.

Усиление эффекта достигается при закрытии век на 2 минуты после применения препарата.

Есть определенные правила пользования флаконом, которые подразумевают следующий порядок действий:

  1. После покупки капель надо удостовериться, что у флакона не повреждена наружная защитная полоса.
  2. Чтобы открыть колпачок, надо удалить эту полоску, а затем открутить крышку по указанию направления стрелочек.
  3. Далее необходимо запрокинуть голову и немного оттянуть веко так, чтобы между ним и глазом возникло пространство.
  4. После нужно перевернуть флакон и слегка нажать на него при помощи указательного и большого пальцев. Одна капля должна попасть в глаз.
  5. Нельзя касаться поверхности глазного яблока кончиком флакона, иначе есть риск инфекционного повреждения органа.
  6. Затем следует закрыть глаза и нажать пальцем на внутренний уголок органа. Через 2 минуты можно открывать веко.
  7. При необходимости надо повторить эти действия с другим глазом.
  8. После закапывания нужно закрыть колпачок, плотно закрутив его.

Производитель не указывает, в какое конкретное время необходимо использовать раствор.

Общепринятые часы для процедуры:

Это объясняется тем, что пик повышения давления приходится на утро и вечер.

Если нет возможности закапать раствор в эти часы, то следует соблюдать интервал в 12 часов между закапыванием препарата. Так концентрация состава в крови всегда будет одинаковой.

Есть и другие важные сведения, касающиеся инструкции по применению:

  1. В случае планируемой операции с использованием общего анестетика следует отменить Косопт за 2 дня до хирургического вмешательства. Тимолол повышает эффект обезболивающего.
  2. Нельзя самостоятельно увеличивать в дозаторном наконечнике отверстие для выхода раствора.
  3. Не нужно слишком сильно закручивать флакон, иначе есть риск его повреждения.
  4. Перед закапыванием следует удалять цветные контактные линзы во избежание их обесцвечивания.
  5. У ряда пациентов Косопт способен вызывать трудности в управлении автомобилем.
  6. Усиление брадикардии наблюдается при сочетании Косопта с системными блокаторами каналов кальция, антиаритмическими медикаментами.
  7. Если использовать капли вместе с ингибиторами CYP2D6, возможно развитие депрессивного состояния и снижение частоты пульса.
  8. При лечении раствором зрачок расширяется незначительно.

Побочное действие

В целом Косопт переносится неплохо.

В качестве побочных эффектов выступают:

  • повышенное слезотечение;
  • расплывчатость видимой картинки;
  • искаженный вкус;
  • жжение и зуд в глазу;
  • эрозия роговицы.

В редких случаях наблюдались головная боль, бессонница, бронхоспазм, кровотечение из носа, усталость, рвота.

Сергей, 37 лет:

Я обратился к врачу, и он выявил начинающуюся глаукому. Чтобы снизить давление в глазах, доктор назначил Косопт.

Дважды в день я использовал эти капли. При попадании на слизистую ощущалось терпимое жжение, которое после проходило. Каких-то других неприятных побочек не было.

Офтальмолог говорит, что давление приходит в норму. Я продолжаю курс, препарат мне нравится. Сухости больше нет, глаза не болят.

Я серьезнее отношусь к своим глазам, соблюдаю меры профилактики, а во время работы за компьютером делаю регулярные перерывы.

Анатолий, 55 лет:

Редко я слышу жалобы о побочных явлениях. Главное – учитывать противопоказания, внимательно читать аннотацию к препарату и выполнять рекомендации лечащего доктора.

Евгения Васильевна, 81 год:

Капала препарат два раза в день. После этого веки отекали, оказалось, это аллергическая реакция. Несмотря на побочный эффект, капли мне помогали.

Врач решила изменить дозировку, и теперь я закапывают Косопт один раз в сутки. В целом неплохое лекарство, жаль, что стоит недешево. За флакон 5 мл я отдала 900 рублей.

В ассортименте фармакологического рынка есть несколько аналогов Косопта с действующим веществом тимолол.

Рассмотрим самые популярные российские препараты:

  1. Пилотимол . Применяется при хронической глаукоме и осложнениях, в случае повышения ВГД после хирургических вмешательств. Иногда его выписывают женщинам в положении. Лактацию прекращают во время терапии. Цена – от 79 рублей.
  2. Тимолол Буфус . Показан при врожденной глаукоме и других видах патологии. Стоит препарат около 50 рублей.
  3. Тимолол-Беталек . Лекарство имеет множество побочных эффектов, среди которых одышка, тошнота, заложенность носа. Во время применения раствора лактацию следует прекратить. Стоят капли до 100 рублей.
  4. Тимолол-АКОС . Назначается при остром повышении офтальмотонуса, глаукоме открытоугольного и закрытоугольного видов. Цена – около 30 рублей.

Выпускают импортные аналоги противоглаукомного средства:

  1. Азарга(США-Бельгия);
  2. Арутимол (Франция-Росиия);
  3. Ганфорт (Ирландия);
  4. Глаутан (Хорватия);
  5. Дорзопт(Румыния, активное вещество – дорзоламид);
  6. Окупресс-Е (Индия);
  7. Тимо-Комод (Германия);
  8. Фотил Форте (Финляндия).

В любом случае Косопт или его аналоги могут быть назначены лишь доктором. Пациент сам не сможет определить внутриглазное давление.

Важно выяснить этот показатель и причины его повышения.

Специалист расскажет, как правильно применять лекарство, и что делать, если вдруг капли вызвали дискомфорт.

Глазные капли Косопт

Глаукома – группа глазных заболеваний, характеризующихся стойким повышением давления внутри глаза. Оно повышается, когда отток внутриглазной жидкости затруднен.

Для терапевтического лечения глаукомы используются препараты, уменьшающие показатели внутриглазного давления. К таким препаратам относятся капли Косопт.

Показания к применению

Капли Косопт уменьшают внутриглазное давление при:

  • открытоугольной глаукоме;
  • псевдоэксфолиативной глаукоме с недостаточной эффективностью монотерапии.
Читать еще:  Височный артериит: клиническая картина, почему возникает и как проявляется патология, лечебные мероприятия и механизм развития болезни

Открытоугольная форма заболевания наблюдается у 90% пациентов, страдающих глаукомой . Это хроническое заболевание, прогрессирующее со временем. Пациент не обращает внимания на то, что поле его зрения сужается и замечает наличие болезни, когда один глаз видит, а другой практически ослеп. Поэтому важно вовремя начать лечение и приостановить развитие болезни.

Симптомы открытоугольной глаукомы:

Глаукома бывает врожденной или приобретенной. На появление глаукомы влияют следующие факторы:

  • миопия;
  • пожилой возраст старше 60 лет;
  • сахарный диабет;
  • низкое артериальное давление;
  • эндокринные заболевания щитовидной железы.

Стоимость капель в Москве варьируется от 700 рублей до 1155. Средняя цена – 890 рублей. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 850 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.

В 1 мл препарата содержится:

  • 26 мг дорзоламида гидрохлорид;
  • 83 мг тимолола малеат;
  • 075 мг бензалкония хлорид;
  • 94 натрия цитрат;
  • 16 мг маннитол;
  • 75 гидроксиэтилцеллюлоза;
  • вода для инъекций.
  • раствор натрия гидроксида

Дорзоламида гидрохлорид и тимолол снижают внутриглазное давление, уменьшая выведение внутриглазной жидкости. Оба средства работают и по одному, но совместное их использование приводит к более выраженному лечебному эффекту.

Дорзоламид и тимолол попадают в системный кровоток. Стабильное состояние от приема лекарства наступает через 13 недель после начала.

Инструкция по применению

Косопт капают по 1 капле в конъюнктивальный мешок, пораженного болезнью, глаза. Закапывание проводится не чаще 2 раз в сутки.

При использовании глазных препаратов следует быть осторожным, так как есть риск получить травмы из-за уязвимости слизистой. Поэтому прием Косопта осуществляют по инструкции:

  1. перед первым закапыванием проверить, что защитная полоска на флаконе капель не повреждена;
  2. тщательно вымыть руки;
  3. убрать защитную полоску;
  4. внимательно проверить, что кончик капель не касается кожи век и слизистой глаза;
  5. запрокинуть голову назад или лечь;
  6. оттянуть нижнее веко;
  7. закапать капли в конъюнктивальный мешок;
  8. закрыть глаза и слегка надавить на внутренний угол глаза;
  9. плотно закрыть флакон с лекарством.

Действие лекарства начинается через 20-25 минут после процедуры закапывания, достигает пика через 2 часа, продолжается в течение суток.

Косопт противопоказан младенцам и детям.

Особые указания

Иногда применение капель становится причиной проявления симптомов сердечной недостаточности. В этом случае прием препарата необходимо прекратить. Если пациент планирует любые хирургические вмешательства, то целесообразно отменить использование препарата не меньше чем за 2 дня до даты предполагаемой операции.

Из-за того, что в составе препарата есть хлорид бензалкония, стоит соблюдать осторожность при ношении мягких и жестких контактных линз . Они могут абсорбировать это вещество, поэтому перед применением капель необходимо их снять и установить не меньше чем через 20-25 минут после процедуры.

Затуманенное зрение из-за приема Косопта затрудняет вождение автомобиля и выполнение другой работы, требующей особой внимательности. Поэтому от активной механической деятельности во время лечения стоит отказаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием Косопта с препаратами, оказывающими влияние на работу сердца и сосудов, приводит к понижению давления и появлению брадикардии.

Подобный эффект появляется при совместном приеме Косопта с препаратами обратного захвата серотонина, которые используются для лечения депрессии.

Стоит также обратить внимание, что дорзоламид совместно с салицилатами в большой дозировке становится токсичным для организма, усиливает гипогликемические эффекты. К таким препаратам относится аспирин и дифлунизал.

Отмечалось также сужение зрачка при совмещении тимолола с адреналином.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан беременным и женщинам в период лактации . Если возможная польза для матери превышает риски для ребенка, то офтальмолог имеет право назначить лекарство, но существует большое количество аналогов Косопта, использование которых в такой ситуации более целесообразно.

Побочные действия

Нежелательные эффекты возникают у пациентов редко, они выражены слабо и не приводят к замене препарата. К ним относятся:

  • чувство жжения слизистой;
  • зуд;
  • ухудшение зрения;
  • усиленное слезоотделение;
  • воспаление век;
  • кератит;
  • боль в голове;
  • головокружение;
  • резкий спад артериального давления;
  • обморочное состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • отек;
  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • диарея и другие расстройства органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Препарат Косопт обладает следующими противопоказаниями:

  • астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • дистрофические процессы в роговице глаза.

Перед началом приема препарата нужно проконсультироваться с врачом и исключить наличие перечисленных заболеваний. Совместное использование Косопта с этими болезнями приводит к необратимым реакциям организма и даже летальному исходу.

Препарат нельзя использовать, если есть аллергия хотя бы на один из компонентов препарата. Аллергическая реакция вызывает следующие симптомы:

  • чихание;
  • насморк;
  • отек слизистой, лица, шеи или рук;
  • крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
  • покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
  • свистящее дыхание;
  • слезотечение.

Гиперчувствительность к компонентам приводит к анафилактическому шоку, коме или летальному исходу.

Передозировка

Дорзоламид и тимолол вызывают у пациентов типичные побочные действия от приема бета-адреноблокаторов. К ним относят:

  • головокружение;
  • боль в голове;
  • брадикардия;
  • спазм бронхов;
  • одышка.

При передозировке следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

У препарата Косопт есть большое количество аналогов, которыми пациенты воспользуются, если препарат вызовет побочные действия, и его будет необходимо отменить:

  • Дорзоптик . Применяется для лечения открытой глаукомы. Тимолол и дорзоламид в сочетании с другими веществами уменьшает внутриглазное давление и не вызывает ярких побочных эффектов. Это прозрачные капли со слегка вязкой консистенцией.
  • Беталмик . В своем составе содержит бетаксолол, но тоже назначается для лечения глаукомы. Он используется в составе монотерапии для снижения внутриглазного давления. Выпускается в форме флакона с 0.5% прозрачным раствором.
  • Мардозия . Противоглаукомные капли для глаз с тимололом и дорзоламидом, выпускающиеся в виде бесцветного водного раствора.

Отзывы врачей

Кирилл, офтальмолог: Более половины моих пациентов страдают открытоугольной глаукомой и моя задача – как можно дольше проводить консервативную терапию без хирургического вмешательства. Для лечения я предлагаю использовать Косопт. Это дорогой препарат с большим количеством побочных действий, но хорошо зарекомендовал себя в снижении внутриглазного давления за счет ускорение оттока внутриглазной жидкости.

Руслан, офтальмолог: Многие мои пациенты с осторожностью относятся к этому препарату из-за большого числа противопоказаний и побочных эффектов. Но, на мой взгляд, это хорошее средство для лечения глаукомы. Конечно, такое лекарство нужно принимать только под контролем врача, а не назначать самостоятельно.

Отзывы потребителей

Мария: У меня открытоугольная глаукома и ее развитие удалось приостановить только этим препаратом. Я принимала Косопт под строгим контролем врача и следила за появлением побочных средств. К счастью, их удалось избежать, и результатами я довольна.

Игорь: У моего отца глаукома и ни одни капли не снижали внутриглазное давление надолго. Болезнь продолжала прогрессировать и речь зашла об операции, от которой он решительно отказывался. Его новый врач предложил попробовать Косопт. Я очень рад, что капли оказались эффективными и болезнь моего отца больше не прогрессирует.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Препарат отпускается строго по рецепту. Хранить капли следует в темном, защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности – 2 года с момента даты изготовления. После открытия флакона капли нужно использовать в течение 4 недель.

Читать еще:  Боли под глазами: что за болезнь и как ее лечить, методы диагностики и возможные заболевания, как снять неприятные ощущения

Глазные капли Косопт

Глаукома – группа глазных заболеваний, характеризующихся стойким повышением давления внутри глаза. Оно повышается, когда отток внутриглазной жидкости затруднен.

Для терапевтического лечения глаукомы используются препараты, уменьшающие показатели внутриглазного давления. К таким препаратам относятся капли Косопт.

Показания к применению

Капли Косопт уменьшают внутриглазное давление при:

  • открытоугольной глаукоме;
  • псевдоэксфолиативной глаукоме с недостаточной эффективностью монотерапии.

Открытоугольная форма заболевания наблюдается у 90% пациентов, страдающих глаукомой . Это хроническое заболевание, прогрессирующее со временем. Пациент не обращает внимания на то, что поле его зрения сужается и замечает наличие болезни, когда один глаз видит, а другой практически ослеп. Поэтому важно вовремя начать лечение и приостановить развитие болезни.

Симптомы открытоугольной глаукомы:

Глаукома бывает врожденной или приобретенной. На появление глаукомы влияют следующие факторы:

  • миопия;
  • пожилой возраст старше 60 лет;
  • сахарный диабет;
  • низкое артериальное давление;
  • эндокринные заболевания щитовидной железы.

Стоимость капель в Москве варьируется от 700 рублей до 1155. Средняя цена – 890 рублей. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 850 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.

В 1 мл препарата содержится:

  • 26 мг дорзоламида гидрохлорид;
  • 83 мг тимолола малеат;
  • 075 мг бензалкония хлорид;
  • 94 натрия цитрат;
  • 16 мг маннитол;
  • 75 гидроксиэтилцеллюлоза;
  • вода для инъекций.
  • раствор натрия гидроксида

Дорзоламида гидрохлорид и тимолол снижают внутриглазное давление, уменьшая выведение внутриглазной жидкости. Оба средства работают и по одному, но совместное их использование приводит к более выраженному лечебному эффекту.

Дорзоламид и тимолол попадают в системный кровоток. Стабильное состояние от приема лекарства наступает через 13 недель после начала.

Инструкция по применению

Косопт капают по 1 капле в конъюнктивальный мешок, пораженного болезнью, глаза. Закапывание проводится не чаще 2 раз в сутки.

При использовании глазных препаратов следует быть осторожным, так как есть риск получить травмы из-за уязвимости слизистой. Поэтому прием Косопта осуществляют по инструкции:

  1. перед первым закапыванием проверить, что защитная полоска на флаконе капель не повреждена;
  2. тщательно вымыть руки;
  3. убрать защитную полоску;
  4. внимательно проверить, что кончик капель не касается кожи век и слизистой глаза;
  5. запрокинуть голову назад или лечь;
  6. оттянуть нижнее веко;
  7. закапать капли в конъюнктивальный мешок;
  8. закрыть глаза и слегка надавить на внутренний угол глаза;
  9. плотно закрыть флакон с лекарством.

Действие лекарства начинается через 20-25 минут после процедуры закапывания, достигает пика через 2 часа, продолжается в течение суток.

Косопт противопоказан младенцам и детям.

Особые указания

Иногда применение капель становится причиной проявления симптомов сердечной недостаточности. В этом случае прием препарата необходимо прекратить. Если пациент планирует любые хирургические вмешательства, то целесообразно отменить использование препарата не меньше чем за 2 дня до даты предполагаемой операции.

Из-за того, что в составе препарата есть хлорид бензалкония, стоит соблюдать осторожность при ношении мягких и жестких контактных линз . Они могут абсорбировать это вещество, поэтому перед применением капель необходимо их снять и установить не меньше чем через 20-25 минут после процедуры.

Затуманенное зрение из-за приема Косопта затрудняет вождение автомобиля и выполнение другой работы, требующей особой внимательности. Поэтому от активной механической деятельности во время лечения стоит отказаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием Косопта с препаратами, оказывающими влияние на работу сердца и сосудов, приводит к понижению давления и появлению брадикардии.

Подобный эффект появляется при совместном приеме Косопта с препаратами обратного захвата серотонина, которые используются для лечения депрессии.

Стоит также обратить внимание, что дорзоламид совместно с салицилатами в большой дозировке становится токсичным для организма, усиливает гипогликемические эффекты. К таким препаратам относится аспирин и дифлунизал.

Отмечалось также сужение зрачка при совмещении тимолола с адреналином.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан беременным и женщинам в период лактации . Если возможная польза для матери превышает риски для ребенка, то офтальмолог имеет право назначить лекарство, но существует большое количество аналогов Косопта, использование которых в такой ситуации более целесообразно.

Побочные действия

Нежелательные эффекты возникают у пациентов редко, они выражены слабо и не приводят к замене препарата. К ним относятся:

  • чувство жжения слизистой;
  • зуд;
  • ухудшение зрения;
  • усиленное слезоотделение;
  • воспаление век;
  • кератит;
  • боль в голове;
  • головокружение;
  • резкий спад артериального давления;
  • обморочное состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • отек;
  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • диарея и другие расстройства органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Препарат Косопт обладает следующими противопоказаниями:

  • астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • дистрофические процессы в роговице глаза.

Перед началом приема препарата нужно проконсультироваться с врачом и исключить наличие перечисленных заболеваний. Совместное использование Косопта с этими болезнями приводит к необратимым реакциям организма и даже летальному исходу.

Препарат нельзя использовать, если есть аллергия хотя бы на один из компонентов препарата. Аллергическая реакция вызывает следующие симптомы:

  • чихание;
  • насморк;
  • отек слизистой, лица, шеи или рук;
  • крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
  • покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
  • свистящее дыхание;
  • слезотечение.

Гиперчувствительность к компонентам приводит к анафилактическому шоку, коме или летальному исходу.

Передозировка

Дорзоламид и тимолол вызывают у пациентов типичные побочные действия от приема бета-адреноблокаторов. К ним относят:

  • головокружение;
  • боль в голове;
  • брадикардия;
  • спазм бронхов;
  • одышка.

При передозировке следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

У препарата Косопт есть большое количество аналогов, которыми пациенты воспользуются, если препарат вызовет побочные действия, и его будет необходимо отменить:

  • Дорзоптик . Применяется для лечения открытой глаукомы. Тимолол и дорзоламид в сочетании с другими веществами уменьшает внутриглазное давление и не вызывает ярких побочных эффектов. Это прозрачные капли со слегка вязкой консистенцией.
  • Беталмик . В своем составе содержит бетаксолол, но тоже назначается для лечения глаукомы. Он используется в составе монотерапии для снижения внутриглазного давления. Выпускается в форме флакона с 0.5% прозрачным раствором.
  • Мардозия . Противоглаукомные капли для глаз с тимололом и дорзоламидом, выпускающиеся в виде бесцветного водного раствора.

Отзывы врачей

Кирилл, офтальмолог: Более половины моих пациентов страдают открытоугольной глаукомой и моя задача – как можно дольше проводить консервативную терапию без хирургического вмешательства. Для лечения я предлагаю использовать Косопт. Это дорогой препарат с большим количеством побочных действий, но хорошо зарекомендовал себя в снижении внутриглазного давления за счет ускорение оттока внутриглазной жидкости.

Руслан, офтальмолог: Многие мои пациенты с осторожностью относятся к этому препарату из-за большого числа противопоказаний и побочных эффектов. Но, на мой взгляд, это хорошее средство для лечения глаукомы. Конечно, такое лекарство нужно принимать только под контролем врача, а не назначать самостоятельно.

Отзывы потребителей

Мария: У меня открытоугольная глаукома и ее развитие удалось приостановить только этим препаратом. Я принимала Косопт под строгим контролем врача и следила за появлением побочных средств. К счастью, их удалось избежать, и результатами я довольна.

Игорь: У моего отца глаукома и ни одни капли не снижали внутриглазное давление надолго. Болезнь продолжала прогрессировать и речь зашла об операции, от которой он решительно отказывался. Его новый врач предложил попробовать Косопт. Я очень рад, что капли оказались эффективными и болезнь моего отца больше не прогрессирует.

Читать еще:  Фолликулярный конъюнктивит: этиология, симптомы и причины патологии, принципы терапии, медикаментозные препараты, последствия и осложнения, профилактика

Полезное видео

Срок годности и хранение

Препарат отпускается строго по рецепту. Хранить капли следует в темном, защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности – 2 года с момента даты изготовления. После открытия флакона капли нужно использовать в течение 4 недель.

Косопт (Cosopt) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено и расфасовано:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Косопт

Капли глазные в виде прозрачной, бесцветной или почти бесцветной, слегка вязкой жидкости.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора бензалкония хлорида) — 0.075 мг (0.15 мг), натрия цитрат — 2.94 мг, маннитол — 16 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) — 4.75 мг, 1М раствор натрия гидроксида — q.s. до pH 5.6, вода д/и — q.s. до 1 мл.

5 мл — флаконы пластиковые типа «Окуметер Плюс» (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат комбинированного состава. Содержит два активных компонента: дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе препарата приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

Дорзоламида гидрохлорид является селективным ингибитором карбоангидразы II типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования бикарбонатных ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и жидкости.

Тимолола малеат является неселективным бета-адреноблокатором. Хотя точный механизм действия тимолола малеата в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования, а также незначительное усиление оттока жидкости.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток. При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате селективного связывания с карбоангидразой II типа, поддерживая чрезвычайно низкие концентрации свободного препарата в плазме. Около 33% дорзоламида связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

В результате метаболизма дорзоламида образуется единственный N -дезэтильный метаболит, который менее выраженно блокирует карбоангидразу II типа по сравнению с начальной его формой, однако в то же время ингибирует карбоангидразу I типа — менее активный изоэнзим. Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается главным образом с карбоангидразой I типа.
Дорзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита. После прекращения применения препарата дорзоламид нелинейно вымывается из эритроцитов, что сначала приводит к быстрому снижению его концентрации, а затем элиминация замедляется. Т1/2 составляет около 4 месяцев.

При приеме дорзоламида внутрь, с целью моделирования максимального системного воздействия во время его местного применения, стабильного состояния удалось достичь через 13 недель. При этом в плазме фактически не было обнаружено свободного препарата или его метаболитов. Ингибирование карбоангидразы эритроцитов было недостаточным для того, чтобы достичь фармакологического эффекта на функцию почек и дыхания. Схожие фармакокинетические результаты наблюдались при длительном местном применении дорзоламида гидрохлорида. Тем не менее, у некоторых пожилых пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) были выявлены более высокие концентрации метаболита в эритроцитах, однако это не имело клинического значения.

При местном применении тимолола малеат проникает в системный кровоток. Концентрация тимолола в плазме изучалась у 6 пациентов при местном применении глазных капель тимолола малеата 0.5% 2 раза/сут. Средняя Cmax после утренней дозы составила 0.46 нг/мл, после дневной дозы — 0.35 нг/мл.

Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается не менее 24 ч.

Показания препарата Косопт

Повышенное внутриглазное давление:

  • при открытоугольной глаукоме;
  • при псевдоэксфолиативной глаукоме при недостаточной эффективности монотерапии.

Показания к применению

Открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома; псевдоэксфолиативная глаукома; гипертензия внутриглазная.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, бронхоспазм, брадикардия, AV блокада II-III ст., ХСН II-III ст., кардиогенный шок, ХПН (КК менее 30 мл/мин).

C осторожностью. Печеночная недостаточность, беременность, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Закапывают по 1 кап в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических ЛС, введение ЛС должно происходить с интервалом в 10 мин.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает противоглаукомное действие. Каждый из компонентов понижает внутриглазное давление посредством уменьшения секреции водянистой влаги. Дорзоламид — ингибитор карбоангидразы; снижает секрецию внутриглазной жидкости (замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса Na+ и воды). Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию. Тимолол — неселективный блокатор бета-адренорецепторов с незначительной внутренней СМА. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата.

Дорзоламид: жжение, парестезии, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, раздражение век, поверхностный точечный кератит, конъюнктивит, миопия, блефарит; редко — иридоциклит. Аллергические реакции, горечь во рту, тошнота, головная боль, астения.

Дорзоламид. Симптомы: нарушение водно-электролитного обмена, ацидоз, нарушения со стороны ЦНС.

Тимолол: гиперемия конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, диплопия, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы, птоз. При длительном применении в высоких дозах возможны системные побочные эффекты.

Особые указания

В период лечения необходимо регулярно измерять внутриглазное давление, контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки, зрительное поле — не реже 1 раза в 6 мес. При длительной терапии необходим контроль концентрации K+, электролитов в сыворотке крови, pH крови, ЧСС, АД и др. параметров сердечной деятельности. Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время, ограничить деятельность при плохом освещении. Могут применять пациенты, пользующиеся жесткими контактными линзами из полиметилметакрилата. Консервант, содержащийся в Косопте, может откладываться на мягких контактных линзах, поэтому линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.

Взаимодействие

Противоглаукомные ЛС (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие Косопта.

При одновременном применении ингибиторов карбоангидразы и бета-адреноблокаторов внутрь возможно аддитивное действие в отношении системных эффектов Косопта.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Косопт

Мой отец находился на лечении с 06.08.2014 по 08.08.2014 в
Новосибирском ф-ле «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.
Федорова
Диагноз:
правый глаз
-вторичная катаракта
-наличие ИОЛ Заднекамерная
-первичная открытая глаукома простая 3 стадия (далекозашедшая)
-диабетическая ретинопатия инсулинозавис.
(Е10.3+)Непролиферативная Умеренная
левый глаз:
-первичная открытая глаукома простая 4 стадия (терминальная)
-осложненная катаракта
-рубцы и помутнения роговицы
-буллезная кератопатия
Лечение:OD Дисцизия вторичной пленчатой катаракты (Nd-YAG-лазер)
Рекомендуемые лекарства:
Правый глаз: косопт (азарга) 2р/д
Левый глаз: тимолол 0,5% 2р/д
Общ.:трайкор 1 таб 1р/д 4 мес. 2р/год

Рекомендованный Трайкор не принимает, т.к. после недели приема
началась аритмия. Лечащий терапевт сказала, что Трайкор — для
разжижения крови, а т.к. отец принимает Конкор, то его и будет
достаточно.
2 дня назад у отца был приступ — резко упал сахар (1,5)

Вопрос. Можно ли заменить Косопт, рекомендованный в правый глаз на
Битоптик, т.к. Косопт снижает сахар (из инструкции)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector