Как видят косоглазые люди и как проявляется болезнь?

Как видят косоглазые люди и как проявляется болезнь?

Всё о зрении

Информационно-новостной портал — Всё о зрении. Здесь вы найдете о: симптомах, диагностики, болезнях и лечения зрения в доступной и понятной форме.

Как видят мир люди у которых косоглазие?

Многие люди задаются вопросом, а как видят мир люди у которых косоглазие? Попробуем разобраться в этом интересном и не легком вопросе.

Общаясь с человеком, можно при первых трех секундах понять, что он косит. Люди, у которых есть косоглазие делятся на 2 категории, по отношению к своему дефекту: которым наплевать, что о их внешности думают другие и которые страдают от того что все всматриваются им в лица.

Косоглазие — это не только косметическая проблема. Из-за расстройства зрения значительно ограничивается работоспособность, качество жизни, а в детском возрасте возникает раздражительность, неуверенность в себе, отказ носить очки. И несмотря, что сейчас технологии на высоком уровне, процент косящих людей не уменьшается. Это связанно с преобладанием сидячего образа жизни, активного использования компьютера в повседневности и других факторов.

Косоглазием считают патологию, когда глаза смотрят не в одном направлении, как положено, а в разные стороны. Патологию еще можно встретить под названием страбизм (отклонение).

В норме при симметричном положении глаз изображения объектов проецируются на центральные отделы сетчаток. В головном мозге происходит их слияние в единое целое — формируется бинокулярное зрение, возможность видеть стереоскопически (3D). Создаётся один трехмерный образ с объемом, глубиной, рельефом и точной локализацией предметов в пространстве. Вот почему мы видим одно изображение двумя глазами.

При косоглазии слияния изображений не происходит, так как изображения от предметов попадают не на симметрические отделы сетчаток. Человек начинает видеть двоение всего окружающего. Мозг протестует так, как ощущение двоения очень дискомфортное и косящий глаз выключается из процесса формирования зрения. Если такое состояние продолжается длительное время, то развивается амблиопия, или попросту ленивый глаз.

При косоглазии зрение монокулярное, люди лишены возможности видеть стереоскопически, глубинно и полноценно.

Увидев у себя отклонения глазного яблока, прежде всего нужно выяснить какой вид косоглазия имеет место: настоящее, скрытое, воображаемое косоглазие.

Воображаемое или ненастоящее косоглазие наблюдается у здоровых личностей, при асимметрии лица, широком эпикантусе (складка кожи в области внутреннего угла глаза) и других факторах. Зрение человека при этом не страдает.

Скрытое косоглазие — это отклонение глаза в условиях, что исключают слияние изображения с обоих сетчаток. Например, если заслонить глаз непрозрачной ширмой на 10-15 секунд, а потом ее убрать и наблюдать за движением глазного яблока, то можно увидеть, как последнее меняет свое положение — отклонилось и возвращается в предыдущее центральное положение. Это происходит через неодинаковую силу действия глазодвигательных мышц, но бинокулярное зрение не страдает.

Истинным косоглазием считают патологию глазодвигательного аппарата, когда есть отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. Этот вид составляет основную проблематику косоглазия в офтальмологии. Основные пациенты по данной патологии – маленькие дети. И у них легче исправить косоглазие чем у взрослых.

Причины возникновения косоглазия разнообразные, могут быть как врожденными, так и приобретенными. Чаще с этим заболеванием сталкиваются дети. Патология может возникнуть при аномалиях рефракции средней и высокой степени (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), в следствии травм, стрессов, неврологических проблем (инсульты, ДЦП, опухоли головного мозга, парезы и параличи), инфекционных болезней (грипп, менингит, корь), врожденных особенностей развития глазодвигательной системы, при неадекватной зрительной нагрузке.

Что чувствуют и как видят люди c косоглазием?

Пациент, страдающий косоглазием, может жаловаться на двоение предметов, быструю утомляемость при чтении, частые головные боли и головокружение, одностороннее ухудшение зрения. Они прищуриваются, голова может занимать повернутое или наклонное положение. Двоение объектов присутствует не во всех случаях.

Косоглазие классифицируют так.

По виду отклонения:

  • Сходящееся косоглазие — глаза в кучку, направлены к переносице. Наиболее часто встречающаяся форма. Преобладает у лиц с дальнозоркостью.
  • Расходящееся косоглазие — глаза врозь, направлены к вискам. Преобладает у особей с близорукостью.
  • Вертикальное — отклонение глазного яблока вверх или вниз.
  • Смешанное — комбинация нескольких предыдущих видов.
  • Содружественное косоглазие — движения глазных яблок сохранены в полном объеме. Проявляется в основном в детском возрасте около 4 лет (критический момент) и в начале нередко бывает непостоянным.
  • Паралитическое косоглазие — движения косящего глаза отсутствуют или ограничены, всегда есть приобретенной и постоянной формой. Провоцирует чувство двоения предметов.

По вовлеченности глаз:

  • Одностороннее — в процесс завлечен только один глаз.
  • Перемежающееся (альтерирующее) — в процесс отклонения от зрительной оси вовлекается то правый, то левый глаз.

Диагностировать косоглазие в настоящий момент не представляет затруднения. Узнать все о зрении можно в каждой клинике, где квалифицированный врач подтвердит, или опровергнет этот диагноз после проведения ряда несложных исследований. Одним из основных исследований косоглазия является *проверка зрения* на бинокулярность.

Лечение должно начаться как можно раньше, еще в детском возрасте. Принципы лечения глаз при косоглазии заключаются не только в восстановлении правильного положения глаз, но и коррекцию аномалий рефракции, нормализацию других зрительных функций.

Коррекция зрения проводится с помощью очков, мягких контактных линз, специальных очковых призматических линз. Также применяется популярная сейчас лазерная коррекция зрения. Применяют и аппаратное лечение, ортоптическое и диплоптическое лечение, хирургическое вмешательство.

При развитии амблиопии назначается закрывание здорового глаза, (которое называется пенализация), путем заклеивания соответствующей очковой линзы или глазницы. Делается это для того, чтобы дать нагрузку для ослабленных мышц косящего глаза. Такая «тренировка» должна проводится на протяжении длительного времени и постоянно наблюдаться медицинским специалистом. Под действием постоянных нагрузок на «ленивом» глазе происходит восстановление зрения.

Оперативное вмешательство проводится в большинстве случаев для устранения косметического дефекта лица. Особого лечебного действия оно не несет. Показаниями служат паралитическое и содружественное косоглазие, в случае если плеоптоортоптическое, то есть консервативное лечение не принесло ожидаемого эффекта.

Улучшение зрения и его восстановление — процесс длительный и может занимать 2-3 года, поэтому владельцам неприятного недуга нужно запастись терпением и выдержкой, чтобы довести дело до положительного конца. А если учесть, что основные пациенты данного заболевания — это маленькие дети, то родителям важно не упустить критические моменты формирования зрения (3-4 года) и придерживаться здорового способа жизни. Нужно активно заниматься вопросом излечения их детей так, как подобное нарушение зрения с каждым годом все хуже и хуже поддается лечению. Не надо ошибочно думать, что ребенок подрастет, и косоглазие со временем пройдет самостоятельно. Потом может быть поздно, возникнет амблиопия и никакие очки, упражнения, операции не помогут вернуть стопроцентное зрение. И взрослые дети будут спрашивать, папа, мама, почему вы не приложили максимум усилий для устранения моей проблемы в детстве?

Для того, чтобы предупредить развитие неприятного недуга, нужно соблюдать гигиену работы, не перенапрягать свои глаза, при зрительной нагрузке каждые 45 минут давать отдых на 10-15 минут. При снижении зрения придерживаться рекомендаций доктора, носить очки, делать упражнения.

Детям нельзя вешать близко игрушки, смотреть целыми днями телевизор, играть в компьютерные игры, проводить длительное время перед экраном планшета, телефона. Нужно побольше гулять на свежем воздухе, играть в двигательные игры, закалятся, в целом вести здоровый способ жизни. Придерживаясь простых рекомендаций можно избежать подобного заболевания глаз. Узнать все о зрения, как его сберечь не представляет труда, если есть интернет.

Навигация по записям

Добавить комментарий Отменить ответ

Никогда не думала, что травма глаза может привести к косоглазию, но убедилась на собственном ребенке. У сына воспалился глаз и покраснели веки, доктор местной клинике сказала что ячмень, выписала мазь и чуть не залечила нашими руками ребенка. Хорошо хоть, я мама соображающая, слушающая сына, который доказывал, что после мази ему хуже. Лично отменила ему мазь и капала капли Флоксал, как оказалось потом, мало капала. Когда через неделю у сына глаза были не красными, ячменя не наблюдалось, но появилось косоглазие и потеря зрения, то другой доктор обнаружил травму роговицы из-за чего все и началось. Назначила адекватное лечение и глаз у ребенка зажил, перестал косить, да и зрение восстановилось.

Мне понравилась статья о зрении. Узнала, что видят люди с косоглазием.Знакомая тоже страдала таким недугом. Носила очки и была очень замкнута из-за болезни, все исправилось после операции. Теперь она коммуникабельная, общительная девушка.

Ничего такого уж ужасного в косоглазии нет. У меня оно врожденное, чуть отклоняется к наружному углу правый глаз, и близорукость. Вот такое зрение с малых лет, но другого и не хочу. Комплексов по поводу внешности никогда не было, парням даже нравится, косоглазие придает некий особенный шарм. Коррекцию не хотела бы делать — устраивает и так, да и боюсь операций.

Мы часто не задумываемся о человеческом зрении. Но иногда нужно посещать специалистов, хотя бы раз в год, дабы удостоверится в том что все хорошо. Ведь глаз, это такой орган, без которого трудно человеку существовать в этом мире. Поэтому свое зрение я берегу, и советую всем следить за этим. А косоглазие, конечно вещь не из приятных. Когда видишь такого человека, то всегда смотришь ему в глаза, как будто не можешь оторваться от глаз. А что он чувствует в этот момент неизвестно.

Как видят косоглазые люди и как проявляется болезнь?

Косоглазие или, говоря медицинским языком, страбизм или тропия – это состояние, при котором наблюдается отклонение одного глаза или обоих глаз поочередно при взгляде на объект наблюдения. Вследствие этого нарушается объемность изображения, то есть идет нарушение так называемого бинокулярного зрения, и восприятие внешнего мира осуществляется неполно, ребенок не может правильно оценить дистанцию, расположение окружающих его предметов.

Читать еще:  Очки без диоптрий: что собой представляют, зачем используются

Косоглазие встречается примерно у 4 процентов детей и является не только косметическим недостатком, влияющим на психическое состояние и социализацию ребенка, но и серьезным функциональным нарушением.Все это приводит к нарушению физического и умственного развития, существенно ограничивающих в дальнейшем выбор профессиональной деятельности. У 50 процентов пациентов с косоглазием в дальнейшем развивается значительное снижение зрения на косящем глазу – амблиопия.

Косоглазие чаще выявляется у детей, но может возникнуть и во взрослом возрасте по ряду причин.

Для того, чтобы понять причины косоглазия, нужно знать, что происходит в норме. Когда здоровый человек смотрит на объект наблюдения, линия взора идет от центральной точки глаза (центральной ямки или фовеа) к точке фиксации (нашему предмету наблюдения). В норме эти линии пересекаются на объекте, при этом полученные каждым глазом изображения анализируются нашим мозгом, выравниваются и совмещаются. Как итог мы получаем объемное изображение, можем оценить расстояние до объекта, расположение относительно других предметов.

Если же один глаз отклоняется от линии взора, мы получаем разные изображения, наш отдел мозга не может совместить картинку, сделать ее правильной, объемной и возникает либо двоение, либо картинка от отклоненного глаза подавляется, просто не считывается мозгом, что чаще и встречается у детей. При постоянном таком подавлении получаемого изображения со временем острота зрения этого глаза снижается, возникает амблиопия.

Если подвести итог – косоглазие – это отсутствие бинокулярного зрения по причине отклонения одного или двух глаз попеременно. Отклонение глаз может быть небольшим, и преодолеваться совместной работой мозга и мышц глаза. Это состояние называется гетерофория или просто фория. Его можно выявить только при взгляде одним глазом, когда второй закрыт.

Если же это явное отклонение, которое выявляется уже при взгляде двумя глазами, то такое состояние называется гетеротропия или тропия. В зависимости от того, куда направлен косящий глаз, различают 4 типа глазных отклонений. Если глаз отклонен кверху – гипер, книзу – гипо, к носу – эзо, к виску – экзо. И в зависимости уже от степени отклонения мы приставляем к направлению приставку тропия или фория.

Причины косоглазия

В основном, причин косоглазия две.

  1. Значительное нарушение зрения (аномалия рефракции)
  2. Нарушение баланса глазных мышц.

Косоглазие может быть как врожденным или инфантильным (то есть оно проявляется в первые 6 месяцев после рождения), так и приобретенным (через 6 месяцев после рождения). Если в роду имеются близкие родственники с косоглазием, это увеличивает риски возникновения врожденного косоглазия, так же, как и генетические нарушения (синдром Дауна, синдром Апера, болезнь Крузона), токсические воздействия вовремя беременности (алкоголь, наркотические вещества), недоношенность, церебральный паралич и врожденные заболевания глаз.

Приобретенное косоглазие может развиться как остро, так и постепенно. Причиной может послужить аномалия рефракции (высокая степени дальнозоркости или близорукости), сильная разница в рефракции глаз (анизометропия), травмы головы, неврологические заболевания, параличи нервов, которые учавствуют в иннервации глазных мышц, инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и т.д.

Разберем более подробно выраженные отклонения глаз по направлениям взора:

1) Эзотропия – явное сходящееся косоглазие.

Врожденная эзотропия. Как ни странно, до 4 месяцев периодические эпизоды сведения глаз к носу нормальны, бояться этого не стоит, так как ребенок рождается не со 100 процентным зрением и мышцы глаза вначале тоже работают не так координированно. Но после 4-месячного возраста это уже является патологией, причем развивается как идиопатическое состояние (то есть и аномалий рефракции нет и мышцы глаза работают хорошо, а эзотропия есть). Такое состояние требует раннего хирургического вмешательства, с последующим активным лечением. К счастью, оно встречается крайне редко.

Приобретенная эзотропия может быть ответом на избыточную дальнозоркость (от +2,0 до +7,0 дптр), развивается она в возрасте от 1,5 до 3-4 лет. Бывает и так, что отклонений рефракции нет, но глаз получает избыточный стимул к конвергенции (то есть к сведению зрительных осей – например, посмотрите на близкорасположенный предмет у себя перед глазами – это и будет конвергенцией). К приобретенной эзотропии так же относится:

  • сенсорная тропия – это снижение зрения одного глаза(возникает при серьезных глазных патологиях – катаракте, внутриглазной опухоли – ретинобластоме, атрофии зрительного нерва)
  • тропия вследствие паралича отводящего нерва.

2) Экзотропия –выраженное расходящееся косоглазие.

Может быть постоянной (возникает в раннем возрасте) и непостоянной (в возрасте от 2-х лет), а также в результате одно- или двухстороннего снижения зрения вследствие приобретенных заболеваний (катаракты или помутнения оптических сред глаза – например ожог глаза).

3) Гипертропия – отведение одного глаза относительного другого кверху — чаще возникает из-за паралича черепных нервов, иннервирующие соответствующие мышцы глаза (IV и III пара черепных нервов).

4) Гипотропия –отведение одного глаза относительно другого книзу – возникает из-за механического повреждения, когда происходит ограничение функции движения глаза (например, перелом стенок орбиты).

Наиболее часто развивающаяся форма глазодвигательных нарушений –это содружественное косоглазие. При этом все функции глазодвигательных мышц сохраняются. Один глаз является фиксирующим, а другой –косящим. Лечение данной формы тропии давайте разберем более подробно.

Лечение косоглазия

Прежде чем назначить лечение, врач внимательно проводит сбор информации, обследует пациента различными методами, выявляя характер косоглазия (один или оба глаза являются косящими), вид косоглазия и величину (то есть направление глаз и угол косоглазия между ними). Специалист осмотрит движение глаз в различных направлениях взора и исследует насколько сильно нарушена функция стереоскопического трехмерного зрения. На основании результатов и будет рекомендовано лечение.

Следует понимать, что конечной целью лечения является восстановление объемного зрения и правильного положения глаз. Чем раньше начать лечение, тем выше процент полного восстановления бинокулярного зрения, поэтому игнорировать данное заболевание и ждать самопроизвольное излечение не нужно. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу.

Для лечения используют следующие методы:

  1. оптическую коррекцию
  2. плеоптическое лечение – лечение сниженной остроты зрения одного глаза (амблиопии)
  3. ортоптодиплоптическоелечение, направленное на восстановление стереоскопического зрения перед и после операции.
  4. хирургическое лечение

1) Оптическая коррекция помогает восстановить остроту зрения и нормализовать функции фокусировки глаз, напряжения и расслабления глазных мышц. Все это приводит к уменьшению или даже исчезновению угла косоглазия и в итоге позволяет восстановить бинокулярные функции глаза или хотя бы создать условия для этого. Коррекция ошибок рефракции показана при любых формах косоглазия и достигается очками или контактными линзами в режиме постоянного ношения.

2) Плеоптическое лечение направлено на повышение остроты зрения хуже видящего глаза.

Самым распространенным и традиционным методом является ОККЛЮЗИЯ здорового (фиксирующего)глаза – достигается путем закрытия этого глаза специальной заслонкой (окклюдором) разной степени прозрачности. По мере повышения остроты зрения окклюдор делают более прозрачным, для включения в работу обоих глаз и повышения стимула к бинокулярности. Режим ношения определяется офтальмологом в зависимости от ситуации. Он может быть постоянным, на несколько часов в день или с чередованием глаз.Прямая окклюзия (полное закрытие глаза) хороша на начальном этапе, в дальнейшем рекомендуется переходить на лечение принципом ПЕНАЛИЗАЦИИ. (от слова penalite –штраф). Лучше видящий глаз «штрафуют» специальными временными очками путем сильной перекоррекции плюсовыми линзами. В результате хуже видящий глаз активно подключается к работе, но и работа второго глаза сохраняется на близком расстоянии.

В комплексной терапииамблиопичный глаз стимулируют различными световыми и лазерными засветами и активными бытовыми зрительными тренировками (рисование, специальные компьютерные программы).

3) Ортоптическое лечение проводится после курсов лечения методами описанных выше и начиная с 3-4 летнего возраста. Для этого используется специальный аппарат – Синоптофор, с помощью которого можно определить угол косоглазия, развить способность глаза к слиянию изображений, объемному зрению в условия разделения полей зрения. Занятия проводятся в игровой форме, обычно легко переносятся ребенком. Так же существует много специализированных компьютерных программ.

Но нужно создать естественные условия для развития бинокулярного зрения. Для этого используется другая система лечения – диплоптика. Основная задача этого метода – развить у пациента способность к преодолению двоения путем восстановления фиксации зрения на одном объекте.

4) Хирургическое лечение применяется в случае, когда другими методами восстановить симметричное положение глаз не удается. Операции проводятся в дошкольном возрасте и заключаются в ослаблении действия сильной мышцы (в сторону которой отклонен глаз), или в усилении действия слабой мышцы ( противоположной сильной), или в воздействии сразу на обе эти мышцы. Иногда требуется проведение операции в несколько этапов, с перерывом в 3-6 месяцев. Обычно операция проводится под наркозом. В послеоперационном периоде обязательно проводятся курсы плеоптического и ортоптодиплоптического лечения.
У взрослых пациентов восстановить стереоскопическое зрение крайне сложно, и маловероятно, но с помощью оперативного вмешательства можно достигнуть отличного косметического результата, что так же немаловажно в жизни пациента.

Все это относится к лечению содружественного косоглазия. Так же существует несодружественного косоглазие. При этой форме нарушений происходит снижение или полная потеря функции глазодвигательных мышц. Причиной этому может послужить травма головы или орбиты глаза, опухоли, врожденные или воспалительные патологии, нарушения эндокринной системы.

При этом косящий глаз ограничен или полностью лишен подвижности в направлении парализованной мышцы. И при взгляде в эту сторону у пациента возникает двоение. И если при содружественном косоглазии мозг просто подавляет картинку от косящего глаза, то при несодружественном больной начинает поворачивать голову в сторону пораженной мышцы, таким образом компенсируя ее функциональную недостаточность, то есть возникает вынужденный поворот головы.

Лечение этой формы косоглазия преимущественно хирургическое, но можно убрать двоение и методом призматической коррекции. Это очки со специальными линзами–призмами- они совмещают двойное изображение, предотвращая развитие у больного двоения и вынужденного поворота головы. В некоторых случаях такую форму нарушений можно убрать и медикаментозно.

Читать еще:  Rohto (Рото) - капли для глаз: внешний вид и воздействие препарата, показания и противопоказания к применению, цена в аптеке и отзывы

В большинстве случаев косоглазие можно увидеть у ребенка самостоятельно, на фотографиях, при кормлении или играя. Просто будьте внимательны, при подозрении на неправильное направление взора, проконсультируйтесь со специалистом. Ведь только правильно поставленный диагноз и вовремя назначенное лечение, терпеливый подход родителей даст максимально хороший результат и позволит добиться высокой остроты зрения и социальной адаптации ребенка!

Как видят люди с диагнозом косоглазие

Обнаружить наличие косоглазия у человека можно с первого взгляда.

У каждого оно проявляется в разной степени нарушения.

Некоторые люди не обращают на это внимание.

Такой дефект имеет выраженную форму. Сопровождается не только нарушением зрения, но и эстетическим видом . Важно учитывать, что косоглазие не является только косметической проблемой. Нарушение зрения влияет на качество в жизни.

Часто с такими проблемами сталкиваются дети. Это приводит к развитию комплексов неполноценности. Ребенок становится раздражительным, уязвимым, отказывается носить очки. Поэтому необходимо предпринимать меры для устранения таких последствий.

Виды косоглазия

Чтобы определить вид косоглазия, необходимо выявить причину развития таких нарушений. Это поможет классифицировать болезнь. В этом случае учитывают признаки, которые разделяют на такие категории:

  • тип – скрытый, воображаемый, истинный;
  • форма – содружественная, паралитическая, атипичная;
  • вид – сходящий, расходящийся, вертикальный, смешанный;
  • вовлеченность глаз – односторонняя, перемежающаяся.

Зрительная система имеет сложное строение и особенные функциональности. Поэтому существует большое количество форм и видов косоглазия. Очень важно правильно классифицировать. От этого зависит консервативное и хирургическое лечение таких нарушений.

Форма отклонений может быть содружественной и паралитической. Часто генетическая предрасположенность провоцирует развитие аномального строения органов зрительного аппарата. В детском возрасте часто возникает содружественная форма болезни.

При этой форме глаза косят попеременно. Угол отклонений от центральной оси у каждого практически одинаковый. Движения глазных яблок сохраняются и не поддаются ограничениям. Когда человек фокусирует взгляд глазом, который косит, то здоровый глаз повернется на такое же расстояние. Другими словами, возникает паритет первичного и вторичного угла отклонений. В детском возрасте такая форма не бывает двойной. Поэтому у них появляется амблиопия.

Когда человек сталкивается с разными нарушениями функциональности зрения, то определенная часть мышц, которая отвечает за движение глазных яблок, начинает производить усиленные движения. Это необходимо для того чтобы найти фокус зрения при рассматривании предметов расположенных в близи и на большом расстоянии. Это и относится к главным причинам развития данной формы патологии.

Косоглазие бывает таким:

  • сходящее – зрачок направлен к переносице;
  • расходящееся – зрачок направлен к виску;
  • вертикальное – зрачок опущен вниз или поднят вверх;
  • смешанное – комбинация всех вышеописанных видов.

Определить вид и классификацию нарушений можно только после полноценной диагностики у офтальмолога. Важно устранить наличие таких патологий еще в детском возрасте, когда глаза находятся на стадии формирования.

Какую картинку видят люди с косоглазием

Люди, которые имеют косоглазие, страдают от отсутствия стереоскопичного зрения. Поэтому у них нет возможности воспринимать окружающие предметы в трехмерном измерении. Это связано с тем, что при попытке посмотреть на определенный предмет, отражение от него происходит в разных отделах сетчатки. Анализатор зрения в центральной нервной системе не имеет возможности соединять две картинки в одно целое. Поэтому человек видит два изображения.

Мозг отрицает наличие такого зрительного дискомфорта. Происходит задействование защитной функции, которая игнорирует полученное изображение косым глазом. Если заболевание имеет длительный характер, то повышается риск развития амблиопии, снижения зрения. Важно учитывать, что при амблиопии один глаз полностью ничего не видит.

Врачи называют его ленивым глазом, поскольку он перестает участвовать в зрительном процессе. Такой процесс является необратимым. Люди с косоглазием и амблиопией имеют монокулярный характер зрения. Поэтому они не могут воспринимать мир полноценно и во всем объеме. С раннего детства важно следить за состоянием и развитием органов зрительного аппарата. От этого зависит функция зрения.

Характер зрения исследуют специальными методами. Например, периферическое зрение определяют с помощью периметрии. Для того чтобы контролировать этот показатель, человек должен посещать офтальмолога 1-2 раза в год . Нарушения могут сопровождаться развитием патологических процессов. Для обследования понадобится специальная диагностика с помощью периметра. Данный прибор предназначен для диагностики офтальмологических заболеваний и состояния головного мозга. После этого врач имеет возможность назначить лекарственную терапию.

Полезное видео

Как видит человек с косоглазием: особенности и интересные факты

Наличие косоглазия доставляет людям много хлопот. Это косметическая и психологическая проблема. Патология отличается местом размещения зрачка, подвижностью глазного яблока. Как видит человек с косоглазием, рассказано в статье.

Механизм развития

Рассматривая тему, как видит человек с косоглазием, следует ознакомиться с принципом развития данной патологии. У каждого органа зрения есть по 6 мышц. С их помощью обеспечивается синхронное движение глазных яблок. Во время изменения направления взгляда оба глаза должны выполнить одновременное и однонаправленное движение.

В результате взор будет на 1 точке рассматриваемого предмета. А при нарушении слаженной работы зрительных мышц глаза двигаются и смотрят в различные стороны. Эта патология называется косоглазием. Но в медицине ее называют страбизм или гетеротропия.

Косоглазие — офтальмологический недуг, который может быть выявлен без врача. Многие относят патологию к эстетическому дефекту, не считая, что это приводит к функциональному нарушению зрения. Причины сбоя синхронной работы зрительных мышц бывают разными, но они определяют вид и характер недуга. Как видит человек с косоглазием и без, заметно отличается. О проявлениях патологии рассказано далее.

Как видят люди с косоглазием? Обычно данное состояние проявляется в виде:

  • двоения предметов (но не всегда);
  • быстрой усталости глаз от чтения и работы с ПК;
  • головных болей;
  • головокружения;
  • ослабления зрения;
  • прищуривания;
  • вынужденного неудобного положения головы, повернутого или наклонного;
  • отсутствия стереовосприятия.

Картинки, как видит человек при косоглазии, позволяют оценить его состояние. Следует учитывать, что восприятие мира заметно другое, чем у обычных людей.

Формирование изображения

Как видит человек с косоглазием? У таких людей нет стереоскопичного зрения, поэтому они не способны воспринимать окружающие предметы в трехмерном измерении. Связано это с тем, что при взгляде на объект отраженное от него изображение на различные отделы сетчаток.

Поэтому зрительный анализатор ЦНС не способен слить 2 картинки в единое целое, так, формируется два изображения. Мозг протестует против этого оптического дискомфорта, включая защитный механизм, игнорирующий изображение дефектного глаза.

Следует учитывать, что при длительном течении заболевания у человека наблюдается функциональное снижение зрения или амблиопия. В данном случае один глаз почти ничего не видит. Ленивым его именуют по причине того, что он отключается из зрительного процесса. Учитывая механизм развития патологии, как видит человек с косоглазием? Такие люди смотрят монокулярным зрением, они не могут воспринимать его объемно и полноценно.

Как видят мир косоглазые дети и взрослые, отличий нет. Причины данной патологии могут быть врожденными и приобретенными. Часто это связывают с:

  • аномалиями внутриутробного развития ребенка;
  • оптическим нарушением остроты зрения;
  • неврологическими проблемами;
  • осложнениями после инфекций;
  • аномалиями глазодвигательных мышц;
  • стрессами и психическими расстройствами;
  • серьезными травмами головы;
  • неадекватной нагрузкой на зрительную систему;
  • быстрым ухудшением остроты зрения одного глаза.

Если глаз даже немного косит, то это симптом развития патологии. У ребенка данное отклонение должны выявить родители. В этом случае надо обратиться к офтальмологу, который на ранней стадии остановит развитие заболевания и исправит дефект.

У взрослых косоглазие обладает разным происхождением. Как видят люди с косоглазием? Фото позволит понять это. Если заболевание с детства, то это означает, что привычка видеть мир плоским сформировалась. В данном случае патология не доставляет человеку неудобства.

Если отклонение появилось от внешних факторов, то главным признаком косоглазия считается не только эстетический недостаток. Связано это с тем, что у взрослых людей снижено адаптивное действие мозга, поэтому они не могут отключить изображение больного глаза. Появляется двоение в глазах, головокружение, головные боли. Для получения удобного ракурса обозрения человек прищуривает один глаз и постоянно клонит голову в одну сторону.

Разновидности

Чтобы понять, как видят мир люди с косоглазием, следует ознакомиться не только с причинами, но и с видами заболевания. Оно отличается по нескольким признакам:

  • тип: скрытое, воображаемое и истинное;
  • форма: содружественное, паралитическое и атипичное;
  • вид: сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное;
  • вовлеченность глаз: одностороннее и перемежающееся.

Сложное строение зрительной системы связано с наличием множества видов и форм патологии. От их правильной классификации зависит успех консервативного и хирургического лечения отклонения.

Формы происхождения

По форме патология бывает содружественной и паралитической. Первый вид развивается от плохой наследственности, аномалий строения зрительного органа. Чаще всего он появляется в детстве. В данной ситуации глаза косят попеременно, угол отклонения от центра оси сетчатки у глаз почти один. Получается, что движение глазных яблок сохраняется полностью.

Если человек будет смотреть на предмет косящим глазом, то и нормальный повернется на это же расстояние. В данном случае нет двоения, поскольку у них сразу же появляется амблиопия.

Паралитический недуг бывает врожденным и приобретенным. Появляется он от паралича глазных мышц или от нарушения деятельности зрительного нерва. Патология возникает по причине травм, врожденных аномалий, инфекций, опухолей, интоксикации организма.

В данном случае больной глаз не движется полностью или частично. Нагрузка будет на здоровом зрительном органе, которому для охвата необходимого ракурса обзора требуется сильно косить и отклоняться на большой угол. Атипическое косоглазие является специфическим недугом, поскольку наблюдается обычно у людей с синдромом Дауна, Брауна.

Если у человека есть разные нарушения остроты зрения, то некоторые глазодвигательные мышцы выполняют усиленные движения для поиска необходимого зрительного фокуса во время рассматривания объекта. Это считается основной причиной развития отклонения. Косоглазие бывает:

  1. Сходящимся — зрачок смотрит на переносицу.
  2. Расходящимся — зрачок обращен к виску.
  3. Вертикальным — зрачок поднят или опущен.
  4. Смешанным — сочетание всех указанных видов.
Читать еще:  Почему человек моргает: причины учащенного моргания

Каждая патология делится на монокулярную и альтернирующую. В первой ситуации патология затрагивает один глаз, а во второй — по очереди косят оба глаза.

Диагностика

Правильный диагноз является основой успешной терапии. При одних внешних проявлениях эта патология имеет много видов. Поэтому перед лечением врач должен выявить причину косоглазия, провести офтальмологическое обследование. Для этого используется высокоточное оборудование с применением специальных программ, таблиц, зеркал. Диагностика предполагает выполнение:

  1. Общей проверки зрения.
  2. Полной рефракции зрительной системы.
  3. Измерения угла косоглазия разными методами.
  4. Проверки синхронной работы глаз.
  5. Проведения теста на испытание стереоскопического зрения.
  6. Исследования подвижности зрачков в разных направлениях.

Если косоглазие появилось от неврологических отклонений, то требуется консультация невропатолога. Еще выполняется компьютерная томография и выполняется рентген.

Косоглазие — это болезнь, изменяющая зрительное восприятие действительности, ухудшающее качество жизни. Еще ограничивается работоспособность. Состояние приводит к психологическому дискомфорту. Сам недуг не проходит, поэтому его требуется лечить.

Схема терапии выбирается окулистом по выполненному обследованию и на основе возраста, причин патологии и наличия у него ленивого глаза. Какой бы вид патологии ни был, лечение основывается на:

  • восстановлении ленивого глаза;
  • исправлении эстетического дефекта;
  • стимуляции развития объемного зрения.

Хоть с помощью современных технологий получится устранить любой вид косоглазия, эта процедура длительная, трудоемкая. Пациенту нужно соблюдать множество предписаний врача и выполнять специальные упражнения для зрения. Исправлять дефект надо на раннем этапе развития, поскольку только тогда получится устранить болезнь.

Профилактика

Обычно косоглазию подвергаются дети 2-3 лет при формировании совместной работы зрачков. Поэтому они попадают в группу риска патологии. Ранняя патология будет эффективной мерой по предупреждению появления косоглазия.

Чтобы исключить формирование патологии, следует раз в полгода проходить осмотр у детского окулиста. Особенное внимание необходимо уделять пациентам, которые имеют врожденные аномалии, плохую наследственность, а также малышам, перенесшим родовые травмы.

Интересные факты

Фото, как видят мир косоглазые люди, помогает ощутить восприятие действительности. Есть несколько фактов о данной патологии:

  1. Причины заболевания бывают врожденными и приобретенными.
  2. Свыше 25 видов косоглазия возникает у детей в 1-3 года при рефракционной патологии и отсутствии лечения.
  3. Привести к недугу могут и инфекционные недуги: корь, краснуха, грипп. Поэтому необходимо контролировать, чтобы при заболевании дети не переутомляли зрение.
  4. В детстве косоглазие лечат ортоптическими способами и очками, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
  5. При длительной патологии появляется амблиопия — функциональное понижение зрения, когда 1 из 2 глаз практически не задействован в зрительном процессе.

Таким образом, косоглазие доставляет человеку дискомфорт. Поэтому не стоит игнорировать данную патологию. Своевременное лечение позволит быстрее избавиться от этой проблемы.

Косоглазие

Почему мы смотрим двумя глазами и видим одно изображение?

Мы смотрим на мир двумя глазами, но мозг объединяет два изображения в единый зрительный образ. Зрение двумя глазами, в результате которого наше сознание получает одно объемное изображение, называется бинокулярным. Одним из необходимых условий для бинокулярного зрения является согласованная работа всех глазных мышц.

У каждого глаза есть шесть мышц, которые совместно обеспечивают содружественное движение глаз — при изменении направления взгляда, оба глазных яблока совершают одновременные однонаправленные движения.

Косоглазие – когда оно бывает?

Косоглазие — это состояние, при котором движения глаз несогласованны в результате нарушения сбалансированной работы глазодвигательных мышц. Происходит отклонение одного из глаз от общей точки фиксации (рассматриваемого объекта), отчего глаза смотрят в разных направлениях: один – прямо на объект, а другой — в какую-либо сторону. Косоглазие сопровождается нарушением бинокулярного зрения.

Выделяют содружественное и паралитическое косоглазие.

Содружественное косоглазие

Cодружественное косоглазие возникает обычно в детском возрасте. Причиной косоглазия могут быть травмы и заболевания головного мозга, психические травмы (испуг), инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т.д.). Часто причиной косоглазия являются наличие дальнозоркости или близорукости.

При наличии патологии рефракции (дальнозоркости или близорукости) те или иные мышцы глаза получают усиленный стимул для фокусировки на рассматриваемом объекте, поэтому наблюдается установленная закономерность: если у ребенка дальнозоркость, развивается сходящееся косоглазие, если близорукость – расходящееся.

Если постоянно косит один и тот же глаз, косоглазие называется монолатеральным, если отклоняется попеременно, то один глаз, то другой, говорят об альтернирующем косоглазии.

По направлению отклонения косящего глаза, различают сходящееся косоглазие – эзотропия – отклонение глаза к носу, расходящееся – экзотропия – отклонение косящего глаза к виску, вертикальное – отклонение одного глаза вверх или вниз, циклотропия — торсионные смещения косящего глаза – например, вверх и кнаружи или вниз и кнутри

При содружественном косоглазии сохраняется полный объем движений глазных яблок. Если пациент будет смотреть на объект косящим глазом, то здоровый глаз при этом отклонится ровно настолько же, насколько отклоняется косящий глаз – это явление называется равенство первичного и вторичного углов отклонения.

При содружествнном косоглазии никогда нет двоения (у детей), это происходит потому, что изображение, которое видит глаз, отклоненный в сторону, игнорируется. Т.к. косящий глаз «не работает», постепенно острота зрения этого глаза падает, развивается амблиопия.

Может быть и обратный механизм – при низком зрении одного из глаз нет потребности в слиянии изображений в головном мозге, при этом отсутствует стимул к сведению зрительных осей и хуже видящий глаз отклоняется. Косоглазие в данном случае не причина амблиопии, а ее следствие.

Помимо видимого отклонения глаза, о косоглазии могут говорить следующие признаки: постоянный характерный наклон или поворот головы, прищуривание. Если косоглазие возникает во взрослом возрасте, то пациенты жалуются на двоение, т.к. адаптивные способности мозга взрослых значительно ниже и подавление изображения от косящего глаза не происходит.

При наличии косоглазия производят полное офтальмологическое обследование: определение рефракции и остроты зрения с коррекцией и без, определение угла косоглазия различными способами, тесты на бинокулярное зрение.

Выбор метода лечения косоглазия зависит от многих факторов, в том числе возраста пациента, причины косоглазия, степени отклонения, наличия амблиопии. Лечение косоглазия желательно начинать как можно раньше, чтобы не сформировались необратимые изменения. Главные цели – это восстановление остроты зрения косящего глаза, достижение симметричного положения глаз и восстановление бинокулярного зрения.

Начинают лечение всегда с коррекции имеющейся близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Оптическая коррекция в некоторых случаях (на ранних стадиях) является основным лечением.

Плеоптическое лечение направлено на повышение остроты зрения амблиопичного глаза. Используют различные методы: выключают из зрительного процесса лучше видящий глаз, заставляя «работать» амблиопичный (прямая окклюзия, пенализация), производят стимуляцию центральной зоны сетчатки светом, лазерным излучением, электрическими импульсами, контрастно-частотными методом и др.

При достаточной остроте зрения и адекватном положении зрительных осей начинают ортоптическое лечение – по восстановлению и укреплению бинокулярного зрения. Существуют различные аппараты (синаптофор, стереоскоп) и компьютерные программы, занимаясь на которых дети развивают способность к слиянию изображений от обоих глаз в одно (фузионные резервы).

Лечение косоглазия длительное, занимает около 2 лет. Если в результате консервативного лечения косоглазие сохраняется, проводят хирургическую коррекцию. Оперативное лечение рекомендовано осуществлять в дошкольном возрасте. Операция направлена на ослабление действие сильной мышцы (той, в чью сторону отклонен глаз) или на усиление слабой.

К операциям, ослабляющим действие мышц, относятся: рецессия – отодвигание места прикрепления мышцы кзади, тенотомия – пересечение сухожилия мышцы, частичная миотомия – нанесение поперечных насечек по обе стороны мышцы, удлинение мышцы с помощью различных пластических методов.

Операции, усиливающие действие мышцы: резекция участка мышцы, тенорафия – образование складки сухожилия мышцы, антепозиция – пересадка места прикрепления мышцы кпереди. В зависимости от угла косоглазия, т.е. от степени отклонения глаза, операцию производят на одной или на двух мышцах (с противоположным действием).

В послеоперационном периоде осуществляют ортоптодиплопическое лечение, направленное на восстановление и укрепление бинокулярного зрения и на развитие фузионных резервов. Если косоглазие, развившееся в детстве, оперируется во взрослом возрасте, то цель операции – только косметический эффект, в силу необратимых функциональных изменений в сетчатке улучшение зрения или восстановление бинокулярного зрения невозможно.

Паралитическое косоглазие

Паралитическое косоглазие развивается в результате пареза или паралича одной или нескольких глазодвигательных мышц. Такое косоглазие может быть врожденным или приобретенным. Причины: поражение нервов, иннервирующих глазодвигательные мышцы, или самих мышц, а также вещества головного мозга в результате травм, инфекций, интоксикаций, новообразований и т.д.

Характерной особенностью паралитического косоглазия является ограничение или полное отсутствие подвижности косящего глаза в сторону действия пораженной мышцы. При взгляде в эту сторону возникает двоение.

Обследование при паралитическом косоглазии обязательно включает консультацию невролога, а также различные инструментальные методы обследования: рентген, компьютерная томография и др.

Для стимуляции пораженных мышц используют немедикаментозное лечение: электрофорез, электростимуляция, рефлексотерапия и т.д. Для восстановления симметричного положения глаз осуществляют оперативное вмешательство на глазодвигательных мышцах, аналогичное операциям при содружественном косоглазии.

В послеоперационном периоде назначаются специальные упражнения для разработки глазодвигательных мышц. При наличии некомпенсированной диплопии назначаются призматические очки, которые смещают зрительную ось глаза в нужную сторону.

Можно ли предупредить косоглазие?

Основной способ борьбы с косоглазием – ранняя диагностика. Необходимы обязательные ранние осмотры детей, более частые у детей группы риска (родители со зрительными нарушениями, родовой травматизм и прочее), ежегодная диспансеризация, соблюдение нормативов и правил гигиены зрения.

Если ребенку назначены очки, нужно обязательно их носить в рекомендуемом режиме и посещать офтальмолога каждые полгода, чтобы вовремя предупредить развитие косоглазия и амблиопии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector