Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Препараты для лечения глаукомы

При проявлениях болезни назначаются препараты от глаукомы, зачастую это гипотензивные капли в глаза. Лекарственные средства подбираются индивидуально после тщательной диагностики. Действие медикаментов направлено против повышенного давления внутри глазного яблока. Эффективное лечение зависит от соблюдения пациентом предписаний лечащего доктора, капли нужно капать регулярно. Препараты для лечения глаукомы подбираются индивидуально.

Когда нужны?

Противоглаукомные препараты назначаются при консервативной терапии заболевания, когда симптоматика недуга ярко выражена, остроту зрения диагностируют по таблице. Медикаменты от внутриглазного давления направлены на нормализацию циркуляции и подавление выработки жидкости внутри глаза. Отклонение способствует возникновению патологических изменений зрительного нерва, комбинированные препараты помогают предотвратить атрофию. Лечение необходимо начинать при первых проявлениях болезни, так как малейшее промедление может усугубить патологию, привести к полной потере зрения. В терапии рекомендуют использовать препараты с содержанием менее токсичных консервантов.

Применяемые капли в нос при глаукоме должен подбирать только доктор. Неправильно выбранный препарат может негативным образом повлиять на течение болезни, ускорить ее развитие.

Виды медикаментов

Глазные капли при глаукоме различают по принципу воздействия на организм. Их назначают при закрытоугольной глаукоме. Зачастую используют лекарства с простагландинами, подавляющие производство внутриглазной жидкости, для снижения внутриглазного давления — это ингибиторы карбоангидразы, холиномиметики, бета-адреноблокатор, антагонисты альфа-2-адренорецепторов в виде глазных капель. Врач также посоветует применить миотики, диуретики (таблетки, инъекции), адреномиметики.

Существует определенный список медикаментов для лечения недуга. Так как «Атропин» повышает внутриглазное давление, им нельзя лечить это заболевание, лекарство может значительным образом ухудшить состояние больного, также категорически противопоказан «Аспирин». Часто назначают витаминные капли для глаз в качестве профилактики болезни. При нормальном давлении применяют сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота).

Форма выпуска

Антиглаукомные препараты, снижающие ВГД, выпускаются в виде капель. В случаях стремительной потери зрительной функции и усугубления течения патологии, назначаются уколы в глазное яблоко («Милдронат»), лекарство производится в форме раствора для инъекций. Также в терапии применяют глазные мази («Ацеклидин»), таблетки («Анаприлин», «Клофелин»).

Список лекарств

В лечении используют лекарственные средства первого выбора и второго. Существуют такие антиглаукоматозные препараты:

  • селективные симпатомиметики — «Клофелин», «Клонидин»;
  • миотики — «Пилокарпин», «Офтанпилокарпин»;
  • симпатомиметики — «Эпифрин», «Глаукон»;
  • бета-адреноблокаторы «Офтан тимолол», «Тимогексал»;
  • простагландины — «Траватан», «Ксалатан»;
  • ингибиторы карбоангидразы — «Азопт», «Трусопт»;
  • комбинированные препараты — «Фотил», «Косопт», «Проксофелин».

Вернуться к оглавлению

Препарат синтетический, назначают в лечении глаукомы, при атрофии зрительного нерва. Перед применением между врачом и пациентом оговаривается четкая инструкция по приему лекарства, доктор поможет выбрать дозировку. Максимальная доза для взрослого составляет от 0,01—0,015 г до 3 раз в сутки. К аналогам относятся «Амиридин», «Оксазил», «Убретид». Выпускается в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Характеристика положительные, результаты в лечении самые хорошие.

«Аспирин» при глаукоме противопоказан, он вызывает отек хрусталика, ухудшает отток жидкости. С осторожностью необходимо принимать антидепрессанты.

Глазные капли для лечения глаукомы предотвращают прогресс симптомов заболевания. Они эффективные в нормализации циркуляции влаги внутри глазного яблока. Назначаются больным при открытоугольной глаукоме и офтальмотонусе. Прежде чем начать терапию, для снижения шанса на развитие побочных эффектов, необходимо понаблюдаться у доктора. Дозировка подбирается индивидуально, зачастую это до 2 капель 2 раза в 24 часа. Глазные капли «Ксалатан» нельзя назначать детям. При признаках несовместимости, лечение лучше прервать.

Препарат обладает местным адреностимулирующим воздействием. Капли для снижения глазного давления часто назначают в комплексе с другими лекарствами. В результате резорбтивного действия быстро снижает ВГД, ослабляет симпатический тонус. Выписываются для лечения открытоугольной глаукомы. Схема и длительность лечения выбирается на усмотрение доктора. «Клофелин» не назначают при низком давлении, атеросклерозе и аллергии. Во время терапии нельзя пить алкоголь. Очень важно правильно закапывать средство.

Гипотензивный препарат при снижении ВГД не сужает зрачок, не влияет на качество зрения. Существует такой список противопоказаний:

  • беременность;
  • дистрофия роговицы;
  • бронхиальная астма;
  • тиреотоксикоз;
  • диабет;
  • патологии сердца;
  • атрофический ринит;
  • детский возраст.

После использования такого препарата возможно появление насморка.

До 3 раз в сутки 1% раствор препарата нужно закапывать в конъюнктивный мешок. Запрещено применять с транквилизаторами и нейролептиками. Может спровоцировать развитие конъюнктивита, блефарита, носовое кровотечение, ринит, заложенность носа, скачки АД, сонливость, депрессию, головную боль, аллергическую реакцию. Капли от насморка при отеке слизистой нельзя подбирать самостоятельно, этим должен заниматься доктор.

«Гипотиазит»

Диуретик, обладающий силуретическим действием. Мочегонный препарат обладает гипотензивными свойствами. Таблетки пьют за час до еды, дозировка от 25—50 мг в сутки. По мере развития болезни доза может увеличиваться. Курс лечебной терапии от 3—7 дней. Нельзя принимать при патологиях почек и печени, диабете и подагре. Диуретики могут вызывать дерматит, общую слабость, гипокалиемию, диспепсические явления, гипохлоремический алкалоз.

«Тимолол» для лечения глаукомы

Блокиратор бета-адренорецепторов. Лечение с помощью препарата хорошо воспринимается организмом, капли эффективно и быстро снижают давление. Существует 5% и 2,5% раствор для капель. Капают 1 раз в 24 часа в оба глаза. При закрытоугольной глаукоме назначается вместе с миотиками. Противопоказан больным младше 18 лет, людям с патологиями сердца, бронхиальной астмой, дистрофией роговицы, аллергикам. С большой осторожностью рекомендуется женщинам в период беременности и лактации. Лекарство может спровоцировать зуд, птоз, светобоязнь, диплопию, кератопатию.

«Кавинтон» в лечебной терапии

В офтальмологии назначается для лечения вторичной глаукомы, вызванной тромбозами (закупоркой сосудов), при патологическом изменении сетчатки и оболочки сосудов глаза. Выпускается в таблетированной форме, дозировка назначается только после индивидуальной консультации с лечащим доктором. Из побочных эффектов — скачки артериального давления. «Кавинтон» запрещен беременным, людям с патологиями сердечной мышцы и сосудов.

Другие лекарства от глаукомы

Японские капли и витамины при глаукоме и катаракте часто применяются в терапии. Они восстанавливают зрение, улучшают циркуляцию в тканях, останавливают деформацию, предотвращают развитие слепоты. Витамины для глаз, также назначают для профилактики глаукомы, они помогают снять усталость и напряжение. Часто после длительной терапии развивается синдром сухого глаза, для устранения сухости назначаются специальные мази, капли, их названия «Искусственная слеза», «Окомистин», «Витабакт». В терапии помогают антиоксидантные препараты, такие как «Глицин», капли Скулачева (широкое название «Визомитин»). Для стимуляции регенерации рекомендуют капать «Тауфон» или «Таурин» или использовать «Актовегин». «Фезам» улучшает обмен веществ, стимулирует работу зрительного органа.

Вспомогательные способы

Народное лечение включает в себя приготовление отваров и настоев на основе лекарственных трав. В терапии используют траву-мокрицу, ряску, крапиву, подорожник, череду, хвощ полевой, алоэ. Важно помнить что народные средства используют в качестве вспомогательной терапии. Прежде чем обратиться к народной медицине необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с офтальмологом.

Список самых популярных препаратов для лечения глаукомы и принцип их действия

Приветики всем, дорогие читатели! Основная задача медикаментозного лечения глаукомы заключается в понижении внутриглазного давления. Желаемый результат — это уменьшение изначальной отметки на 30 %, или, в крайнем случае, на 20%. Лекарства должны быть безопасными для здоровья пациента и эффективными насколько, чтобы можно было поддерживать нормальный уровень ВГД длительное время.

Сегодня, я рассмотрю рекомендуемые врачами, качественные и популярные препараты при глаукоме, которые помогают держать болезнь под контролем.

Фармакологические компании предлагают все больше инновационных решений. Это позволяет следить за состоянием глаз, не давая зрению падать, ведь без поддерживающего лечения можно и вовсе ослепнуть. Давайте ознакомимся со списками лучших лекарственных препаратов против глаукомы, узнаем их характеристики и особенности применения.

Медикаменты для лечения глаукомы: классификация

Современные аптечные лекарственные препараты от глаукомы по принципу действия на органы зрения разделены на две категории:

  • улучшающие выведение ВГД;
  • уменьшающие влагу в глазах.

Самую большую группу препаратов составляют глазные капли, которые предназначены для уменьшения слезоточивости, выведения скопленной жидкости в глазу или же для выполнения нескольких функций сразу. В зависимости от активного вещества, растворы в глаза для лечения глаукомы разделены на следующие категории:

  • холиномиметики;
  • простагландины;
  • симпатомиметики.

Назначает лекарства и дает инструкции относительно дозировки и правил лечения только врач после осмотра пациента.

Препараты от глаукомы для улучшения оттока ВГД

В эту категорию медикаментов для глаукомных больных, поддерживающие состояние глаз за счет улучшения оттока влаги из глаз, входят:

  • простагландины — Пролатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Ксалатан, Глаумакс и Траватан. Они стимулируют рецепторы в глазном яблоке, усиливают выведение жидкости и снижение ВД глаза. Противопоказанные детям до 18 и пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарства. Используются раз в день на ночь по две капельки в каждый глаз;
  • м-холиномиметики — капли Пилокарпин. Происходит сужение зрачка, увеличение угла передней глазной камеры, что приводит к выведению жидкости и снижению ВГД. Нельзя использовать капли при наличии воспалений в органах зрения, близорукости, ядерной катаракты, патологиях роговицы и болезнях пищеварительной системы. Действие проявляется уже через 30 минут с начала применения.
Читать еще:  Хронический конъюнктивит: какие причины, устранение симптомов и принципы лечения разных форм, возможно ли избавиться от недуга народными средствами, прогноз и профилактика

Эти препараты нормализуют ВГД и стабилизируют самочувствие пациента.

Глазные капли для уменьшения образования внутриглазной жидкости

Препараты этой группы направлены на блокировку процесса образования жидкости в глазах. Назначаются лечащим врачом. Самые популярные и качественные капли — это:

  • бета-адреноблокаторы — раствор для глаз Тимолол. Блокирует рецепторы, отвечающие за образование внутриглазной жидкости, что влияет на понижение ВГД. Препарат применяется при глаукоме по капельке в глаза дважды в день. Запрещен при сердечной недостаточности, патологиях в органах дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • ингибиторы карбоангидразы — Бринзопт и Азопт. Активное вещество препаратов — бринзоламид — подавляет энзим карбонагидразу в ресничном тельце глаза, что приводит к меньшей выработке жидкости и понижению ВГ давления. Противопоказаны при наличии аллергии на состав лекарства, болезнях почек, в период лактации и беременности, детям до 18 лет;
  • агонисты Альфа2-адренорецепторов — капли Клондин препятствуют выделению жидкости в зрительном органе. Запрещены при воспалении глаз, атеросклерозе, аневризмах, брадикардии, гипотензии, для детского возраста, беременным и кормящим женщинам. Применяются по капле в каждый глаз трижды в день. Раствор Альфаган Р улучшает отток жидкости, уменьшая ее выработку. Закапывается по капле трижды в сутки. Не назначается маленьким деткам, при непереносимости компонентов средства, в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Лекарство от глаукомы в каплях подбираются сначала из одной группы, но при снижении их эффективности переходят на препараты другой категории. Если и такой вариант оказывается малорезультативным, врач назначает смешанные средства.

Комбинированные препараты для лечения глаукомы

Глаукома является коварной болезнью, протекая тихо и незаметно. По этой причине больные обращаются в клинику, когда патология уже перешла в тяжелую стадию. В таких случаях обычные капли уже не помогают, поэтому врач вынужден назначать комбинированные препараты при глаукоме, среди которых самими эффективными считаются:

  • Азарга — комплекс из тимолола и бринзоламида. Эффективны в лечении открытоугольной глаукомы и повышенного ВГД. Используются дважды в день. Запрещены беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним детям, при повышенной чувствительности к составным компонентам препарата, закрытоугольной глаукоме, брадикардии, болезнях сердца;
  • Ксалаком — комбинация из латанопроста и малеат тимолола. По паре капель в каждый глаз однократно;
  • Фотил — пилокарпин 2% или 4% с тимололом. Поддается лечению закрыто- и открытоугольная глаукома. Капать дважды в сутки;
  • Дуотрав — травопрост + тимолол. Две капли раствора на глазное яблоко утром и перед сном;
  • Комбиган — сочетание бримонидина и малеат тимолола. Дозировка — 2 капли два раза в сутки;
  • Ганфорт — тимолол в сочетании с биматопростом. Одна капля под веки дважды в сутки.

После операции по удалению глаукомы тоже применяют медикаменты смешанного типа — капли Макситрл и Торбадекс.

Инъекции при глаукоме: виды и способы введения

Медикаментозное лечение глаукомы включает также инъекции целительных растворов в определенную область пораженного глаза. Врач назначает препараты после обследования глазного яблока, диагностики степени и вида патологии, а также выяснения возраста и других личных данных пациента. Клиническая фармакология разработала и выпустила следующие инъекционные растворы для улучшения состояния больного при глаукоме:

  • парабульбарный вид — введение лекарства в жировую зону вокруг зрительного органа;
  • ретробульбарная разновидность — инъекция в область за глазным яблоком;
  • интравитриальный тип — введение раствора в стекловидное тельце;
  • субконъюнктивальный вид — размещение жидкости под слизистую оболочку органа.

Инъекции вводит специалист в медицинском центре, а спустя 1-2 часа после процедуры больного выписывают домой.

Таблетки для стабилизации глаукомы

Таблетки в случае глаукомы рекомендуются в большей мере при комплексной терапии наряду с каплями и инъекциями. Получить наилучший результат можно только при параллельном лечении на основе препаратов в разных формах выпуска. Врач может выписать такие лекарства для приема внутрь:

  • Анаприлин — понижает ВГД, нормализует сердечный ритм и уровень давления в сосудах;
  • Прозерин — повышает мышечный тонус, уменьшает уровень внутриглазного давления;
  • Клофелин — следит за стабильной работой сердца, успокаивает НС и снижает ВГД;
  • Гипотиазид — мочегонный препарат. Эффект заметен через 30 минут с момента употребления таблеток. Нормализуется ВГД и уменьшается выработка жидкости в глазах;
  • Кавинтон — расширяет мозговые сосуды, в результате чего мозг получает больше кислорода.

Список представленных в статье медикаментов в форме таблеток и капель поможет определиться с выбором лекарства при первой и второй стадии патологии. В случае третье степени заболевания врачи назначают дополнительные инъекции в глаза.

Видео о том, какие безопасные глазные капельки следует принимать при развитии глаукомы

В видео объясняется то, что ВГД нужно постоянно понижать. И это снижение должно быть настолько минимальным, чтобы внутриглазное давление нормализировалось. Капельки можно использовать те, которые мягко воздействуют на глаза. В любом случае, я советую перед приемом обследоваться у офтальмолога.

Запрещено заниматься самолечением, так, как только специализированный врач сможет определить степень и форму патологии, а также назначить эффективное лечение для нормализации ВГД и уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Поэтому если вовремя проводить диагностические меры, а также профилактику, то возможно, самочувствие значительно улучшится.

Берегите себя и свое здоровье, оставляйте комментарии под статьей, а также делитесь опытом приема лекарственных различных средств. Пишите – нам важен каждый комментарий! С уважением, Ольга Морозова!

Таблетки от глаукомы

Глаукома — ведущая причина слепоты в мире.

Заболевание приводит к повреждению оптического нерва, отмиранию клеток сетчатки и влияет на нормальное поле зрения человека в средней области, с периферии.

Для лечения болезни назначают глазные капли и таблетированные средства, помогающие снизить внутриглазное давление.

Эффективность препаратов при глаукоме

Лечение глаукомы — достаточно сложная проблема офтальмологии. Следует учитывать индивидуальные характеристики больного — способность выполнять предписания окулиста, возраст и ВГД. Также важно состояние оптического нерва и доступность прописанного препарата.

Получить максимальный эффект можно при выборе правильного медикамента. Таблетки должны поддерживать нормальный уровень внутриглазного давления. Если требуется немного снизить ВГД, назначают препараты второго выбора. Они снижают ВГД на 20%.

Препараты при глаукоме эффективны, если после первых суток давление жидкости в глазу начало снижаться. Если этого не произошло, потребуется обратиться к врачу и пересмотреть тактику лечения.

Когда назначают таблетированные препараты

Лекарства в форме таблеток прописывают пациентам в качестве патогенетического лечения. Они улучшают отток жидкости в глазу, снижают ее образование косвенным путем.

Таблетированные препараты имеют вспомогательное значение. Основу лечения составляют глазные капли.

Сосудистый препарат улучшает мозговое кровообращение. Фезам снижает сопротивление сосудов мозга и способствует повышению кровотока. Лекарство защищает клетки оптического нерва от недостатка кислорода при высоком ВГД. Фезам положительно влияет на зрительные функции пациентов, страдающих глаукомой. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, и понижает тонус симпатической системы.

Таблетки повышают эластичность мембран эритроцитов и их способность к деформации.

Препарат относится к группе ингибиторов карбоангидразы. Подавление их активности в головном мозге приводит к уменьшению секреции водянистой влаги.

Таблетки хорошо абсорбируются из ЖКТ. Действующее вещество выводится почками в неизмененном виде.

Диакарб также принимают при отечном синдроме, эпилепсии и внутричерепной гипертензии. В каждом случае схема лечения разная.

В составе медикамента вытяжка из крови теленка. Актовегин улучшает метаболизм клеток, улучшая транспортировку молекул кислорода к тканям, улучшает трофику и стимулирует процесс регенерации.

Таблетки используют при начальной стадии патологии. В тяжелых случаях назначают капли или инъекции препарата.

Препарат из группы ноотропных средств помогает решить головные боли, плохую память, нечеткое зрение.

Кавинтон улучшает метаболизм и кровообращение в нервных клетках, улучшает свойства крови. Противопоказано принимать при ишемических заболеваниях сердца, тяжелых аритмиях. Кавинтон в таблетированной форме вызывает аллергические кожные дерматиты.

Действие препарата сильное, поэтому его используют исключительно по назначению окулиста или терапевта.

Действующий компонент — фуросемид. Имеет ярко выраженный диуретический эффект. Фуросемид применяется только при остром приступе заболевания в качестве первой неотложной помощи.

Читать еще:  Глаукома при сахарном диабете: факторы риска и признаки болезни, способы диагностики и последствия патологии, методики терапии

Лекарство снижает уровень калия в крови. При его применении следует контролировать концентрацию вещества . Фуросемид снижает продуцирование водянистой влаги и способствует его скорейшему выведению.

Препарат выпускается в капсулах. Он всасывается в кровь, характеризуется высоким показателем биодоступности. Милдронат — профилактическое лекарство. Не используется для лечения острых стадий заболевания. Восстанавливает кровоснабжение сетчатки и улучшает состояние при нарушении мозгового кровообращения.

Милдронат противопоказан до 18 лет, кормящим и беременным. Его нельзя принимать пациентам с повышенным внутричерепным давлением.

Содержит 15 мг неостигмина бромида. Прозерин противопоказан при эпилепсии, астме, стенокардии и атеросклерозе.

Назначают для сужения зрачка и снижения ВГД при открытоугольной форме болезни. Показан при атрофии зрительного нерва, неврите. Вещество не оказывает центрального действия, метаболизируется в печени и 80% выводится из организма.

Повышает сократимость гладких мышц, улучшает нервно-мышечную передачу. Может вызвать побочные эффекты — тошноту, рвоту, диарею, угнетение дыхания и аллергическую реакцию.

Гипотиазид

Относится к группе диуретиков. Восстанавливает отток жидкости и выводит ее . Препарат не прописывается пациентам с сахарным диабетом, тяжелой почечной или печеночной недостаточностью.

Рекомендован детям от 2 лет. Дозировка определяется исходя из массы тела пациентам и возраста. Продолжительность применения зависит от хода заболевания, индивидуальной реакции пациента на лекарство.

Используется для лечения открытоугольной глаукомы. Клофелин нормализует ВГД, кровяное давление и успокаивает. Эффект наступает даже от минимальной дозировки лекарства.

Клофелин противопоказан лицам, чья профессиональная деятельность связана с повышенной концентрацией внимания и требует мгновенной реакции.

Лекарство синтетическое. Аналоги — Индерал, Обзидан, Стобетин.

Анаприлин снижает ВГД, одновременно нормализует работу сердца и сосудов, уменьшает частоту приступов при стенокардии. Дозировку и частоту применения определяет врач. При хорошей переносимости дозу постепенно повышают для достижения максимального эффекта.

Анаприлин нельзя принимать с алкоголем. При одновременном употреблении возможно опасное снижение артериального давления.

Лекарство относится к корректорам мозгового кровообращения, является ноотропом. Пикамилон официально применяется при открытоугольной форме недуга.

Мощное сосудорасширяющее средство способно вызвать аллергическую реакцию, понизить артериальное давление и эритемные покраснения на коже. Пикамилон безопасен для ежедневного использования, но при регулярном применении рекомендуется делать перерывы в лечении, чтобы не случилась передозировка.

Используется самостоятельно или в сочетании с другими препаратами. Амлодипин противопоказан при сахарном диабете, инфаркте миокарда, коллапсе, кардиогенном шоке. Медикамент вызывает передозировку, проявляющуюся расширением периферических сосудов, гипотонией и тахикардией.

Переносится хорошо, но может вызвать аллергию, боль в сердце и приступы мигрени.

Амлодипин не используется во время беременности и грудного вскармливания.

Гинкго билоба

Влияет на окислительный процесс и восстанавливает сосудистое кровообращение. Лекарство предотвращает слепоту, если применяется на первой стадии заболевания. Русские ученые проводили опыты, доказавшие эффективность лекарства в лечении глаукомы.

После 2-х месячного курса состояние пациентов улучшается, внутриглазное давление нормализуется. Проходит шум в ушах, головные боли и головокружения.

Отзывы потребителей

Оливия: Прописали Актовегин. Почитала, что действие лекарства не до конца изучено, остается под вопросом и препарат вызывает много побочных эффектов. Принимать побоялась, обратилась к частному окулисту, прописал Гинкго билоба. В моем случае — это лучшее средство. Помогает, никаких побочек.

Юля: Назначили Гипотиазид во время беременности. В инструкции указано, что прием возможен, если польза для матери превышает вред для плода. Принимала по ⅕ части таблетки. Помогло. Не вызывает ортостатической гипотензии. Читала, что препарат эффективен даже при почечной гипертензии и имеются подтвержденные данные, обоснованные исследованиями.

Полезное видео

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол.Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин.Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан.Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин.Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  • капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.
Читать еще:  У ребенка опух глаз: основные причины отечности и покраснения, диагностика, анализы урины и крови, препараты и принципы лечения, народные средства, профилактика

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик.Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин.Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Глазные капли при глаукоме

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток. Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний. Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

  • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
  • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
  • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

Комбинированные препараты

Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

  • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
  • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
  • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).
2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).
3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).
4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector