Отекает глаз при ветрянке: какие действия предпринимать, первая помощь, причины и симптомы, диагностика, способы лечения, возможные осложнения

Отекает глаз при ветрянке: какие действия предпринимать, первая помощь, причины и симптомы, диагностика, способы лечения, возможные осложнения

Опух глаз при ветрянке

Когда при ветрянке опухает глаз, это свидетельствует о сильном ослаблении иммунитета или присоединении вторичной бактериальной инфекции. В любом случае важно сразу начать лечение, так как при воспалении слизистой происходит расширение сосудов, раздражение нервных рецепторов, помутнение роговицы, что опасно снижением зрения.

Ветрянка на глазах легко определяется визуально, а подтверждается специальными вирусологическими анализами мазков с пораженных мест. Лечение назначает только врач после получения результатов анализа.

Почему может опухнуть глаз при ветрянке?

Вирус ветряной оспы Varicella Zoster или ГВЧ 3 типа способен поразить не только кожу, но и слизистые половых органов, рта и глаз. Появление прыщей на кожном покрове указывает на острое течение процесса. Как правило, с лечением в этом случае проблем не возникает. Но вот когда везикулярная сыпь появляется вокруг глаз и на слизистой, заметны отекшие и покрасневшие веки, это говорит о серьезном снижении иммунитета больного и ослаблении всего организма. У детей такое явление случается редко, по большей части диагностируется у грудничков, если заражение вирусом произошло внутриутробно. Второе название воспаления органов зрения — ветряночный конъюнктивит.

Особенности развития патологического состояния

Инфекционные пузырьки на опухших веках и слизистых органа зрения при ветрянке возникают волнообразно. Они наполнены прозрачной жидкостью. Главная опасность в присоединении вторичного бактериального агента, тогда сыпь гноится, роговица мутнеет, веко сильно отекает и краснеет. А при запущении процесса появляются язвочки и эрозии с ощущением сильной рези и жжения в глазах. В результате может существенно снизиться острота зрения.

Как вовремя распознать проблему?

Симптомы ветряночного конъюнктивита важно не спутать с другими инфекциями глаз. Характерными проявлениями являются:

  • отекшие, покрасневшие веки;
  • воспаление слезного канала, сопровождающееся постоянной слезоточивостью и светобоязнью;
  • волнообразное появление везикулярных высыпаний, которые долго заживают, зудят и жгут.

Сопутствующие симптомы, указывающие на причину опухания глаз:

Какие действия предпринимать?

Обычно ветряночный конъюнктивит протекает в фолликулярной форме, которая при запущении приводит к тому, что опухшие области глаза сильно гноятся. Если развивается древовидный кератит, появляется сильная резь и жжение на внутренней поверхности глазного яблока. Такие состояния требуют срочного лечения.

Если визуально заметны отекшие и покрасневшие веки, повышенная слезоточивость на фоне ветрянки, важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимые анализы и точно определит тип патогена, спровоцировавшего глазную симптоматику. Лечение в этом случае требуется комплексное. Назначаются такие виды терапии:

Офтальмоферон назначается больному для снятия неприятной для него симптоматики.

  • Этиотропная, направленная на борьбу с вирусом-провокатором, который вызвал отек век и поражение слизистой. Для этого выбираются противовирусные и антибактериальные медпрепараты, снижающие активность патогена и предупреждающие развитие осложнений.
  • Местная, необходимая для устранения негативной симптоматики и локального стимулирования иммунитета. Эффективны капли «Альбуцид», «Офтальмоферон», «Полудан». В первой фазе применяются до 8-ми раз в сутки, после болезни (на стадии восстановления) — 3 раза.
  • Вспомогательная, помогающая иммунитету справиться с вирусом. Назначается «Актипол» — медпрепарат, усиливающий способность тканей к регенерации при вирусном поражении слизистой глаз.

Если отекли веки и глаз при ветрянке, что сигнализирует об общем снижении иммунитета, рекомендуется общеукрепляющая терапия народными средствами. Полезен чай с черникой и черной смородиной, потому как содержит витамин С. Помогает смесь равных пропорций меда и лимонного сока, принимаемая трижды в день по столовой ложке. Для тонизирования организма подойдут чаи с мелиссой, ромашкой, календулой. Пить по 100 мл утром и вечером.

Чем лечить ветрянку на глазах и веках — выбор препаратов и правила обработки

Ветрянка не всегда проявляется на теле и слизистых оболочках рта. Иногда красные глаза свидетельствуют о заражении этим заболеванием. Такая локализация считается опасной, так как возможно инфицирование головного мозга и снижение качества зрения. Ветрянка на глазу (или герпетический вирусный конъюнктивит) отличается характерной симптоматикой и лечится в основном с помощью препаратов местного действия.

Причины высыпаний ветрянки на глазах

Ветрянка на глазах появляется вследствие инфицирования вирусом Варицелла-Зостер. Последний проникает в организм через слизистые оболочки. При этом основной причиной возникновения высыпаний в области глаза у ребёнка считается не инфицирование, а ослабления иммунитета. Сильный организм способен самостоятельно побороть вирус, и ветрянка пройдёт в лёгкой форме.

Инфицирование вирусом ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём. Реже ребёнок заражается после прикосновения к зоне поражения на коже у взрослых в случае обострения у последних опоясывающего лишая. В каждой из приведённых ситуаций инфицирование возможно при условии, если дети ранее не болели ветряной оспой.

В отличие от других форм герпеса, который локализуется в основном в зоне, через которую возбудитель проник в организм, патология данного типа проявляется на любых участках тела, в том числе и в области глаза (на веке с внешней или внутренней стороны). Вторая особенность ветрянки заключается в том, что поражается исключительно один орган зрения.

Симптомы — как убедиться, что это ветрянка?

Ветрянка на глазах развивается по аналогичной схеме, что и другие формы заболевания. В первые несколько дней (от недели до трёх) после инфицирования пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. За сутки до того, как появляются пузырьки в области глаз, у малышей отмечаются следующие симптомы:

  • головные боли;
  • незначительное повышение температуры;
  • приступы кашля;
  • заложенность носа;
  • дискомфорт в суставах.

Интенсивность проявления симптомов ветрянки напрямую зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Детей старше двух лет при нормально функционирующем организме приведённые явления беспокоят редко.

В течение суток после возникновения первых симптомов образуется высыпание на веках, из-за чего общая клиническая картина дополняется следующим:

  • зуд и жжение в глазу;
  • повышенная слезоточивость;
  • снижение остроты зрения;
  • светочувствительность;
  • отёк века.

Сыпь при ветрянке возле глаз

В отличие от других участков течение воспалительный процесс, характерный для ветряной оспы, в области глаз развивается слабо интенсивно. Однако такая локализация высыпаний опасна тем, что рост пузырьков сопровождается сильным зудом. Из-за этого ребёнок часто трёт глаза, способствуя присоединению вторичной инфекции и нагноению века.

Интенсивность общей симптоматики снижается спустя 5-7 дней после появления сыпи. В этом период на веке образуются открытые раны, которые со временем покрываются корочкой. Данный этап сопровождается усилением зуда. Конъюнктива глаза остаётся красной на протяжении 1-4 месяцев.

Чем лечить

Лечить ветрянку на слизистых глаз рекомендуется с момента возникновения первых симптомов. Такой подход помогает уменьшить риски присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Если покраснел глаз при ветрянке у ребёнка, рекомендуется обрабатывать проблемную зону препаратами местного действия:

  1. Противовирусные лекарства. Против ветрянки, локализующейся на веке, помогают глазные капли типа «Полудана», мази «Зовиракс» и «Инфагель».
  2. Антибактериальные медикаменты. «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» рекомендованы в случае нагноения слизистых оболочек органов зрения. Также эти мази применяют с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции.
  3. «Офтальмоферон». Препарат оказывает комплексное воздействие. Мазь стимулирует местный иммунитет и подавляет активность герперовируса.
  4. «Актипол». Назначается на последней стадии развития заболевания, когда на веке образуются язвы. «Актипол» стимулирует регенерацию повреждённых тканей.

Противовирусные мази необходимо согласовать с лечащим врачом. Некоторые из приведённых препаратов вызывают аллергическую реакцию.

Помимо капель при ветрянке у детей рекомендуют применять общеукрепляющие препараты. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, необходимо дополнить курс лечения иммуностимулирующими лекарствами.

Читать еще:  Направит - витамины для глаз: действующее вещество и механизм действия лекарства, форма выпуска и показания к использованию, цена в аптеке

Лечение ветрянки у ребёнка, поразившей слизистые оболочки, можно проводить теброфеновой мазью. Справиться с бактериальным заражением конъюнктивы помогает «Тобрекс», обладающий широким спектром действия.

Прежде чем приступать к лечению на веке, необходимо промыть глаза раствором фурацилина (3 таблетки на 200 мл тёплой воды). После этого на кожу или слизистую оболочку можно наносить мазь либо капли соответственно. Противовирусное лечение рекомендуют проводить до полного исчезновения симптомов.

Чем нельзя обрабатывать

Течение ветрянки на глазах у детей сопровождается интенсивным зудом. Кроме того, в определённый момент пузырьковые высыпания вскрываются, и в зоне поражения образуются открытые раны. Оба фактора способствуют присоединению инфекции.

Чтобы избежать бактериального заражения, зоны, где формируются высыпания и язвы, ветрянку рекомендуют обрабатывать антисептическими составами (в частности, раствором бриллиантовой зелени). Однако последние нередко содержат спирт, который вызывает ожог слизистых оболочек. Поэтому наносить зелёнку на слизистые оболочки или зону вокруг глаз нельзя.

Также не рекомендуется мазать проблемные участки тетрациклиновой мазью или иными антибактериальными препаратами без консультации врача. Чрезмерная обработка слизистых и кожи подобными медикаментами угнетает местный иммунитет, что способствует повышению интенсивности проявления ветрянки и повторному инфицированию организма.

Третий важный нюанс, который необходимо учитывать при лечении заболевания — при таких поражениях слизистых оболочек крайне не рекомендуется применять гормональные лекарства. Медикаменты этого типа не оказывают воздействия на вирус или бактерии. Но гормональные лекарства, как и антибиотики, угнетают иммунитет, тем самым провоцируя развитие осложнений.

Лечение ветрянки на глазах не рекомендуется проводить исключительно средствами народной медицины. Последние способны временно купировать зуд или предотвратить инфицирование склер, но не могут вылечить болезнь. Поэтому настои ромашки или календулы необходимо сочетать с лекарственными препаратами.

Возможные осложнения

При условии своевременно проведённого лечения ветрянка в глазу не вызывает осложнений. Без соответствующей терапии, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача, возможны:

  • помутнение роговицы глаза, которое сохраняется на протяжении нескольких месяцев или лет;
  • воспаление роговицы;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • нагноение глаза.

Такие последствия встречаются редко и хорошо поддаются соответствующему лечению. Вирус более опасен в случаях, когда заражение произошло на фоне иммунодефицита. Из-за того, что организм не способен справиться с инфекцией (в том числе и бактериальной), возбудитель распространяется по внутренним органам и поражает головной мозг.

Ветряная оспа на глазах проявляется так же, как и на других участках тела. Разница заключается в том, что при такой локализации из-за активности вируса усиливается слезотечение, а слизистая оболочка органов зрения краснеет. Лечение ветрянки этой формы проводится посредством комплекса препаратов местного действия: противовирусных капель, мазей. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, терапию дополняют приёмом системных медикаментов. У большинства пациентов симптомы ветряной оспы исчезают по прошествии недели после появления первых элементов сыпи. Болезнь при такой локализации редко вызывает осложнения (в основном провоцирует бактериальное заражение конъюнктивы), но тяжело переносится детьми из-за сильного зуда в области глаз.

Конъюнктивит после ветрянки у детей: лечение

Ветрянка у детей, зачастую не воспринимается родителями малышей как серьезная опасность. Однако существуют высокие риски развития различных осложнений. Сниженный иммунитет ребенка не препятствует развитию болезни, и вирус поражает глаза. Обычно конъюнктивит появляется после ветрянки, но может стать выраженным и в начале болезни .

В этой статье

Ветрянка у детей — чем опасна болезнь?

Ветрянка — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, относится к герпес-вирусам. В детском возрасте переносится легче, но от этого болезнь не становится менее опасной, потому что 30% воспалений головного мозга связаны с осложнениями после ветряной оспы. Во время лечения очень важно контролировать все изменения, происходящие со здоровьем ребенка.

Кроме регулярного измерения температуры и обработки язвочек на коже ребенка, родителям нужно уметь видеть и реагировать на сигналы, которые подает малыш своим поведением. Если он часто прижимает руки к голове, закрывает глаза от освещения, это может говорить о сильных головных болях, слабость тела при этом становится более выраженной. В таком случае нужно повторно вызвать врача для получения квалифицированной помощи, так как при ухудшении состояния могут появиться симптомы крупа и удушья, проявляется герпетический вирусный конъюнктивит.

При лечении ветрянки, необходимо аккуратно обрабатывать язвочки. Следить за тем, чтобы ребенок их не расчесывал, так как существует опасность инфицирования стафилококком, стрептококком на фоне снижения барьерных свойств иммунитета. Такие инфекции приводят к образованию фурункулеза, импетиго, а при попадании в кровь могут стать причиной сепсиса и менингита.

Почему появляется конъюнктивит при ветрянке?

Герпетический вирусный конъюнктивит развивается одновременно с ветрянкой или уже в конце инкубационного периода. Причина поражения вирусом слизистых оболочек — снижение защитных функций организма. Симптоматика конъюнктивита при ветрянке у ребенка заметная, и пропустить ее невозможно, так как она причиняет сильное беспокойство малышу.

Симптомы герпетического вирусного конъюнктивита у детей:

  • появляются боли при моргании, зуд и покраснение (обычно глаза поражаются поочередно), сильное слезотечение;
  • повышается чувствительность к свету, отмечается значительное снижение остроты зрения;
  • слизистая оболочка и веки поражаются болезненными язвочками, пузырьковыми высыпаниями.

Лечение конъюнктивита, возникшего в конце инкубационного периода, уже после ветрянки у ребенка, нужно начинать как можно скорее, потому что он проходит не быстро, и чем оперативней будет оказана помощь малышу, тем лучше. Полностью избавиться от болезни, покраснений глаз, можно будет только через пару недель или месяц. Все зависит от возможностей организма.

Диагностика конъюнктивита при ветрянке у детей

Для получения адекватного лечения, необходимо диагностировать герпетический вирусный конъюнктивит в лабораторных условиях, потому что от типа заболевания зависит и комплекс терапевтических мероприятий. Дело в том, что ветрянка имеет вирусное происхождение, но потом к ней может присоединиться и бактериальная инфекция.

Как диагностируют конъюнктивит после ветрянки:

  • наружный осмотр специалистом, который фиксирует состояние глазного яблока, конъюнктивы, наличие отделяемого;
  • бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
  • цитологическое исследование соскоба или мазка;
  • исследование слезной жидкости, сыворотки крови.

Если в биоматериале присутствуют бактерии, будет назначено антибактериальное лечение. Возбудитель болезни может быть выявлен и при цитологическом исследовании, которое на клеточном уровне помогает определить вирусную или бактериальную природу заболевания. Иногда при подозрении на вирусное происхождение болезни может быть назначено серологическое исследование, при котором отделяемое проверяется на наличие антигенов и антител.

Многие родители сталкиваются с невозможностью попасть на прием к офтальмологу из-за того, что их ребенок болеет ветрянкой, хотя консультация специалиста действительно необходима для получения адекватного лечения. В этом случае нужно обращаться не к участковому специалисту, а в стационар. Осмотр при ветрянке и последующее назначение лечения будут выполняться в изоляторе. Конъюнктивит после ветрянки опасен появлением других осложнений: развитием древовидного кератита, помутнением роговицы и т.д., поэтому важно своевременно начать лечение.

Чем лечат конъюнктивит при ветрянке у детей?

В зависимости от особенностей протекания недуга, специалисты назначают лечение, направленное на облегчение симптоматики и борьбу с вирусной и с бактериальной инфекцией. Помните, что рецепты народной медицины (например, обработка глаз теплыми отварами петрушки, ромашки, календулы и других трав, снимающих покраснение и зуд), будут эффективными, только если применяются в комплексе с лечебными препаратами. Не рискуйте здоровьем ребенка, выполняйте для лечения ветрянки все предписания врача. При конъюнктивите после ветрянки может потребоваться консультация детского окулиста.

Читать еще:  Головокружение и потемнение в глазах: причины, лечение

Конъюнктивит после ветрянки — особенности терапии:

  • при высокой температуре стоит продолжить прием жаропонижающих препаратов, если есть сильные отеки конъюнктивы, врач назначит антигистаминные средства;
  • обезболивающие глазные капли, препараты искусственной слезы необходимы для облегчения состояния ребенка и безболезненного введения лекарственных препаратов;
  • лечение противовирусными мазями (закладываются при конъюнктивите под нижнее веко);
  • противовирусные глазные капли для нейтрализации вируса, снятия неприятных симптомов, нормализации общего состояния;
  • антибиотики и антибактериальные капли — назначаются при наличии гнойных выделений при бактериальной инфекции;
  • лечение мазями для восстановления тканей эпителия;
  • комплексные средства с иммуностимулирующим действием (ускоряют выздоровление);
  • общеукрепляющие препараты, витамины.

В помещении, где находится больной ребенок с ветрянкой и конъюнктивитом, необходимо создать благоприятный микроклимат. Ежедневно проводить смену белья, делать влажную уборку, выполнять проветривание комнаты по расписанию, соблюдать водный режим, предлагая малышу морсы, соки, полезные травяные чаи. Желательно выполнять и кварцевание помещений, соблюдая положенные меры предосторожности. В зимний период, при наличии работающих радиаторов, обязательно увлажнить помещение, чтобы снизить неприятную симптоматику в виде сухости слизистой оболочки глаз.

Ветрянка — как избежать осложнений?

Течение болезни всегда сопровождается сильным зудом, поэтому очень важно не допустить расчесывания язвочек, из-за которых могут появиться открытые раны. При открытых ранах велика опасность их инфицирования золотистым стафилококком. С больным ребенком нужно общаться, читать книги, предлагать интересные задания. Такие развлечения не дадут малышу заскучать, отвлекут от болезни и снизят вероятность того, что он сильно повредит кожу, расчесав язвочки.

Взрослым, чтобы уберечься от инфицирования, в этот период необходимо ограничить тактильные контакты с ребенком, а также не допускать общение малыша с другими детьми, стирать его одежду отдельно от остальных вещей. Состояние детей со сниженным иммунитетом должно постоянно контролироваться врачом, потому что слабые защитные функции организма могут позволить инфекции развиваться дальше. При попадании вируса в легкие начинается ветряночная пневмония, для которой характерен сначала сухой, а затем влажный кашель. Опасны и проявления конъюнктивита, который может серьезно повлиять на состояние органов зрения.

Одно из частых осложнений при лечении детей — древовидный кератит с поражением переднего эпителия роговицы. Чтобы не допустить ухудшений при конъюнктивите, лечить болезнь необходимо с учетом ее природы. С вирусом герпеса, к которым относится и ветряная оспа, нужно бороться с применением противовирусных препаратов, антибактериальные средства будут бессильны. Их можно применять, если течение вирусного конъюнктивита осложнено еще и бактериальной инфекцией. Правильная обработка язв антисептическими препаратами, контроль за состоянием кожи ребенка, сбалансирование питание — все это поможет скорейшему выздоровлению без осложнений.

Ветряная оспа

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома. Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа, передающийся от больного воздушно-капельным путем. Ветряная оспа относится к наиболее распространенным детским инфекциям. Она проявляется характерными обильными зудящими пузырьковыми высыпаниями, появляющимися на высоте лихорадки и общеинфекционных проявлений. Типичная клиника позволяет диагностировать заболевание, не проводя никаких дополнительных исследований. Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое. Для профилактики вторичного инфицирования рекомендована антисептическая обработка элементов сыпи.

Общие сведения

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.

Характеристика возбудителя

Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster семейства герпесвирусов, он же – вирус герпеса человека 3 типа. Это ДНК-содержащий вирус, мало устойчивый во внешней среде, способный к репликации только в организме человека. Инактивация вируса происходит довольно быстро при воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании, высушивании. Резервуаром и источником ветряной оспы являются больные люди в течение 10 последних дней инкубационного периода и пятых-седьмых суток периода высыпания.

Ветряная оспа передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовая передача труднореализуема. Распространение вируса с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больными при кашле, чихании, разговоре, возможно на достаточно большое расстояние в пределах комнаты, вероятен занос с током воздуха в смежные помещения. Существует вероятность передачи инфекции трансплацентарно.

Люди обладают высокой восприимчивостью к инфекции, после перенесения ветряной оспы сохраняется напряженный пожизненный иммунитет. Дети первых месяцев жизни защищены от инфекции полученными от матери антителами. Ветрянкой чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие организованные детские коллективы. Порядка 70-90% населения переболевают ветряной оспой в возрасте до 15 лет. Заболеваемость в городах более чем в 2 раза выше, чем в сельских населенных пунктах. Пик заболеваемости ветрянкой приходится на осенне-зимний период.

Патогенез ветряной оспы

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка дыхательных путей. Вирус внедряется и накапливается в клетках эпителия, распространяясь в последующем в регионарные лимфоузлы и далее в общий кровоток. Циркулирование вируса с током крови вызывает явления общей интоксикации. Вирус ветряной оспы имеет сродство к эпителию покровных тканей. Репликация вируса в эпителиальной клетке способствует ее гибели, на месте отмерших клеток остаются полости, наполняющиеся экссудатом (воспалительной жидкостью) – формируется везикула. После вскрытия везикул остаются корочки. После отделения корочки под ней обнаруживается вновь сформированный эпидермис. Высыпания при ветряной оспе могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках, где достаточно быстро везикулы прогрессируют в эрозии.

Ветряная оспа у лиц с ослабленной иммунной системой протекает в тяжелой форме, способствует развитию осложнений, вторичному инфицированию, обострению хронических заболеваний. При беременности вероятность передачи ветрянки от матери плоду составляет в первые 14 недель 0,4% и увеличивается до 1% вплоть до 20 недели, после чего риск заражения плода практически отсутствует. В качестве эффективной профилактической меры беременным женщинам, болеющим ветряной оспой, назначают специфические иммуноглобулины, помогающие снизить вероятность передачи инфекции ребенку до минимума. Более опасна ветряная оспа, развившаяся за неделю до родов и в последующий после родов месяц.

Стойкий пожизненный иммунитет надежно защищает организм от повторной инфекции, однако при значимом снижении иммунных свойств организма взрослые, болевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться ей вновь. Имеет место феномен латентного носительства вируса ветряной оспы, накапливающегося в клетках нервных узлов и способного активизироваться, вызывая опоясывающий лишай. Механизмы вирусной активации при таком носительстве пока недостаточно ясны.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы колеблется в пределах 1-3 недель. У детей продромальные явления слабо выражены, либо вовсе не наблюдаются, в целом — течение легкое с незначительным ухудшением общего состояния. Взрослые склонны к более тяжелому течению ветряной оспы с выраженной симптоматикой интоксикации (озноб, головная боль, ломота в теле), лихорадкой, иногда отмечается тошнота, рвота. Высыпания у детей могут возникнуть неожиданно на фоне отсутствия какой-либо общей симптоматики. У взрослых период высыпаний нередко начинается позднее, лихорадка при появлении элементов сыпи может некоторое время сохраняться.

Сыпь при ветряной оспе носит характер буллезного дерматита. Высыпания представляют собой единичные элементы, возникающие на любых участках тела и распространяющиеся без какой либо закономерности. Элементы сыпи первоначально представляют собой красные пятнышки, прогрессирующие в папулы, а затем — в мелкие ровные однокамерные везикулы с прозрачной жидкостью, спадающиеся при прокалывании. Вскрывшиеся везикулы образуют корочки. Для ветряной оспы характерно одновременное существование элементов на разных стадиях развития и возникновение новых (подсыпание).

Сыпь при ветряной оспе вызывает интенсивный зуд, при расчесывании возможно инфицирование везикул с формированием пустул. Пустулы при заживании могут оставить после себя рубец (оспину). Неинфицированные везикулы рубцов не оставляют, после отделения корочек обнаруживается здоровый новый эпителий. При нагноении сыпных элементов общее состояния обычно ухудшается, интоксикация усугубляется. Сыпь у взрослых обычно более обильна, и в подавляющем большинстве случаев из везикул формируются пустулы.

Читать еще:  Фототерапевтическая кератэктомия: когда назначается, показания и противопоказания, подготовка и техника выполнения, ход процедуры, осложнения, реабилитационный период

Сыпь распространяется практически по всей поверхности тела за исключением ладоней и подошв, преимущественно локализуясь в области волосистой части головы, на лице, шее. Подсыпания (возникновение новых элементов) возможно на протяжении 3-8 дней (у взрослых, как правило, они сопровождаются новыми лихорадочными волнами). Интоксикация спадает одновременно с прекращением подсыпаний. Сыпь может появляться на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов, иногда — на конъюнктиве. Сыпные элементы на слизистых прогрессируют в эрозии и язвы. У взрослых сыпь может сопровождаться лимфоаденопатией, для детей поражение лимфатических узлов не характерно.

Помимо типичного течения, различают стертую форму ветряной оспы, протекающую без признаков интоксикации и с кратковременной редкой сыпью, а также тяжелые формы, различающиеся на буллезную, геморрагическую и гангренозную. Буллезная форма характеризуется сыпью в виде крупных дряблых пузырей, оставляющих после вскрытия долго заживающие язвенные дефекты. Такая форма характерна для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Геморрагическая форма сопровождается геморрагическим диатезом, на коже и слизистых оболочках отмечаются мелкие кровоизлияния, могут возникать кровотечения из носа. Везикулы имеют коричневатый оттенок за счет геморрагического содержимого. У лиц со значительно ослабленным организмом ветряная оспа может протекать в гангренозной форме: быстро растущие везикулы с геморрагическим содержимым вскрываются с формированием некротических черных корок, окруженных ободком воспаленной кожи.

Осложнения ветряной оспы

В подавляющем большинстве случаев течение ветряной оспы доброкачественное, осложнения отмечаются не более чем у 5% больных. Среди них преобладают заболевания, вызванные вторичной инфекцией: абсцессы, флегмоны, в тяжелых случаях – сепсис. Опасным, трудно поддающимся терапии осложнением является вирусная (ветряночная) пневмония. В некоторых случаях ветряная оспа может провоцировать кератит, энцефалит, миокардит, нефрит, артриты, гепатит. К осложнениям склонны тяжелые формы заболеваний у взрослых, в особенности при сопутствующих хронических патологиях и ослабленной иммунной системе. У детей осложнения отмечаются в исключительных случаях.

Диагностика ветряной оспы

Диагностика ветряной оспы в клинической практике производится на основании характерной клинической картины. Общий анализ крови при ветряной оспе неспецифичен, патологические изменения могут ограничиваться ускорением СОЭ, либо сигнализировать о воспалительном заболевании с интенсивностью, пропорциональной общей интоксикационной симптоматике.

Вирусологическое исследование подразумевает выявление вирионов при электромикроскопии везикулярной жидкости, окрашенной серебрением. Серологическая диагностика имеет ретроспективное значение и производится с помощью РСК, РТГА в парных сыворотках.

Лечение ветряной оспы

Ветряную оспу лечат амбулаторно, за исключением случаев тяжелого течения с интенсивными общеинтоксикационными проявлениями. Этиотропная терапия не разработана, в случае формирования пустул прибегают к антибиотикотерапии непродолжительным курсом в средних дозировках. Лицам с иммунной недостаточностью можно назначать противовирусные препараты: ацикловир, видарабин, интерферон альфа (интерферон нового поколения). Раннее назначение интерферона способствует более легкому и кратковременному течению инфекции, а также снижает риск развития осложнений.

Терапия ветрянки включает меры по уходу за кожей с целью предупреждения гнойных осложнений: везикулы смазываются антисептическими растворами: 1%-й раствор бриллиантового зеленого, концентрированный – перманганата калия («зеленка», «марганцовка»). Изъязвления слизистой обрабатываются перекисью водорода в 3%-ном разведении или этакридина лактатом. Интенсивный зуд в области высыпаний облегчают, смазывая участки кожи глицерином или обтирая разведенным уксусом, спиртом. В качестве патогенетического средства назначают антигистаминные препараты. Беременным женщинам и больным с тяжелой формой назначают специфический противоветряночный иммуноглобулин.

Прогноз и профилактика ветряной оспы

Прогноз благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением. Везикулы исчезают без следов, пустулы могут оставлять оспенные рубцы. Значительное ухудшение прогноза у лиц с иммунодефицитом, тяжелыми системными заболеваниями.

Профилактика ветряной оспы заключается в предупреждении заноса инфекции в организованные детские коллективы, для чего при выявлении случаев заболевания производятся карантинные мероприятия. Больных изолируют на 9 дней с момента появления высыпаний, контактировавшие с больными дети разобщаются на 21 день. В случае если день контакта с больным точно определен, ребенок не допускается в детский коллектив с 11 по 21 день после контакта. Контактным детям, не болевшим ранее ветряной оспой, с ослабленным иммунитетом в качестве профилактической меры назначают противоветряночный иммуноглобулин.

Последнее время стала применяться вакцинация против ветряной оспы. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).

Что представляет собой ветрянка на глазах и как от нее избавиться?

Ветрянка на глазах представляет собой вирусную инфекцию, пузырек может провоцировать помутнение роговицы и другие осложнения. Патоген проникает в организм воздушно-капельным путем и проявляется множеством высыпаний на разных частях тела, в том числе и на зрительном аппарате.

Самым опасным осложнением считается поражение головного мозга. Лопнувший пузырек может спровоцировать травмирование сосудистой стенки. У взрослых заболевание всегда протекает тяжелее, чем у детей. Нередко требуется срочная госпитализация.

Ветрянка на слизистой глаза протекает ярко. Первыми признаками являются высыпания, напоминающие собой пузырьки или прыщи на лице, наполненные мутной жидкостью и сопровождающиеся покраснением. Главные симптомы заболевания:

  • повышение температуры;
  • озноб и общее неудовлетворительное самочувствие;
  • раздражение (на глазу ребенка появляется пузырек, провоцирующий воспаление века);
  • слезоточивость;
  • ухудшение зрения;
  • зуд и жжение в области поражения;
  • реакция на яркий свет;
  • веко может отекать.

Глаза при наличии ветряной оспы нередко гноятся. Если вовремя не приступить к лечению, то заболевание может спровоцировать необратимые последствия в сетчатке и роговице, приводя к слепоте или появлению дефектов зрения.

Ветряная оспа представляет собой разновидность вируса герпеса, легко передается от одного человека другому. В большинстве случаев заболеванию подвержены дети, но нередко заражаются и взрослые. Патология возникает по причине ослабленного иммунитета. Если взрослый уже заражен каким-либо типом герпеса, то это повышает риск внедрения вируса ветряной оспы в организм.

В период ветрянки важно не только устранять симптомы, но воздействовать на сам вирус. Для лечения применяют иммуностимулирующие, антисептические и противовоспалительные средства. При терапии взрослых назначают Альбуцид. Раствор необходимо закапывать в глаз несколько раз в день до исчезновения воспаления.

Для воздействия непосредственно на вирус назначают Офтальмоферон. Капли с интерфероном стимулируют защитные функции организма. Препарат похожего действия – Полудан. Эффективен против вирусов герпеса разных типов. Дополнительно назначают Актипол, ускоряющий регенерацию тканей и оказывающий антиоксидантное действие.

Ветрянку на глазах у малышей устраняют препаратами, которые разрешит врач-педиатр. Самолечение может привести к опасным последствиям. При терапии детей нередко применяют иммуностимуляторы, такие как Интерферон, Виферон и др. При осложненном течении ветрянки используют тетрациклиновую глазную мазь, которая эффективно справляется с воспалительным процессом.



Чем лечить ветрянку в глазу

Важным правилом при лечении ветрянки является то, что зеленкой не следует обрабатывать чувствительные слизистые оболочки, к которым относится глазное яблоко. Для этих целей лучше использовать антисептические растворы. При пузырьках вокруг глаз можно применять Мирамистин и Хлорофиллипт. Мазать пузырек на веке рекомендуется Флореналем и Бонафтоном.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение ветрянки в области глаза, рекомендуется:

  1. Не расчесывать уже появившиеся пузырьки.
  2. Обрабатывать высыпания антисептиками.
  3. Для профилактики можно протирать лицо раствором Хлоргексидина.
  4. В период обострения вирусных заболеваний принимать иммуностимуляторы.
  5. Чаще бывать на свежем воздухе.

Если заражение ветрянкой уже произошло, то рекомендуется как можно чаще менять постельные принадлежности и ежедневно обрабатывать высыпания мазями с противовирусным эффектом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector