Халязион или ячмень: предупреждение заболевания, механизм появления, главные отличия, диагностика и терапия, применение капель для глаз, профилактика

Халязион или ячмень: предупреждение заболевания, механизм появления, главные отличия, диагностика и терапия, применение капель для глаз, профилактика

Причины и симптомы халязиона, диагностика и профилактика

Определение халязиона

Халязион (градина) – припухлость века, вызванная закупоркой сальной (мейбомиевой) железы и скоплением в ней жидкости. Он может появляться на веках обоих глаз, часто визуально напоминает ячмень, но отличие его в хроническом течении. Данная патология наблюдается у взрослых и детей. Мейбомиевы железы представляют собой разветвленные сальные железы, расположенные в глубине хряща верхнего и нижнего века. Это выводные протоки, открывающиеся у линии роста ресниц.

При нормальной функциональной деятельности они вырабатывают жировой секрет, который увлажняет слезную пленку и смазывает роговицы и края век, уменьшая трение между краем век и передней поверхностью глаза в процессе моргания. Закупорка приводит к тому, что в протоке накапливается жировой секрет, железа увеличивается в размере и образуется капсула.

Если халязион не вскрывается и беспокоит человека длительный период, то может образоваться киста, что весьма опасно для организма. В основном патология развивается медленно. Первый признак – распухшее веко становится заметным через 2 недели. В основном халязион отличается доброкачественным хроническим течением. Проявляться заболевание может даже после окончания лечения.

Причины халязиона

Халязион развивается при переохлаждении, это бывает в зимний период, после купания в холодной воде бассейна и т. д. Закупорка железы является следствием ячменя или блефарита. К причинам изменений относят снижение иммунитета, наличие простудных заболеваний, несоблюдение личной гигиены.

Ношение контактных линз провоцирует закупоривание железы. Причин болезни много, считается, что к воспалению приводит повышенная жирность кожи, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, хронический гастрит или энтероколит, дискинезия желчно-выводящих путей и изменение гормонального уровня.

Симптомы халязиона

Халязион проявляется болезненными ощущениями от прикосновения к веку, локальным покраснением в зоне конъюнктивы. Острый период может отличаться нагноением, обнаруживается избыточное разрастание ткани (грануляция), покраснение кожи век, самопроизвольное вскрытие и выделение гноя через свищ.

Снижение зрения не зависит от болезни, но при больших размерах шишка оказывает механическое воздействие на роговицу это и может повлиять на зрение и на развитие астигматизма глаз. Течение заболевания сопровождается только появлением округлого образования у края верхнего или нижнего века.

Виды халязиона

Клинически, халязион нижнего или верхнего века появляется в виде ограниченного набухания, оно становится со временем более заметным в хрящевой ткани века. Иногда халязион поражающий нижнее веко, вытянут в сторону конъюнктивы. Кожа в области появления закупорки остается неизменной.

Опухоль может не прогрессировать в росте, тогда возможно её самостоятельное рассасывание. Если она увеличивается в объеме, то соответственно заденет конъюнктиву и приведет к появлению грибоподобной гранулемы.

Диагностика и лечение халязиона

Халязион диагностируется без приборов и сдачи анализов, при визуальном осмотре век врачом. Обычно пациенты жалуются на появление образования в виде шарика, покраснение века и редко совершаемые мигательные движения. К лечению халязиона следует приступать незамедлительно после его обнаружения. Раннее обращение к врачу позволяет исключать операционное вмешательство.

Начальные очаги поражения можно лечить дома после консультации врача. Лечение в домашних условиях ограничивается применением сухих, теплых компрессов и легкого массажа века. В условиях поликлиники – УВЧ-терапией.

Но при наличии симптомов воспаления лечение теплом категорически запрещается, поскольку может развиться абсцесс или флегмона века, требующие срочной медицинской помощи. Назначение процедур и препаратов, осуществляется в зависимости от степени тяжести патологических изменений. Ранний период развития халязиона лечится при помощи глазных капель и желтой ртутной мази для глаз.

Более поздняя стадия болезни требует применение инъекций кортикостероидов рассасывающего действия. Их вводят тонкой иглой в полость образовавшейся капсулы. Среди средств быстрой помощи выделяют антибактериальные и дезинфицирующие мази и капли такие как сульфацил натрия, офлоксацин, гидрокортизон, дексаметазон, левофлоксацин, тетрациклиновая мазь.

Отличным действием отмечены мази, к примеру, макситрол в составе которых помимо антибиотика присутствует стероидное противовоспалительное вещество. При отсутствии эффекта от терапевтических методов, проводят операцию по удалению халязиона. Операция проводится под местным наркозом, занимает всего 15-20 минут. Халязион вскрывается со стороны кожи, по окончанию накладывают 1-2 шва или со стороны конъюнктивы.

После операционных манипуляций на глаз накладывается давящая повязка на 5-7 дней, Ежедневно в течение 7 дней применяются капли или мазь для снятия воспаления. В случае образования свища выполняется разрез по его ходу, и насекаются преобразованные ткани, после чего накладываются швы. При рецидивах болезни на месте операции, ткань берут на исследование, чтобы исключить злокачественное образование в мейбомиевой железе. В процессе лечения необходимо выявить сопутствующие болезни, которые способствуют развитию данной патологии.

Профилактика халязиона

Помните, что халязион может стать причиной изменения внешнего вида лица. Образовавшийся дефект под или над веком мешает нормальной функции века и к тому же не привлекательно выглядит. Соблюдение гигиены, использование одежды по сезону оберегающей от переохлаждения, купание в воде с приемлемой температурой, употребление витаминов – залог здоровья глаз.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Халязион ( Градина )

Халязион – это доброкачественное опухолевидное уплотнение (градина) в толще века, развивающееся на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы. Халязион проявляется наличием узелка и припухлости на веке, давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза, иногда – нагноением и самопроизвольным вскрытием. Диагностика халязиона обычно не требует проведения дополнительных инструментальных исследований и основывается на наружном осмотре века. Лечение халязиона может быть консервативным (инстилляции лекарственных средств, закладывание мазей, инъекции в образование) или хирургическим (удаление халязиона).

Общие сведения

Халязион (от греч. — узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета. В клинической офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века. Нередко формирование халязиона происходит на фоне предшествующего ячменя, особенно в случаях неполного излечения или рецидива последнего. К развитию халязиона предрасполагают:

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ, гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки. Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В результате обтурации мейбомиевой железы образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете выводного протока. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке. Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

Симптомы халязиона

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм. По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета. Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

Осложнения

Течение халязиона может осложняться абсцедированием и формированием флегмоны века. При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита. Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции. Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

Читать еще:  Гноятся глаза: как лечить, причины, как предупредить

Диагностика

Распознавание халязиона производится врачом-офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века. Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями. При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Лечение халязиона

Консервативная терапия

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази. Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия, массаж века и закупоренной железы. Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (бетаметазона, триамцинолона). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Хирургическое лечение

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой. При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз — тугую давящую повязку. В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением. Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания. Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания обычно благоприятный. После неполного удаления капсулы халязиона возможен рецидив заболевания. Для недопущения развития халязиона необходимо проведение полного объема лечения мейбомиита, блефарита, соблюдение требований гигиены при использовании контактных линз, повышение общей реактивности организма.

Чем ячмень отличается от халязиона: как определить болезнь

Многие люди, замечая у себя на веках небольшое покраснение, на месте которого постепенно формируется уплотнение в виде шарика или градинки, полагают, что это выскочил ячмень и начинают его лечить самостоятельно. Но существует еще одно офтальмологическое заболевание, имеющее схожее проявление, клиническую картину, симптоматику. Это халязион. Несмотря на внешнюю схожесть ячменя и халязиона, они имеют существенные различия, выявив которые можно быстрее избавиться от проблемы. Чем ячмень отличается от халязиона разберем далее.

Причины халязиона и ячменя

Глаза от сухости защищает слезная жидкость. Чтобы она не испарялась с поверхности глаза, существует специальный сальный секрет, который выделяют мейбомиевые железы, расположенные на всем протяжении краешек век. Этот секрет создает тоненький липидный слой на конъюнктиве, предохраняя слезу от быстрого испарения. Если из-за плохой гигиены, чрезмерного скопления жира, смешанного с пылью, частичками эпидермиса железы засоряются, перекрывая выход сала, они уплотняются, появляется твердый шарик – халязион («градинка»). В случае, когда в железу или в другую часть века попадает инфекция, появляется уплотнение с гнойным содержимым – ячмень (гордеолум).

Халязион поражает края век из-за застоя в выходном канале мейбомиевой железы жирового секрета, который необходим для смазывания ресниц, краев век, роговицы, чтобы предотвратить трение век о глаз во время моргания. Если проток мейбомиевой железы закупоривается, жировой секрет скапливается в ней. В таком случае иммунная система окружает ее фиброзной капсулой, но секрет продолжает в ней накапливаться и градина растет. Предпосылки для появления халязиона и ячменя имеют свою схожесть и различия.

Ячмень чаще развивается из-за следующих провоцирующих факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • заболевания обмена веществ;
  • постоянные переохлаждения;
  • инфекционные, вирусные заболевания;
  • болезни ЖКТ;
  • авитаминоз.

Халязион и ячмень имеют как схожесть, так и отличия в зависимости от причины возникновения.

К предполагающим факторам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильная гигиена кожи век или ее отсутствие;
  • жирная кожа лица;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • ослабление иммунитета;
  • использование некачественной декоративной косметики;
  • ежедневное использование контактных линз, которые хранят, одевают и снимают, не соблюдая правила гигиены.

Отличия в клинической картине

Ячмень является острым воспалением, локализующимся в ресничном фолликуле, сальной железе Цейса или в мейбомиевой железе. Халязион является опухолевидным уплотнением, которое медленно развивается из-за закупорки выходного канала мейбомиевой железы и скопления там секреторной жидкости. Эти два офтальмологических заболевания очень похожи по внешнему проявлению, но по сути это совершенно разные патологии.

Он может быть внутренним, когда уплотнение можно увидеть, вывернув веко, и внешним, при котором гнойное воспаление развивается на краю века с внешней стороны в точке, где расположена воспаленная железа. Уплотнение созревает за 3-10 дней, наливаясь гноем и причиняя большой дискомфорт человеку. По мере созревания уплотнение вскрывается самостоятельно и после вытекания гноя ранка заживает без следа.

В отличие от ячменя халязион не имеет инфекционной природы, он не заразен. Больных беспокоит в основном эстетический дискомфорт, связанный с появлением на видном месте некрасивого образования. Только по мере увеличения градинки может ощущаться давление на глаз, которое может привести к его повреждению.

Халязион развивается медленно на протяжении месяца или даже двух. Уплотнение может исчезнуть самостоятельно, но если внутрь попадает инфекция и образуется гной, то возникает свищ, через который гнойная масса выйдет, но халязион продолжит образовываться.

Отличия в симптоматике

Основной причиной, по которой люди путают халязион и ячмень, является схожесть симптомов этих заболеваний. Но существует способ, как отличить офтальмологические патологии по симптоматике.

Первоначально ячмень очень ярко себя проявляет следующими признаками:

  • ощущение дискомфорта в области века;
  • зуд кожи в месте воспаления;
  • чувство инородного тела в глазу.

Через некоторое время появляется отечность века, дискомфортная симптоматика нарастает. Дискомфортные ощущения (боль, зуд) беспокоят сильно, иногда возникает субфебрильная температура (37-38 градусов), увеличиваются лимфоузлы, расположенные возле ушей. На 3 или 4 день в месте наибольшего раздражения кожи образуется уплотнение, у которого постепенно появляется гнойная вершина. Еще через несколько дней верхушка прорывается и гной вытекает. После этого воспалительный процесс идет на спад, вскоре болячка полностью заживает.

Отличие халязиона от ячменя в том, что первоначально на верхнем или нижнем веке появляется плотный бугорок, который не вызывает сильной боли при его ощупывании. Кожа за ним сдвигается легко, он с ней не сращивается. При ячмене этот процесс сопровождается зудом, обильным слезотечением, иногда возникает боль пульсирующего характера.При развитии халязиона болезненной симптоматики практически не отмечается. При ячмене со временем появляется головка гнойника, а халязион остается просто твердым комочком.

Диагностика

Дифференцирование разновидности уплотнения на веке для специалиста не составляет труда. Никаких анализов не требуется. Перед тем, как определить халязион или ячмень, врач осматривает уплотнение, расспрашивает пациента о беспокоящих симптомах, легкими движения пальпирует больное веко, оценивая степень уплотнения, и ставит диагноз.

Лечение халязиона и ячменя

Способы терапии двух офтальмологических заболеваний имеют отличия, так как природа их происхождения неодинакова.

Халязион чаще вообще не лечат. Некоторые воспринимают впервые появившуюся «градинку» просто как косметический дефект. Но так как халязион относится к хроническим заболеваниям, то он рецидивирует. Если это случается часто, следует обратиться к врачу для выявления причины постоянных рецидивов и затем лечить уже основное заболевание или устранять провоцирующие факторы, которые приводят к появлению халязиона. Если уплотнение долгое время не исчезает, возможно использование капель или мазей, но только после согласования с офтальмологом.

Читать еще:  Таблица для проверки зрения: сивцева, снеллена

Для устранения неприятной симптоматики можно использовать ромашковый отвар, смачивая в нем ватный диск и прикладывая его к воспаленному участку несколько раз в день, или массировать уплотнение круговыми движениями, предварительно смочив пальцы в подогретом льняном или оливковом масле.

При наличии инфицирования халязиона назначают инъекции стероидов прямо в уплотнение. Если халязион достиг слишком большого размера и начинает давить на глаза, проводят хирургическое вмешательство, заключающееся в разрезе уплотнения и выскабливании капсулы вместе с содержимым. Операцию проводят под местной анестезией, длиться она примерно 30 минут. Врач рассекает кожу на веке и специальным прибором вытягивает скопившийся секрет. Через несколько часов пациент отправляется домой.

Лечение ячменя также имеет отличия, его проводят несколько другими способами. В начале развития заболевания, еще до появления гнойничка, рекомендовано сухое тепло (УФ прогревание), промывание век раствором фурацилина, применение антибактериальных капель и мазей.

На стадии образования уплотнения, по мере созревания головки, ее прижигают зеленкой или спиртом. Из народных рецептов рекомендуется промывать глаза отваром ромашки или календулы, использовать компрессы с травяными отварами, прогревать больное веко сухим теплом. После того, как головка прорвалась, рекомендуется несколько дней использовать антимикробные и антибактериальные мази и капли для предупреждения повторного проникновения инфекции в ранку.

Профилактика

Шарообразные уплотнения (халязион или ячмень) доставляют человеку множество дискомфорта, как физического, так и психологического. Следует помнить, что при ослабленном иммунитете оба эти заболевания могут часто появляться. Поэтому сразу после излечения уплотнения необходимо задуматься о профилактических мерах, направленных на предотвращение их нового появления.

Меры предупреждения заболеваний сводятся к следующему:

  • принимать витамины;
  • обогатить свой рацион фруктами, овощами зеленью;
  • стараться избегать переохлаждений;
  • пользоваться только качественной декоративной косметикой;
  • соблюдать правила использования контактных линз;
  • если кожа склонна к жирности, уделять больше внимания ее очищению от сала специальными средствами;
  • не притрагиваться к глазам грязными руками;
  • своевременно лечить инфекционные, вирусные заболевания;
  • носить с собой чистый платок или салфетку, чтобы при необходимости протереть глаз или достать с его помощью инородное тело, попавшее в глаз.

Несмотря на внешнюю схожесть халязион и ячмень имеют различную природу возникновения. Это очень важно для выбора правильной тактики лечения. При внимательном отношении к своему здоровью можно самостоятельно определить вид офтальмологической патологии.

Проблема «халязион»? Есть решение

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена:18.06.2020

Случается, вы просыпаетесь с ощущением дискомфорта при моргании. А взглянув в зеркало, замечаете: участок века покраснел и припух. Возможно, ячмень? — думаете вы и ничего не предпринимаете.

Случается, вы просыпаетесь с ощущением дискомфорта при моргании. А взглянув в зеркало, замечаете: участок века покраснел и припух. Возможно, ячмень? — думаете вы и ничего не предпринимаете. Ведь известно, что ячмень доставляет беспокойство в течение нескольких дней после чего обычно проходит сам, без последствий. Но припухлость не исчезает — со временем в толще века образуется округлый узелок, похожий на градину. Болезненные ощущения при этом постепенно сходят на нет, а косметический дефект остается. «Что это такое?» — задаете вы вопрос офтальмологу. Скорее всего, диагноз, который поставит специалист: «халязион».

Почему он возникает?

Поздней осенью и зимой мы чаще переохлаждаемся, более склонны к простудным заболеваниям, которые в свою очередь приводят к снижению иммунитета. Мы посещаем солярий, после чего выходим на холодный воздух — и организм испытывает стресс. Все это — провоцирующие факторы для появления халязиона (или градины) — хронического воспаления, возникающего в результате закупорки сальной железы века.

Методы лечения.

Можно ли вылечить халязион? «Да», — отвечают офтальмологи. Лечение может проводиться в несколько этапов и бывает консервативным или хирургическим.

Консервативные

На ранних стадиях заболевания в ряде случаев удается решить проблему минимальными средствами — с помощью дезинфицирующих капель и солевых примочек. Уместно использование методов физиотерапии, в частности, применение гелий-неонового лазера для снятия воспаления или поляризующего света (аппарат Биоптрон). Все эти меры направлены на рассасывание халязиона.

Если они не приносят результата, переходят к следующему этапу лечения — с применением препарата Кеналог. При помощи тонкой иглы препарат, обладающий сильным противовоспалительным эффектом, вводится в полость халязиона. Кеналог препятствует образованию фиброзной капсулы вокруг очага воспаления, и снимая воспалительный процесс, способствует рассасыванию халязиона. Этот этап лечения длится около двух недель.

Хирургические

Если эффекта нет, специалисты сводят острый воспалительный процесс к минимуму, после чего рекомендуют удаление халязиона хирургическим путем.

До недавнего времени существовал единственный метод хирургического вмешательства — содержимое халязиона вместе с фиброзной капсулой удалялось через традиционный разрез скальпелем конъюнктивы или кожи. Такая операция выполняется за несколько минут и не относится к сложным. Другое дело, что как и в любом другом случае, когда речь идет о хирургическом вмешательстве, не исключена возможность осложнений (инфицирование, кровотечение и пр). Период реабилитации после этой операции продолжается 4—5 дней, и в течение этого времени пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Лазер — альтернатива скальпелю.

В настоящее время существует альтернатива классическому методу — речь идет об удалении халязиона с помощью лазера. В отделении семейной медицины клиники «МЕDИ на Комендантском» для этой цели используется полупроводниковый лазер АЛОД-01. Суть метода в следующем. После закапывания обезболивающих капель и введения в толщу века анестетика — ультракаина, лазером производится разрез капсулы халязиона, и содержимое ее удаляется. Затем капсула обрабатывается лазерным излучением, или испаряется при небольших размерах. Данная операция является более эффективной по предупреждению рецидивов по сравнению с классической.

На этом преимущества нового метода не исчерпываются. Лазерное удаление намного менее травматично. Операция является бескровной, швы не накладываются, не требуется и наложения повязки. В тех случаях, когда зона рубца после операции соприкасается с роговицей, на несколько дней одевают мягкую контактную линзу для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Период реабилитации практически отсутствует, к привычному образу жизни можно вернуться уже на следующий день. Единственная рекомендация — не мочить глаз и не снимать корочки. Через 7—10 дней пациенту следует прийти на контрольный осмотр.

Лазерное удаление халязиона в большинстве случаев позволяет решить проблему раз и навсегда. Конечно, в том случае, если проводит удаление грамотный специалист.

Врачи-офтальмологи клиники «МЕDИ на Комендантском» всегда готовы прийти вам на помощь — дать исчерпывающую информацию, ответить на любой ваш вопрос, а в случае необходимости, провести лечение на высоком профессиональном уровне.

Записаться на приём в клиники МЕDИ можно по телефону +7(812) 777–00–00, через онлайн-форму записи, а также через онлайн-чат с операторами.

Ячмень на глазу

Автор материала

Ячмень на глазу – ограниченное гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса.

Согласно статистике, в течение всей своей жизни практически каждый человек сталкивался с данной проблемой. Чаще всего заболевание возникает в возрасте 20 – 50 лет, не редким случаем является диагностирование ячменя у детей.

Виды ячменя глаза:

  • наружный – воспаляется волосяной мешочек ресницы и/или сальной железы Цельса, которая находится возле луковицы ресницы;
  • внутренний – воспаляется доля мейбомиевой железы.

Ячмень возникает вследствие бактериального поражения, в 90% случаях источником инфекции является золотистый стафилококк. Кроме того, источником появления ячменя может быть микроскопический клещ демодекс, который располагается на ресницах, или грибки.

Выделяют следующие факторы риска появления ячменя:

  • общее переохлаждение организма;
  • гипо- и авитаминозы;
  • эндокринные нарушения;
  • обострение хронический соматических заболеваний;
  • наличие сопутствующей офтальмологической патологии (конъюнктивит, блефарит);
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания, приводящие к снижению иммунитета.

Важно понимать, что ячмень на глазу является не только косметической проблемой, но в первую очередь это заболевание, которое требует вмешательства специалиста. Отсутствие необходимого лечения может привести к развитию серьезных гнойно-септических осложнений или к хроническому течению заболевания, что характеризуется периодическими рецидивами патологического процесса. Поэтому крайне важно не пренебрегать своим состоянием, а своевременно обратиться к врачу-офтальмологу.

Читать еще:  Аллергия глаз на солнце: первичные симптомы и клиническая картина, особенности лечения в домашних условиях и профилактика реакции

Изначально наружный ячмень проявляется появлением отечности и гиперемии (покраснения) верхнего или нижнего века (в зависимости от локализации ячменя). Возникает зуд различной степени интенсивности, что доставляет значительный дискомфорт человеку, а также не редким случаем является ощущение жжения, чувство тяжести в глазу и слезотечение. Воспаленный участок века доставляет человеку болевые ощущения, которые усиливаются при надавливании на припухлость. Выраженный отек тканей, окружающих воспалительный очаг, приводит к снижению четкости зрения.

По мере прогрессирования процесса на верхушке воспалительного очага формируется гнойничок, который имеет светло-желтый цвет. По истечению определенного времени гнойничок вскрывается, что сопровождается выделением гноя. В редких случаях можно обнаружить незначительное повышение температуры тела, головную боль, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Внутренний ячмень располагается в глубине хряща века. Обнаружить его возможно при выворачивании века. Проявляется гиперемией и отеком конъюнктивы, что сопровождается болевыми ощущениями. Спустя 2 – 3 дня от появления воспалительного очага происходит созревание ячменя, которое проявляется просвечиванием через слизистую оболочку гноя желтоватого цвета. По мере прогрессирования процесса происходит самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя.

Диагностика

В большинстве случаев с диагностикой данного заболевания справится врач абсолютно любой специализации, однако в любом случае требуется консультация офтальмолога. В первую очередь оцениваются жалобы пациента на отечность века, зуд, ощущение тяжести в глазу, жжение, слезотечение, снижение четкости зрения. Для распознавания внутреннего или наружного ячменя требуется визуальный осмотра глаза с выворотом век. Зачастую данного осмотра при боковом освещении вполне достаточно, чтобы выставить правильный диагноз, поэтому дополнительные диагностические манипуляции не требуются.

Чтобы выявить возбудитель ячменя, производится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы. Данное исследование помогает не только выявить в мазке патогенную микрофлору, но также позволяет определить чувствительность выделенного патогенного микроорганизма к современным антибактериальным препаратам. Результаты бактериологического исследования становятся известны лишь спустя 5 – 7 дней, поэтому первоначально назначается эмпирическая антибактериальная терапия, основываясь на предположительного возбудителя ячменя.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • халязион (офтальмологическое заболевание, характеризующееся появлением образования на веке вследствие хронического воспаления мейбомиевых желез);
  • киста века;
  • опухоль века;
  • дакриоаденит (воспалительное заболевание слезной железы, которое зачастую служит осложнением различных заболеваний).

На период лечения женщинам запрещается наносить макияж на глаза, а также рекомендуется отказаться от каких-либо косметических процедур. В первый день появления ячменя на глазу прекрасно помогает местное прижигание этиловым спиртом, раствором йода или бриллиантового зеленого. Затем можно использовать мази или капли, обладающие противовоспалительной или антибактериальной активностью.

! Категорически запрещается выдавливать гнойничок, который постепенно формируется на верхушке воспалительного очага, так как данные действия могут привести к серьезным осложнениям (например, флегмоне или абсцессу века, тромбофлебиту орбитальных век, гнойному менингиту).

Чтобы избежать появление ячменя, следует тщательно соблюдать некоторые профилактические меры. В первую очередь строго запрещается прикасаться грязными руками к глазам, так как наши руки населены множеством микроорганизмов, которые могут стать причиной развития инфекционного процесса. Также важно избегать использование чужой косметики, ватных дисков, полотенец и т.д.. Для укрепления иммунитета рекомендуется придерживаться правильного питания (с преимущественным содержанием в рационе питания продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами), соблюдать режим сна и отдыха, не забывать про ежедневные физические нагрузки.

  • тетрациклиновая мазь. Обладает антибактериальной активностью. Выпускается в алюминиевых тубах по 3, 7 и 10 г с удобным кончиком для выдавливания. Рекомендуется закладываться за веко от 3 до 5 раз за день. Не используется среди детей младше 12 лет;
  • эритромициновая мазь. Обладает антибактериальным действием. Рекомендуется закладывать за веко не чаще 3х раз в день, из которых последнее закладывание осуществляется непосредственно перед сном;
  • гидрокортизоновая мазь. Обладает противовоспалительной активностью. Применение гидрокортизоновой мази противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим глаукомой.

Как закладывается мазь?

  1. Мазь следует предварительно согреть. Это необходимо для ее размягчения и увеличения скорости растворения в слезной жидкости.
  2. Тщательно вымойте руки с мылом, после чего вытрите их.
  3. Посадите напротив себя человека, которому Вы будете закладывать мазь, таким образом, чтобы его лицо располагалось напротив источника света. Также рекомендуется попросить человека слегка запрокинуть голову.
  4. Возьмите в левую руку стерильный ватный шарик, попросите человека посмотреть вверх, после чего, используя ватный шарик, оттяните нижнее веко.
  5. В образовавшееся углубление между внутренней поверхностью нижнего века и глазным яблоком заложите лекарственное средство с помощью специальной стеклянной лопаточки.
  6. Отпустите нижнее веко и попросите человека поморгать несколько раз. Данные действия позволяют мази равномерно распределиться. Если не удается поморгать, можно слегка помассировать закрытые веки.
  7. При необходимости удалите излишки мази с помощью ватного диска или марлевой салфетки.
  • альбуцид. Обладает бактериостатическим действием, то есть останавливает размножение вредоносных микроорганизмов. В некоторых случаях использование альбуцида сопровождается развитием побочных эффектов: отек и гиперемия (покраснение) конъюнктивы, слезотечение, зуд и жжение в области век. При появлении указанных симптомов рекомендуется прекратить использование данного средства;
  • ципромед. Содержит ципрофлоксацин, который обладает бактерицидным действием, то есть способствует уничтожению микроорганизмов, а также предотвращает их дальнейшее размножение. Следует закапывать по 1 – 2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день.

Как закапать глазные капли?

  1. Предварительно подготовьте флакон с глазными каплями.
  2. Тщательно вымойте руки с мылом и просушите их.
  3. Попросите человека слегка запрокинуть голову и посмотреть наверх.
  4. Оттяните нижнее веко.
  5. В образовавшееся углубление между внутренней поверхностью нижнего века и глазным яблоком отправьте 1 – 2 капли.
  6. Отпустите нижнее веко и попросите человека закрыть глаза на пару минут.

При необходимости удалите излишки капель с помощью ватного диска или марлевой салфетки.

Народные средства

В лечении ячменя популярностью обладают средства народной медицины. На фоне их использования значительно улучшается общее состояние человека, уменьшается отечность, гиперемия, исчезает боль.

На начальной стадии заболевания, когда имеется отечное гиперемированное образование без сформировавшегося гнойника, используется сухое тепло. Для этого подойдет отварное яйцо, которое следует обернуть в носовой платок или салфетку и приложить к ячменю. Прикладывается яйцо к месту воспаления до тех пор, пока оно не остынет. Кроме того, с это целью подойдет отварная картофелина, которая предварительно раздавливается, что позволяет на протяжении длительного времени сохранять тепло. Используя нагретые на сковороде семена льна, можно приготовить сухой теплый компресс. Для этого разогретые семена кладутся в чистый носовой платок и завязываются в узел. Небольшой размер семян позволяет сформировать узел необходимого размера в той или иной ситуации, что особенно важно при лечении ячменя на глазу у детей. Важно отметить, что ни в коем случае нельзя использовать сухое тепло в ситуациях, когда имеется сформированный гнойничок, так как это способствует прогрессированию воспалительного процесса. Также стоит отметить, что использование слишком горячих предметов может привести к появлению ожогов, поэтому рекомендуется быть крайне осторожными в использовании данного метода.

Помимо этого, широко используются различные примочки. Например, можно приготовить примочки на основе отвара календулы. Для этого понадобится 10 г свежих или сухих цветков календулы и 1 стакан воды. Перечисленные компоненты томятся на медленном огне в течение 10 минут, после чего полученный отвар настаивается в течение 1-2 часов. Затем отвар процеживается. Для приготовления примочек необходимо взять марлю небольшого размера и пропитать ее полученным отваром. Данное средство рекомендуется использовать 3 раза в день. Сок алоэ также обладает целебным свойством. Следует предварительно подготовить один лист алоэ среднего размера, измельчить его и залить 1 стаканом кипяченой холодной воды. Данное средство настаивается в течение суток, после чего используется в виде примочек.

Наиболее простой способ лечения ячменя на глазу в домашних условиях — использование заварки запаренного черного чая (также подойдут использованные чайные пакетики). Рекомендуется прикладывать заварку черного чая (или чайный пакетик) к больному месту три раза в день.

Несмотря на широкое использование народных средств среди населения, не стоит забывать, что появление ячменя имеет инфекционную этиологии. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к врачу, дабы избежать развития осложнений, которые могут возникнуть при самолечении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector