Тест на дальтонизм: зачем назначается, особенности проведения исследования, алгоритм проведения, какое используется оборудование, карточки для проверки цветоощущения, результаты

Тест на дальтонизм: зачем назначается, особенности проведения исследования, алгоритм проведения, какое используется оборудование, карточки для проверки цветоощущения, результаты

Тест зрения на цветовосприятие

Одной из главной особенностей зрения является способность различать цвета и оттенки. Если человек страдает дальтонизмом, он ограничен в выборе профессии и не имеет возможности увидеть разнообразие красок окружающего мира. Как провести тест зрения на цветовосприятие расскажем в этой статье.

Тест на цветовосприятие

Дальтонизм или цветовая слепота — это особенность зрения (врожденная или приобретенная), которая характеризуется отсутствием способности различать некоторые цвета. Как правило, дальтоники путают зеленый и красный цвета.

Офтальмологи разделяют пациентов по степени цветового восприятия на такие категории:

  • Трихроматы — люди, различающие все цвета;
  • Протанопы — пациенты с нарушением восприятия красного колера;
  • Дейтеранопы — не различают зеленый спектр.

Для выявления дальтонизма офтальмологи проводят тест зрения на цветовосприятие. При первичной диагностики используются полихроматические таблицы Рабкина. С их помощью можно определить, есть ли у человека нарушения работы зрительной системы и каким именно типом дальтонизма он страдает.

Таблица Рабкина представляет из себя разноцветное изображение точек и кругов разного размера, собранных в единую картинку. На каждой иллюстрации на однотонном фоне зашифрованы геометрические фигуры и цифры контрастного оттенка. Человек без патологий сможет распознать все элементы изображения. Пациент с дальтонизмом некоторые части рисунка увидеть не сможет.

Пройти тест на цветовосприятие с использованием методики Рабкина можно самостоятельно. Для определения диагноза нужны сами картинки и их расшифровка. Даже если вы сами прошли тестирование и выявили некоторые отклонения от нормы, лучше обратиться к окулисту.

Правила прохождения теста на дальтонизм

Тест зрения на цветовосприятие — это эффективный способ выявить патологию зрительной системы. Получить достоверные результаты тестирования можно при соблюдении таких условий:

  • Исследование проводится при дневном освещении;
  • Каждая картинка располагается на одинаковом расстоянии от глаз (50-70 см);
  • Перед тестированием необходимо снять очки, контактные линзы;
  • Одно изображение просматривается не более 10-15 секунд.

Соблюдение этих правил поможет получить достоверную информацию о наличии или отсутствии дальтонизма, даже при проведении теста зрения на цветовосприятие в домашних условиях.

Онлайн тест на дальтонизм по полихроматическим таблицам Рабкина

Чтобы самостоятельно выявить нарушение цветовосприятия можно пройти онлайн-тестирование с использованием таблиц рабкина. Для выявления патологии нужно выполнить следующие шаги:

  1. Сесть перед монитором компьютера и расслабиться.
  2. До конца исследования не менять расстояние от картинки до глаз.
  3. Просматривать каждый элемент не более 10 секунд.
  4. Отметить напротив каждой из 26 картинок, что именно удалось распознать (цифра, геометрическая фигура).
  5. После окончания теста зрения на цветовосприятие расшифровать результаты.

Пройти тест на цветовосприятие можно с помощью картинок, представленных ниже:

Рисунок №1

Эталонная картинка. Все люди видят на ней цифры 9 и 6. Она демонстрирует принцип работы метода.

Рисунок №2

Вторая контрольная картинка. Люди с патологией и без нарушения зрительной функции видят треугольник и круг.

Рисунок №3

Изображена цифра 5, а пациенты с нарушениями распознают 9.

Рисунок №4

Треугольник. Дальтоники видят круг.

Рисунок №5

Трихроматы видят 13, а люди с дальтонизмом 6.

Рисунок №6

На картинке изображены круг и треугольник, но люди с нарушением цветовосприятия не могут различить ни одну из фигур.

Рисунок №7

Здесь нарисованы 9 и 6, а при патологии можно увидеть только 6.

Рисунок №8

При нарушении цветовосприятия невозможно распознать цифру пять, изображенную на картинке.

Рисунок №9

Вместо цифры 9 люди с дальтонизмом видят 8 или 6.

Рисунок №10

Вместо трехзначного числа 136 люди с нарушениями зрительной системы различают 66, 68, 69.

Рисунок №11

На рисунке представлено две фигуры: круг и треугольник. Но люди с патологией могут распознать одну из них.

Рисунок №12

При нарушении цветовосприятия невозможно распознать на картинке число 12.

Рисунок №13

Изображены круг и треугольник. При дальтонизме можно увидеть одну из геометрических фигур.

Рисунок №14

Таблица визуально разделена на две части. Люди с нормальным зрением в верхнем секторе могут распознать цифры 3 и 0. При дальтонизме — 1 и 0, а в нижней — 6.

Рисунок №15

Изображено две фигуры — круг и треугольник (вверху). при нарушениях человек может рассмотреть в верхнем секторе один или два треугольника, а в нижнем — квадрат.

Рисунок №16

Люди без нарушений в работе органов зрения распознают 9 и 6. При патологии можно определить одно из чисел.

Рисунок №17

На таблице нарисованы треугольник и круг. А при нарушениях цветовосприятия нельзя распознать обе фигуры.

Рисунок №18

При нормальном цветовосприятии ряды горизонтальные ряды квадратов воспринимаются одноцветными, при нарушении — наоборот, одноцветными кажутся вертикальные столбцы квадратов.

Рисунок №19

Изображены цифры 9 и 5, а при дальтонизме различают только 5.

Рисунок №20

При цветовой слепоте невозможно распознать круг и треугольник.

Рисунок №21

При нарушении цветовосприятия можно увидеть только одну цифру 6, хотя их нарисовано две.

Рисунок №22

Изображено 36. При патологии глаз число увидеть не получится.

Рисунок №23

нарисовано число 14. При нарушении зрительной функции разобрать картинку нельзя.

Рисунок №24

Изображена цифра 9, при дальтонизме ее не получается рассмотреть.

Рисунок №25

В таблице зашифрована цифра 4, которые люди, страдающие цветовой слепотой не различают.

Рисунок №26

Число 13 нарисовано, но увидеть его могут люди с без патологии глаз.

Что делать если вы заметили ухудшение зрения?

Тест зрения на цветовосприятие, проведенный в домашних условиях, поможет определить нарушения функций глаз. Но точный диагноз поставит только офтальмолог. При первых признаках дальтонизма необходимо записаться на прием к окулисту. Он проведет обследование зрительной системы, назначит лечение и метод коррекции.

Самолечение приводит к прогрессированию заболевания. В клинике ЭЛИТ ПЛЮС с помощью профессионального офтальмологического оборудования пациенту проверят зрение. В центре используются безоперационные методики восстановления зрения. Наиболее эффективно себя зарекомендовали ночные ортокератологические линзы и аппаратная терапия.

Например, в центре успешно лечат прогрессирующую близорукость и дальнозоркость с помощью ОК-линз и аппаратов «Визотроник», «Ручеек», «Очки Панкова». Записаться на прием к профильному доктору можно по телефону или на сайте медучреждения.

Видео: Тест на зрение для дальтоников

Тест на дальтонизм по полихроматическим таблицам Рабкина

Перед вами диагностический тест на дальтонизм по полихроматическим таблицам Рабкина. Он используется для выявления дальтонизма, а также его проявлений. Этот тест знаком каждому россиянину мужского пола – его проходят на медкомиссии в военкомате все призывники.

Мы расскажем, что означает каждая из приведенных 27 картинок и какое именно отклонение выявляет. В тесте есть и “проверочные” карточки – для вычисления симулянтов.

Правила прохождения теста на дальтонизм:

  • Расслабьтесь, смотрите на картинки с приличного расстояния, лучше около метра, важно не рассматривать их носом в экран.
  • Не торопитесь, на каждую картинку выделяйте около 5 секунд.
  • Затем прочтите текст под картинкой и сравните со своими результатами.
  • Если увидели в себе отклонения, не паникуйте. При прохождении теста с экрана монитора, всё сильно зависит от настроек самого изображения, цветности монитора и т.д.. Тем не менее, это рекомендация обратиться к специалисту.
Читать еще:  Гиперемия конъюнктивы: классификация и стадии развития заболевания, какой врач может помочь и способы терапии

Расшифровка некоторых терминов в подписях:

  • Человек с нормальным цветовосприятием — нормальный трихромат;
  • Полное невосприятие одного из трех цветов делает человека дихроматом и обозначается соответственно как прот-, дейтер- или тританопия.
  • Протанопия – невозможность отличать некоторые цвета и оттенки в областях жёлто-зелёных, пурпурных — голубых цветов. Встречается примерно 8% мужчин и 0,5% женщин.
  • Дейтеранопия – пониженная чувствительность к некоторым цветам, в основном к зелёному. Встречается примерно у 1% людей.
  • Тританопия – характеризуется не возможностью отличать некоторые цвета и оттенки в областях сине–жёлтых, фиолетово–красных цветов. Встречается крайне редко.
  • Также редко встречаются монохромоты, воспринимающие только один из трех основных цветов. Еще реже, при грубой патологии колбочкового аппарата, отмечается ахромазия — черно-белое восприятие мира.

Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в этой таблице одинаково правильно цифры 9 и 6 (96). Таблица предназначена главным образом для демонстрации метода и для выявления симулянтов.

Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в таблице одинаково пра­вильно две фигуры: круг и треугольник. Как и первая, таблица – для демонстрации метода и для контрольных целей.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 9. Протанопы и дейтеранопы различают цифру 5.

Нормальные трихроматы различают в таблице треугольник. Протанопы и дейтеранопы видят круг.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 1 и 3 (13). Протанопы и дейтеранопы читают эту цифру как 6.

Нормальные трихроматы различают в таблице две фигуры: круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы этих фигур не различают.

Нормальные трихроматы и протанопы разли­чают в таблице две цифры — 9 и 6. Дейтеранопы различают только цифру 6.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 5. Протанопы и дейтеранопы эту цифру различают с трудом, или вовсе ее не различают.

Нормальные трихроматы и дейтеранопы раз­личают в таблице цифру 9. Протанопы читают ее, как 6 или 8.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 1, 3 и 6 (136). Протанопы и дейтеранопы читают вместо них две цифры 66, 68 или 69.

Нормальные трихроматы различают в таблице круг и треугольник. Протанопы различают в таблице треуголь­ник, а дейтеранопы — круг, или круг и треугольник.

Нормальные трихроматы и дейтеранопы раз­личают в таблице цифры 1 и 2 (12). Протанопы эти цифры не различают.

Нормальные трихроматы читают в таблице круг и треугольник. Протанопы различают только круг, а дейтеранопы — треугольник.

Нормальные трихроматы различают в верх­ней части таблицы цифры 3 и 0 (30), а в нижней — ничего не различают. Протанопы читают в верхней части таблицы цифры 1 и 0 (10), а в нижней — скрытую цифру 6.

Нормальные трихроматы различают в верх­ней части таблицы две фигуры: круг слева и треугольник справа. Протанопы различают в верхней части таблицы два треугольника и в нижней части — квадрат, а дейтеранопы — вверху слева треугольник, а внизу — квадрат.

Нормальные трихроматы различают в табли­це цифры 9 и 6 (96). Протанопы различают в ней лишь одну цифру 9, дейтеранопы — только цифру 6.

Нормальные трихроматы различают две фи­гуры: треугольник и круг. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы — круг.

Нормальные трихроматы воспринимают имеющиеся в таблице горизонтальные ряды по восемь квадра­тов в каждом (цветовые ряды 9-й, 10-й, 11-й, 12-й, 13-й, 14-й, 15-й и 16-й) как одноцветные; вертикальные же ряды воспри­нимаются ими как разноцветные.

Нормальные трихроматы различают в табли­це цифры 9 и 5 (95). Протанопы и дейтеранопы различают лишь цифру 5.

Нормальные трихроматы различают в таблице круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы этих фигур не различают.

Нормальные трихроматы различают имею­щиеся в таблице вертикальные ряды по шесть квадратов в каждом как одноцветные; го­ризонтальные же ряды воспринимают как разноцветные.

Нормальные трихроматы различают в таб­лице две цифры — 66. Протанопы и дейтеранопы правильно различают лишь одну из этих цифр.

Нормальные трихроматы, протанопы и дей­теранопы различают в таблице цифру 36. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения этих цифр не различают.

Нормальные трихроматы, протанопы и дей­теранопы различают в таблице цифру 14. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения этих цифр не раз­личают.

Нормальные трихроматы, протанопы и дей­теранопы различают в таблице цифру 9. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения эту цифру не раз­личают.

Нормальные трихроматы, протанопы и дей­теранопы различают в таблице цифру 4. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения эту цифру не различают.

Нормальные трихроматы различают в таб­лице цифру 13. Протанопы и дейтеранопы эту цифру не раз­личают.

Смотрите также на Зожнике:

Какие методы используют для проверки дальтонизма?

Дальтонизм, или цветовая слепота — чаще врожденная аномалия зрения. В редких случаях патология является приобретенной. Суть болезни заключается в том, что человек не владеет способностью различать цвета и их оттенки. При этом заболевание никак не связано с рефракцией, т.е. люди, страдающие от дальтонизма, могут иметь 100-процентное зрение.

Что такое цветовая слепота?

Дальтонизм — патология зрительной системы, при которой человек не способен достоверно различать цвета. Чаще всего аномалия встречается среди представителей мужского пола.

В этой статье

Болезнь возникает из-за нарушений, связанных с пигментами сетчатой оболочки. Зачастую она передается от матери сыну еще в утробе (из-за нарушений на генном уровне, в Х-хромосоме). Но известны многие случаи, когда в ходе проверки дальтонизма выясняется, что заболевание не носит наследственный характер, а классифицируется как приобретенное. Это возможно при разного рода травмах органов зрения, при которых нарушается целостность сетчатой оболочки, из-за чего впоследствии нарушаются функции колбочек.
Впервые о цветовой слепоте заговорил химик Дж. Дальтон, который страдал от этой болезни. В его работах первые записи о дальтонизме сделаны в 1794 году.

Особенности процесса цветовосприятия

За нормальное восприятие цветов отвечают особые пигменты, такие как хлоролаб, эритролаб и родопсин, расположенные в рецепторах сетчатой оболочки. Каждый из них отвечает за восприятие определенного спектра — красного, зеленого, синего. При отсутствии аномалии пигменты являются полноценными и содержатся в достаточном количестве. В таком случае человек полноценно воспринимает палитру цветов. Обладателей правильного цветового зрения называют трихроматами.

Различают несколько форм дальтонизма. Например, при аномальной трихромазии все пигменты присутствуют, но являются неполноценными, что приводит к нечеткому восприятию оттенков. При этом основные цвета человек различает достаточно четко.
В том случае, если отсутствует какой-либо пигмент, диагностируют дихромазию. В свою очередь, она делится на три подвида. При тританопии человек плохо воспринимает синий цвет, при дейтеранопии — зелёный, а при протанопии — красный.
Наиболее сложным вариантом дальтонизма считается ахромазия. В данном случае окружающий мир воспринимается исключительно как черно-белый из-за отсутствия способности различать все три цветовые спектра.

Читать еще:  Верхние и нижние веки глаза: строение, функции


Таким образом, существует несколько видов цветовой слепоты. Именно поэтому проверка зрения на дальтонизм предполагает использование различных цветовых изображений, как в таблице Рабкина.

Мифы и правда о дальтонизме

Цветовая слепота, безусловно, влияет на качество жизни человека. Например, для потенциальных водителей этот фактор может стать основной причиной для отказа в выдаче прав при прохождении обязательной медицинской комиссии. Более того, пациенты, не способные различать цветовую гамму, несколько ограничены в выборе профессии.

С цветовой слепотой связано множество слухов. Разберемся, какие из них правдивы, а какие относятся к категории мифов:

  • Люди, страдающие от цветовой слепоты, видят окружающий мир в черно-белом цвете и не могут отличить зеленый от красного. Такое определение дальтонизма не до конца достоверно, поскольку существует несколько разновидностей патологии, и при некоторых из них люди не могут отличать лишь определенные оттенки, относящиеся к тем или иным цветам.
  • Дальтонизм — сугубо мужская патология. Это утверждение также ошибочно. Действительно, в большинстве своем заболеванию подвержены мужчины, но зарегистрировано множество случаев дальтонизма у женщин (в основном, это те девушки, которым болезнь передалась по наследству, то есть в семье уже были прецеденты с цветовой слепотой).
  • Дальтонизмом невозможно заболеть во взрослом возрасте. Как уже было отмечено, аномалия бывает и врожденной, и приобретенной. Ей могут предшествовать различные травмы сетчатой оболочки.

Также интересно, что при обычном визуальном осмотре определить дальтонизм у человека невозможно — визуально патология никак не отражается на глазах. Поэтому были придуманы специальные диагностические методы, в рамках которых при помощи таблиц и карточек диагностируют патологию.
Самым популярным способом определить или опровергнуть эту аномалию принято считать карточки и таблицы Рабкина.

Проверка на дальтонизм: что представляет собой таблица Рабкина?

Существует 27 основных и 20 дополнительных полихроматических таблиц Рабкина. Карточки, относящиеся к первому типу, служат для выявления цветовой слепоты, ко второму — для уточнения диагноза.
Соответствующие таблицы и карточки можно наблюдать в любом кабинете окулиста. Врач предлагает пройти проверку всем пациентам в рамках стандартного осмотра.

Таблицы в кратчайшие сроки позволяют определить, страдает ли человек дальтонизмом. Для диагностики исследуемому предлагается изучить поочередно разноцветные картинки, в которых «спрятаны» фигуры и цифры. В рамках теста на рассмотрение каждого изображения карты отводится не более 5 секунд. В зависимости от того, какие числа или фигуры удается разглядеть пациенту, врач определяется с его диагнозом (либо отсутствием такового).


По схожему принципу проводится тест Ишихары, позволяющий определить наличие или отсутствие патологии. Кроме того, для диагностики дальтонизма используется тест FALANT. В данном случае пациенту предлагается определить цвет маяка, который находится на некотором расстоянии. Все перечисленные методики являются весьма достоверными и активно используются в настоящее время.

Почему водителей проверяют на дальтонизм?

Дальтонизм у водителей опасен как для человека, управляющего автомобилем, так и для тех, кто его окружает. При полной цветовой слепоте снижается способность полноценно следить за ситуацией на дороге. Водитель, даже при условии нормальной рефракции, будет затрудняться при считывании дорожных знаков, путаться в сигналах светофора и т.д.

Поэтому проверка на дальтонизм — обязательное условие для прохождения медкомиссии будущим водителем, без наличия которой в России не выдают права. Таким образом, человеку, страдающему дальтонизмомом, по закону нельзя водить. Но в реальной жизни многие люди с данной патологией продолжают садиться за руль. Особенно при частичном нарушении цветового восприятия, которое не является критичным и не мешает контролировать ситуацию на дороге.

Как происходит проверка на дальтонизм?

Проверка органов зрения на цветовую восприимчивость осуществляется на приеме у врача-окулиста в ходе планового осмотра пациента. Пройти тестирование при помощи таблиц Рабкина и получить ответ можно также в режиме онлайн. Однако не стоит полностью доверять результатам прохождения теста удаленно, особенно в случае выявления потенциальных признаков аномалии цветовосприятия. На правильность проведения тестирования влияет много факторов (освещение, настройки монитора и пр.), поэтому для конкретики необходимо будет посетить окулиста.

Можно ли вылечить цветовую слепоту?

В отличие от приобретенной, врожденная форма дальтонизма не лечится медикаментозными средствами или с помощью процедур. В случае же, когда цветовая слепота наступает вследствие травм, то есть классифицируется как приобретенная, ситуация поправима. Если первопричина аномалии цветовосприятия будет купирована, то и количество пигментов с большой долей вероятности придет в норму. Это позволит человеку вести полноценный образ жизни.

При приобретенном дальтонизме вследствие возрастных изменений вернуть яркость цветов не представляется возможным. Однако процент наступления полной цветовой слепоты у пациентов из-за возрастных процессов имеет минимальные значения — чаще снижается контрастность, при этом человек продолжает различать цвета, но может не совсем четко распознавать некоторые оттенки.

Тест на дальтонизм: особенности проверки и результаты

Тест на дальтонизм — процедура, которая позволяет оценить нарушения в восприятии оттенков цветового спектра. Это нарушение носит генетический характер. Человек, не способный воспринимать и различать некоторые цвета, не могут полноценно видеть дорожные знаки, изображения. Есть целый ряд профессий, не подходящих для пациента с неверным восприятием цветовых оттенков.

Описание теста на дальтонизм

Тест для проверки цветоощущения – мероприятие, которые позволяет оценить способность пациента различать оттенки цветового спектра. Это может потребоваться при поступлении человека на службу, планировании получить водительские права.

В офтальмологии выделяют такие типы людей, в соответствии с видами нарушений:

  • трихроматов – лиц, которые полноценно воспринимают и идентифицируют все оттенки цветового спектра;
  • дейтеранопов – пациентов с изменённым цветовосприятием зелёного цвета. Они неспособны различить некоторые оттенки и цвета сине-зелёного спектра и оттенки жёлто-зелёного и пурпурного;
  • протанопов. Это пациенты с нарушением цветовосприятия в красном спектре. У них в сетчатой оболочке глаза отсутствует особый пигмент, который отвечает за чувствительность к красно-оранжевой области цветового спектра. Протаноп отличает синий цвет от зелёного и зелёный от насыщенно-красного.

Нарушение цветовосприятия не поддаётся полному излечению.

Тест для выявления цветовой слепоты (именно так ещё называют дальтонизм) выполняется на основе демонстрации полихроматических таблиц Рабкина. Они состоят из 48 изображений, в которых «зашифрованы» цифры и геометрические фигуры, но для диагностики дальтонизма достаточно использования первых 27 картинок.

Офтальмологи считают, что от цветовой слепоты страдает 8% мужского населения всего мира. У женщин такое отклонение выявляют гораздо реже, всего у 0,5%.

Необходимость проверки

Нарушение цветовосприятия не отражается на здоровье человека, но существенно снижает качество жизни. В первую очередь дальтонизм ограничивает возможность получения определённой профессии или квалификации.

Проверка на цветовую слепоту проводится для того, чтобы оценить степень нарушения восприятия цветов, насколько оно отличается от стандартного.

Читать еще:  Антибиотики при лечении конъюнктивита: формы выпуска и состав, характеристики и описание, таблетки, уколы, капли, особенности и правила применения, действенные мази

Такой тест назначают, чтобы оценить, может ли человек заниматься определённой профессией и управлять транспортным средством.

Алгоритм проведения теста для водителей

Чтобы получить регистрационное удостоверение для водителей, человек обязательно должен пройти тест на выявление цветовой слепоты.

Дальтоник не имеет права управлять транспортными средствами, так как невозможность различия цветов создаёт повышенный риск аварийной ситуации во время движения.

Чтобы оценить цветовосприятие потенциального водителя, офтальмолог использует цветовые таблицы (это упомянутая таблица Рабкина).

До начала диагностики пациент должен занять такое положение, чтобы источник искусственного света или окно, пропускающее солнечные лучи, оказался за его спиной.

Исследование выполняется так:

  • картинки с зашифрованными изображениями располагают вертикально, на уровне глаз. Расстояние от таблиц до глаз — метр;
  • если человек носит линзы или очки для коррекции зрения, то их не требуется снимать в ходе тестирования;
  • окулист становится напротив исследуемого;
  • пациент рассматривает каждую картинку в течение 5-7 секунд и затем сообщает врачу, какую фигуру или цифру он разглядел. Время распознавания не должно превышать 10 секунд.

Тест с такими таблицами должен проводиться только тогда, когда потенциальный водитель хорошо себя чувствует.

Тесты с ответами для проверки водителей

Потенциальные автомобилисты, которые хотят получить права для вождения впервые, обязательно должны посетить специалиста-офтальмолога для оценки состояния зрительной функции.

Некоторые из тех, кто страдает цветоаномалией, пытаются «пройти» тест на дальтонизм обманным путём. Для этого они готовятся к исследованию заранее, запоминая правильные ответы для каждой карточки.

Поступать так нельзя, потому что пациент с выраженным нарушением восприятия цветовой гаммы подвергает опасности не только собственную жизнь, но и жизни других людей.

Тем не менее в свободном доступе есть тесты с ответами. В них перечислены все правильные варианты на каждой из картинок:

Тест на дальтонизм: зачем назначается, особенности проведения исследования, алгоритм проведения, какое используется оборудование, карточки для проверки цветоощущения, результаты

Способность глаза воспринимать свет и распознавать различные степени его яркости называется светоощущением освещения, а приспосабливаться к различной яркости — адаптацией. Темновая адаптация характеризует степень светоощущения, т.е. способность глаза к восприятию минимального светового раздражения. Для точной количественной характеристики световой чувствительности используются специальные приборы — адаптометры. В нашей стране наиболее часто применяется адаптометр Белостоцкого—Гофмана.

Экспресс-методом исследования светочувствительности глаза является определение времени восстановления исходной остроты зрения после макулярного засвета ручным электроофтальмоскопом [Можеренков В.П., Чемный А.Б.]. Для его выполнения, кроме офтальмоскопа, следует иметь щиток для прикрывания глаза, пробную очковую оправу, пластинку для закрепления в прорези очковой оправы, корригирующие плюсовые стекла, таблицу для определения остроты зрения вблизи и секундомер. Определяется острота зрения каждого глаза вблизи (при гиперметропии и пресбиопии — возрастной дальнозоркости — с коррекцией).

В зрачок исследуемого глаза с расстояния 3—5 см от роговицы направляется световой пучок офтальмоскопа максимальной яркости. Испытуемому предлагают в течение 20 с смотреть на светящийся круг, контролируя при этом правильность его взора офтальмоскопически. Второй глаз при этом прикрывается щитком, а при необходимости коррекции исследуемого глаза — пластинкой, вставленной в прорезь пробной очковой оправы. После засвета исследуемому рекомендуют смотреть на прочитанный ранее текст до тех пор, пока он снова сможет его прочитать. Время восстановления исходной остроты зрения регистрируется по секундомеру. Исследование проводится поочередно на каждом глазу. Время обследования одного пациента не превышает 4—5 мин.

По данным исследований авторов, среднее значение (М ± т) и верхняя граница нормы (М±2ст) времени восстановления у практически здоровых людей в зависимости от возраста соответственно следующие: 18,6 ± 0,66 и 37 с в возрасте до 20 лет, 21,4 ± 0,69 и 41 с в возрасте 21—30 лет, 29,9 ± 0,84 и 52 с в возрасте 31—40 лет, 55,6 ± 1,43 и 90 с в возрасте 41—50 лет, 72 ± 1,27 и 103 с в возрасте 51—60 лет. Приведенные показатели рекомендовано использовать для оценки времени восстановления исходной остроты зрения по предлагаемой методике фотостресс-теста.

В обычных условиях для ориентировочного представления о скорости темновой адаптации можно пользоваться простыми контрольными методами: наблюдением за испытуемым в сумерках и пробой с листками белой бумаги. В первом случае проверяющий вместе с испытуемым находится в затемненной комнате и следит за его ориентацией при ходьбе, все более при этом усиливая затемнение. Потеря у исследуемого ориентации раньше, чем у исследующего, свидетельствует о повышении порога темновой адаптации.

Проба с белой бумагой основана на том же принципе. Исследуемый и исследующий находятся в темной комнате, на полу которой разбросаны небольшие листки белой бумаги. При постепенном приоткрывании двери комнаты через образующуюся щель поступает свет и наступает момент, когда исследуемый сможет различить бумагу. Если это случится позже, чем у исследующего, то адаптационную способность у исследуемого следует считать сниженной.

Резко выраженные формы расстройства темновой адаптации — гемералопии («куриная слепота») приводят к потере больными ориентации в пространстве в условиях сумеречного освещения. Нарушения светоощущения встречаются при заболеваниях щитовидной железы, половых желез, при заболеваниях печени, при недостатке в организме витамина А. Они могут быть одним из первых признаков ранней стадии поражения сетчатки при сахарном диабете. Наблюдаются и врожденные формы гемералопии, в основном семейно-наследственного характера.

Немаловажное значение в диагностике ранних изменений зрительного анализатора имеют электрофизиологические исследования; электроретинография (ЭРГ), электроэнцефалография (ЭЭГ), реоофтальмография (РОГ), электроокулография (ЭОГ), определение электрической чувствительности (ЭЧ) и электрической лабильности (ЭЛ), а также зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

ЭРГ позволяет судить о функциональном состоянии наружных слоев сетчатки. Она изменяется при пигментной дистрофии, отслойке сетчатки, закупорке центральной артерии. На основании результатов ЭЭГ определяется состояние коркового и в определенной степени подкоркового зрительных нервов. ЭЧ отражает физиологическое состояние внутренних слоев сетчатки, снижаясь (повышается ее порог) при пигментной ретинопатии, отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва, остром нарушении кровообращения сетчатки [Лебедев В.В., Скловская М.Л., Завьялова Э.К., Шпак А.А., Шпак А.А., Линник Л.Ф., Шигина НА., Антропов Г.М., Зеленцов С.Н., Яковлев А.А., Степанов А.В., Линник Л.Ф., Гаджиева Н.С., Руднева М.А. и др.].
РОГ характеризует состояния сосудистого тракта глаза и используется, в частности, для выявления ранних проявлений диабетической ретинопатии.

Объективным методом исследования сосудов глазного дна является флюоресцентная ангиография. Окрашивание при этом ткани сетчатки всегда свидетельствует о наличии патологии. Однако электрофизиологические методы исследования, в частности ЭРГ, дают более полное представление о степени поражения сетчатки, что является важным прогностическим моментом и способствует правильному выбору тактики ведения больных.

При подозрении на эндокринную причину выявляемых изменений органа зрения проводится обследование больного совместно с эндокринологом для выяснения патологического изменения в функционировании той или иной железы внутренней секреции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector