Циклоскопия глаза: особенности подготовки, как проводится, техника выполнения, противопоказания и показания к проведению, расшифровка результатов, отзывы пациентов

Циклоскопия глаза: особенности подготовки, как проводится, техника выполнения, противопоказания и показания к проведению, расшифровка результатов, отзывы пациентов

Циклоскопия глаза

Если врач заподозрил наличие патологического очага во внутренних структурах глаз или попадание инородного тела, часто применяют методику циклоскопии.

Ее не проводят для общей оценки состояния глазных яблок, а только по показаниям.

Сделать это может только врач-офтальмолог, для домашних условий она не применима. После проведения методики врач ставит диагноз, назначает лечение на основе полученных данных.

Врач проводит методику в случае подозрения на следующие состояния и заболевания:

  • попадание инородного тела, которое распространилось на внутренние структуры глаз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли в цилиарном теле;
  • инфекционно-воспалительные состояния, распространяющиеся как на переднюю часть глаза, так и на область сетчатки;
  • отслоение, разрыв, сдавление сетчатки;
  • подозрение на глаукому – повышение внутриглазного давления за счет притока секретируемой жидкости в камеры глаз;
  • нарушение сосудов микроциркуляции глаз (сдавления, механические повреждения, ишемическая болезнь, тромбоз, атеросклероз, диабетическая ретинопатия).

При наличии показаний врач предупреждает пациента о проводимой процедуре. Рассказывает о правилах подготовки и проведения.

Противопоказания

Методика противопоказана пациентам со следующими заболеваниями:

  • эпилепсия (врач воздействует на глаза яркими лучами света с помощью щелевой лампы);
  • эрозии, язвы, воспалительные состояния роговицы;
  • деформация и истончение роговицы, например, при кератоконусе, когда она резко выпячивается вперед;
  • воспаление век, конъюнктивы.

Если провести методику пациенту с одним из выше перечисленных заболеваний, его состояние резко ухудшится. Воспаление обострится, это приведет к сильной боли, повышенному слезотечению, образованию ран на поверхностных структура глаз.

Подготовка к циклоскопии

Для проведения диагностики состояния внутренних частей глаз специфической подготовки не требуется . Рекомендуется перед исследованием не закапывать в глаза лекарственные средства, о которых не был предупрежден врач.

Как проходит циклоскопия

Методика проводится в несколько этапов:

  1. пациенту закапывают средство, обладающее анестезирующим действием, чтобы устранить чувствительность глаз;
  2. человек садится в кресло, в его глаза устанавливается гониолинза, через которую проводится оценка состояния внутренних элементов;
  3. с помощью щелевой лампы врач осматривает содержимое камер, качество хрусталика, области просветления и повреждения сетчатки, состояние сосудистого русла;
  4. врач постепенно проворачивает прибор, чтобы посмотреть все внутренние области;
  5. по окончанию процедуры линза извлекается из глаза, производится закапывание физраствором, чтобы предотвратить попадание инфекции.

Врач записывает данные в историю болезни пациента, на их основе ставят диагноз.

Расшифровка результатов

С помощью тестирования врач определяет следующие отклонения:

  • глаукома и катаракта на начальных стадиях;
  • нахождение в глазах пациента инородного предмета, наличие повреждения структурных элементов при его передвижении;
  • механические повреждения, отслоение, дистрофия сетчатки;
  • перекрытие просвета сосудов микроциркуляции, препятствующее прохождению кровотока.

На основе полученных данных врач назначает медикаментозное или хирургическое лечение.

Какой врач проводит обследование

Исследование проводит врач-офтальмолог . Оно показана не всем пациентам, а только тем, кто входит в группу риска или имеет жалобы на искажение зрения, головные и глазные боли и другие симптомы патологии глазного яблока.

Цена обследования

Если пациент обратился в бесплатное медицинское учреждение, использовав полис, прием у офтальмолога и применение циклоскопии проводится бесплатно. В частных учреждениях отдельно оплачиваются услуги офтальмолога (500-1000 рублей) и проведение процедуры (700-1200 рублей).

Полезное видео

Циклоскопия — отзыв

Циклоскопия — что за процедура и с чем ее едят. Циклоскопия даст ответ можно ли рожать с минусом. Мои рассуждения на тему — нужна ли циклоскопия, если есть плохое зрение, но хочется ЕР. На что похожи ощущения в глазу от линзы для циклоскопии.

Приветствую Вас!

Если вы беременны, хотите рожать естественным путём (ЕР) у вас есть хоть какой-то намёк на проблемы с глазами (миопия, глазное давление и тд.), то это прямой путь на увлекательную процедуру под вычурным названием «Циклоскопия»))

Циклоскопия это метод обследования сетчатки и глазного дна,включая периферию сетчатки.Проводится специальной 3-х зеркальной линзой Гольдмана.

Нужно ли делать циклоскопию всем беременным?

Безусловно нет. Обычно, если у вас все по главной теме в норме, то достаточно будет стандартного обследования у вашего участкового окулиста в поликлинике.

Если у вас есть конкретные жалобы, даже небольшой минус, а уж большой и подавно, то в ваших интересах пройти это исследование.

Это раньше было утверждение, что сильная миопия (большой минус) — это прямой путь к кесареву сечению, но современные исследования таковы, что главный критерий в том разрешать вам ЕР или нет — это состояние сетчатки и глазного дна. Именно это проверяется при циклоскопии.

►► Выбор мед.центра ◄◄

Кто стоит в беременность бесплатно на учете в поликлинике, тех посылают планово на осмотр к окулисту. Но дело в том, что я пока не слышала ни об одной поликлинике, где бы был установлен подобного рода и уровня аппарат в рамках бесплатной медицины для населения.

Даже не во всех офтальмологических клиниках он есть. Поэтому я тщательно выбирала клинику, где есть эта услуга. В Астане (ныне Нур-Султане) я нашла замечательную офтальмологическую клинику, у нее широкий спектр услуг, много хороших отзывов, постоянные операции по восстановлению зрения. Именно туда я решила обратиться за осмотром.

★ Проходила я его на сроке 14 недель.

★ Стоимость — 12 000 тенге (2000 руб.), в регионах слышала про более низкие цены, ну и плюс уровень клиники. Думаю можно было бы найти цену чуть ниже процентов на 10-15 и по Астане. Но для меня зрение очень серьёзная тема и хотелось проверенное место с хорошим уровнем.

►► Как проходит процедура циклоскопии? ◄◄

В начале идет классический осмотр. Зрения проверяют как обычно. Если кто был в офтальмологических мед.центрах знает о каких приборах речь.

Перед осмотром капают капли для расширения зрачка, расслабления мышц и проверки истинного зрения. Если носите линзы, то обязательно снимите их за 24 часа до проверки, чтобы глаз отдохнул. Очки носить можно.

Сначала смотришь на приближающийся/отдаляющийся домик, настраивается фокус — это измеряют само зрение.

Потом аппарат, где перед глазами крутится спиралька. Аппарат где светит луч в глаз. Затем где импульсно подается ветерок. Такое я проходила ни раз и это не было мне в новинку.

А вот в заключительном этапе уже была та самая линза для проверки глазного дна. Такое я видела и делала впервые. Было немного стремно. Так как по факту эта линза выглядит как большой прозрачный штамп для стемпинга (если кто делает маникюр со стемпингом, может себе представить!). И это вставляется в глаз! Выглядит в воображение устрашающе. Так как диаметр этой линзы значительно больше отверстия в глазу. Возможно площадь самого глазного яблока внутри она и не превышает, но по факту ты смотришь на это хрустальные чудо и не понимаешь как тебе его сейчас вденут в глаз. Да, линза из стекла.

Еще раз капают глаза — на этот раз какие-то капли с обезболиванием. Неприятного ощущения нет от них. Просто все еще больше плывёт в глазах. На линзу наносят какой-то специальный гель, я так понимаю, для более легко вставляния в глаз)) по ощущениям будто какой-то лубрикант, слизкий, густой, плотный.

Читать еще:  СуперОптик: что за препарат и как его применять, фармакологические свойства и действующее вещество, мнение покупателей

Ну а затем самое интересненькое! Лёгким движением руки доктор легко ЧПОК и вставляет эту линзу в глаз. О_о. Скажу так это не больно (возможно, благодаря каплям с обезболиванием), но дискомфорт однозначно чувствуется. Напоминает манипуляции с обезболеными зубами у стоматолога. Ты чувствуешь что у тебя там ковыряются, ощущаешь давление, какие-то вращения, но боли нет. Так что бояться однозначно не нужно, только накрутите себя.

Во время нахождения линзы в глазу я ничего не видела, просто муть, будто умывалась и в глаза попало масло.

Каждый глаз делают поочерёдно. На один уходит где-то 1-2 минуты. В целом процесс довольно быстрый.

►► На что стоит обратить внимание? ◄◄

  • После процедуры у вас будут заплывшие глаза, вы не сможете ни надеть линзы, ни очки толком спасать не будут
  • Если не знаете район и минус совсем большой и без очков вы дизориентированы возьмите с собой кого-то на процедуру
  • За руль соответственно тоже нельзя
  • Нормально видеть будете уже где-то часа через два
  • Делать процедуры в рамках именно разрешения или запрета на ЕР нужно в беременность, а не при подготовке к ней, так как показатели могут меняться уже в период беременности

►► На что стоит обратить внимание? ◄◄

Мне ЕР разрешили. В глазах не нашли отклонений. Единственное, моя такая рекомендация, меня этому еще мама научила, а ее когда-то в клиники Федерова в Москве, когда оперировали.

Закрывайте глаза при потугах — и все будет ОК. Так и поступала. В глазах сосуды даже не полопались.

В целом все исследование от начала и до конца включая циклоскопию заняло у меня около 2-х часов.

►► Итог ◄◄

Не стоит боятся данной процедуры. В современной медицине это не больно. Зато вы на 100% будете уверенны в своих силах и возможностях, сможете минимизировать риски для своего здоровья и сделать.

Мое зрение один глаз -4,75, второй глаз -5,25, это считается довольно не маленький показатель, но тем не менее ЕР мне разрешили. После родов ухудшения зрения мною отмечено не было. Рожала без линз, без очков. Но потом сразу надела линзы. Все было ок. Глаза не болели. Циклоскопию рекомендую всем беременным с проблемами со зрением пройти обязательно!

Спасибо за внимание к отзыву, легкой беременности и здоровья вам и вашим малышам!
Подписывайтесь, если вам нравятся самые разнообразные темы.

Офтальмоскопия

Обследование глазного дна проводится с помощью офтальмоскопии. В ходе данной процедуры врач изучает состояние сосудов, сетчатой оболочки, стекловидного тела и других структур глаза. Это позволяет выявить очень серьезные глазные болезни на ранней стадии. Расскажем, в каких случаях применяется офтальмоскопия и как она проводится.

Когда назначается офтальмоскопия?

Данный метод исследования является самым распространенным в офтальмологии. Проводится он с применением офтальмоскопа — специального прибора, который позволяет детально рассмотреть внутренние структуры глаза: сетчатку, стекловидное тело, диск зрительного нерва, сосуды, а также периферические отделы глазного яблока. Благодаря офтальмоскопии удается выявить тяжелые патологии органов зрения в самом начале развития. В их числе:

  • катаракта;
  • новообразования;
  • повреждение зрительного нерва;
  • отслоение сетчатки;
  • глаукома;
  • макулодистрофия;
  • меланома;
  • цитомегаловирусный ретинит;
  • патологии сосудов глаз.

Более того, в ходе осмотра офтальмоскопом могут быть обнаружены не только офтальмологические заболевания, но и болезни системного характера, в том числе сахарный диабет, гипертония, почечная недостаточность, туберкулез.

Офтальмоскопия назначается при каждом осмотре органов зрения. Ее можно считать стандартной процедурой, которая входит в любое обследование у окулиста. Направление на офтальмоскопию может дать не только офтальмолог, но и кардиолог, инфекционист, гинеколог, терапевт. Очень важен этот метод диагностики для беременных женщин. В период вынашивания плода у пациенток с близорукостью возрастает риск отслоения сетчатки. С помощью офтальмоскопа это опасное заболевание можно обнаружить на самом раннем этапе и назначать лазерную коагуляцию.

Также показаниями к офтальмоскопии могут стать следующие болезни и симптомы:

  • дальтонизм;
  • травмы глазных яблок;
  • близорукость;
  • воспалительные процессы в глазу;
  • черепно-мозговая травма;
  • головные боли;
  • эпилепсия;
  • нарушение координации движения.

Существует и ряд ограничений к назначению этого метода исследования. Оно не проводится при повышенной светочувствительности, слезотечении, помутнении оптических сред глаза, миозе и других патологиях зрачков. В этих условиях детально рассмотреть глазное дно будет невозможно. Кроме того, такие симптомы, как слезоточивость и фотофобия могут усилиться. Офтальмоскопию не всегда назначают при закрытоугольной глаукоме. Есть риск повышения внутриглазного давления. Не применяется метод при наличии сердечно-сосудистых недугов. Противопоказаниями могут стать различные инфекционные и воспалительные болезни передних отделов глаза.

Виды офтальмоскопов

Такие приборы бывают монокулярными и бинокулярными. С помощью первого типа офтальмоскопов врач проводит осмотр одним глазом. Бинокулярный устроен таким образом, что дает возможность осмотреть пациента обоими глазами, что обеспечивает более четкую картинку. Существуют и другие разновидности офтальмоскопов:

  • Прибор Гельмгольца. Он является монокулярным и позволяет провести прямой осмотр глазного дна.
  • Линза Гольдмана. С ее помощью можно увеличить изображение в несколько раз, что дает возможность рассмотреть глазное дно и периферию в мельчайших деталях. Этот прибор часто применяется при обследовании пациентов с близорукостью. При данном дефекте рефракции в глазных структурах могут происходить различные патологические процессы.
  • Налобное зеркало Спенсера — бинокулярный офтальмоскоп, позволяющий провести более точную диагностику обоими глазами.
  • Щелевая лампа. Офтальмоскопия с ее использованием называется биомикроскопией, при которой изучается состояние сетчатки и стекловидного тела. Современные щелевые лампы оснащаются устройствами, которые делают фотоснимки.
  • Лазерный офтальмоскоп. Он также позволяет сделать фотографии при осмотре. Некоторые приборы лазерного типа оснащены видеокамерой. Она выводит изображение на монитор компьютера.
  • Электронный офтальмоскоп. Он может быть использован для любого способа диагностики.

Кроме того, данные приборы разделяются на стационарные, ручные (портативные) и налобные.

Подготовка к офтальмоскопии

Для лучшего обзора перед обследованием врач закапывает пациенту в глаза мидриатические капли. Под их воздействием зрачок расширяется. Эффект от мидриатиков длится несколько часов, на протяжении которых могут беспокоить фотофобия и плохое зрение вблизи. Собираясь на офтальмоскопию, возьмите с собой солнцезащитные очки. Если у Вас есть аллергия на определенные препараты, сообщите об этом окулисту перед инстилляцией капель. Также рекомендуется рассказать о принимаемых лекарствах и имеющихся заболеваниях. Женщинам перед процедурой нужно смыть косметику. Собственно, особой подготовки не требуется. Длится она не более 15 минут в зависимости от того, какая техника проведения офтальмоскопии выбрана. Их несколько: прямая и непрямая (обратная), контактная и бесконтактная, монокулярная и бинокулярная. Рассмотрим их подробнее.

Прямая офтальмоскопия

Она проводится при помощи направленного пучка света. Офтальмолог располагается напротив пациента и приставляет к его глазу офтальмоскоп, который освещает глазное дно. Изображение можно приближать и удалять. Расстояние между прибором и глазом обследуемого составляет 4 см. Рассчитана методика на то, что глаз представляет собой оптическую систему, способную увеличивать изображение в 14-16 раз. Благодаря этому удается обнаружить даже незначительные изменения на глазном дне. Также метод позволяет определить рефракционные нарушения. Есть у прямой офтальмоскопии и недостатки:

  • Малый угол обзора. Нет возможности осмотреть глазное дно в полном объеме.
  • Близкий контакт с пациентом.
  • Отсутствие стереоскопической картинки.
Читать еще:  Мумие в лечении глаз: как применять, чем полезно

Непрямая офтальмоскопия

Обратная офтальмоскопия проводится при помощи обычной лампы, которая находится рядом с пациентом, слева и немного у него за спиной. В результате такого расположения обследуемый оказывается в тени. Непосредственного контакта обследуемого с прибором не происходит. Это бесконтактная офтальмоскопия. Офтальмолог садится напротив него на расстоянии вытянутой руки, подносит к своему глазу офтальмоскоп и направляет луч света лампы, отраженный от зеркала прибора, в глаз пациенту. В этот момент можно заметить, что зрачок становится красным. Далее врач подносит к глазу обследуемого двояковыпуклую линзу (лупу). Он держит ее от лица пациента на дистанции 7-8 см. Оптическое изделие увеличивает изображение и дает возможность осмотреть глазное дно.

Непрямая офтальмоскопия может проводиться с использованием различных линз и зеркал. Картинка получается стереоскопической. Врач видит изображение в перевернутом виде. Обследование особенно эффективно при диагностике катаракты в стадии созревания. Непрямая бинокулярная офтальмоскопия имеет и другие преимущества:

  • широкий обзор, возможность осмотра периферических отделов;
  • быстрота проведения;
  • отсутствие контакта пациентом с прибором;
  • возможность применения даже при плохом освещении.

Если говорить о недостатках, то следует упомянуть следующий факт: обратная офтальмоскопия не дает возможности сильно увеличивать изображение, как в прямом методе. При этом врач может назначить оба вида исследования. Обратная помогает быстро осмотреть глазное дно и выявить патологию, а прямая позволяет детально изучить участки глазного дна, пораженные заболеванием.

Помимо прямой и непрямой офтальмоскопии применяются и другие методы. Один из самых известных — биомикроскопия. Узнаем, в чем ее особенности.

Биомикроскопия

Еще этот диагностический метод называется офтальмоскопией с использованием щелевой лампы. С его помощью получается детально осмотреть все участки глазного дна. Применяются в обследовании контактные и бесконтактные линзы с различной оптической силой. Они позволяют максимально точно изучить состояние внутренних структур глазного дна.

Бесконтактная бинокулярная офтальмоскопия — осмотр с применением асферической линзы, оснащенной сильными диоптриями (+60.00, +90.00, +78.00D). Она обеспечивает четкое изображение глазного дна в обратном виде с обзором в 70-90 градусов. Дистанция между роговицей пациента и бинокулярным бесконтактным офтальмоскопом составляет всего 1,5-3 см. Располагается прибор перпендикулярно глазу. Щелевая лампа отводится на максимально удаленное расстояние, после чего ее медленно приближают к обследуемому. Врач осматривает центр и периферическую часть глазного дна в широком обзоре, а контакта прибора с глазом пациента при этом не происходит.

Контактная бинокулярная офтальмоскопия с применением щелевой лампы и контактной оптики требует закапывания в глаза больного анестезирующих капель. После их инстилляции на роговицу устанавливается одноразовая контактная линза (диагностическая). Пациент ставит подбородок на подставку, прижимая лоб к перекладине щелевой лампы. Смотреть нужно прямо перед собой. После этого начинается осмотр глазного дня. Применяться могут самые разные типы офтальмоскопов с разным количеством линз и зеркал. От их количества зависит ширина обзора. С помощью бесконтактной бинокулярной офтальмоскопии врач может получить качественное изображение, на котором будут видны все участки сетчатки.

Офтальмохромоскопия

Этот метод исследования разработан советским врачом-офтальмологом А.М. Водовозовым в 80-е годы прошлого столетия. В ходе осмотра глаз освещается лучами различного цвета. Специальные пластины-фильтры устанавливаются непосредственно на прибор. Тот или иной цвет позволяет определить, какие именно отделы глазного дна поражены патологическим процессом. Так, если использовать желто-зеленый фильтр, отчетливо видны кровоизлияния в глазу.

Побочные эффекты

Офтальмоскопия — процедура безопасная и безболезненная. Однако она может вызвать дискомфорт. У некоторых пациентов возникает диплопия и ухудшение зрения на близкой дистанции. Такие побочные действия имеют мидриатические капли. Могут быть и другие непродолжительные неприятные симптомы:

  • покраснение кожи вокруг глаз;
  • тошнота и рвота;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • повышение внутриглазного давление.

Это случается крайне редко и может произойти при наличии аллергии на глазные капли, о которой пациент не знал. Все перечисленные симптомы проходят быстро. При необходимости врач назначит для их устранения соответствующий препарат.

Результаты офтальмоскопии

Достоверность метода составляет 90-95%. При этом он считается одним из самых простых и доступных в офтальмологии. В связи с этим и применяется он практически в ходе любого офтальмологического осмотра. Нормальными результатами можно считать здоровое состояние кровеносных сосудов, а также отсутствие повреждений сетчатки и диска зрительного нерва. Окулист обращает внимание на размер и цвет диска, форму и резкость его краев, наличие или отсутствие кровоизлияний, сгустков крови, симптомов воспаления. Офтальмоскопия позволяет выявить ранние стадии глазных недугов. При этом занимает процедура всего несколько минут. Ежегодное прохождение такого обследования является хорошей профилактикой офтальмопатологий, а при их наличии есть возможность вовремя начать лечение.

Циклоскопия – обязательная процедура перед родами

Циклоскопию необходимо проходить беременным женщинам либо женщинам, готовящимся к беременности.

Одна из важных диагностик для будущих мамочек — это циклоскопия. Однако эту процедуру не будет лишним пройти каждому человеку.

Что такое циклоскопия

Циклоскопия — это один из методов диагностики органа зрения. Он немного отличается от простого осмотра офтальмолога. Циклоскопия простыми словами означает «осмотреть сетчатку вкруговую». Как всем известно, глазное яблоко имеет форму шара. При осмотре врач без специального оборудования может разглядеть лишь то, что находится напротив наблюдателя, однако все остальное скрыто, а циклоскопия как раз-таки дает возможность полностью осмотреть глазное яблоко и заметить какие-либо отклонения.

Как проводится процедура

Циклоскопия проводится при помощи трехзеркального гониоскопа Гольдмана, Бойнингена, Зарубина, Краснова и щелевой лампы. Процедура проходит в хорошо затемненной комнате. Суть процесса в том, что благодаря наклону зеркал под разными углами меняется положение отражающей части устройства. Это абсолютно не больно, однако может показаться немного неприятным яркий луч света, который направляют в зрачок. В большинстве случаев циклоскопия проходит без каких-либо нежелательных последствий.

Сама процедура проходит в несколько этапов. Сначала врач консультирует пациента о необходимости проведения осмотра. За некоторое время до начала роговицу обезболивают местной анестезией. Пока препарат начинает действие, офтальмолог подготавливает щелевую лампу для работы.

После того, как обезболивающее подействовало, раздвигают веки. К поверхности глаза аккуратно прикладывают гониолинзу, чтобы образовалось всасывание. И на этом этапе врач проворачивает прибор, просматривая все секции передней камеры.

Как только специалист заканчивает осмотр, присос нарушают и глаз орошают солевым раствором.

Циклоскопия может быть передней — тогда оценивается состояние отростчатой области цилиарного тела. Или задней — тогда осуществляется осмотр ресничной мышцы, периферической части сетчатки и зубчатого края.

Также эта процедура помогает посмотреть и проанализировать сосудистую оболочку глаза.

Циклоскопию необходимо проходить беременным женщинам, либо женщинам, готовящимся к беременности. Дело в том, что естественные роды это очень сложный процесс для организма, а чрезмерное напряжение может плохо сказаться на зрении, вплоть до слепоты. Особенно это важно для рожениц с высокой степенью близорукости. Зачастую будущим мамам с какими-либо патологиями зрительного органа естественные роды нежелательны, так как слабая сетчатка может разорваться, если вовремя не заметить проблему и не начать ее укреплять.

Кому еще нужно проходить циклоскопию?

Помимо беременности врачи называют следующие показания к диагностике:

Читать еще:  Светопреломляющие структуры глаза: анатомия, функции

— периферические и центральные дегенерации сетчатки;
— предразрывы и разрывы сетчатки;
— отслойка сетчатки;
— диабетическая ретинопатия;
— тромбозы вен сетчатки, посттромботическая ретинопатия;
— возрастная макулярная дегенерация;
— ЦСХРП;
— злокачественные и доброкачественные образования зрительного нерва, сетчатки и хориоидеи.

Противопоказания

В то же время циклоскопия имеет свои противопоказания. Эту процедуру нельзя проводить при конъюнктивите, кератите, дакриоцистите и различных язв роговой части глаза. В качестве исключения, больному с отеком роговицы при острой форме глаукомы назначается 40% раствор ампулированной глюкозы и глицерин, который предварительно разбавляется водой. Последний метод используется и при наличии инородных тел в зрительной системе, при появлениях новообразований на цилиндрическом теле, воспалительных процессах и дистрофических изменений в периферической части глаза, а также при хориоидеи. В список вошло возникновение разрывов сетчатки и различные стадии глаукомы.

В ближайшее время стартует акция «Счастливые часы в КазНИИ глазных болезней».С 16.00 по 18.00 всем желающим пройти циклоскопию предоставляется скидка 20%.
Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция (прижигание) сетчатки глаза — это процедура, которая проводится при различных заболеваниях сетчатки:

  • Периферическая дистрофия сетчатки. Патологическое изменение в структурах глазного дна;
  • Локальное отслоение сетчатки. Офтальмологическое заболевание, при котором сетчатка глаза отслаивается от сосудистой оболочки из-за ее надрыва;
  • Диабетическая ретинопатия. Офтальмологическое заболевание, возникающее из-за осложнений сахарного диабета;
  • Тромбоз вен сетчатки (посттромботическая ретинопатия). Резкое нарушение кровообращения в структурах глазного дна;
  • Центральная серозная хориоретинопатия. Поражение центральной части сетчатки глаза.

Использование лазерных методов воздействия на сетчатку позволяет снизить риск развития осложнений и сократить период реабилитации после вмешательств на глазу. Стоит отметить, что для многих офтальмологических заболеваний лазерная коагуляция является очень важным, а в некоторых случаях, необходимым этапом лечения. Сама процедура лазерной коагуляции проводится достаточно быстро, безболезненно для пациента и без нарушения целостности структур глаза.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки является методом, позволяющим предупредить отслоение сетчатки, развития тяжелой пролиферативной ретинопатии у больных сахарным диабетом и после тромбоза вен сетчатки.

Основные симптомы, характерные для отслойки сетчатки, следующие:

  • появление «шторки» перед глазами;
  • вспышки, перед глазами похожие на молнии и искры;
  • сужение поля зрения;
  • резкое ухудшение зрения.

Симптомы поражения сетчатки при сахарном диабете зависят от зоны ее поражения: при поражении центральной зоны сетчатки (макулярная зона) снижение остроты зрения может быть самым начальным симптомом заболевания. В остальных случаях (при сохранности макулярной зоны) пациенты обращаются к офтальмологу имея уже тяжелую пролиферативную диабетическую ретинопатию.

Если у вас наблюдаются схожие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, для правильной диагностики и назначения необходимого лечения.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза является микрохирургическим вмешательством, так как воздействует непосредственно на тонкие структуры глаза, которые требуют повышенной точности и внимания. В ФНКЦ ФМБА подобные процедуры выполняются уже более 20 лет. В нашем центре врачи-офтальмологи помогут подготовить вас к процедуре и своевременно провести лечение.

Показания к проведению процедуры

Лазерная коагуляция сетчатки является наиболее эффективным методом лечения глазных патологий. Своевременное выполнение ЛКС позволит сохранить зрение и исключить развитие осложнений. Такая процедура назначается только профильным специалистом после полного осмотра. Показана пациентам, которые имеют в анамнезе следующие заболевания:

  • Периферическая дистрофия сетчатки глаза;
  • Локальное отслоение сетчатки глаза;
  • Тромбоз вен сетчатки;
  • Диабетическая ретинопатия – осложнение на глаза при сахарном диабете, связанное с нарушением кровообращения в сетчатке;
  • Центральная серозная хориоретинопатия.

Противопоказания

Необходимо обратить внимание, что процедура может выполняться далеко не всем пациентам. Абсолютными противопоказаниями к лазерной коагуляции сетчатки являются:

  • срок беременности выше 35 недель;
  • сильно выраженное отслоение сетчатки глаза;
  • недостаточная прозрачность сред глаз (помутнение хрусталика или любой другой части глаза).

Подготовка к ЛКС

В ФНКЦ ФМБА перед проведением лазерной коагуляции врачу-офтальмологу необходимо произвести инструментальную диагностику, включающую в себя полный осмотр глаза. По результатам диагностики будет принято решение о необходимости проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Диагностика перед процедурой включает в себя:

  • Офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • Определение остроты зрения;
  • Осмотр глазного дна с широким зрачком;
  • Ультразвуковое исследование;
  • ОКТ (исследование структур глаза путем получения изображения слоев сетчатки, диска зрительного нерва и переднего отдела глаза);

При необходимости лечащий врач может направить пациента сдать лабораторные анализы (кровь, моча). Также перечень подготовки может быть изменен в связи с особенностями и индивидуальными показаниями каждого пациента.

Проведение ЛКС

Суть метода лазерной коагуляции заключается в формировании точечных коагулятов (микроспаек) при помощи лазера, которые позволяют фиксировать сетчатку к сосудистой оболочке. В зависимости от степени выраженности патологии сетчатки, количество и расположение коагулятов может варьироваться. Процедура выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации. После выполнения процедуры пациент, как правило, может сразу идти домой. Зачастую лазерная коагуляция является дополнением к хирургической операции в случае распространенной отслойки сетчатки.

Сама процедура проводится следующим образом:

  • Врач-офтальмолог предварительно закапывает в глаз специальный препарат, расширяющий зрачок, а непосредственно перед вмешательством — анестетик (он используется в качестве анестезии, отключает чувствительность роговицы);
  • Когда препарат начинает действовать, врач приступает к выполнению процедуры. Пациент садится на стул перед лазерным аппаратом, голова пациента фиксируется, для избегания движения во время проведения процедуры;
  • На глаз пациента устанавливается специальная профильная линза, которая помогает лучам полностью пройти внутрь глазного яблока и сфокусироваться на определенном участке;
  • Лазерные лучи с высокой степенью точности сращивают разошедшиеся элементы сетчатки. Ткани сетчатки нагреваются под воздействием луча, провоцируя повышенную свертываемость крови. Это позволяет провести «бескровную» процедуру и максимально снизить риск занесения инфекций или развития осложнений.

В процессе ЛКС пациент лишь наблюдает яркие вспышки, которые не приносят неудобств (но в некоторых случаях возможно появление тошноты и головокружения).

В офтальмологическом отделении ФНКЦ ФМБА лазерная коагуляция сетчатки осуществляется на современном оборудовании – мультиволновом лазере Visulas Trion с расширенными возможностями лазерного лечения сетчатки. Данный прибор обладает высокой точностью, обеспечивает оптимальный клинический результат и гарантирует быстрый период реабилитации.

Реабилитация после лазерной коагуляции

После лазерной коагуляции врач наблюдает за общим состоянием пациента на протяжении 20-30 мин. Окончательно оценить эффективность ЛКС можно будет примерно через 2 недели. Реабилитационный период после ЛКС занимает примерно 14 дней. За эти дни происходит сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глаза.

Специалисты ФМБА рекомендуют соблюдать некоторые профилактические правила для скорейшей реабилитации после ЛКС:

  • откажитесь от любых физических нагрузок и занятий спортом;
  • сведите к минимуму время пребывания перед компьютером, телевизором и планшетом;
  • ограничьте время чтения книг;
  • надевайте солнцезащитные очки для защиты глаз от прямых солнечных лучей;
  • контролируйте артериальное давление;
  • контролируйте уровень глюкозы в крови (если у вас сахарный диабет);
  • избегайте травмы головы и глаз.

Стоимость лазерной коагуляции сетчатки глаза в ФНКЦ ФМБА

Стоимость лазерной коагуляции зависит от типа оперативного вмешательства, разновидности и степени тяжести заболевания. Окончательная сумма устанавливается после полного офтальмологического обследования. Диагностические исследования, способ лечения устанавливает врач-офтальмолог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector