Отек сетчатки глаза: классификация опухоли, причины возникновения, клинические проявления патологии, диагностика, медикаментозная терапия, какие назначают препараты

Отек сетчатки глаза: классификация опухоли, причины возникновения, клинические проявления патологии, диагностика, медикаментозная терапия, какие назначают препараты

Отек сетчатки глаза

Глаза человека – сложный орган, включающий множество элементов. Все они выполняют отдельные функции и крайне важны для острого и качественного зрения. Если поражается хотя бы один, из строя выходит вся цепочка, человек может остаться слепым. Сетчатка представляет собой оболочку, расположенную в глубине глазного яблока. В сетчатке находятся зрительные рецепторы, воспринимающие свет и преобразующие его в нервные импульсы. Если по каким-либо причинам развивается отек сетчатки глаза, зрительные функции человека резко снижаются. Без незамедлительного оказания врачебной помощи прогрессирующая отечность приведет к полной утрате зрения.

Описание проблемы

Отек сетчатки глаза – это, по своей сути, осложнение других офтальмологических патологий, которые привели к скоплению жидкости в органах зрения. Нередко отечность появляется в макулярной области: поражается так называемое желтое пятно, расположенное в центре сетчатой оболочки. Желтое пятно или макула отвечает за восприятие цвета и форм объектов. Потому, если развивается макулярный отек сетчатки, качество зрения человека резко снижается, проигнорировать такую патологию сложно.

Механизм образования отека сетчатки глаза будет понятнее, если знать строение органов зрения. Сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку, выстилающую глазное яблоко по задней стенке. К окружающим тканям она практически не прикреплена за исключением отдельных участков, что делает сетчатку особенно уязвимой. Но при этом она выполняет важнейшие функции – улавливает световую волну, формирует ее в зрительные импульсы и передает ее головному мозгу.

Световой луч улавливают рецепторы глазного дна. В его центре расположено небольшое округлое пятно – это выход зрительного нерва. Интенсивнее всего световую волну воспринимает макула – пятно вокруг зрительного нерва. Питание сетчатки и ее отдельных элементов осуществляется через вены и артерии. Повреждения любого сосуда достаточно, чтобы сетчатая оболочка начала накапливать влагу и отекать.

Причины отечности сетчатой оболочки глаза

Причины образования отека сетчатки глаза могут быть в механическом повреждении глазных структур или же в патологических изменениях, вызванных нарушениями кровообращения. Чаще всего набухание сетчатой оболочки и глазного дна происходит при таких заболеваниях:

  • воспалительные процессы органов зрения;
  • хирургическое вмешательство на глазах;
  • ухудшение микроциркуляции крови в сосудах глаза по причине повышенной проницаемости сосудистых стенок;
  • смещение хрусталика при травмах или операции, на фоне злокачественных образований;
  • англиопатия;
  • ретинопатия;
  • артериальная гипертензия;
  • тромбы в сосудистой системе глаза, в частности, в центральной вене, питающей сетчатку;
  • миелоидная лейкемия;
  • липидная дистрофия.

При диабетическом отеке основные причины патологического явления заключаются в неправильном липидном обмене и высоком уровне глюкозы в крови, что негативно влияет на эластичность стенок сосудов. Они задерживают жидкость, из-за чего ткани глазного дна не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Чтобы компенсировать дефицит, организм образует новые сосуды. Они с одной стороны обеспечивают глазное дно необходимыми микроэлементами. Но при этом дополнительно впитывают влагу и увеличивают отечность тканей. Если полости растянутых сосудов, заполненных жидкостью, объединяются, развивается кистозный отек.

Симптомы и проявления

Проявления патологии будут зависеть от того, где именно локализуется отек, насколько он сильный и чем спровоцирован. Если признаки болезни выражены достаточно ярко, уже по ним врач сможет определить причину отечности и оптимальные способы ее уст ранения.

Основные симптомы отека глазного дна, которые должны обеспокоить человека и послужить основанием обращения к врачу:

  • нечеткость зрительной картинки – типичный признак отека при диабетической ретинопатии;
  • часто возникающая пелена перед глазами – также отмечается при осложнениях сахарного диабета;
  • нарушенное цветовосприятие;
  • неправильное восприятие форм и очертаний предметов;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная фоточувствительность, особенно при ярком дневном или искусственном освещении.

Признаки заболевания долгое время могут быть нечеткими, смазанными, периодически становиться выраженными, но затем вновь уходить. Исследования показали, что в 70% случаев пациенты списывают нарушения зрения на возрастные изменения и по этой причине не обращаются к врачу, просто подбирают наугад очки или стараются адаптироваться к ухудшению зрения.

Более чем в половине случаев макулярный отек обнаруживается случайно при профилактическом плановом осмотре органов зрения. В этом случае выигрывают пациенты, страдающие хроническими формами сахарного диабета или гипертензии: они должны проходить плановый осмотр органов зрения каждые полтора-два месяца, что позволяет сразу обнаружить первые изменения сетчатки.

Лечение консервативными методами

Основная цель лечения в данном случае – устранить не отек, а причину, вызвавшую его. То есть, необходимо восстановить микроциркуляцию крови и отток внутриглазной жидкости. Если отеки незначительны и нарушения зрительных функций обратимы, врач назначит медикаменты, стимулирующие кровообращение. Они могут быть как системного, так и местного действия.

Если механизм образования отечности макулы обусловлен трофическими изменениями сосудов, необходимы противовоспалительные препараты. Обычно это мази или капли местного действия.

При сахарном диабете следует подобрать препараты, которые нормализуют уровень сахара в крови и будут поддерживать его, а также препараты, восстанавливающие жировой обмен в клетках сосудов.

Для рассасывания тромбов и устранения кровоизлияний в стекловидном теле и сетчатке используются такие препараты:

  • тауфон – глазные капли местного действия;
  • йодистый калий – системно или местно;
  • лидаза;
  • химотрипсин.

Хороший эффект дают уколы «Луцентис». Это кортикостероидный препарат, он мгновенно снимает даже очень сильную отечность сетчатки и купирует воспалительный процесс. Но поскольку делается инъекция непосредственно в глазное яблоко, процедура очень болезненная. Назначают ее только в крайних случаях, когда капли, мази и таблетки оказались низкоэффективными.

Если установлено, что отечность спровоцирована тромбом в центральной вене сетчатки, показаны инъекции препаратов, способствующих разжижению крови:

Если отек носит аллергический характер, местно применяются офтальмологические капли антигистаминного действия – Лотопреднилон, Кетотифен.

Полезный совет: Чтобы усилить эффективность медикаментозного лечения и ускорить выздоровление, рекомендуется придерживаться простых мер предосторожности. Не стоит во время курса терапии посещать сауну, баню, бассейн – высокие температуры и влажность будут провоцировать отечность, кроме того, в общественных местах повышается риск подхватить грибковую или вирусную инфекцию. По этой же причине следует избегать контактов с лицами, зараженными инфекциями любого происхождения. От декоративной косметики пока лучше отказаться, как и от использования контактных линз.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение отека сетчатки глаза показано в том случае, если скопление влаги в оболочках и нарушение кровообращения вызваны травмами, смещением хрусталика или же диабетической ретинопатией. В большинстве случаев отек, вызванный воспалительными процессами в органах зрения, удается устранить с помощью медикаментозных средств. Но если улучшения все же не наступило, также проводится хирургическая операция по устранению отека. В зависимости от причины отека, степени нарушений зрения используются различные виды операций.

  • Витрэктомия – наиболее распространенный метод. Заключается он в удалении деформированного стекловидного тела глаза, которое давит на сетчатку, смещает хрусталик и провоцирует отечность.
  • Лазерная коагуляция – такая процедура показана при фокальной отечности глазных структур. Вначале врачу требуется обнаружить сосуды, через стенки которых просачивается жидкость и провоцирует отеки. Затем с помощью лазерного луча эти сосуды спаиваются. Таким образом внутри глаза восстанавливается нормальное кровообращение, улучшается питание тканей глаза. Этот метод наиболее эффективен на ранних стадиях отека. Если пациент своевременно обратился за помощью, вероятность полного восстановления зрения достигает 100%.

После операции заболевание лечат дальше консервативными методами. Это необходимо для предотвращения рецидива.

На заметку: с помощью лазерной коагуляции лечат также отечность при диабетической ретинопатии. Лазерным лучом хирург-офтальмолог припаивает сетчатую оболочку к тканям стекловидного тела. Такая манипуляция позволяет укрепить сетчатку, сделать ее плотнее и прочнее, также с помощью лазерной коагуляции можно предупредить разрыв и отслойку сетчатой оболочки.

Народные средства

Вылечить данное заболевание народными средствами невозможно – это должен понимать и осознавать каждый пациент. Существуют рецепты, с помощью которых можно снизить внутриглазное давление, улучшить кровообращение и стимулировать отток жидкости. Но процесс этот будет очень медленным, постепенным. При этом если не устранить основную причину застойных явлений в глазных структурах, то лечение народными средствами приведет только к усилению отека и дополнительным осложнениям.

Тем не менее, щадящие и доступные народные средства против отека сетчатки и макулы глаза достаточно эффективны при склонности к сосудистым заболеваниям или в послеоперационный период для профилактики рецидива. Вот какие рецепты пользуются наибольшей популярностью среди адептов нетрадиционной медицины:

  • Настойка боярышника или рябины. Это средство нормализует артериальное давление и поддерживает в норме кровообращение. Применяют его для устранения отеков сетчатки, сопровождающих артериальную гипертензию.
  • Смесь морковного и свекольного сока. Морковь содержит каротин и ряд витаминов, которые крайне полезны для укрепления глазных структур и поддержания остроты зрения. Свекла улучшает кровообращение и укрепляет сосудистые стенки, что также полезно при склонности к закупорке сосудов и застойным явлениям. Фитотерапевты рекомендуют смешивать по полстакана свежеотжатых соков корнеплодов, добавлять ложечку меда и выпивать каждое утро натощак. Курс лечения длится не менее 21 дня, но нужно дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом, нет ли противопоказаний со стороны органов пищеварения.
  • Полевой хвощ. Из этого лекарственного растения готовят настойку, которую следует принимать по 100 мл трижды в день на протяжении четырех недель. Полевой хвощ способствует рассасыванию тромбов, укрепляет стенки сосудов, останавливает кровоизлияния в тканях глаза.
  • Донник и каштан конский. Также укрепляют сосуды, рассасывают тромбы, стимулируют кровообращение в глазных сосудах. Народные целители рекомендуют добавлять в лекарство немного прополиса или пчелиного молочка.
Читать еще:  Катаракта и диабет: показания и противопоказания, подготовка, анализы и аппаратное исследование, лечение, когда назначается операция, профилактика и рекомендации

Не стоит возлагать больших надежд на эффективность лечения народными средствами. Скорее они работают как общеукрепляющие и профилактические. Пить отвары трав и есть тертую морковь не будет вредным никому, однако при серьезных поражениях сетчатки сохранить зрение помогут только комплексная медикаментозная терапия или хирургическая операция.

Резюме: Сетчатка – один из самых важных и при этом самых деликатных элементов наружных органов зрения человека. Она расположена по задней стенке глазного яблока и плотно прилегает к сосудам. По этой причине, если изменяется состояние сосудов, страдает и сетчатка тоже. В большинстве случаев избавиться от отека глазного дна удается путем восстановления функций сосудов. Но если состояние вен и артерий очень плохое, а ткани глазного яблока серьезно деформированы, сохранить зрение можно только с помощью хирургического вмешательства.

Отек сетчатки глаза: симптомы и виды, причины и лечение

Человеческий глаз имеет очень сложную структуру. Каждый из элементов выполняет важную функцию и в случае даже незначительного поражения нарушается весь зрительный процесс. Среди самых частых патологических процессов встречается отек сетчатки глаза. И если отечность затрагивает центральную часть (макулу), то происходит нарушение восприятия цветов и форм окружающих предметов. При отсутствии своевременного лечения возникает повышенное содержание влаги в сетчатой оболочке и развивается слепота.

Что это такое?

Отек сетчатки глаза – это распространенный в офтальмологии патологический процесс, характеризующийся набуханием клеток этой оболочки, в результате чего происходит нарушение зрительной функции. Сетчатая оболочка является одной из главных элементов зрительной системы, который располагается в глубине глазного яблока. Сетчатка имеет множество зрительных рецепторов, которые принимают световые лучи и преобразовывают их в нервные импульсы, передающиеся в головной мозг.

Центральная часть сетчатки, которая называется макулой или желтым пятном, наиболее интенсивно воспринимает световые лучи и отвечает за восприятие видимого изображения. И даже малейшее повреждение какого-нибудь сосуда этой оболочки приводит к скоплению влаги и развитию отека.

Причины возникновения патологии

Отек сетчатки глаза не является самостоятельным заболеванием. Обычно такое отклонение возникает на фоне более тяжелого поражения. Наиболее частая причина такой патологии – поражение сосудов, происходящее в результате воспалительного процесса или травмы. Также спровоцировать развитие макулярного отека сетчатки могут следующие факторы:

  • аномальное строение сосудов глаза;
  • тромбоз – образование кровяных сгустков в глазном яблоке;
  • механическое повреждение глазницы;
  • эндокринологические нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • нарушение рефракционной функции – близорукость или дальнозоркость;
  • болезни почек;
  • патологические новообразования;
  • местная отслойка сетчатки;
  • центральная дистрофия сетчатки;
  • коллагеноз;
  • повышение внутриглазного давления;
  • смещение хрусталика.

Вероятность развития отека сетчатки повышается при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • неудачно проведенная операция на глазах;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • чрезмерная зрительная нагрузка;
  • значительный физический труд;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • стрессовые ситуации;
  • интоксикация организма.

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды отека сетчатки:

  • диабетический – возникает при повышенном содержании сахара в крови;
  • дистрофический – является результатом помутнения сетчатки вследствие возрастных патологических изменений;
  • кистозный отек сетчатки глаза – характеризуется патологическими изменениями в серединном глазном яблоке, которые сопровождаются образованием многочисленных полостей с жидкостью внутри.

На начальной стадии развития отек сетчатки глаза не проявляется выраженными симптомами, проблема часто обнаруживается случайно, в процессе плановой проверки у офтальмолога. Одним из главных признаков заболевания является повышенная чувствительность к свету. Также заподозрить наличие такого патологического процесса можно по следующим признакам:

  • ухудшение центрального зрения;
  • размытость, затуманенность зрения;
  • нарушение цветовосприятия;
  • снижение остроты зрения;
  • искажение форм объектов;
  • нарушение рефракции;
  • давление в глазницах;
  • искривление прямых линий.

Также часто при такой патологии наблюдается помутнение сетчатки, приобретение всеми видимыми предметами розоватого оттенка.

Методы диагностики

Часто отек сетчатки глаза обнаруживается уже во время офтальмоскопии – инструментального исследования глазного дна. Для определения степени запущенности патологического процесса и причины его происхождения может потребоваться проведение таких дополнительных исследований:

  • оптическая когерентная томография – неинвазивная процедура, позволяющая определить толщину сетчатой оболочки;
  • флуоресцентная томография – изучается состояния сосудистой системы глаза путем ввода контрастного вещества;
  • лазерная томография – самый информативный метод диагностики, дающий детальную оценку состояния сетчатой оболочки;
  • тест Амслера – определяет остроту зрения, обнаруживает метаморфопсии.

Консервативная терапия

Для достижения эффективного и стойкого результата лечение отека сетчатой оболочки должно происходить комплексно. Первым делом терапия должна быть направлена на устранение причины. Если патология возникла на фоне повышенного артериального давления, то необходимо принимать диуретики, бета-блокаторы и статины. При заболевании диабетического характера назначается диета, а в тяжелых случаях – ввод инсулина. В запущенных случаях рекомендуется ИВВЛ глаз при отеке.

В случае поражения сосудов сетчатки рекомендуются следующие медикаментозные средства:

Еще хорошо помогают уколы Луцентис. Препарат мгновенно устраняет даже сильную отечность и снимает воспаление, но поскольку укол делается в глазное яблоко, данная процедура весьма болезненна и небезопасна. Хотя отзывы о нем преимущественно хорошие. При аллергической отечности назначаются антигистаминные глазные капли Лотопреднилон или Кетотифен. Если в центральной вене макулы был диагностирован тромб, то проводятся инъекции препаратов, разжижающих кровь (Дексаметазон, Дипроспан).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение отека сетчатки глаза проводится, если проблема возникла на фоне следующих нарушений:

  • диабетическая ретинопатия;
  • смещение хрусталика;
  • травма, деформация глазного яблока;
  • тромбоз вен;
  • патологические новообразования.

Операция назначается, если отек связан с тракциями и эписклеральными мембранами, а также в случае длительного отсутствия улучшения при проведении консервативной терапии. Оперативное лечение может осуществляться следующими способами:

  1. Витрэктомия. Осуществляется удаление стекловидного тела, в результате чего сетчатка освобождается от воздействия патологических образований, ее кровоток восстанавливается.
  2. Лазерная коагуляция. Эффективный метод лечения при диабетической ретинопатии, суть которого заключается в спаивании частей кровеносной системы, провоцирующей распространение жидкости. Отзывы о такой операции положительные, при ее своевременном проведении зрение восстанавливается на 100%.

Лечение народными средствами

Вылечить отек сетчатки глаза при помощи нетрадиционной медицины нельзя. Однако лечение в домашних условиях способствует нормализации внутриглазного давления, улучшению кровообращения и оттоку жидкости, что приводит к восстановлению зрительной функции. Но применять такое лечение следует лишь с целью профилактики после консервативного или хирургического лечения. Если пытаться избавиться от отека только таким образом, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Наибольшей популярностью пользуются следующие народные средства:

  • настойка боярышника или рябины;
  • настойка из полевого хвоща;
  • каштан конский, донник;
  • смесь морковного и свекольного сока;
  • примочки из крапивы;
  • капли для глаз из отвара чистотела.

Профилактические меры

Предупредить развитие отека сетчатки глаза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • контролировать уровень сахара в крови;
  • следить за показателями артериального давления;
  • правильно питаться, употреблять больше фруктов и овощей;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
  • избегать травм глаз;
  • не допускать сильных стрессов и физических перегрузок.

Причины и способы исцеления отека сетчатки глаза

Сетчатка глаза выполняет функцию зрительного восприятия образов, преобразуя световой поток в нервные импульсы. Патологические процессы в сетчатке глаза неминуемо приводят к утере зрения. Отек сетчатки — опасное заболевание, причинами которого может быть повреждение кровеносных сосудов глазницы. Рассмотрим симптомы патологии и методы лечения недуга.

Симптомы отека

Сетчатка располагается на периферии зрительного центра и представляет собой тонкую оболочку глазного дна в непосредственной близости от сетки сосудов. Любая патология сосудов глазного дна сразу же оказывает негативное влияние на здоровье сетчатки. От сетчатки зависит качество зрения человека, так как в макуле (центральная ее часть) сфокусирована максимальная острота восприятия зрительных образов.

Отек образуется вследствие скопления избыточной влаги и белковой массы внутри глазницы. Это получается из-за повреждения сосудов глазного дна, стенки которых теряют упругость и воспаляются. Жидкость заполняет глазницу, белковая оболочка глаза деформируется. Человек теряет полноценное зрение, очертания предметов становятся размытыми и видятся в розовых тонах.

Обратите внимание! Отек сетчатки — это не самостоятельное заболевание, а следствие развития иной патологии в организме.

Симптомы отека:

  • туман перед глазами;
  • розовая дымка вокруг предметов;
  • снижение остроты зрения по утрам;
  • высокая светочувствительность.

Дефект зрительного восприятия искажает правильные формы предметов: прямая линия видится кривой или волнообразной.

При отечности диска нерва симптомы длительное время не выражены. Патология проявляет себя внезапно кратковременной утратой зрения. Это происходит мгновенно и неожиданно. Приступы внезапной слепоты могут повторяться несколько раз в день. Характерной особенностью отека зрительного нерва является поражение одного глаза, а не обоих. Патология сопровождается сбоем зрачковых рефлексов.

Причины отека сетчатки глаза

  • сахарный диабет;
  • травмы глазницы;
  • деформация стекловидного тела;
  • хирургическое вмешательство;
  • воспалительные процессы;
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • тромбоз вен глазного дна.
Читать еще:  Визилотон - глазные капли: показания и противопоказания к применению, при каких болезнях применяется и действие препарата

Отек сетчатки развивается на фоне иных опасных заболеваний как осложнение. К ним относится лейкемия и липидная дистрофия.

Почему сахарный диабет является одной из причин заболевания глазного дна? Потому что при нарушении обменных процессов повреждается кровеносная система: страдают стенки кровеносных сосудов. Нарушение жирового обмена стенок сосудов приводит к скоплению жидкости, которая начинает просачиваться сквозь них и изливаться вовне. Это провоцирует кислородное голодание в зрительных тканях (не поступает достаточное количество кислорода) и рост новых сосудов. Часто отдельные отеки на сетчатке срастаются и формируют кисту — новообразование.

Еще одной патологией тканей глазного дня является повышенное давление, которое провоцирует преждевременный износ сосудов и деформацию. Появление отеков может носить сезонный характер и появляться как следствие аллергии на запах растений и цветочную пыльцу.

Макулярный отек сетчатки может возникнуть и при токсикозе последнего триместра беременности. Однако данная патология проходит сразу после рождения ребенка.

Отек после операции на катаракте — одно из осложнений. Однако отеку, в основном, подвержены пациенты с имеющимися заболеваниями — глаукома, диабет, кроветворная система, перенесенные в прошлом травмы зрительных органов.

Сахарный диабет

Типичным заболеванием глаз при диабете является макулярный отек сетчатки (центральной ее части) и скопление жидкости около вен глазного дна. Именно деформация просвета вен провоцирует скопление влаги, которая ищет выход сквозь стенки вовне.

Появление новых сосудов в глазном дне для обеспечения зрительного органа кислородом провоцирует новые отеки вокруг них, которые активируют разрастание соединительной ткани. Множественные очаги скопления жидкости приводят к кистозному изменению макулы, что вызывает образования полостей, заполненных излишней влагой. Результатом данной патологии является утрата зрения.

Сосудистые патологии

Заболевание кроветворной системы тоже приводит к отеку сетчатки. Скопление жидкости вызвано повышением проницаемости стенок сосудов и артериальным давлением. Высокое давление быстро изнашивает сосудистые стенки, они становятся хрупкими и подвержены деформации. Деформированные вены утрачивают эластичность и извиваются — это способствует образованию тромбов. Тромбоз провоцирует развитие отечности зрительного нерва, что приводит к снижению зрения.

Патологическая извитость вен глазного дна может стать следствием гипертонической болезни, диабета и атеросклероза. Тромбоз может появиться и при кариозных зубах, вирусных инфекциях и синуситах. Опасным для зрения является закупорка центральной вены глазного дна. Эта патология приводит к дегенерации сетчатки, макулярному отеку, дистрофии зрительного нерва и глаукоме.

Патологии кроветворной системы

При данном заболевании появляется закупорка сосудов глазного дна вследствие нарушения кровообращения. Причем, отечность оболочек глаза является следствием совершенно иных заболеваний:

  • вегетососудистая дистония (спазм сосудов);
  • заражение крови;
  • атеросклероз;
  • ревматизм;
  • инфекции.

Закупорка может произойти и после перенесенной травмы, и после острых инфекционных заболеваний. Характерной особенностью патологии, в отличие от тромбоза, является быстрая утрата зрительной функции.

Диагностика

Какие методы диагностики применяют для определения заболевания сетчатки? Визуальный осмотр и даже исследование глазного дна не всегда дают ясное представление о здоровье глазной оболочки. Поэтому при подозрении на патологию назначают:

  • когерентную томографию;
  • флюоресцентную ангиографию;
  • лазерную томографию.

Когерентная томография считается самой точной диагностикой проблем с глазным дном. Метод позволяет определить толщину слоя, структуру и объем сетчатки. Томография совершенно безвредна для здоровья, поэтому с помощью нее отслеживают результаты лечения.

Предметом исследования антигиографии являются сосуды глазницы. При этом пациенту вводят в вену контрастное сверкающее вещество и производят высокочастотную съемку. На снимке четко виден сосудистый рисунок, дающий информацию о наличии изменений и зон отека.

Лазерная диагностика дает всестороннюю информацию о состоянии органов глазного дна, в том числе, и сетчатки.

Как лечить отек сетчатки

Как проводится лечение отека сетчатки глаза? Схема терапевтических мероприятий строится в зависимости от характера и тяжести патологии. В несложных случаях помогают снять отечность противовоспалительные средства. При патологии хрусталика медикаментозным лечением не обойтись, требуется хирургическая коррекция.

При сахарном диабете курс лечения состоит в ликвидации причины повышения уровня сахара в крови, коррекции жирового обмена и кровяного давления в сосудах. В курс входит гормональное лечение, назначение ферментативных препаратов для ликвидации последствия микро кровоизлияний в тканях глазного дна.

В тяжелых случаях удаляют стекловидное тело, назначают лазерную коагуляцию. После удаления стекловидного тела внутриглазное давление стабилизируется, и отечность исчезает. При лазерной коагуляции происходит коррекция стенок сосудов, пропускающих влагу: это нормализует кровоток и устраняет скопление жидкости.

Если причиной патологии оболочек глаза является гипертония, лечение направлено на стабилизацию кровяного давления. При тромбозе применяют лекарства для рассасывания сгустков крови, препараты для нормализации глазного давления.

Аллергический отек сетчатки лечат применением антигистаминных препаратов и противовоспалительных лекарств. Назначают капли и пероральные медикаменты.

Народные средства

Травяное лечение помогает быстрому исцелению, но не заменяет его. Применение народных методов помогает не допустить развития отечности, но не лечит уже имеющиеся патологические процессы. При комплексной терапии травяные настои помогают стабилизировать внутриглазное давление.

  • При повышенном артериальном давлении пьют настойки из боярышника и плодов рябины.
  • Для повышения остроты зрения употребляют свежие овощи/фрукты.
  • Действенным народным средством является салат из измельченной сырой моркови с добавлением меда — проводят месячный курс.
  • Для улучшения качества крови и эластичности сосудов употребляют свеклу с медом в любом виде — отварном или сыром.
  • Хорошо влияет на качество зрительных органов свекольный сок с медом.
  • Отвар травы хвоща полевого оказывает благотворное влияние на зрительные органы.
  • Предотвратить появление тромбов может настой донника и прополиса.

Важно! Если вы решили применять народную медицину при лечении сетчатки глаз, уведомите об этом офтальмолога.

Рецепт с чистотелом

Чтобы приготовить целебный отвар, пару ложек сухой травы заливают холодной водой и доводят на слабом огне до закипания. Сразу же снимают с плиты и укутывают на 20 минут. Остывшим профильтрованным отваром (берите несколько слоев марли) закапывают глаза трижды в день по 3-4 капельки из пипетки. Капать нужно ежедневно целый месяц, потом сделать перерыв на полмесяца и повторить процедуру.

Примочки из крапивы

Чтобы снять отек и облегчить состояние, применяют следующий рецепт. Смешивают истертую в порошок сухую крапиву с измельченными сухими листьями ландыша (2 ст/л на 1 ч/л). Сырье запаривают чашкой кипятка и оставляют на 4-5 часов. В готовый профильтрованный настой добавляют ч/л пищевой соды, увлажняют ватные тампончики и накладывают на закрытые веки. Процедуру повторять три раза в день.

Луковая шелуха с хвоей

Данный отвар употребляют внутрь при глазных заболеваниях. Для этого необходимо взять 5 частей хвойных иголок на две части плодов шиповника и две части луковой шелухи. Сырье толкут в ступке до состояния мелкой крошки, запаривают литром кипятка и помещают на слабый огонь на 8-10 минут. В день выпивают по литру-полтора готового отвара, целительный курс — один месяц.

Отвар из тмина и васильков

Капли делают следующим образом. Семена тмина (столовая ложка) запаривают чашкой кипятка и держат на слабом огне 10-12 минут. В готовый отвар насыпают чайную ложку сухих соцветий василька и перемешивают, дают отойти 5 минут. Тщательно профильтрованное снадобье закапывают пипеткой дважды в день по две капельки в каждый глаз до выздоровления.

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо вылечить имеющиеся заболевания — диабет и гипертонию. Регулярное посещение офтальмолога в профилактических целях позволит своевременно выявить начало болезни. Ежегодная проверка зрения — залог здоровых глаз.

Используемые источники:

  • Чарльз, Стив Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки / Стив Чарльз , Хорхе Кальсада , Байрон Вуд. — М.: МЕДпресс-информ, 2012.
  • Демирчоглян, Г. Г. Физиология и патология сетчатки глаза: Первичные механизмы зрения: моногр. / Г.Г. Демирчоглян. — М.: Медицина
  • Жукова, С. И. Пигментная абиотрофия сетчатки / С.И. Жукова, А.Г. Щуко, В.В. Малышев. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  • Статья на Википедии

Отек сетчатки глаза

Сетчатка глаза – один из важнейших элементов зрительной системы, отвечающий за восприятие света, посредством передачи нервных импульсов. Патологические процессы, протекающие в этом органе способствуют ухудшению зрения и могут привести к полной потере способности видеть.

Отек сетчатки глаза или макулярный отек является следствием развития в организме патологических заболеваний. При несвоевременной медицинской помощи недуг может спровоцировать ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Рассмотрим причины проявления патологии и ее симптомы, методы диагностики и лечения.

Факторы, способствующие развитию недуга

Отек глазного дна имеет ряд причин проявления, связанных как с нарушениями в работе внутренних органов человека, так и полученными травмами. Для формирования отека требуется всего лишь наличие воспалительного процесса или повреждения.

Механизм образования отечности заключается в скоплении влаги в сосудистой системе в одном месте. В результате происходит застой жидкости, образуя отек.

Наличие избыточной влаги в органах зрения подразделяют на три вида:

  • Диабетический (развивает вследствие болезни эндокринной системы);
  • Кистозный (является реакцией после лечения катаракты);
  • Дистрофический (характерен при возрастных изменениях).

Учитывая, что отек – это лишь следствие патологии, то непосредственными причинами развития недуга могут стать:

  • Заболевания эндокринной системы;
  • Нарушение формы стекловидного тела;
  • Завышенное давление;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Травмы ока;
  • Тромбоз вен глазного дна;
  • Повышенная проницаемость сосудов.
Читать еще:  Тобрекс 2х и Тобрекс: инструкция по применению, основные отличия, принцип действия, взаимодействие с другими лекарственными средствами, противопоказания и побочные эффекты

Формирование избыточной влаги внутри органа зрения может быть спровоцировано и серьезными патологиями, в том числе инфекционными заболеваниями, атеросклерозом, лейкемией, липидной дистрофией и т.д.

Клиническая картина проявления патологии

Отечность сетчатки органов зрения зачастую не сопровождается явными признаками. Избыток влаги глазного дна обнаруживается в ходе посещения кабинета офтальмолога для плановой проверки. Пациенты имеют следующие жалобы:

  • Размытость изображения;
  • Проявления пелены перед глазами;
  • Светочувствительность ока;
  • Нарушение в восприятии цветовой гаммы;
  • Искажение формы предметов.

Диагностика отека сетчатки глаза

Выявлением патологии и назначением курса лечения макулярного отека занимается только врач-офтальмолог. При этом предварительно проводится ряд исследований для выявления типа и причин развития патологии. Визуальный осмотр глазного дна не ответит на вопрос о состоянии органов зрительной системы.

Диагностический комплекс включает в себя следующие типы исследования:

  1. Когерентную томографию (стандартный и наиболее точный метод, при помощи которого возможно с точностью определить изменение структуры сетчатки ока).
  2. Флуоресцентную ангиографию (исследование сосудов глазницы, путем высококачественной съемки ока с предварительно закапанным сверкающим веществом. В результате на снимке четко отображается наличие изменений и зональность отека).
  3. Лазерную томографию (позволяет всесторонне изучить глазное дно).
  4. Тест Амслера (определяя остроту способности видеть, обнаруживает метаморфопсии).
  5. Офтальмоскопию (исследование глазного дна, позволяющее выявить отеки значительного размера).

Варианты лечения патологии

Назначение курса терапии прежде всего зависит от типа и причины проявления осложнения в виде застоя влаги в глазном дне. Лечение макулярного отека возможно при помощи медикаментозных препаратов, хирургического или лазерного вмешательства, а также с использованием народных средств.

Если отек является следствием сахарного диабета лечение направлено на снижение уровня сахара в крови и нормализацию сосудистого давления. При наличии гипертонии терапия направлена на стабилизацию кровяного давления.

Лечение лекарственными препаратами

Медикаментозная терапия на начальных этапах развития патологии направлена на снятие воспалительного процесса. Врачом назначаются препараты, стабилизирующие циркуляцию крови в сосудистой системе. Также выписываются капли и мази противовоспалительного спектра действия.

Хирургический способ ликвидации отека сетчатки глаза

Оперативное вмешательство по удалению стекловидного тела необходимо при отсутствии положительного эффекта от лекарственных препаратов, тромбозе вен и деформации глазного яблока. Процедура длится около трех часов под действием обезболивающих препаратов.

Результатом операции становится освобождение хрусталика от давления, а также стабилизирование кровоснабжения в органах зрения.

Лазерная коагуляция

Наиболее эффективна при диабетическом отеке глазного дна. Процедура заключается в спаивании частей кровеносной системы, через которую происходит распространение жидкого вещества. Терапия направлена на укрепление глазных сосудов, улучшение обмена питательных веществ и восстановление циркуляции крови.

Народная медицина

Лечение методикой наших предков позволяет не допустить развитие отечности, но не исцеляет ее первопричину. Народные средства направлены на постепенную нормализацию давления и общее улучшение качества способности четко видеть окружающие объекты.

Наиболее популярными народными рецептами считаются:

  • Глазные капли из отвара чистотела;
  • Примочки из крапивы;
  • Употребление отвара из луковой шелухи и хвои;
  • Прокапывание глаз снадобьем из тмина и васильков.

Заключение

Зрение один из главных органов чувств человека. Игнорирование даже незначительных симптомов глазной патологии может привести к полной слепоте. Уделяя внимание органам зрительной системы и своевременно обращаясь к специалисту, вы продлеваете качество четкого восприятия окружающего мира. Помните, что ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога – залог здоровых глаз.

Макулярный отек сетчатки глаза

В центральной зоне сетчатки находится макула.

Из-за желтого оттенка орган носит также название желтого пятна.

Основным функциональным предназначением макулы выступает центральное зрительное восприятие окружающего мира. Вследствие большого скопления жидкости в центральной зоне сетчатки образовывается отек макулы глаза, что негативно влияет на четкость воспринимаемой картинки.

Основным симптомом патологии выступает появление черного пятна в центре картинки. Выявить своевременно патологический процесс не всегда удается, так как некоторые формы заболевания протекают бессимптомно.

Основными первопричинами, провоцирующими патологическое состояние в центре сетчатки, выступают:

  • ретинопатия;
  • тромбоз центральной сетчатки и ее ветвей;
  • вследствие хирургического вмешательства;
  • увеит;
  • отслоение сетчатки;
  • травмы зрительного аппарата;
  • образования внутри полости глаза;
  • глаукома;
  • интоксикация токсическими веществами;
  • нарушение венозного оттока.

Приводят к макулярной патологии не только офтальмологические проблемы, но и патологические состояния:

  • инфекционные патологии;
  • артериальная гипертензия;
  • туберкулезная инфекция;
  • нарушения в функциональности почек;
  • токсоплазмоз;
  • заболевания кровеносной системы;
  • иммунодефицит;
  • атеросклероз;
  • аллергические проявления;
  • патологии головного мозга.

Группа риска

Подвержены развитию заболевания категории людей:

  • возрастом старше 40 лет;
  • с гиперлипидемией;
  • пациенты с ожирением;
  • с офтальмологическими нарушениями;
  • больные диабетической патологией;
  • с пониженной физической активностью;
  • повышенная вязкость крови;
  • тромбофлебии.

Классификация

В зависимости от провоцирующих факторов различают несколько разновидностей макулярной патологии:

Диабетический макулярный отек

Вследствие осложнений сахарного диабета развивается диабетическая ретинопатия. В зависимости от масштабов поражения эту форму макулярного отека подразделяют на типы:

  • Фокальный . Размер повреждения не более 2-х диаметров зрительного нерва.
  • Диффузный . Распространяется в центральную область сетчатки и превышает по масштабу фокальный тип отечности. Характеризуется неблагоприятным протеканием, так как провоцирует дегенеративные процессы в зрительном аппарате.

Кистозная форма отека

При развитии такого типа заболевания наблюдается образование кист наполненных жидкостью. Происходит данный процесс на фоне чрезмерного накопления транссудата, которое спровоцировано нарушением гематоофтальмического барьера. Кистозный отек характеризуется непродолжительностью.

После прохождения патологического состояния наблюдается быстрое восстановление функциональности зрительного аппарата . При долговременной кистозной форме возможно слияние мелких образований в одно крупное, которое приводит к разрыву сетчатки.

Отек макулы при дистрофии сетчатки

Подвержены такой болезни люди возрастом более 40 лет. Развивается патологическое состояние на фоне возрастных дистрофических процессов. Согласно статистическим исследованиям эта форма отечности представлена у 20% всех пациентов. Патологическое состояние образовывается на фоне врастания новых сосудов в сетчатку. Осложнениями такого состояния выступают:

  • отслоение сетчатки;
  • повреждение фоторецепторов;
  • снижение уровня зрения;
  • субретинальное кровоизлияние.

Развивается патологическое состояние с разной скоростью. Важным аспектом выздоровления при отеке выступает своевременная диагностика состояния.

Симптомы заболевания могут и не проявляться, что зависит от его формы протекания. Главной клинической картиной патологии выступает появление черного пятна в центральном поле зрения. Макулярный отек сетчатки характеризуется симптоматикой:

  • помутнение картинки;
  • затуманивание или расплывчатость центральной зоны;
  • визуальная деформация прямых линий;
  • взгляд приобретает розовые оттенки;
  • светобоязнь;
  • снижение качества зрения, которое зависит от времени суток;
  • утром снижается восприятие цветовой гаммы глазом;
  • утрата центрального зрения.

Симптоматика характеризуется различной интенсивностью, что зависит от формы болезни. Для своевременного выявления патологии необходима диагностика макулярной отечности.

Диагностика

Среди диагностических мероприятий по выявлению макулярной патологии выделяют:

  • офтальмоскопия;
  • оптическая когерентная томография;
  • флюоресцентная ангиография;
  • тест Амслера;
  • ретинальная томография.

Дополнительное проведение диагностики определяется врачом в индивидуальном порядке. Отек сетчатки — очень сложная патология, которую легче устранить при своевременной диагностике.

Восстановить зрение вследствие отечности центрального поля зрения возможно в течение периода от 2 месяцев до года. Терапия по устранению отека включает в себя методики:

  • медикаментозное лечение;
  • народные рецепты;
  • хирургические операции;
  • лазерная коагуляция.

Назначение лекарств в терапию зависит от типа отечности и стадии прогрессирования. При кистозном поражении назначают:

  • противовоспалительные медикаменты;
  • интравитреальные инъекции на основе кортикостероидов;
  • препараты, повышающие кровообращение, которые необходимы для повышения питания сетчатки.

Для снижения отечности применяются хирургические манипуляции:

  • витрэктомия;
  • лазерная коагуляция;
  • методики криохирургии.

С целью устранения отечности необходимо уменьшить влияние провоцирующих факторов на пациента. При наличии сахарного диабета терапия основывается на принципах:

  • устранение гипергликемии;
  • нормализация давления;
  • устранение воспалительных реакций;
  • восстановление общего метаболизма.

При тромбозе вен применяются:

  • препараты на основе стрептокиназы;
  • устранение внутриглазного давления;
  • снятие воспаления.

Для лечения макулярного отека сетчатки применяется также хирургическое вмешательство.

Осложнения

Осложнением вследствие развития макулярного отека выступает полная слепота. У пациента появляется черное пятно посреди поля зрения, которое значительно мешает восприятию информации. Острота зрения падает до показателей 0,1. Пациент сохраняет способность бокового зрения.

Вследствие своевременной диагностики отечности центрального поля зрения полностью восстановить зрение шансы есть . На реабилитацию после отека уходит период от 2 месяцев до года. Вследствие хронического отекания макулы возможны необратимые процессы в потере зрения, которые характеризуются отмиранием нервных волокон.

Профилактика

Специальных профилактических мер направленных на предупреждение развития макулярного отека нет. Профилактикой выступает:

  • своевременное лечение патологий зрительного аппарата;
  • контроль над уровнем сахара в кровяном русле;
  • повышение физической активности;
  • соблюдение режима дня и отдыха;
  • ежегодное посещение офтальмолога после достижения 40-летнего возраста;
  • сбалансировать рацион питания.

При отечности в макулярной зоне главное своевременный контроль за состоянием зрительного аппарата.

Полезное видео

При отечности в макулярной зоне основным выступает своевременная консультация офтальмолога и проведение диагностики. Определенных профилактических мероприятий к патологии не существует. Единственным способом предотвратить развитие отечности выступает лечение провоцирующих заболеваний зрительного аппарата.

Для снятия отечности не всегда необходимо хирургическое вмешательство. При наличии показаний устранение отека происходит при помощи медикаментозного лечения. Полностью восстановить зрение возможно по истечению периода от 2 месяцев до 1 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector