Ацикловир при ячмене на глазу: состав и форма выпуска, фармакологическое действие и дозировка препарата, показания к применению и противопоказания

Ацикловир при ячмене на глазу: состав и форма выпуска, фармакологическое действие и дозировка препарата, показания к применению и противопоказания

Ацикловир (Aciclovir)

Содержание

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета.

Характеристика

Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК .

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3’–5′, необходимую для продления цепочки ДНК . Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК .

Фармакокинетика

При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки Cmax ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), Cmin ) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

Показания препарата Ацикловир

лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

Побочные действия

Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

Взаимодействие

Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

Особые указания

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Условия хранения препарата Ацикловир

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ацикловир

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ацикловир от ячменя на глазу

Ячменем называют острое воспаление в области волосяных луковиц ресниц. Болезнь проходит сравнительно быстро и редко оставляет последствия. Это не значит, однако, что не нужно лечить ячмень.

Врачи рекомендуют мазь Ацикловир, которая показывает высокую эффективность в лечении глазных болезней.

Это противовирусное средство, которое выпускают в различных формах для наружного применения. Для лечения ячменя понадобится мазь Ацикловир 3% — она работает мягко, чтобы не вызвать раздражение слизистой. Отличается и состав вспомогательных веществ: дистиллированная вода, вазелин или его производные – парафин или пропиленгликоля. Целью применения препарата является быстрое попадание действующего вещества в ткань .

Особенность Ацикловира в его точечном поражении вируса – здоровые клетки не подвергаются опасности . Купируя инфицированные клетки, лекарство препятствует дальнейшему распространению болезни.

Такое действие эффективно при ячмене, который без лечения вполне может устроить рецидив.

Показания к применению

Учитывая меньшую концентрацию действующего вещества, мазь применяют против глазных болезней и поражений слизистых. В группу его «рабочей» области входят:

  • герпетический кератит глаза;
  • золотистый стафилококк, провоцирующий воспалительные процессы;
  • генитальный герпес.

Также применяется и для лечения ячменя, учитывая специфику заболевания.

Инструкция по применению при ячмене

Это воспаление требует быстроту в лечении, иначе его период затянется. Использовать слишком большую дозу нельзя – спровоцирует раздражение . Мазь накладывается на инфицированное веко, если появились признаки ячменя (покраснение, зуд и припухлость).

Далее нужно повторять манипуляции до 7 раз в день, детям сократить до 4 раз . Суточная норма не превышает 800 мг для взрослых и 300 мг для детей .

Чтобы было понятнее: за один раз использовать полоску не длиннее 8 мм, что составляет примерно 150 мг средства.

Лечение проводить под наблюдением врача, самостоятельно можно ухудшить течение болезни. Обычно такая терапия занимает не более 5 дней , но при возникших осложнениях – до 10 суток .

Особые указания

При возникновении аллергических реакций нужно прервать применение Ацикловира и выбрать другую мазь. Т акже нельзя использовать для лечения ячменя 5% средство, можно сильно повредить состояние слизистой .

Лучшим аналогом для лечения ячменя является тетрациклиновая мазь, но есть один недостаток – нельзя применять детям до 12 лет. В этом случае можно воспользоваться Эритромициновой мазью, которой лечат большую группу глазных болезней. Длительность терапии может достигать 2 недель.

Читать еще:  Можно ли носить чужие линзы и что может быть?

Побочные действия

Негативные проявления лечения Ацикловиром возникают при нарушении техники использования: слишком много средства на однократный прием или слишком частое применение. Среди побочных действий особенно часто встречаются:

  • Ухудшается зрение, снижается острота и появляется расплывчатость.
  • Возникает покраснение, зуд и даже сыпь.
  • В глазах резь, жжение и спазм. Это вызывает слезотечение, ухудшающее состояние глаза.

Бояться последствий не стоит – после прекращения применения Ацикловира побочные действия проходят сами за 6-9 часов. После применять можно, но строго соблюдая дозировку.

Противопоказания

Единственное противопоказание – аллергические реакции, о них было сказано выше.

Детям препарат разрешен в небольших количествах, с осторожностью применять беременным: из-за очень быстрой абсорбции действующее вещество может через ткань проникнуть в кровеносную систему ребенка. Поэтому используется только под присмотром лечащего врача.

Ацикловир назначил врач для лечения ячменя на правом глазу. В больницу пошла не сразу, думала и само пройдет. Но ячмень сильно набух, глаз болел даже закрытый. Ацикловир начала применять с небольшой капли – врач боялся аллергической реакции. Но подействовало лекарство хорошо – опухоль уменьшилась, ячмень полностью исчез за 6 дней.

С вечера глаз сильно покраснел, то и дело выступали слезы. С утра, когда открыть его было неприятно, пошла к врачу. Он прописал мазь Ацикловира, я и прежде о ней слышала. Наносила 5 раз в день, строго каждые 3 часа. Все лечение в моем случае заняло 3 дня. Теперь Ацикловир занял место в домашней аптечке.

Ячмень, несмотря на кажущуюся безобидность, нельзя оставлять без лечения. Ацикловир применяется легко и стоит дешево. Его использование помогает быстро локализовать очаг инфекции и снять воспаление. Буквально за неделю глаз вновь будет здоров.

Ацикловир (Aciclovir) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ацикловир

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

Cmax препарата в плазме крови после приема внутрь по 200 мг 5 раз/сут — 0.7 мкг/мл, Cmin— 0.4 мкг/мл; время достижения Cmax в плазме — 1.5-2 ч. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 — 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания препарата Ацикловир

  • лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
  • профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
  • профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
  • в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster).

Режим дозирования

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Читать еще:  Рябит в глазах: причины, симптомы, диагностика глазных заболеваний, эффективное медицинское лечение, правильная диета, профилактические мероприятия

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью. У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

  • терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Ацикловир от ячменя на глазу – можно ли использовать эту мазь?

Большинство глазных заболеваний возникают в результате активизации деятельности патогенных микроорганизмов. Одним из таких патологических состояний является ячмень на глазу (писяк) – гнойное воспаление сальной железы верхнего или нижнего века. От ячменя на глазу назначаются различные офтальмологические капли и мази. Эффективным средством является Ацикловир – сильнодействующее противовирусное средство, применяемое для лечения герпеса, ветрянки и многих других заболеваний вирусной этиологии.

Основные характеристики препарата

Ацикловир представляет собой мощное противовирусное средство, назначаемое для устранения местных воспалительных процессов. Препарат выпускается в нескольких формах:

  • крем;
  • глазная мазь;
  • таблетки;
  • порошок для суспензий;
  • ректальные свечи;
  • инъекции.

При ячмене на глазу врачи выписывают 3% офтальмологическую мазь (линимент). Именно такая форма лекарства является наиболее безопасной и эффективной при взаимодействии с глазными тканями. Основное действующее вещество мази – микронизированный ацикловир. Дополнительно в состав Ацикловира входят следующие компоненты:

  • кальций;
  • белый вазелин;
  • аэросил;
  • парафин;
  • дистиллированная вода;
  • пропиленгликоль.

Офтальмологическая мазь Ацикловир выпускается в виде небольших тюбиков 4,5 или 5 грамм, в которых на 1 грамм линимента содержится 30 мг активного вещества. Препарат продается без рецепта, отличается невысокой ценой и эффективным прямым антивирусным действием.

Лечебное действие

Для чего нужна мазь ацикловир? Этот препарат является высокоэффективным противовоспалительным средством, которое подавляет активность вирусных агентов, не давая им размножаться. Данное средство представляет собой синтетический аналог нуклеозида тимидина, оказывающий губительное воздействие в отношении герпеса, лишая, цитомегаловируса и некоторых других вирусных агентов. Механизм действия лекарства выглядит следующим образом:

  1. После нанесения линимента на воспаленные глазные ткани, активное вещество проникает в пораженные клетки и под действием тимидинкиназы трансформируется в активную форму трифосфата.
  2. Ацикловир подавляет активность вирусов и локализует очаги воспаления, предупреждая распространение патологического процесса на здоровые ткани.
  3. Ацикловиртрифосфат встраивается в вирусную ДНК и способствует ингибированию вирусной ДНК-полимеразы, блокирующей ее синтез для новых вирусов.
  4. Сформированная дефектная ДНК вируса делает невозможной вирусную репликацию, предупреждая дальнейшее деление и распространение патогенных микроорганизмов.
  5. Активное вещество не оказывает влияния на биохимические процессы здоровых клеток и не вызывает мутацию.

Таким образом, Ацикловир после нанесения на воспаленные ткани, быстро проникает сквозь эпителий роговицы и окологлазные ткани, обеспечивая необходимую концентрацию активного вещества во внутриглазной жидкости, способствующую купированию и устранению воспалительного процесса. Помимо купирования воспаления, препарат обеспечивает регенерацию пораженных тканей и интенсивное шелушение поврежденного эпителия.

Показания и противопоказания

Ацикловир является мощным противовирусным средством, активным по отношению к герпетическим инфекциям. Наиболее распространенным представителем данной группы является вирус простого герпеса, который передается воздушно-капельным и контактным путем. Мазь Ацикловир чаще всего назначается для лечения следующих заболеваний:

Ацикловир также может применяться в комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, для профилактики рецидивирующих заболеваний, вызванных вирусом герпеса 1 или 2-ого типа. Вирус герпеса присутствует в организме более 80% населения, однако для его активизации необходимо наличие предрасполагающих факторов (переохлаждение, изменение гормонального фона, стрессы и так далее).

Можно ли ячмень мазать Ацикловиром? Офтальмологическая мазь Ацикловир при ячмене является эффективным средством, однако ее применение возможно не всегда. Запрещается лечить воспаление линиментом при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также в возрасте до 1 месяца. Лекарство в таблетированной форме допускается к употреблению только с 1 года.

С осторожностью необходимо использовать Ацикловир при ячмене, имея в наличии следующих состояний:

  • дисфункция почек;
  • беременность, период лактации;
  • обезвоживание организма;
  • гиперчувствительность;
  • неврологические нарушения;
  • неврологические реакции на прием цитотоксических медикаментов.

Также следует соблюдать осторожность при использовании противовирусного средства в пожилом возрасте.

Побочные эффекты

Ацикловир при ячмене эффективно устраняет воспалительный процесс, улучшая общее состояние больного в короткие промежутки времени. В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако иногда может наблюдаться появление таких побочных эффектов:

  • диспепсические проявления;
  • мигрени, головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • аллергические проявления;
  • лихорадка;
  • временное ухудшение зрения;
  • зуд, жжение;
  • слезотечение.

Иногда лечение писяка Ацикловиром приводит к развитию блефарита, конъюнктивита, кератопатии. Лекарство обладает большим списком побочных эффектов, однако они встречаются довольно редко и проходят самостоятельно через 6-8 часов после отмены препарата. Случайное проглатывание мази может стать причиной тошноты и рвоты, судорог, одышки и даже комы или летаргии. При терапии ячменя ацикловиром необходимо придерживаться установленной врачом дозировки и не использовать средство дольше указанного срока.

Инструкция по применению при ячмене

Для достижения максимального эффекта от лечения ячменя Ацикловиром необходимо придерживаться следующей инструкции по применению лекарства:

  1. Перед закладыванием мази хорошо вымойте руки с мылом и промойте глаза раствором Фурацилина или ромашки.
  2. Откройте тюбик с мазью и выдавите небольшое количество линимента на ватную палочку или специальный шпатель, идущий в комплекте.
  3. Запрокиньте голову слегка назад и отведите взгляд вверх.
  4. Оттяните пальцами одной руки нижнее веко и с помощью второй руки заложите в конъюнктивальный мешок подготовленное лекарство, распределяя его от внутреннего угла к внешнему. Мазь можно выдавить непосредственно из тубы в глаз, однако в этом случае необходимо следить, чтобы кончик не прикасался к слизистой оболочке.
  5. Закройте веки и поводите глазное яблоко по сторонам, равномерно распределяя лекарство. Посидите с закрытыми глазами несколько минут. Для лучшего эффекта слегка помассируйте веко подушечками пальцев.
  6. Уберите остатки линимента салфеткой.

Против ячменя на глазу данную процедуру необходимо повторять через каждые 3-4 часа на протяжении 5-7 дней. Точная дозировка и курс лечения устанавливаются врачом. Применять лекарство дольше положенного времени не стоит, так как оно вызывает привыкание и вирус становится нечувствительным. Для скорейшего купирования воспаления лечение рекомендуется начать сразу при появлении первых симптомов заболевания.

Читать еще:  Как видят слепые от рождения и ослепшие люди?

Аналогами глазной мази Ацикловир являются следующие препараты:

Также эффективным и безопасным средством для лечения ячменя на глазу является мазь Гидрокортизон, Левомеколь, Синтомицин и Оксолин.

Отзывы при использовании Ацикловира при ячмене на глазу в большинстве положительные как среди врачей, так и среди пациентов.

Ацикловир (200 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — ацикловир 200 мг,

вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.

Код АТХ J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность ацикловира при приеме 200 мг внутрь составляет 15-30%. Пища значительного влияния на всасывание препарата не оказывает. При назначении ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки максимальная концентрация составляет 0.7 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 9-33%. Хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Проходит через гематоэнцефалический барьер; концентрация в

спинномозговой жидкости составляет 50% от таковой в крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения составляет 3.3 ч. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 14% – в неизмененном виде. Менее 2% препарата выводится с калом.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19.5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5.7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

Фармакодинамика

Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием тимидинкиназы для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания к применению

— лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета

— лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)

— профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом

Способ применения и дозы

Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи

не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так

как в этом случае лечение более эффективно.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.

Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата.

Дети старше 6 лет

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом

По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита – по 200 мг 5 раз в сутки.

Лечение ветряной оспы

800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ 1/10), часто (>1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector